Yumurtalık kanseri

Genel Bakış

Yumurtalık kanseri, yumurtalıklarda başlayan bir kanser türüdür. Dişi üreme sistemi, rahmin her iki yanında birer tane olmak üzere iki yumurtalık içerir. Yumurtalıklar - her biri yaklaşık bir badem büyüklüğünde - yumurta (ova) ve östrojen ve progesteron hormonları üretir.

Yumurtalık kanseri genellikle pelvis ve karın içinde yayılıncaya kadar tespit edilmez. Bu geç aşamada yumurtalık kanserinin tedavisi daha zordur. Hastalığın yumurtalıkla sınırlı olduğu erken evre yumurtalık kanserinin başarılı bir şekilde tedavi edilme olasılığı daha yüksektir.

Yumurtalık kanserini tedavi etmek için genellikle ameliyat ve kemoterapi kullanılır.

Belirtiler

Erken evre yumurtalık kanseri nadiren semptomlara neden olur. İleri evre yumurtalık kanseri, genellikle daha yaygın iyi huylu durumlarla karıştırılan, az sayıda ve spesifik olmayan semptomlara neden olabilir.

Yumurtalık kanserinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Karın şişkinliği veya şişme
• Yemek yerken hızla tok hissetmek
• Kilo kaybı
• Pelvis bölgesinde rahatsızlık
• Kabızlık gibi bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler
• Sık idrara çıkma ihtiyacı

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa doktorunuzdan randevu alın .

Ailenizde yumurtalık kanseri veya meme kanseri öyküsü varsa, yumurtalık kanseri riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz sizi meme ve yumurtalık kanseri riskinizi artıran belirli gen mutasyonlarının test edilmesini tartışmak için bir genetik danışmana yönlendirebilir.

Nedenler

Yumurtalık kanserine neyin neden olduğu net değil doktorlar, hastalık riskini artırabilecek faktörleri belirlediler.

Genel olarak kanser, bir hücre DNA'sında hatalar (mutasyonlar) geliştirdiğinde başlar. Mutasyonlar, hücreye hızlı bir şekilde büyümesini ve çoğalmasını söyleyerek anormal hücrelerden oluşan bir kitle (tümör) oluşturur. Normal olmayan hücreler sağlıklı hücreler öleceği zaman yaşamaya devam eder. Yakındaki dokuları istila edebilir ve vücudun başka bir yerine yayılmak için ilk tümörden kopabilirler (metastaz yapabilir).

Yumurtalık kanseri türleri

Kanserin başladığı hücre türü, hastalığı belirler. sahip olduğunuz yumurtalık kanseri türü. Yumurtalık kanseri türleri şunları içerir:

• Yumurtalıkların dışını kaplayan ince doku katmanında başlayan epitel tümörleri. Yumurtalık kanserlerinin yaklaşık yüzde 90'ı epitelyal tümörlerdir.
• Hormon üreten hücreleri içeren yumurtalık dokusunda başlayan stromal tümörler. Bu tümörler genellikle diğer yumurtalık tümörlerinden daha erken bir aşamada teşhis edilir. Yumurtalık tümörlerinin yaklaşık yüzde 7'si stromaldir.
• Yumurta üreten hücrelerde başlayan tohum hücresi tümörleri. Bu nadir yumurtalık kanserleri daha genç kadınlarda görülme eğilimindedir.

Risk faktörleri

Yumurtalık kanseri riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

• Daha büyük yaş. Yumurtalık kanseri her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en çok 50 ila 60 yaş arasındaki kadınlarda görülür.

• Kalıtsal gen mutasyonları. Yumurtalık kanserlerinin küçük bir yüzdesine ebeveynlerinizden miras aldığınız gen mutasyonları neden olur. Yumurtalık kanseri riskini artırdığı bilinen genlere meme kanseri geni 1 (BRCA1) ve göğüs kanseri geni 2 (BRCA2) adı verilir. Bu genler aynı zamanda meme kanseri riskini de artırır.

  Lynch sendromuyla ilişkili olanlar da dahil olmak üzere diğer gen mutasyonlarının yumurtalık kanseri riskini artırdığı bilinmektedir.

• Aile yumurtalık kanseri öyküsü. Yumurtalık kanseri olan iki veya daha fazla yakın akrabası olan kişilerde hastalık riski artar.
• Östrojen hormonu replasman tedavisi, özellikle uzun süreli kullanımda ve yüksek dozlarda.
• Yaş adet başladı ve bitti. Menstrüasyona erken yaşta başlamak veya menopoza daha geç bir yaşta başlamak veya her ikisi de yumurtalık kanseri riskini artırabilir.

Önleme

Önlemenin kesin bir yolu yok Yumurtalık kanseri. Ancak riskinizi azaltmanın yolları olabilir:

• Doğum kontrol hapları almayı düşünün. Doktorunuza doğum kontrol haplarının sizin için uygun olup olmadığını sorun. Doğum kontrol hapları kullanan kadınlarda yumurtalık kanseri riski azalabilir. Ancak oral kontraseptiflerin riskleri vardır, bu nedenle, durumunuza bağlı olarak faydaların bu risklerden daha ağır basıp basmadığını tartışın.
• Risk faktörlerinizi doktorunuzla tartışın. Ailenizde meme ve yumurtalık kanseri öyküsü varsa, bunu doktorunuzla görüşün. Doktorunuz bunun kendi kanser riskiniz için ne anlama geldiğini belirleyebilir. Bazı durumlarda, doktorunuz sizi genetik testin sizin için doğru olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilecek bir genetik danışmana yönlendirebilir. Yumurtalık kanseri riskinizi artıran bir gen mutasyonuna sahip olduğunuz tespit edilirse, kanseri önlemek için yumurtalıklarınızı almak için ameliyat yapmayı düşünebilirsiniz.

Teşhis

Yumurtalık kanserini teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

• Pelvik muayene. Pelvik muayene sırasında, doktorunuz eldivenli parmaklarınızı vajinanıza sokar ve pelvik organlarınızı hissetmek (palpe etmek) için aynı anda karnınıza bir el bastırır. Doktor ayrıca dış genital bölgenizi, vajinanızı ve rahim ağzınızı görsel olarak da inceler.
• Görüntüleme testleri. Karın ve pelvisinizin ultrason veya BT taramaları gibi testler yumurtalıklarınızın boyutunu, şeklini ve yapısını belirlemeye yardımcı olabilir.

Kan testleri. Kan testleri, genel sağlığınızı belirlemenize yardımcı olabilecek organ fonksiyon testleri içerebilir.

Doktorunuz ayrıca yumurtalık kanserini gösteren tümör belirteçleri için kanınızı da test edebilir. Örneğin, bir kanser antijeni (CA) 125 testi, yumurtalık kanseri hücrelerinin yüzeyinde sıklıkla bulunan bir proteini tespit edebilir. Bu testler doktorunuza kanser olup olmadığınızı söyleyemez, ancak teşhisiniz ve prognozunuz hakkında ipuçları verebilir.

• Ameliyat. Bazen, siz yumurtalıkları almak için ameliyat olana ve kanser belirtileri açısından test ettirene kadar doktorunuz teşhinizden emin olamaz.

Yumurtalık kanseri olduğunuz doğrulandığında doktorunuz kanserinize bir aşama atamak için testleriniz ve prosedürlerinizdeki bilgileri kullanacaktır. Yumurtalık kanserinin evreleri, I ile IV arasında değişen Roma rakamları kullanılarak belirtilir ve en düşük aşama, kanserin yumurtalıklarla sınırlı olduğunu gösterir. Evre IV'te, kanser vücudun uzak bölgelerine yayıldı.

Tedavi

Yumurtalık kanserinin tedavisi genellikle ameliyat ve kemoterapinin bir kombinasyonunu içerir.

Cerrahi

Yumurtalık kanserini ortadan kaldırmaya yönelik operasyonlar şunları içerir:

• Bir yumurtalık alma ameliyatı. Bir yumurtalığın ötesine yayılmayan çok erken evre kanser için ameliyat, etkilenen yumurtalık ve fallop tüpünün çıkarılmasını içerebilir. Bu prosedür çocuk sahibi olma yeteneğinizi koruyabilir.
• Her iki yumurtalıkları almak için ameliyat. Her iki yumurtalıkta kanser varsa, ancak ek kanser belirtisi yoksa, cerrahınız hem yumurtalıkları hem de her iki fallop tüpünü alabilir. Bu prosedür rahminizi sağlam bırakır, böylece kendi donmuş embriyolarınızı veya yumurtalarınızı kullanarak veya bir donörden alınan yumurtalarla hamile kalmaya devam edebilirsiniz.
• Hem yumurtalıkları hem de uterusu almak için ameliyat. Kanseriniz daha kapsamlıysa veya çocuk sahibi olma yeteneğinizi korumak istemiyorsanız, cerrahınız yumurtalıkları, fallop tüplerini, uterusu, yakındaki lenf düğümlerini ve bir kat yağlı karın dokusunu (omentum) çıkaracaktır.
• İlerlemiş kanser için cerrahi. Kanseriniz ilerlemişse, doktorunuz kemoterapi ve ardından kanseri olabildiğince fazla uzaklaştırmak için ameliyat önerebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kullanılan bir ilaç tedavisidir. kanser hücreleri dahil vücutta hızlı büyüyen hücreleri öldüren kimyasallar. Kemoterapi ilaçları bir damara enjekte edilebilir veya ağızdan alınabilir. Bazen ilaçlar doğrudan karın içine enjekte edilir (intraperitoneal kemoterapi).

Kemoterapi genellikle ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır. Ameliyattan önce de kullanılabilir.

Hedefe yönelik tedavi

Hedefe yönelik terapi, kanser hücrelerinizde bulunan belirli zayıflıkları hedefleyen ilaçlar kullanır. Hedefe yönelik tedavi ilaçları genellikle ilk tedaviden sonra geri dönen yumurtalık kanserini veya diğer tedavilere direnç gösteren kanseri tedavi etmek için ayrılır. Doktorunuz, hangi hedefe yönelik tedavinin kanseriniz üzerinde etkili olma olasılığının en yüksek olduğunu belirlemek için kanser hücrelerinizi test edebilir.

Hedefe yönelik tedavi, kanser araştırmasının aktif bir alanıdır. Pek çok klinik araştırma, yeni hedefli tedavileri test ediyor.

Destekleyici (palyatif) bakım

Palyatif bakım, ağrıdan ve ciddi bir hastalığın diğer semptomlarından kurtulmaya odaklanan özel tıbbi bakımdır. Palyatif bakım uzmanları, devam eden bakımınızı tamamlayan ekstra bir destek katmanı sağlamak için sizinle, ailenizle ve diğer doktorlarınızla birlikte çalışır. Palyatif bakım, ameliyat ve kemoterapi gibi diğer agresif tedaviler sırasında kullanılabilir.

Diğer tüm uygun tedavilerle birlikte palyatif bakım kullanıldığında, kanserli kişiler daha iyi hissedebilir ve daha uzun yaşayabilir.

Palyatif bakım, doktorlar, hemşireler ve özel olarak eğitilmiş diğer profesyonellerden oluşan bir ekip tarafından sağlanır. Palyatif bakım ekipleri, kanserli insanlar ve aileleri için yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu bakım türü, alabileceğiniz tedavi edici veya diğer tedavilerin yanında sunulur.

Klinik denemeler

Başa çıkma ve destek

Yumurtalık kanseri teşhisi ezici ve korkutucu olabilir. Zamanla duygularınızla başa çıkmanın yollarını bulacaksınız, ancak bu arada şunları yapmayı yararlı bulabilirsiniz:

• Konuşacak birini bulun. Duygularınızı bir arkadaşınızla veya aile üyesiyle tartışırken rahat hissedebilirsiniz veya resmi bir destek grubuyla buluşmayı tercih edebilirsiniz. Kanserden kurtulanların aileleri için destek grupları da mevcuttur.
• İnsanların yardım etmesine izin verin. Kanser tedavileri yorucu olabilir. İnsanlara sizin için en yararlı olanı bildirin.
• Makul hedefler belirleyin. Hedeflere sahip olmak, kontrolü elinizde hissetmenize yardımcı olur ve size bir amaç duygusu verebilir. Ancak ulaşabileceğiniz hedefleri seçin.
• Kendinize zaman ayırın. İyi beslenmek, rahatlamak ve yeterince dinlenmek kanserin stres ve yorgunluğuyla mücadeleye yardımcı olabilir.

Randevunuza hazırlık

Aile hekiminizden randevu alarak başlayın, Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa pratisyen hekim veya bir jinekolog.

Birinci basamak doktorunuz yumurtalık kanseri olduğunuzdan şüphelenirse, kadın üreme kanserleri konusunda bir uzmana (jinekolojik onkolog) sevk edilebilirsiniz. Jinekolojik onkolog, yumurtalık ve diğer jinekolojik kanserlerin tanı ve tedavisi konusunda ek eğitim almış bir doğum uzmanı-jinekologdur (OB-GYN).

Yapabilecekleriniz

• Randevunuzdan önceki gün katı yemek yememek gibi randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun.
• Randevuyu planlamanızın nedeniyle ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere belirtilerinizi yazın.
• Diğer durumlar da dahil olmak üzere temel tıbbi bilgilerinizi yazın.
• Hayatınızdaki önemli değişiklikler veya stres faktörleri de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgilerinizi yazın.
• Bir liste yapın. Tüm ilaçlarınız, vitaminleriniz veya besin takviyeleriniz.
• Bir akraba veya arkadaşınızdan doktorunuzun ne dediğini hatırlamanıza yardımcı olması için size eşlik etmesini isteyin.
• Doktorunuza sormak için sorularınızı yazın.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Ne tür testler yapılır İhtiyacım var mı?
• Hangi tedaviler var ve ne gibi yan etkiler bekleyebilirim?
• Prognoz nedir?
• Hala çocuk sahibi olmak istiyorsam, benim için hangi seçenekler mevcut?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bunları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?

Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz büyük olasılıkla size birkaç soru soracaktır. Onları yanıtlamaya hazır olmak, daha fazla zaman harcamak istediğiniz noktaların üzerinden geçmek için zaman yaratabilir. Size şu sorulabilir:

• Semptomları ilk ne zaman yaşamaya başladınız ve ne kadar şiddetli?
• Semptomlarınız sürekli mi yoksa arada sırada mı oldu?
• Belirtilerinizi iyileştiren veya kötüleştiren herhangi bir şey nedir?
• Yumurtalık veya meme kanseri olan herhangi bir akrabanız var mı?
• Aile geçmişinizde başka kanserler var mı?