Penisilin alerjisi

Genel Bakış

Penisilin alerjisi, bağışıklık sisteminizin antibiyotik ilaç olan penisiline karşı anormal bir reaksiyonudur. Penisilin, çeşitli bakteriyel enfeksiyonların tedavisi için reçete edilir.

Penisilin alerjisinin yaygın belirti ve semptomları arasında kurdeşen, kızarıklık ve kaşıntı bulunur. Şiddetli reaksiyonlar, birden fazla vücut sistemini etkileyen, yaşamı tehdit eden bir durum olan anafilaksi içerir.

Araştırmalar, penisilin alerjilerinin fazla rapor edilebileceğini göstermiştir - bu, daha az uygun ve daha fazla kullanılmasıyla sonuçlanabilen bir problemdir. pahalı antibiyotik tedavileri. Bu nedenle, gelecekte en iyi tedavi seçeneklerini sağlamak için penisilin alerjisinden şüphelenildiğinde doğru bir teşhis gereklidir.

Diğer antibiyotikler, özellikle de penisiline benzer kimyasal özelliklere sahip olanlar da alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Belirtiler

Penisilin alerjisinin belirti ve semptomları genellikle ilacı aldıktan sonra bir saat içinde ortaya çıkar. Daha seyrek olarak reaksiyonlar saatler, günler veya haftalar sonra ortaya çıkabilir.

Penisilin alerjisi belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Deri döküntüsü
• Kurdeşen
• Kaşıntı
• Ateş
• Şişlik
• Nefes darlığı
• Hırıltı
• Burun akıntısı
• Kaşıntılı, sulanan gözler
• Anafilaksi

Anafilaksi

Anafilaksi nadir görülen, yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur. vücut sistemlerinde yaygın disfonksiyon. Anafilaksinin belirti ve semptomları şunları içerir:

• Solunum yollarının ve boğazın daralması, nefes almada zorluğa neden
• Mide bulantısı veya karın krampları
• Kusma veya ishal
• Baş dönmesi veya sersemlik
• Zayıf, hızlı nabız
• Kan basıncında düşüş
• Nöbetler
• Bilinç kaybı

Penisilin alerjisinden kaynaklanan gecikmiş reaksiyonlar

Daha az görülen penisilin alerjisi reaksiyonları, ilaca maruz kaldıktan günler veya haftalar sonra ortaya çıkar ve ilacı bıraktıktan sonra bir süre devam edebilir. Bu koşullar şunları içerir:

• Ateş, eklem ağrısı, kızarıklık, şişme ve mide bulantısına neden olabilen serum hastalığı
• İlaca bağlı anemi, kırmızı kan hücrelerinde azalma yorgunluğa, düzensiz kalp atışlarına, nefes darlığına ve diğer belirti ve semptomlara neden olabilir
• Eozinofili ve sistemik semptomlarla (DRESS) ilaç reaksiyonu, kızarıklık, yüksek beyaz kan hücresi sayıları, genel şişme, lenf şişliği ile sonuçlanır düğümler ve uykuda olan hepatit enfeksiyonunun tekrarlaması
• Stevens-Johnson sendromu veya toksik epidermal nekroliz, deride şiddetli kabarcıklanma ve soyulmayı içerir
• Böbreklerde (nefrit) iltihaplanmaya neden olabilir ateş, idrarda kan, genel şişme, konfüzyon ve diğer belirti ve semptomlar

Alerjik reaksiyon olmayan ters olaylar

Penisilinin yan etkileri yaşayabilirsiniz - diğer ilaçlarda olduğu gibi - bu ilaca alerjik bir reaksiyon değildir. Penisilin türüne bağlı olarak, yaygın yan etkiler arasında hafif bulantı veya ishal, baş ağrısı veya vajinal kaşıntı olabilir. Tedavi edilmekte olduğunuz bir enfeksiyonun belirti veya semptomları veya ilgisiz semptomlar, alerjik bir ilaç reaksiyonu olarak da değerlendirilebilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Doktorunuza danışın Penisilin alerjisi belirtileri veya semptomları yaşarsanız mümkün olan en kısa sürede. Alerjik reaksiyonun ne olduğunu, tipik bir yan etkinin ne olduğunu ve bir ilaç alırken nelere tahammül edebileceğinizi anlamak ve tartışmak önemlidir.

Şiddetli bir reaksiyon belirtileri yaşarsanız veya Penisilin aldıktan sonra şüpheli anafilaksi.

Nedenler

Penisilin alerjisi, bağışıklık sisteminiz ilaca aşırı duyarlı hale geldiğinde ortaya çıkar - yanlışlıkla ilaca, sanki bir viralmiş gibi zararlı bir madde olarak tepki verir. veya bakteriyel enfeksiyon.

Bağışıklık sistemi penisiline duyarlı hale gelmeden önce, ilaca en az bir kez maruz kalmanız gerekir. Bağışıklık sisteminiz penisilini yanlış bir zararlı madde olarak tanımladığında, bu ilaca karşı bir antikor geliştirir.

İlacı bir sonraki kullanımınızda, bu spesifik antikorlar onu işaretler ve maddeye karşı bağışıklık sistemi saldırılarını yönlendirir. Bu aktiviteyle açığa çıkan kimyasallar, alerjik reaksiyonla ilişkili belirti ve semptomlara neden olur.

Penisiline önceden maruz kalma açık olmayabilir. Bazı kanıtlar, besin tedarikinde bulunan eser miktarların, bir kişinin bağışıklık sisteminin ona karşı bir antikor oluşturması için yeterli olabileceğini göstermektedir.

Penisilinler ve ilgili ilaçlar

Penisilinler bir sınıfa aittir beta-laktam antibiyotikler adı verilen antibakteriyel ilaçların İlaçların mekanizmaları çeşitlilik gösterse de genellikle bakteri hücrelerinin duvarlarına saldırarak enfeksiyonlarla savaşırlar. Penisiline ek olarak, alerjik reaksiyonlarla daha sık ilişkilendirilen diğer beta laktamlar, sefalosporinler adı verilen bir gruptur.

Bir tür penisiline alerjik reaksiyon yaşadıysanız, diğer penisilin türlerine veya bazı sefalosporinlere alerjiniz olabilir, ancak bu zorunlu değildir.

Penisilinler şunları içerir:

• Amoksisilin
• Ampisilin
• Dikloksasilin
• Nafsilin
• Oksasilin
• Penisilin G
• Penisilin V
• Piperacillin
• Tikarsilin

Sefalosporinler şunları içerir:

• Sefaklor
• Cefadroxil
• Cefazolin
• Cefdinir
• Cefepime (Maxipine)
• Cefotetan
• Cefprozil
• Cefuroxime
• Cephalexin (Keflex)

Risk faktörleri

Herkes penisiline alerjik reaksiyon gösterebilir, ancak Birkaç faktör riskinizi artırabilir. Bunlar arasında şunlar bulunur:

• Gıda alerjisi veya saman nezlesi gibi diğer alerjilerin öyküsü
• Başka bir ilaca alerjik reaksiyon
• Ailede uyuşturucu geçmişi alerji
• Yüksek dozlar, tekrarlayan kullanım veya uzun süreli kullanım nedeniyle penisiline artan maruziyet
• HIV enfeksiyonu veya Epstein-Barr virüsü gibi genellikle alerjik ilaç reaksiyonlarıyla ilişkili belirli hastalıklar

Önleme

Penisilin alerjiniz varsa, en basit önlem, ilacı önlemektir. Kendinizi korumak için atabileceğiniz adımlar şunları içerir:

• Sağlık bakım çalışanlarını bilgilendirin. Penisilin alerjinizin veya diğer antibiyotik alerjinizin tıbbi kayıtlarınızda açıkça tanımlandığından emin olun. Diş hekiminiz veya herhangi bir tıp uzmanı gibi diğer sağlık uzmanlarını bilgilendirin.
• Bir bileklik takın. İlaç alerjinizi tanımlayan bir tıbbi uyarı bileziği takın. Bu bilgiler acil bir durumda uygun tedaviyi sağlayabilir.

Teşhis

Kapsamlı bir muayene ve uygun teşhis testleri, doğru bir teşhis için gereklidir. Yanlış teşhis edilmiş bir penisilin alerjisi, daha az uygun veya daha pahalı antibiyotik kullanımına neden olabilir.

Doktorunuz fizik muayene yapacak, semptomlarınız hakkında sorular soracak ve ek testler isteyecektir. Bu testler için bir alerji uzmanına (alerji uzmanına) sevk edilebilirsiniz. Bunlar aşağıdakileri içerebilir.

Deri testleri

Bir cilt testinde, alerji uzmanı veya hemşire küçük bir iğne ile cildinize az miktarda şüpheli penisilini uygular. Teste verilen pozitif tepki, kırmızı, kaşıntılı ve kabarık bir şişliğe neden olur.

Pozitif bir sonuç, penisilin alerjisi olasılığının yüksek olduğunu gösterir. Negatif bir test sonucu, genellikle penisiline karşı alerji riskinizin yüksek olmadığı anlamına gelir. Ancak negatif bir sonucun yorumlanması daha zordur çünkü bazı ilaç reaksiyonları cilt testleri ile tespit edilemez.

Kademeli meydan okuma

Penisilin alerjisinin teşhisi belirsizse, derecelendirilir ilaç tehdidi önerilebilir. Bu prosedürle, küçük bir dozdan başlayarak ve istenen doza yükseltilerek şüpheli penisilinden beş doza kadar alırsınız. Terapötik doza reaksiyon göstermeden ulaşırsanız, doktorunuz bu tür penisiline alerjiniz olmadığı sonucuna varacaktır. İlacı reçete edildiği şekilde alabileceksiniz.

Bir tür penisiline alerjiniz varsa, doktorunuz bilinen kimyasallar nedeniyle daha az olası olan bir penisilin veya sefalosporin türü ile kademeli bir test önerebilir. özellikler - alerjik reaksiyona neden olmak için. Bu, doktorunuzun güvenle kullanılabilecek bir antibiyotiği tanımlamasına olanak tanır.

Uyuşturucu kullanımı sırasında doktorunuz dikkatli bir denetim sağlar ve olumsuz bir reaksiyonu tedavi etmek için destekleyici bakım hizmetleri mevcuttur.

Tedavi

Penisilin alerjisine yönelik müdahaleler iki genel stratejiye ayrılabilir:

• Mevcut alerji semptomlarının tedavisi
• Penisiline duyarsızlaştırma

Mevcut semptomların tedavisi

Aşağıdaki müdahaleler, penisiline karşı alerjik bir reaksiyonun semptomlarını tedavi etmek için kullanılabilir:

• ilaç. Doktorunuz penisilin alerjiniz (veya muhtemelen alerjiniz) olduğunu belirlerse, tedavinin ilk adımı ilacı kesmektir.
• Antihistaminikler. Doktorunuz bir antihistamin yazabilir veya alerjik reaksiyon sırasında aktif hale gelen bağışıklık sistemi kimyasallarını bloke edebilen difenhidramin (Benadryl) gibi reçetesiz satılan bir antihistamin önerebilir.
• Kortikosteroidler. Daha ciddi reaksiyonlarla ilişkili enflamasyonu tedavi etmek için oral veya enjekte kortikosteroidler kullanılabilir.
• Anafilaksi tedavisi. Anafilaksi, kan basıncını korumak ve solunumu desteklemek için acil bir epinefrin enjeksiyonu ve hastane bakımı gerektirir.

İlaç duyarsızlaştırma

Başka uygun antibiyotik tedavisi seçeneği yoksa doktorunuz, bir enfeksiyonu tedavi etmek için penisilin kürü almanızı sağlayabilecek ilaç duyarsızlaştırma adı verilen bir tedavi önerebilir. Bu tedaviyle, çok küçük bir doz alırsınız ve ardından birkaç saat veya birkaç gün boyunca her 15 ila 30 dakikada bir giderek daha büyük dozlar alırsınız. Herhangi bir reaksiyon olmadan istediğiniz doza ulaşabilirseniz, tedaviye devam edebilirsiniz.

İlacı, tedavinin tamamı boyunca toleransınızı sürdürmek için belirtildiği şekilde almanız önemlidir. Gelecekte penisiline ihtiyacınız olursa, duyarsızlaştırma tedavisini tekrarlamanız gerekecek.

Müdahale sırasında dikkatle izlenirsiniz ve reaksiyonları tedavi etmek için destekleyici bakım mevcuttur. Duyarsızlaştırma her zaman başarılı değildir ve ciddi tepki riski vardır.

Randevunuza hazırlanma

Aşağıdaki soruları yanıtlamaya hazır olun. Bu ayrıntılar, doktorunuzun semptomlarınızın nedenini belirlemesine yardımcı olması açısından önemli olacaktır.

• Hangi semptomları yaşadınız?
• Penisilinin veya diğer antibiyotiğin adı nedir?
• İlacı neden size reçete ettiniz?
• Geçmişte bu ilacı almıyorken bu semptomları yaşadınız mı?
• Ne kadar süredir penisilin aldıktan sonra semptomlar başladı mı?
• Semptomlar ne kadar sürdü?
• İlacı almayı bıraktınız mı?
• Başka hangi ilaçlar, bitkisel ilaçlar, vitaminler veya diğer besin takviyeleri alıyorsunuz?
• Diğer ilaçlarınızı veya takviyelerinizi günün hangi saatinde alıyorsunuz?
• Herhangi bir normal ilacın veya takviyenin dozajını artırdınız mı?
• Normal ilaçlarınızı veya takviyelerinizi almayı bıraktınız mı?
• Semptomlarınızı tedavi etmek için herhangi bir şey aldınız mı ve bunun etkisi neydi?
• Bir tepki aldınız mı herhangi bir ilaca geçmişte? Varsa, hangi ilaçtı?
• Saman nezlesi, gıda alerjiniz veya başka alerjiniz var mı?
• Ailenizde penisilin veya diğer ilaç alerjileri öyküsü var mı?

Doktorunuza göstermek için kızarıklık veya şişlik gibi herhangi bir durumun fotoğrafını çekmek isteyebilirsiniz. Randevu saatinize kadar belirtiler azalmışsa bunlar doktorunuza yardımcı olabilir.