Pelvik inflamatuar hastalık (PID)

Genel Bakış

Pelvik inflamatuar hastalık (PID), dişi üreme organlarının enfeksiyonudur. En sık cinsel yolla bulaşan bakterilerin vajinanızdan rahminize, fallop tüplerine veya yumurtalıklara yayılmasıyla ortaya çıkar.

Pelvik enflamatuar hastalığın belirti ve semptomları hafif veya hafif olabilir. Bazı kadınlar herhangi bir belirti veya semptom yaşamaz. Sonuç olarak, hamile kalmakta güçlük çekene veya kronik pelvik ağrı geliştirene kadar buna sahip olduğunuzu fark etmeyebilirsiniz.

Belirtiler

Pelvik iltihaplı hastalığın belirti ve semptomları hafif olabilir. ve tanıması zor. Bazı kadınların herhangi bir belirti veya semptomu yoktur. PID'nin belirti ve semptomları mevcut olduğunda, bunlar genellikle şunları içerir:

Karnınızın alt kısmında ve pelvisinizde hafif ila şiddetli ağrı
Anormal veya şiddetli vajinal akıntı hoş olmayan bir kokuya sahip olabilir
Özellikle cinsel ilişki sırasında veya sonrasında veya adet döngüleri arasında anormal uterus kanaması
İlişki sırasında ağrı
Ateş, bazen titreme
Ağrılı, sık veya zor idrara çıkma

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu görün veya acil tıbbi yardım isteyin:

Karnınızda şiddetli ağrı
Bulantı ve kusma, hiçbir şeyi düşük tutamama
101 F (38,3 C) 'den yüksek ateş )
Kötü vajinal akıntı

Şiddetli olmayan PID belirti ve semptomlarınız varsa, yine de mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün. Adet döngüleri arasında koku, ağrılı idrara çıkma veya kanama ile vajinal akıntı da cinsel yolla bulaşan enfeksiyonun (STI) semptomları olabilir. Bu belirti ve semptomlar ortaya çıkarsa, seks yapmayı bırakın ve yakında doktorunuza görünün. Bir STI'nin hızlı tedavisi, PID'yi önlemeye yardımcı olabilir.

Nedenler

Pek çok bakteri türü PID'ye neden olabilir, ancak bel soğukluğu veya klamidya enfeksiyonları en yaygın olanlarıdır. Bu bakteriler genellikle korunmasız cinsel ilişki sırasında edinilir.

Daha az yaygın olarak, bakteriler, rahim ağzının oluşturduğu normal bariyer her bozulduğunda üreme sisteminize girebilir. Bu, adet sırasında ve doğum, düşük veya kürtaj sonrasında olabilir. Nadiren bakteri, bir rahim içi cihazın (RİA) yerleştirilmesi sırasında da üreme yoluna girebilir - bir çeşit uzun süreli doğum kontrolü - veya uterusa aletlerin yerleştirilmesini içeren herhangi bir tıbbi prosedür.

Risk faktörleri

Bir dizi faktör pelvik inflamatuar hastalık riskinizi artırabilir, örneğin:

25 yaşından küçük cinsel olarak aktif bir kadın olmak
birden çok cinsel partner
Birden fazla seks partneri olan bir kişiyle cinsel ilişki içinde olmak
Prezervatifsiz seks yapmak
Düzenli olarak duş yapmak, vajinadaki iyi ve zararlı bakterilerin dengesi ve semptomları maskeleyebilir
Pelvik enflamatuar hastalık veya cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon öyküsü olan

Küçük bir artmış risk vardır Rahim içi cihazın (RİA) yerleştirilmesinden sonraki PID. Bu risk genellikle yerleştirmeden sonraki ilk üç hafta ile sınırlıdır.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen pelvik inflamatuar hastalık, üreme yolunda yara dokusu ve enfekte sıvı (apseler) ceplerinin gelişmesine neden olabilir. . Bunlar üreme organlarında kalıcı hasara neden olabilir.

Bu hasardan kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerebilir:

Ektopik gebelik. PID, tubal (ektopik) gebeliğin başlıca nedenidir. Tedavi edilmeyen PID, fallop tüplerinde yara dokusunun gelişmesine neden olduğunda ektopik bir gebelik meydana gelebilir. Yara dokusu, döllenmiş yumurtanın fallop tüpünden geçerek rahim içine yerleşmesini engeller. Bunun yerine yumurta, fallop tüpüne yerleşir. Ektopik gebelikler büyük, yaşamı tehdit eden kanamalara neden olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Kısırlık. Üreme organlarınızın zarar görmesi kısırlığa - hamile kalamama - neden olabilir. Ne kadar çok kez PID geçirirseniz, kısırlık riskiniz o kadar artar. PID için tedaviyi geciktirmek de kısırlık riskinizi önemli ölçüde artırır.
Kronik pelvik ağrı. Pelvik inflamatuar hastalık, aylarca veya yıllarca sürebilen pelvik ağrıya neden olabilir. Fallop tüplerinizde ve diğer pelvik organlarınızda yara izi, cinsel ilişki ve yumurtlama sırasında ağrıya neden olabilir.
Tubo-yumurtalık apsesi. PID, üreme sisteminizde bir apse - bir irin koleksiyonu - oluşmasına neden olabilir. En yaygın olarak apseler fallop tüplerini ve yumurtalıkları etkiler, ancak rahimde veya diğer pelvik organlarda da gelişebilirler. Bir apse tedavi edilmezse, yaşamı tehdit eden bir enfeksiyon geliştirebilirsiniz.

Önleme

Pelvik inflamatuvar hastalık riskinizi azaltmak için:

Güvenli seks yapın. Her cinsel ilişkide prezervatif kullanın, eş sayınızı sınırlayın ve potansiyel eşinizin cinsel geçmişini sorun.
Doğum kontrolü hakkında doktorunuzla konuşun. Pek çok doğum kontrol yöntemi PID gelişimine karşı koruma sağlamaz. Prezervatif gibi bariyer yöntemlerini kullanmak riskinizi azaltmaya yardımcı olur. Doğum kontrol hapları alsanız bile, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korunmak için yeni bir partnerle her seks yaptığınızda prezervatif kullanın.
Test yaptırın. STI riski altındaysanız, test için doktorunuzdan randevu alın. Gerekirse doktorunuzla düzenli bir tarama programı oluşturun. Bir CYBE'nin erken tedavisi, size PID'den kaçınma şansı verir.
Partnerinizden test edilmesini isteyin. Pelvik enflamatuar hastalığınız veya bir CYBE'niz varsa, partnerinize test edilmesini ve tedavi edilmesini önerin. Bu, CYBE'lerin yayılmasını ve olası PID'nin tekrarlanmasını önleyebilir.
Şaka yapma. Douching vajinanızdaki bakteri dengesini bozar.

içerik:

Teşhis

Tek bir test yoktur pelvik inflamatuar hastalığı doğru bir şekilde teşhis edebilir. Bunun yerine, doktorunuz aşağıdakilerden elde edilen bulguların bir kombinasyonuna güvenecektir:

Tıbbi geçmişiniz. Doktorunuz büyük olasılıkla cinsel alışkanlıklarınız, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon geçmişi ve doğum kontrol yöntemi hakkında sorular soracaktır.
İşaretler ve semptomlar. Doktorunuza, hafif de olsa, yaşadığınız semptomları anlatın.
Pelvik muayene. Muayene sırasında doktorunuz pelvik bölgenizi hassasiyet ve şişlik açısından kontrol edecektir. Doktorunuz ayrıca vajina ve rahim ağzınızdan sıvı örnekleri almak için pamuklu çubuklar kullanabilir. Örnekler, enfeksiyon belirtileri ve bel soğukluğu ve klamidya gibi organizmalar için bir laboratuarda test edilecektir.
Kan ve idrar testleri. Bu testler hamilelik, HIV veya cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonları test etmek veya beyaz kan hücresi sayımlarını veya diğer enfeksiyon veya iltihap belirtilerini ölçmek için kullanılabilir.
Ultrason. Bu test, üreme organlarınızın görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.

Teşhis hala net değilse, doktorunuz aşağıdaki gibi ek testler önerebilir:

Laparoskopi. Bu prosedür sırasında, doktorunuz pelvik organlarınızı görüntülemek için karnınızdaki küçük bir kesiden ince, ışıklı bir alet sokar.
Endometriyal biyopsi. Bu prosedür sırasında, doktorunuz küçük bir endometriyal doku örneğini çıkarmak için rahme ince bir tüp yerleştirir. Doku, enfeksiyon ve iltihap belirtileri açısından test edilir.

Tedavi

İlaçla hızlı tedavi, pelvik iltihaplı hastalığa neden olan enfeksiyondan kurtulabilir. Ancak, PID'nin neden olabileceği üreme sisteminde herhangi bir yara izi veya hasarı tersine çevirmenin bir yolu yoktur. PID tedavisi çoğunlukla şunları içerir:

Antibiyotikler. Doktorunuz hemen başlamak için bir antibiyotik kombinasyonu yazacaktır. Laboratuvar test sonuçlarınızı aldıktan sonra, doktorunuz reçetenizi enfeksiyona neden olanla daha iyi eşleşecek şekilde ayarlayabilir. Tedavinin işe yaradığından emin olmak için muhtemelen üç gün sonra doktorunuzla takip edeceksiniz. Birkaç gün sonra kendinizi daha iyi hissetmeye başlasanız bile tüm ilaçlarınızı aldığınızdan emin olun.
Partnerinizin tedavisi. Bir STI ile yeniden enfeksiyonu önlemek için cinsel partneriniz veya partnerleriniz muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Etkilenen eşlerin fark edilebilir semptomları olmayabilir.
Geçici yoksunluk. Tedavi tamamlanana ve semptomlar düzelene kadar cinsel ilişkiden kaçının.

Hamileyseniz, ciddi şekilde hastaysanız, şüpheli apseniz varsa veya ağızdan alınan ilaçlara yanıt vermediyseniz, hastaneye yatırılmanız gerekebilir. Damardan antibiyotik ve ardından ağızdan aldığınız antibiyotikler alabilirsiniz.

Ameliyat nadiren gereklidir. Bununla birlikte, bir apse yırtılırsa veya yırtılma tehdidinde bulunursa, doktorunuz onu boşaltabilir. Ayrıca antibiyotik tedavisine yanıt vermezseniz veya PID'nin bir veya daha fazla belirti veya semptomunun olmadığı durumlarda olduğu gibi şüpheli bir teşhisiniz varsa ameliyat olmanız gerekebilir.

Başa çıkma ve destek

Pelvik inflamatuar hastalık, zor veya stresli duyguları ortaya çıkarabilir. Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon, olası kısırlık veya kronik ağrı teşhisi ile uğraşıyor olabilirsiniz. Teşhisinizin iniş ve çıkışlarıyla baş etmenize yardımcı olması için şu stratejileri göz önünde bulundurun:

Tedavi alın. PID genellikle cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bir CYBE'ye sahip olduğunuzu öğrenmek, siz veya eşiniz için travmatik olabilir. Yine de, hem siz hem de eşiniz PID'nin şiddetini azaltmak ve yeniden enfeksiyonu önlemek için acil tedavi aramalısınız.
Hazırlıklı olun. Birden fazla pelvik enflamatuar hastalık atağı yaşadıysanız, daha büyük kısırlık riskiniz vardır. Başarısız hamile kalmaya çalışıyorsanız, kısırlık değerlendirmesi için doktorunuzdan randevu alın. Doktorunuzdan kısırlık testi ve tedavisi için gerekli adımları açıklamasını isteyin. Süreci anlamak endişenizi azaltmaya yardımcı olabilir.
Destek isteyin. Cinsel sağlık, kısırlık ve kronik ağrı son derece kişisel sorunlar olsa da, eşinize, yakın aile üyelerine veya arkadaşlarına veya destek için bir profesyonele ulaşın. Pek çok çevrimiçi destek grubu, endişelerinizi tartışırken kimliğinizi gizlemenizi sağlar.

Randevunuz için hazırlık

Pelvik iltihaplı hastalık belirtileri veya semptomlarınız varsa, doktorunuzu görmek için bir randevu.

Hazırlanmak için neler yapabileceğiniz ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğinizle ilgili bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun. Randevuyu aldığınızda, önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.
Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek olanlar da dahil olmak üzere, yaşadığınız semptomları yazın.
Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
Doktorunuza sormak için sorular yazın.

Bazı temel sorulacak sorular şunlardır:

Ne tür testlere ihtiyacım var?
Bu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon mu?
Partnerim test edilmeli mi yoksa
Tedavi sırasında seks yapmayı bırakmam gerekir mi? Ne kadar beklemeliyim?
Gelecekteki pelvik inflamatuar hastalık ataklarını nasıl önleyebilirim?
Bu, hamile kalma yeteneğimi etkiler mi?
Bana reçete ettiğiniz ilacın jenerik alternatifi?
Evde tedavi edilebilir miyim? Yoksa hastaneye mi gitmem gerekiyor?
Yanımda götürebileceğim basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Takip ziyareti için geri gelmem gerekir mi?