Pediatrik obstrüktif uyku apnesi

Genel Bakış

Pediatrik obstrüktif uyku apnesi, çocuğunuzun nefes almasının uyku sırasında tekrar tekrar kısmen veya tamamen bloke olduğu bir uyku bozukluğudur. Durum, uyku sırasında üst hava yolunun daralması veya tıkanması nedeniyledir.

Pediatrik obstrüktif uyku apnesi ile yetişkin uyku apnesi arasında farklılıklar vardır. Yetişkinler genellikle gündüz uykusuna sahipken, çocukların davranış problemleri yaşama olasılığı daha yüksektir. Yetişkinlerde altta yatan neden genellikle obezite iken çocuklarda en yaygın altta yatan durum geniz etinin ve bademciklerin büyümesidir.

Erken teşhis ve tedavi, çocukların büyümesini, bilişsel gelişimini ve gelişimini etkileyebilecek komplikasyonları önlemek için önemlidir.

Belirtiler

Uyku sırasında, pediatrik uyku apnesinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

Horlama
nefes alma
Huzursuz uyku
Burundan nefes alma, öksürme veya boğulma
Ağızdan nefes alma
Gece terlemesi
Yatak ıslatma
Uyku terörü

Tıkayıcı uyku apnesi olan bebekler ve küçük çocuklar her zaman horlamaz. Sadece uykuları bozulmuş olabilir.

Gün içinde uyku apnesi olan çocuklar:

Okulda kötü performans gösterebilir
Dikkatini vermekte güçlük çekebilir
Öğrenme sorunları var
Davranış sorunları var
Zayıf kilo alıyor
Hiperaktif olun

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Çocuğunuz sabahları sürekli olarak yorgun hisseder ve davranış sorunları yaşarsa çocuğunuzun doktorundan randevu alın.

Nedenler

Obezite, yetişkinlerde obstrüktif uyku apnesinin altında yatan ortak bir faktördür. Ancak çocuklarda obstrüktif uyku apnesine yol açan en yaygın durum, genişlemiş bademcikler ve geniz etleridir. Ancak obezite çocuklarda da rol oynar. Diğer altta yatan faktörler, kraniyofasiyal anomaliler ve nöromüsküler bozukluklar olabilir.

Risk faktörleri

Obezitenin yanı sıra, pediatrik uyku apnesi için diğer risk faktörleri arasında şunlar bulunur:

Down sendromu
Kafatasında veya yüzde anormallikler
Serebral palsi
Orak hücre hastalığı
Nöromüsküler hastalık
Düşük doğum ağırlığı öyküsü
Ailede obstrüktif uyku apnesi öyküsü

Komplikasyonlar

Pediatrik obstrüktif uyku apnesi, aşağıdakiler dahil ciddi komplikasyonlara sahip olabilir:

Büyümekte başarısızlık
Kalp sorunları
Ölüm

içerik:

Teşhis

Kime pediatrik uyku apnesini teşhis edin, doktor çocuğunuzun semptomlarını ve tıbbi geçmişini gözden geçirecek ve fizik muayene yapacaktır. Çocuğunuz boyun, ağız ve dil ile geniz eti muayenesi olabilir. Doktorunuz durumu teşhis etmek için birkaç test isteyebilir.

Testler şunları içerebilir:

Polisomnogram. Doktorlar, bir gece uyku çalışması sırasında çocuğunuzun durumunu değerlendirir. Bu test, çocuğunuz uyurken beyin dalgası aktivitesini, solunum modellerini, horlamayı, oksijen seviyelerini, kalp atış hızını ve kas aktivitesini kaydetmek için vücuda uygulanan sensörleri kullanır.
Oksimetri. Doktorlar obstrüktif uyku apnesinden kuvvetle şüpheleniyorsa ve tam bir polisomnogram gerekmiyorsa veya mevcut değilse, oksijen seviyelerinin gece boyunca kaydedilmesi tanıya yardımcı olabilir. Oksimetri evde yapılabilir. Ancak bazen tanı koymada başarısız olur ve bu durumda çocuğunuzun yine de polisomnogram çektirmesi gerekir.
Elektrokardiyogram. Bir elektrokardiyogramda, teller takılı (elektrotlar) sensör yamaları, çocuğunuzun kalbi tarafından verilen elektriksel uyarıları ölçer. Doktorlar, çocuğunuzun kalp rahatsızlığı olup olmadığını belirlemek için bu testi kullanabilir.

Tedavi

Doktorunuz çocuğunuz için en uygun tedaviyi bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır. uyku apnesi. Tedavi şunları içerebilir:

İlaçlar. Flutikazon (Dymista) ve budesonid (Rhinocort, Pulmicort Flexhaler, diğerleri) gibi topikal nazal steroidler, hafif obstrüktif uyku apnesi olan bazı çocuklarda uyku apnesi semptomlarını hafifletebilir. Alerjisi olan çocuklar için montelukast (Singulair), tek başına veya nazal steroidlerle kullanıldığında semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.
Bademcik ve geniz etinin alınması. Orta ila şiddetli uyku apnesi için, doktorunuz çocuğunuzu bademciklerin ve geniz etinin çıkarılmasını tartışmak için bir pediatrik kulak, burun ve boğaz uzmanına yönlendirebilir. Bir adenotonsillektomi (ad-uh-no-ton-sil-EK-tuh-me), hava yolunu açarak obstrüktif uyku apnesini iyileştirebilir. Çocuğun durumuna bağlı olarak başka üst hava yolu ameliyatı türleri önerilebilir.
Pozitif hava yolu basıncı tedavisi. Sürekli pozitif hava yolu basıncında (CPAP) ve iki seviyeli pozitif hava yolu basıncında (BPAP), küçük makineler çocuğunuzun burnuna veya burnuna ve ağzına takılı bir tüp ve maskeden nazikçe hava üfler. Makine, çocuğunuzun hava yolunu açık tutmak için çocuğunuzun boğazının arkasına hava basıncı gönderir. Doktorlar, genellikle ilaç tedavisi veya geniz eti ve bademciklerin çıkarılması etkili olmadığında pediatrik obstrüktif uyku apnesini pozitif hava yolu basıncı tedavisi ile tedavi eder.
Maskenin uygun şekilde takılması ve çocuk büyüdükçe yeniden takılması çocuğun maskeyi tolere etmesine yardımcı olabilir. yüz.
Ağız aletleri. Dental cihazlar veya ağızlıklar gibi oral cihazlar önerilebilir. Bazı cihazlar, çocuğunuzun üst solunum yolunu açık tutmak için damak ve burun geçişlerini genişletmeye veya çocuğunuzun alt çenesini ve dilini öne doğru hareket ettirmeye yardımcı olur. Bu tür cihazlardan yalnızca bazı çocuklar faydalanır.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Hava yolu irritanlarından ve alerjenlerden kaçının. Tüm çocuklar, ancak özellikle pediatrik obstrüktif uyku apnesi olanlar, hava yolu tahrişine ve tıkanıklığına neden olabileceğinden tütün dumanına veya diğer ev içi alerjenlere veya kirleticilere maruz kalmaktan uzak tutulmalıdır.
Kilo kaybı. Doktorlar, çocuğunuzun obez olması durumunda kilo vermesini tavsiye edebilir. Doktorunuz size ve çocuğunuza diyet ve beslenme bilgileri sağlayabilir veya çocuğunuzu obeziteyle başa çıkma konusunda uzman diğer uzmanlara yönlendirebilir.

Randevunuza hazırlık

Siz Muhtemelen çocuğunuzun birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısını görerek başlayacaksınız. Veya hemen bir kulak, burun ve boğaz uzmanına veya bir uyku tıbbı uzmanına sevk edilebilirsiniz.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz do

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

Randevunuzun nedeni ile alakasız görünen semptomlar dahil olmak üzere çocuğunuzun semptomları
Tüm ilaçlar, vitaminler veya dozlar da dahil olmak üzere çocuğunuzun aldığı diğer takviyeler
Doktorunuza sormanız gereken sorular

Pediatrik obstrüktif uyku apnesi için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

Hangi testlere ihtiyaç var?
Bu durum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
En iyi eylem şekli nedir?
Neler Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri?
Çocuğumu bir uzmana götürmeli miyim?
Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.