Panik atak ve panik bozukluk

Genel Bakış

Panik atak, gerçek bir tehlike veya görünürde bir neden olmadığında şiddetli fiziksel tepkileri tetikleyen ani bir yoğun korku atağıdır. Panik ataklar çok korkutucu olabilir. Panik atak meydana geldiğinde, kontrolü kaybettiğinizi, kalp krizi geçirdiğinizi ve hatta öldüğünüzü düşünebilirsiniz.

Çoğu insan yaşamları boyunca sadece bir veya iki panik atak geçirir ve sorun, belki de stresli bir durum sona erer. Ancak tekrarlayan, beklenmedik panik ataklar yaşadıysanız ve sürekli başka bir atak korkusuyla uzun süre geçirdiyseniz, panik bozukluğu denen bir durumunuz olabilir.

Panik atakların kendileri yaşamı tehdit etmese de, bunlar korkutucu olabilir ve yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilir. Ancak tedavi çok etkili olabilir.

Belirtiler

Panik ataklar tipik olarak aniden, herhangi bir uyarı olmaksızın başlar. Herhangi bir zamanda grev yapabilirler - araba kullanırken, alışveriş merkezinde, sesli uykudayken veya bir iş toplantısının ortasında. Ara sıra panik atak yaşayabilirsiniz veya bunlar sık ​​sık ortaya çıkabilir.

Panik atakların birçok çeşidi vardır ancak semptomlar genellikle dakikalar içinde zirveye ulaşır. Panik atak geçtikten sonra yorgun ve bitkin hissedebilirsiniz.

Panik ataklar genellikle şu belirti veya semptomlardan bazılarını içerir:

• Yaklaşan kıyamet veya tehlike hissi
• Kontrolü kaybetme veya ölüm korkusu
• Hızlı, çarpan kalp atış hızı
• Terleme
• Titreme veya titreme
• Kısa süreli boğazınızda nefes veya sıkışma
• Üşüme
• Sıcak basması
• Mide bulantısı
• Karın krampı
• Göğüs ağrısı
• Baş ağrısı
• Baş dönmesi, sersemlik veya bayılma
• Uyuşma veya karıncalanma hissi
• Gerçek olmama veya kopma hissi

Panik atakla ilgili en kötü şeylerden biri, başka bir panik atak geçireceğinize dair yoğun korkudur. Panik atak geçirmekten o kadar korkabilirsiniz ki, ortaya çıkabilecek belirli durumlardan kaçınırsınız.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Panik atak semptomlarınız varsa, hemen tıbbi yardım alın mümkün. Panik ataklar son derece rahatsız edici olsa da tehlikeli değildir. Ancak panik atakları kendi başınıza yönetmek zordur ve tedavi edilmezse daha da kötüleşebilir.

Panik atak semptomları, kalp krizi gibi diğer ciddi sağlık sorunlarının semptomlarına da benzeyebilir, bu nedenle Belirtilerinize neyin neden olduğundan emin değilseniz, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından değerlendirilir.

Nedenler

Panik ataklara veya panik bozukluğuna neyin neden olduğu bilinmemektedir, ancak bu faktörler bir rol oynayabilir :

• Genetik
• Büyük stres
• Strese daha duyarlı veya olumsuz duygulara eğilimli mizaç
• beyninizin bölümlerinin işleyiş şekli

Panik ataklar aniden ve ilk başta herhangi bir uyarı olmaksızın ortaya çıkabilir, ancak zamanla genellikle belirli durumlar tarafından tetiklenirler.

Bazı araştırmalar, vücudunuzun tehlikeye karşı doğal savaş ya da kaç tepkisinin panik atakta yer aldığını gösteriyor. Örneğin, peşinizden bir boz ayı gelirse, vücudunuz içgüdüsel olarak tepki verirdi. Vücudunuz yaşamı tehdit eden bir duruma hazırlanırken kalp atış hızınız ve nefesiniz hızlanır. Aynı tepkilerin çoğu panik atakta da ortaya çıkar. Ancak bariz bir tehlike olmadığında panik atağın neden meydana geldiği bilinmemektedir.

Risk faktörleri

Panik bozukluğunun semptomları genellikle gençliğin sonlarında veya yetişkinliğin başlarında başlar ve erkeklerden daha fazla kadını etkiler .

Panik atak veya panik bozukluğu geliştirme riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

• Ailede panik atak veya panik bozukluk geçmişi
• Büyük yaşam sevdiğiniz birinin ölümü veya ciddi hastalığı gibi stres
• Cinsel saldırı veya ciddi bir kaza gibi travmatik bir olay
• Boşanma veya bebek eklenmesi
• Sigara içmek veya aşırı kafein alımı
• Çocuklukta fiziksel veya cinsel istismar öyküsü

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeden bırakıldığında panik atak ve panik bozukluk hayatınızın hemen hemen her alanını etkileyebilir. Daha fazla panik atak geçirmekten o kadar korkuyor olabilirsiniz ki, sürekli bir korku durumunda yaşarsınız ve yaşam kalitenizi bozarsınız.

Panik atakların neden olabileceği veya bunlarla bağlantılı olabileceği komplikasyonlar şunları içerir:

• Araba kullanma veya evden çıkma korkusu gibi belirli fobilerin gelişmesi
• Sağlık sorunları ve diğer tıbbi durumlar için sık tıbbi bakım
• Sosyal durumlardan kaçınma
• İş veya okuldaki sorunlar
• Depresyon, anksiyete bozuklukları ve diğer psikiyatrik bozukluklar
• İntihar veya intihar düşüncesi riskinde artış
• Alkol veya diğer maddelerin kötüye kullanımı
• Mali sorunlar

Bazı insanlar için panik bozukluğu, panik atak geçiriyorsanız kaçamayacağınızdan veya yardım alamayacağınızdan korktuğunuz için endişelenmenize neden olan yerlerden veya durumlardan kaçınma olan agorafobiyi içerebilir. Ya da evinizi terk etmek için başkalarının sizinle birlikte olmasına güvenebilirsiniz.

Önleme

Panik atak veya panik bozukluğu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Ancak, bu öneriler yardımcı olabilir.

• Daha kötüye gitmelerini veya daha sık hale gelmelerini önlemek için panik atak için mümkün olan en kısa sürede tedavi alın.
• Tedavi planınıza bağlı kalın. panik atak semptomlarının nüksetmesini veya kötüleşmesini önlemeye yardımcı olmak için.
• Anksiyeteden korunmada rol oynayabilecek düzenli fiziksel aktivite yapın.

Teşhis

Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınız panik atak, panik bozukluk veya panik atağa benzeyen semptomları olan kalp veya tiroid problemleri gibi başka bir durum olup olmadığını belirleyecektir.

Bir teşhisi tam olarak belirlemenize yardımcı olmak için şunları yaptırabilirsiniz:

• Tam bir fizik muayene
• Tiroidinizi ve diğer olası koşulları ve testleri kontrol etmek için kan testleri bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) gibi kalbinizde
• Belirtileriniz, korkularınız veya endişeleriniz, stresli durumlarınız, ilişki sorunlarınız kaçınabileceğiniz dersler ve aile geçmişi

Psikolojik bir öz değerlendirme veya anket doldurabilirsiniz. Ayrıca alkol veya diğer madde kullanımı hakkında da soru sorulabilir.

Panik bozukluğu teşhisi için kriterler

Panik atak geçiren herkeste panik bozukluğu olmaz. Panik bozukluğu teşhisi için Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5) şu noktaları sıralar:

• Sık, beklenmedik panik ataklarınız oluyor.
• Saldırılarınızdan en az birini, bir ay veya daha uzun bir süredir, başka bir saldırıya uğrama endişesi ile takip ediyor; kontrolü kaybetmek, kalp krizi geçirmek veya delirmek gibi bir saldırının sonuçlarından korkmaya devam etmek; veya davranışınızdaki önemli değişiklikler, örneğin panik atağı tetikleyebileceğini düşündüğünüz durumlardan kaçınma.
• Panik ataklarınızın nedeni uyuşturucu veya diğer madde kullanımı, tıbbi bir durum veya başka bir akıl sağlığı sorunu değildir. , örneğin sosyal fobi veya obsesif-kompulsif bozukluk.

Panik atak geçiriyorsanız, ancak panik bozukluğunuz yoksa, tedaviden yine de yararlanabilirsiniz. Panik ataklar tedavi edilmezse, daha da kötüye gidebilir ve panik bozukluğu veya fobiye dönüşebilirler.

Tedavi

Tedavi, panik ataklarınızın yoğunluğunu ve sıklığını azaltmanıza ve günlük yaşamda işlevi. Ana tedavi seçenekleri psikoterapi ve ilaçlardır. Tercihinize, geçmişinize, panik bozukluğunuzun ciddiyetine ve panik bozukluklarının tedavisinde özel eğitim almış terapistlere erişiminizin olup olmadığına bağlı olarak bir veya her iki tedavi türü önerilebilir.

Psikoterapi

Konuşma terapisi olarak da adlandırılan psikoterapi, panik atak ve panik bozukluğu için etkili bir ilk seçenek tedavi olarak kabul edilir. Psikoterapi, panik atakları ve panik bozukluğunu anlamanıza ve bunlarla nasıl başa çıkacağınızı öğrenmenize yardımcı olabilir.

Bilişsel davranışçı terapi adı verilen bir tür psikoterapi, panik belirtilerinin tehlikeli olmadığını kendi deneyimlerinizle öğrenmenize yardımcı olabilir. Terapistiniz, panik atak semptomlarını güvenli ve tekrarlayan bir şekilde yavaş yavaş yeniden yaratmanıza yardımcı olacaktır. Fiziksel panik hissi artık tehdit hissetmediğinde, saldırılar çözülmeye başlar. Başarılı tedavi, panik atak nedeniyle kaçındığınız durumlarla ilgili korkuların üstesinden gelmenize de yardımcı olabilir.

Tedavinin sonuçlarını görmek zaman ve çaba gerektirebilir. Birkaç hafta içinde panik atak semptomlarının azaldığını görmeye başlayabilirsiniz ve sıklıkla semptomlar önemli ölçüde azalır veya birkaç ay içinde kaybolur. Panik ataklarınızın kontrol altında kalmasına yardımcı olmak veya nüksleri tedavi etmek için ara sıra bakım ziyaretleri planlayabilirsiniz.

İlaçlar

İlaçlar, sizin için bir sorunsa, panik atak ve depresyon ile ilişkili semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere, panik atak semptomlarını yönetmede etkili olan birkaç ilaç türü gösterilmiştir:

• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar). Genellikle düşük ciddi yan etki riskiyle güvenli olan SSRI antidepresanlar, genellikle panik atakları tedavi etmek için ilk ilaç seçimi olarak önerilir. Panik bozukluğun tedavisi için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan SSRI'lar arasında fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil, Pexeva) ve sertralin (Zoloft) bulunur.
• Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) . Bu ilaçlar başka bir antidepresan sınıfıdır. SNRI venlafaksin (Effexor XR), panik bozukluğunun tedavisi için FDA onaylıdır.
• Benzodiazepinler. Bu yatıştırıcılar, merkezi sinir sistemi depresanlarıdır. Panik bozukluğun tedavisi için FDA tarafından onaylanan benzodiazepinler arasında alprazolam (Xanax) ve klonazepam (Klonopin) bulunur. Benzodiazepinler, alışkanlık oluşturarak zihinsel veya fiziksel bağımlılığa neden olabildikleri için genellikle sadece kısa vadeli olarak kullanılırlar. Alkol veya uyuşturucu kullanımıyla ilgili sorunlarınız varsa bu ilaçlar iyi bir seçim değildir. Ayrıca başka uyuşturucularla etkileşime girerek tehlikeli yan etkilere neden olabilirler.

Bir ilaç sizin için pek işe yaramazsa, doktorunuz etkinliği artırmak için diğerine geçmenizi veya belirli ilaçları birleştirmenizi önerebilir. Bir ilaca ilk başladıktan sonra semptomlarda iyileşme görmenin birkaç hafta sürebileceğini unutmayın.

Tüm ilaçların yan etki riski vardır ve hamilelik gibi bazı durumlarda bazıları önerilmeyebilir. . Olası yan etkiler ve riskler hakkında doktorunuzla konuşun.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Panik atak ve panik bozukluk profesyonel tedaviden fayda sağlarken, bu kişisel bakım adımları semptomları yönetmenize yardımcı olabilir :

• Tedavi planınıza bağlı kalın. Korkularınızla yüzleşmek zor olabilir, ancak tedavi kendi evinizde rehin olmadığınızı hissetmenize yardımcı olabilir.
• Bir destek grubuna katılın. Panik atak veya anksiyete bozukluğu olan kişiler için bir gruba katılmak sizi aynı sorunlarla karşı karşıya kalan diğer kişilerle buluşturabilir.
• Kafein, alkol, sigara ve keyif verici uyuşturuculardan kaçının. Bunların tümü panik atakları tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.
• Stres yönetimi ve gevşeme teknikleri uygulayın. Örneğin, yoga, derin nefes alma ve aşamalı kas gevşemesi - her seferinde bir kası germek ve ardından vücuttaki her kas gevşeyene kadar gerginliği tamamen serbest bırakmak - da yardımcı olabilir.
• Fiziksel olarak aktif olun. Aerobik aktivitenin ruh haliniz üzerinde sakinleştirici bir etkisi olabilir.
• Yeterli uyuyun. Gün içinde uykulu hissetmemek için yeterince uyuyun.

Alternatif tıp

Bazı diyet takviyeleri panik bozukluğunun tedavisi olarak incelenmiştir, ancak daha fazlası riskleri ve faydaları anlamak için araştırmaya ihtiyaç vardır. Bitkisel ürünler ve diyet takviyeleri, İlaçlar gibi Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından izlenmez. Ne aldığınızdan ve güvenli olup olmadığından her zaman emin olamazsınız.

Bitkisel ilaçları veya besin takviyelerini denemeden önce doktorunuzla konuşun. Bu ürünlerden bazıları reçeteyle satılan ilaçları etkileyebilir veya tehlikeli etkileşimlere neden olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Panik atak belirtileri veya semptomları yaşıyorsanız, doktorunuzdan randevu alın. birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı. İlk değerlendirmeden sonra sizi tedavi için bir akıl sağlığı uzmanına sevk edebilir.

Ne yapabilirsiniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Belirtileriniz, ilk ne zaman ortaya çıktığı ve bunları ne sıklıkta gördüğünüz dahil
• Geçmişinizdeki travmatik olaylar ve ilk paniğinizden önce meydana gelen stresli önemli olaylar dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler saldırı
• Sahip olduğunuz diğer fiziksel veya zihinsel sağlık durumları dahil olmak üzere tıbbi bilgiler
• İlaçlar, vitaminler, bitkisel ürünler ve diğer takviyeler ve dozları
• Sorular doktorunuza sorun

Mümkünse, destek vermesi ve bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için güvendiğiniz bir aile üyesi veya arkadaşınızdan randevunuza sizinle gelmesini isteyin.

İlk randevunuzda birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınıza sormanız gereken sorular

• Belirtilerime neyin neden olduğuna inanıyorsunuz?
• Belirtilerime altta yatan bir tıbbi sorun neden olabilir mi?
• Herhangi bir teşhis testine ihtiyacım var mı ?
• Bir akıl sağlığı uzmanına görünmeli miyim?
• Belirtilerimi yönetmeye yardımcı olmak için şimdi yapabileceğim herhangi bir şey var mı?

Sorulacak sorular Bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirildiyseniz

• Panik atak veya panik bozukluğum var mı?
• Hangi tedavi yaklaşımını önerirsiniz?
• Terapi öneriyorsanız, ne sıklıkla ve ne kadar süreyle buna ihtiyacım olacak?
• Benim durumumda grup terapisi yardımcı olur mu?
• İlaç öneriyorsanız, olası yan etkiler var mı?
• Ne kadar süreyle n İlaç almaya ne dersiniz?
• Tedavimin işe yarayıp yaramadığını nasıl takip edeceksiniz?
• Panik ataklarımın tekrarlama riskini azaltmak için şimdi ne yapabilirim?
• Durumumu yönetmeye yardımcı olmak için atabileceğim kişisel bakım adımları var mı?
• Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı?
• Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?

Başka soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınız veya akıl sağlığı uzmanınız sorun:

• Belirtileriniz nelerdir ve ilk ne zaman ortaya çıktı?
• Ataklarınız ne sıklıkla ortaya çıkıyor ve ne kadar sürüyor?
• Özellikle herhangi bir şey bir saldırıyı tetikliyor gibi görünüyor mu?
• Başka bir saldırıdan ne sıklıkla korkuyorsunuz?
• Bir saldırıyı tetikleyen yerlerden veya deneyimlerden kaçıyor musunuz?
• Belirtileriniz okul, iş ve kişisel akrabalık gibi hayatınızı nasıl etkiliyor? Gemiler?
• İlk panik atağınızdan kısa bir süre önce büyük bir stres veya travmatik bir olay yaşadınız mı?
• Fiziksel veya cinsel taciz veya askeri savaş gibi büyük bir travma yaşadınız mı?
• Çocukluğunuzu, ebeveynlerinizle olan ilişkiniz de dahil olmak üzere nasıl tanımlarsınız?
• Size veya yakın akrabalarınızdan birine panik atak veya panik bozukluğu da dahil olmak üzere bir akıl sağlığı sorunu teşhisi kondu mu?
• Size herhangi bir tıbbi durum teşhisi kondu mu?
• Kafein, alkol veya keyif verici uyuşturucu kullanıyor musunuz? Ne sıklıkla?
• Egzersiz yapıyor musunuz veya başka türde düzenli fiziksel aktivite yapıyor musunuz?

Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınız veya akıl sağlığı uzmanınız yanıtlarınıza bağlı olarak ek sorular soracaktır, semptomlar ve ihtiyaçlar. Soruları hazırlamak ve önceden tahmin etmek, randevu zamanınızdan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır.