Patellofemoral ağrı sendromu

Genel Bakış

Patellofemoral (puh-tel-o-FEM-uh-rul) ağrı sendromu, dizinizin önünde, diz kapağınızın çevresinde (patella) ağrıdır. Bazen koşucu diz olarak adlandırılır, koşma ve zıplamayı içeren sporlara katılan kişilerde daha yaygındır.

Diz ağrısı genellikle koşarken, merdiven inip çıkarken, uzun süre oturduğunuzda veya çömeldiğinde artar. Dinlenme ve buz gibi basit tedaviler genellikle yardımcı olur, ancak bazen patellofemoral ağrıyı hafifletmek için fizik tedavi gerekir.

Semptomlar

Patellofemoral ağrı sendromu genellikle kanda hafif, ağrılı bir ağrıya neden olur. dizinin önü. Bu ağrı, aşağıdaki durumlarda daha da artabilir:

Merdivenlerden yukarı veya aşağı yürüdüğünüzde
Diz çöktüğünüzde veya çömeldiğinizde
Uzun süre diz bükülü olarak oturduğunuzda

Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz

Diz ağrısı birkaç gün içinde geçmezse, doktorunuza danışın.

Nedenler

Doktorlar patellofemoral ağrı sendromuna neyin yol açtığından emin değiller, ancak şunlarla ilişkilendirilmiştir:

Aşırı kullanım. Koşmak veya zıplamak diz ekleminize tekrarlayan baskı uygular ve bu da diz kapağının altında tahrişe neden olabilir.
Kas dengesizlikleri veya güçsüzlükler. Patellofemoral ağrı, kalça ve dizinizin etrafındaki kaslar diz kapağınızı düzgün bir şekilde hizalamadığında ortaya çıkabilir. Çömelme sırasında dizin içe doğru hareketinin patellofemoral ağrı ile ilişkili olduğu bulunmuştur.
Yaralanma. Çıkık veya kırık gibi diz kapağına gelen travma patellofemoral ağrı sendromuyla ilişkilendirilmiştir.
Cerrahi. Diz cerrahisi, özellikle ön çapraz bağın greft olarak kendi patellar tendonunuzu kullanarak onarımı, patellofemoral ağrı riskini artırır.

Risk faktörleri

Artabilecek faktörler riskiniz şunları içerir:

Yaş. Patellofemoral ağrı sendromu tipik olarak ergenleri ve genç yetişkinleri etkiler. Yaşlı popülasyonlarda diz problemleri daha çok artritten kaynaklanır.
Seks. Kadınların patellofemoral ağrı geliştirme olasılığı erkeklerden iki kat daha fazladır. Bunun nedeni, bir kadının daha geniş pelvisinin diz eklemindeki kemiklerin birleştiği açıyı artırması olabilir.
Bazı sporlar. Koşma ve atlama sporlarına katılmak, özellikle egzersiz seviyenizi yükselttiğinizde dizlerinize fazladan baskı uygulayabilir.

Önleme

Bazen diz ağrısı olur. Ancak bazı adımlar ağrının önlenmesine yardımcı olabilir.

Gücü koruyun. Güçlü kuadriseps ve kalça abdüktör kasları, aktivite sırasında dizinizi dengede tutmaya yardımcı olur, ancak ağırlık antrenmanınız sırasında derin çömelmekten kaçınır.
Hizalamayı ve tekniği düşünün. Zıplama, koşma ve kendi ekseni etrafında dönme tekniğinizi optimize etmek için esneklik ve kuvvet egzersizlerini doktorunuzdan veya fizyoterapistinizden isteyin - ve patellanın oluğunu düzgün bir şekilde izlemesine yardımcı olun. Özellikle önemli olan, çömelirken, zıplarken veya bir adımdan aşağı inerken dizinizin içe doğru çökmesini önlemek için dış kalça kaslarınız için egzersiz yapmaktır.
Fazla kiloları verin. Fazla kiloluysanız, kilo vermek dizlerinizdeki stresi azaltır.
Isının. Koşmadan veya başka bir egzersiz yapmadan önce, beş dakika kadar hafif bir aktivite ile ısının.
Esneyin. Nazik esneme egzersizleriyle esnekliği artırın.
Yoğunluğu kademeli olarak artırın. Antrenmanlarınızın yoğunluğundaki ani değişikliklerden kaçının.
Ayakkabı zekası alıştırması yapın. Ayakkabılarınızın tam oturduğundan ve iyi bir darbe emilimi sağladığından emin olun. Düz ayaklarınız varsa, ayakkabı eklerini düşünün.

içerik:

Teşhis

Doktorunuz aşağıdakileri soracaktır: diz problemleri geçmişiniz ve benzer belirti ve semptomlara sahip diğer durumların dışlanmasına yardımcı olmak için dizinizin bölgelerine baskı uygulayacak ve bacağınızı çeşitli pozisyonlara taşıyacaksınız.

Dizinizin nedenini belirlemeye yardımcı olmak için ağrı, doktorunuz aşağıdaki gibi görüntüleme testleri önerebilir:

X ışınları. X-ışını görüntüleri oluşturma sürecinde vücudunuzdan az miktarda radyasyon geçer. Bu teknik kemiği iyi görselleştirir, ancak yumuşak dokuları görüntülemede daha az etkilidir.
BT taramaları. Bunlar, iç yapıların kesitsel görüntülerini oluşturmak için X-ışını görüntülerini çeşitli açılardan birleştirir. BT taramaları hem kemik hem de yumuşak dokuları görselleştirebilir, ancak prosedür, düz X ışınlarından çok daha yüksek dozda radyasyon sağlar.
MRI. Radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanarak MRI'lar, diz bağları ve kıkırdak gibi kemiklerin ve yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülerini üretir. Ancak MRI'lar, X ışınlarından veya BT taramalarından çok daha pahalıdır.

Tedavi

Patellofemoral ağrının tedavisi genellikle basit önlemlerle başlar. Mümkün olduğunca dizinizi dinlendirin. Merdiven çıkma, diz çökme veya çömelme gibi ağrıyı artıran aktivitelerden kaçının veya bunları değiştirin.

İlaçlar

Gerekirse, asetaminofen (Tylenol, diğerleri), ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler alın.

Terapi

Bir fizik tedavi uzmanı şunları önerebilir:

Rehabilitasyon egzersizleri. Özel egzersizler, dizlerinizi destekleyen kasları güçlendirebilir ve kuadrisepsiniz, hamstringleriniz ve kalçanızın etrafındaki kaslar, özellikle de kalça abdüktörleri gibi uzuv hizalamasını kontrol edebilir. Çömelme sırasında dizin içe doğru hareketini düzeltmek birincil hedeftir.
Destekleyici teller. Dizlik veya ark destekleri ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
Bantlama. Fizyoterapistiniz, ağrıyı azaltmak ve egzersiz yapma yeteneğinizi geliştirmek için dizinizi nasıl bantlayacağınızı gösterebilir.
Buz. Egzersizden sonra dizinizi buzlamak yardımcı olabilir.
Diz dostu sporlar. İyileşme sürecinde, bisiklete binme, yüzme veya suda koşma gibi dizleri yormayan, düşük etkili aktivitelerle sınırlandırmak isteyebilirsiniz.

Cerrahi ve diğer prosedürler

Cerrahi olmayan tedaviler etkili değilse, doktorunuz şunları önerebilir:

Artroskopi. Bu prosedür sırasında, doktor, kamera lensi ve ışık (artroskop) ile donatılmış, kurşun kalem kadar ince bir cihazı küçük bir kesiden dizinize yerleştirir. Hasarlı kıkırdak parçalarını çıkarmak için cerrahi aletler artroskoptan geçirilir.
Yeniden hizalama. Daha ağır vakalarda, bir cerrahın diz kapağının açısını yeniden hizalamak veya kıkırdak üzerindeki baskıyı hafifletmek için dizinizi ameliyat etmesi gerekebilir.

Randevunuz için hazırlanıyor

Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşerek başlayabilirsiniz. Veya bir fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı (fizik tedavi uzmanı), fizik tedavi uzmanı, ortopedi cerrahı veya bir spor hekimliği uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bilgiler burada.

Ne yapabilirsiniz

Randevunuzdan önce, aşağıdaki sorular için cevapların bir listesini yazın:

Belirtileriniz ve ne zaman başladığı.
Dizinizi yaraladığınız veya diz ameliyatı geçirip geçirmediğiniz ve ne tür egzersiz veya spor yaptığınız da dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
Dozlar dahil, aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya takviyeler.
Doktorunuza sormanız gereken sorular.

Size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Ayrıca, dizleriniz için röntgen veya başka görüntüleme testleri yaptırdıysanız, randevunuza bunların kopyalarını getirmeyi deneyin.

Patellofemoral ağrı sendromu için doktorunuza sormanız gereken bazı sorular şunlardır:

Diz ağrımın sebebi ne olabilir?
Diz ağrımın diğer olası nedenleri nelerdir?
Hangi testlere ihtiyacım var?
Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
En iyi eylem şekli nedir?
Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
Ağrımı diğer sağlık koşullarımla en iyi nasıl yönetebilirim?
Faaliyetlerimi kısıtlamam gerekir mi?
Bir uzman görmeli miyim?
alabileceğim broşürler veya diğer basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.