Yer fıstığı alerjisi

Genel Bakış

Yer fıstığı alerjisi, şiddetli alerji ataklarının en yaygın nedenlerinden biridir. Yer fıstığı alerjisi olan bazı insanlar için, çok küçük miktarlarda yer fıstığı bile yaşamı tehdit edebilecek ciddi bir reaksiyona (anafilaksi) neden olabilir.

Çocuklarda fıstık alerjisi artmaktadır. Siz veya çocuğunuz yer fıstığına karşı sadece hafif bir alerjik reaksiyon geçirmiş olsanız bile, doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Yine de gelecekte daha ciddi bir reaksiyon riski vardır.

Belirtiler

Yer fıstığına alerjik bir tepki genellikle maruziyetten birkaç dakika sonra ortaya çıkar. Yer fıstığı alerjisinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Kurdeşen, kızarıklık veya şişme gibi cilt reaksiyonları
• Ağız ve boğazda veya çevresinde kaşıntı veya karıncalanma
• İshal, mide krampları, mide bulantısı veya kusma gibi sindirim sorunları
• Boğazın sıkılması
• Nefes darlığı veya hırıltı
• Burun akıntısı

Anafilaksi: Hayatı tehdit eden bir reaksiyon

Yer fıstığı alerjisi, epinefrin (adrenalin) oto enjektör (EpiPen) ile tedavi gerektiren tıbbi bir acil durum olan gıda kaynaklı anafilaksinin en yaygın nedenidir , Auvi-Q, diğerleri) ve acil servise bir gezi.

Anafilaksi belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Hava yollarının daralması
• Şişlik boğazın nefes almayı zorlaştıran kısmı
• Kan basıncında şiddetli düşüş (şok)
• Hızlı nabız
• Baş dönmesi, baş dönmesi veya bilinç kaybı

Ne zaman doktora görünmeli

Herhangi bir fıstık alerjisi belirti veya semptomu yaşadıysanız doktorunuzla konuşun.

Yer fıstığına karşı şiddetli bir reaksiyonunuz varsa, özellikle anafilaksi belirtileriniz veya semptomlarınız varsa, acil tedavi alın. Siz veya bir başkası şiddetli baş dönmesi, ciddi nefes darlığı veya bilinç kaybı yaşıyorsanız 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.

Nedenler

Bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla fıstık proteinlerini tanımladığında fıstık alerjisi ortaya çıkar. zararlı bir şey olarak. Yer fıstığıyla doğrudan veya dolaylı temas, bağışıklık sisteminizin semptomlara neden olan kimyasalları kan dolaşımınıza salmasına neden olur.

Yer fıstığına maruz kalma çeşitli şekillerde gerçekleşebilir:

• Doğrudan temas. Fıstık alerjisinin en yaygın nedeni yer fıstığı veya yer fıstığı içeren yiyecekler yemektir. Bazen yer fıstığıyla doğrudan cilt teması alerjik reaksiyonu tetikleyebilir.
• Çapraz temas. Bu, bir ürüne istenmeyen yer fıstığının girmesidir. Genellikle bir yiyeceğin işleme veya işleme sırasında yer fıstığına maruz kalmasından kaynaklanır.
• Soluma. Yer fıstığı unu veya fıstık yağı pişirme spreyi gibi bir kaynaktan yer fıstığı içeren tozu veya aerosolleri solursanız alerjik bir reaksiyon meydana gelebilir.

Risk faktörleri

Değildir ' Neden bazı insanların alerji geliştirirken diğerlerinin geliştirmediğini açıklığa kavuşturun. Bununla birlikte, belirli risk faktörlerine sahip kişilerin fıstık alerjisi geliştirme şansı daha yüksektir.

Yer fıstığı alerjisi risk faktörleri şunları içerir:

• Yaş. Gıda alerjileri en çok çocuklarda, özellikle de yürümeye başlayan çocuklarda ve bebeklerde görülür. Yaşlandıkça, sindirim sisteminiz olgunlaşır ve vücudunuzun alerjiyi tetikleyen yiyeceklere tepki verme olasılığı azalır.
• Geçmişte yer fıstığına karşı alerji. Yer fıstığı alerjisi olan bazı çocuklar daha fazla büyür. Ancak, fıstık alerjiniz aşmış gibi görünseniz bile tekrarlayabilir.
• Diğer alerjiler. Zaten bir yiyeceğe alerjiniz varsa, diğerine alerjiniz olma riskiniz artabilir. Aynı şekilde, saman nezlesi gibi başka bir alerji türüne sahip olmak, gıda alerjisi olma riskinizi artırır.
• Alerjisi olan aile üyeleri. Ailenizde başka alerjiler, özellikle diğer gıda alerjileri yaygınsa, yer fıstığı alerjisi riskiniz artar.
• Atopik dermatit. Atopik dermatit (egzama) cilt rahatsızlığı olan bazı kişilerde gıda alerjisi de vardır.

Komplikasyonlar

Fıstık alerjisinin komplikasyonları arasında anafilaksi sayılabilir. Ciddi bir yer fıstığı alerjisi olan çocuklar ve yetişkinler, özellikle yaşamı tehdit eden bu reaksiyona sahip olma riski altındadır.

Önleme

Son araştırmalara göre, risk altında olmanın ortaya çıktığına dair güçlü kanıtlar var. 4 ila 6 aylıkken fıstık yiyen bebekler, gıda alerjisi geliştirme riskini% 80'e kadar azaltabilir. Yer fıstığı alerjisi riski taşıyan bebekler arasında hafif ila şiddetli egzama, yumurta alerjisi veya her ikisi de olanlar bulunur. Bebeğinizi fıstıkla tanıştırmadan önce çocuğunuzun doktoruyla en iyi yaklaşımı tartışın.

Teşhis

Sizin ve doktorunuzun semptomlarınız ve tıbbi geçmişinizle ilgili tartışması teşhis sürecini başlatır. Bu tartışmayı genellikle fiziksel bir muayene izler. Sonraki adımlar tipik olarak aşağıdakilerden bazılarını içerir:

• Yemek günlüğü. Doktorunuz sizden yeme alışkanlıklarınız, belirtileriniz ve ilaçlarınızla ilgili bir yemek günlüğü tutmanızı isteyebilir.
• Eliminasyon diyeti. Fıstıkların belirtilerinize neden olduğu net değilse veya doktorunuz birden fazla yiyecek türüne tepki verebileceğinizi düşünüyorsa, bir eliminasyon diyeti önerebilir. Bir veya iki hafta boyunca yer fıstığı veya diğer şüpheli yiyecekleri ortadan kaldırmanız ve ardından yiyecekleri teker teker diyetinize geri eklemeniz istenebilir. Bu süreç, semptomların belirli yiyeceklerle ilişkilendirilmesine yardımcı olabilir. Gıdalara şiddetli tepki verdiyseniz, bu yöntem güvenli bir şekilde kullanılamaz.
• Deri testi. Cildinize az miktarda yiyecek konur ve daha sonra bir iğne ile delinir. Belirli bir maddeye alerjiniz varsa, kabarma veya reaksiyon geliştirirsiniz.
• Kan testi. Kan testi, immünoglobulin E (IgE) antikorları olarak bilinen, kan dolaşımınızdaki alerji türü antikorların miktarını kontrol ederek bağışıklık sisteminizin belirli yiyeceklere tepkisini ölçebilir.

Tüm bu kaynaklardan alınan bilgiler fıstık alerjiniz olup olmadığını veya belirtilerinizin gıda intoleransı gibi başka bir nedenden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Tedavi

Yer fıstığı alerjisinin bakımı için standart yaklaşım şudur: Maruz kalmayı önlemek için araştırmacılar, oral immünoterapi de dahil olmak üzere farklı tedaviler üzerinde çalışmaya devam ediyor.

Duyarsızlaştırma olarak da bilinen oral immünoterapi, fıstık alerjisi olan veya fıstık alerjisi riski taşıyan çocuklara yer fıstığı içeren gıda dozlarının artırılmasını içerir. mesai. Oral immünoterapi, yer fıstığı alerjisinin tedavisi değildir. Daha ziyade, bu tür bir terapi, yer fıstığına maruz kalındığında ortaya çıkabilecek anafilaksi dahil ciddi reaksiyon riskini azaltmayı amaçlamaktadır.

ABD Gıda ve İlaç Dairesi kısa süre önce ilk oral immünoterapi ilacı olan Peanut'ı onayladı ( Arachis hypogaea) Allergen Powder-dnfp (Palforzia), 4 ila 17 yaş arası çocukları doğrulanmış bir fıstık alerjisi ile tedavi etmek için. Bu ilaç, kontrolsüz astımı olan veya eozinofilik özofajit dahil belirli rahatsızlıkları olan kişiler için tavsiye edilmez.

Buna ek olarak, herhangi bir gıda alerjisinde olduğu gibi, tedavi, reaksiyonunuza neden olan gıdalardan kaçınmak için adımlar atmayı içerir. epinefrini el altında tutmak da dahil olmak üzere, bir tepkiyi anında fark etmek ve hızlı tepki vermeye hazır olmak.

Bir tepkiye hazırlıklı olmak

Bir reaksiyonu önlemenin tek yolu yer fıstığından kaçınmaktır ve fıstık ürünleri bir arada. Ancak yer fıstığı yaygındır ve en iyi çabalarınıza rağmen bir noktada yer fıstığıyla temas etme olasılığınız yüksektir.

Şiddetli bir alerjik reaksiyon için, acil epinefrin enjeksiyonuna ihtiyacınız olabilir ve Acil servis. Alerjisi olan birçok kişi bir epinefrin oto enjektörü taşır (EpiPen, Auvi-Q, diğerleri). Bu cihaz, uyluğunuza bastırıldığında tek doz ilaç enjekte eden bir şırınga ve gizli bir iğnedir.

Otomatik enjektörünüzü nasıl kullanacağınızı öğrenin

Doktorunuz otomatik epinefrin enjektör reçete ettiyse:

• Her zaman yanınızda taşıyın. Arabanızda ve işyerindeki masanızda fazladan bir otomatik enjektör bulundurmak iyi bir fikir olabilir.
• Daima son kullanma tarihinden önce değiştirin. Süresi geçmiş epinefrin düzgün çalışmayabilir.
• Doktorunuzdan yedek bir otomatik enjektör yazmasını isteyin. Birini kaybederseniz, bir yedeğiniz olur.
• Nasıl çalıştıracağınızı bilin. Doktorunuzdan size göstermesini isteyin. Ayrıca, size en yakın kişilerin onu nasıl kullanacağınızı bildiğinden emin olun - yanınızda biri size bir şans verebilirse, o hayatınızı kurtarabilir.
• Ne zaman kullanacağınızı bilin. Bir aşıya ihtiyacınız olduğunda nasıl anlayacağınız konusunda doktorunuzla konuşun. Ancak, bir aşıya ihtiyacınız olup olmadığından emin değilseniz, genellikle devam edip acil epinefrin kullanmak daha iyidir.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Alerjik reaksiyonu önlemenin anahtarlarından biri, semptomlarınıza neden olan yiyeceklerden nasıl kaçınacağınızı bilmektir. Şu adımları izleyin:

• Bir yiyeceğin yer fıstığı içermediğini asla varsaymayın. Yer fıstığı, içerdiğini bilmediğiniz yiyeceklerde olabilir. Yer fıstığı veya yer fıstığı ürünleri içermediğinden emin olmak için her zaman üretilmiş yiyeceklerin üzerindeki etiketleri okuyun. Mamul gıdaların, gıdaların herhangi bir yer fıstığı içerip içermediğini ve fıstık işleyen fabrikalarda üretilip üretilmediğini açıkça belirtmesi gerekir.

  Bir yiyeceğin içinde ne olduğunu bildiğinizi sanıyorsanız bile, etiketi kontrol edin. Malzemeler değişebilir.

• Bir gıdanın yer fıstığı işleyen bir fabrikada üretildiğini belirten etiketleri görmezden gelmeyin. Yer fıstığı alerjisi olan çoğu insanın eser miktarda yer fıstığı bile içerebilecek tüm ürünlerden uzak durması gerekir.
• Şüpheye düştüğünüzde, teşekkür edin. Restoranlarda ve sosyal toplantılarda, kazara yer fıstığı yeme riskine giriyorsunuz. Pek çok insan, alerjik bir gıda reaksiyonunun ciddiyetini anlamıyor ve çok az miktarda bir yiyeceğin şiddetli bir reaksiyona neden olabileceğinin farkında olmayabilir. Bir yiyeceğin alerjik olduğunuz bir şeyi içerebileceğinden endişeleniyorsanız, denemeyin.
• Bir reaksiyona hazırlıklı olun. Şiddetli bir reaksiyon durumunda acil ilaçları taşıma konusunda doktorunuzla konuşun.

Yer fıstığı içeren gıdalardan kaçınmak

Yer fıstığı yaygındır ve bunları içeren gıdalardan kaçınmak olabilir meydan okuma. Aşağıdaki yiyecekler genellikle yer fıstığı içerir:

• Öğütülmüş veya karışık kuruyemiş
• Kurabiye ve hamur işleri gibi unlu mamuller
• Dondurma ve dondurulmuş tatlılar
• Enerji barları
• Tahıllar ve granola
• Tahıl ekmekleri
• Badem ezmesi, fındık, yumurta akı ve şekerden yapılan bir şeker

Yer fıstığı veya yer fıstığı proteini içerebilen bazı yiyecekler - ya kendileriyle yapıldıkları için ya da üretim sürecinde onlarla temas ettikleri için - daha az belirgindir. Bazı örnekler şunlardır:

• Nuga
• Salata sosları
• Çikolatalı şekerlemeler, fındık ezmeleri (badem ezmesi gibi) ve ayçiçeği tohumları
• Afrika, Çin, Endonezya, Meksika, Tayland ve Vietnam yemekleri de dahil olmak üzere etnik yiyecekler
• Fırınlarda ve dondurmacılarda satılan yiyecekler
• Arachis oil, fıstık yağının başka bir adı
• Evcil hayvan maması

Başa çıkma ve destek

Çocuğunuzun fıstık alerjisi varsa, güvenliğini sağlamak için şu adımları izleyin:

Bakıcıları dahil edin. Akrabalardan, çocuk bakıcılarından, öğretmenlerden ve diğer bakıcılardan yardım isteyin. Çocuğunuzla zaman geçiren yetişkinlere, yer fıstığına alerjik reaksiyonun belirtilerini ve semptomlarını nasıl tanıyacaklarını öğretin. Alerjik bir reaksiyonun yaşamı tehdit edebileceğini ve acil müdahale gerektirebileceğini vurgulayın.

Çocuğunuzun, alerjik bir reaksiyonu olursa hemen yardım istemeyi bildiğinden emin olun.

• Yazılı bir plan kullanın. Verilecek tüm ilaçların sırası ve dozları ile birlikte aile üyeleri ve sağlık hizmeti sağlayıcıları için iletişim bilgileri de dahil olmak üzere alerjik reaksiyon durumunda atılması gereken adımları listeleyin. Aile üyelerine, öğretmenlere ve çocuğunuza bakan diğer kişilere planın bir kopyasını verin.
• Çocuğunuzu yiyecekleri paylaşmaktan caydırın. Çocukların atıştırmalık ve ikramları paylaşması yaygındır. Ancak oyun oynarken çocuğunuz gıda alerjilerini veya hassasiyetlerini unutabilir. Çocuğunuzun yer fıstığına alerjisi varsa, başkalarından yemek yememesi için onu teşvik edin.
• Çocuğunuzun epinefrin oto enjektörünün her zaman hazır olduğundan emin olun. Epinefrin (adrenalin) enjeksiyonu, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir anafilaktik reaksiyonun şiddetini anında azaltabilir, ancak hemen verilmesi gerekir. Çocuğunuzda acil epinefrin enjektörü varsa, aile üyelerinizin ve diğer bakıcıların çocuğunuzun acil ilaçlarını - nerede bulunduğunu, ne zaman gerekli olabileceğini ve nasıl kullanılacağını - bildiklerinden emin olun.
• Çocuğunuzun okulun gıda alerjisi yönetim planı var. Politikalar ve prosedürler oluşturmak için kılavuzlar mevcuttur. Personelin epinefrin enjektörüne erişimi olmalı ve bu konuda eğitim almalıdır.
• Çocuğunuza tıbbi bir uyarı bileziği veya kolye taktırın. Bu, ciddi bir reaksiyon sırasında iletişim kuramazsa doğru tedaviyi almasına yardımcı olacaktır. Uyarı, çocuğunuzun adını ve sahip olduğu gıda alerjisinin türünü içerir ve ayrıca kısa acil durum talimatlarını da listeleyebilir.

Fıstık alerjiniz varsa şunları yapın:

• Epinefrin enjektörünüzü her zaman yanınızda taşıyın.
• Tıbbi uyarı bileziği veya kolyesi takın.

Randevunuz için hazırlık

Randevunuzdan en iyi şekilde yararlanmak için, iyi hazırlanmanız iyi bir fikirdir. Randevunuza hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

• Belirtilerinizin açıklaması. Doktorunuza, fıstık yedikten sonra ne olduğunu ve bir reaksiyonun oluşmasının ne kadar sürdüğünü anlatmaya hazır olun. Kaç tane fıstık yediğini hatırlamaya çalış. Kaç tane fıstık yediğinizi bilmiyorsanız, doktorunuza hangi fıstık içeren yiyeceklerin semptomlarınızı tetiklediğini ve ne kadar yediğinizi söyleyin.
• Aldığınız tüm ilaçların bir listesini yapın. Vitaminleri veya takviyeleri ekleyin.
• Mümkünse bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle gelen biri, atladığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Aklınızdaki soruları yazın.

Doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Semptomlarıma muhtemelen fıstık alerjisinden mi kaynaklanıyor?
• Semptomlarıma başka neler neden olabilir?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• En iyi tedavi nedir?
• Bir uzman görmeli miyim?
• Reçetelediğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
• Broşürler veya yanımda götürebileceğim diğer basılı materyaller? Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?
• Oto epinefrin enjektörü taşımam gerekir mi?

Çocuğunuz fıstık alerjisi nedeniyle doktora görünüyorsa, siz de isteyebilirsiniz sorun:

• Çocuğumun alerji semptomlarını tetikleyen yiyecek veya yiyeceklere alternatif var mı?
• Fıstık alerjisi olan çocuğumu okulda güvende tutmaya nasıl yardımcı olabilirim?
• Çocuğumun alerjisini aşma olasılığı var mı?
• Başka soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemeli

Doktorunuz size aşağıdakiler dahil bir dizi soru soracaktır:

• Belirtileri ne zaman fark etmeye başladınız?
• Fıstık yedikten sonra nasıl semptomların ortaya çıkması uzun sürdü mü?
• Ne kadar yer fıstığı yediniz?
• Antihistaminikler gibi reçetesiz satılan alerji ilaçları aldınız mı? , yardımcı oldular mı?
• Tepkiniz yalnızca yer fıstığı veya diğer yiyecekler tarafından mı tetikleniyor? iyi mi?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Belirtilerinizi iyileştiren şey ne?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey ne? ?

Bu arada neler yapabilirsiniz

Fıstık alerjiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzun randevusuna kadar fıstığa maruz kalmaktan kaçının. Şiddetli bir tepkiniz varsa, acil yardım alın.