Sinir sıkışması

Genel Bakış

Sıkışan bir sinir, kemikler, kıkırdak, kaslar veya tendonlar gibi çevredeki dokular tarafından bir sinire çok fazla basınç uygulandığında oluşur. Bu basınç sinirin işlevini bozarak ağrıya, karıncalanmaya, uyuşukluğa veya güçsüzlüğe neden olur.

Vücudunuzun birkaç yerinde sıkışmış bir sinir oluşabilir. Örneğin omurganızın alt kısmındaki fıtıklaşmış bir disk, bir sinir köküne baskı uygulayarak bacağınızın arkasından aşağı doğru yayılan ağrıya neden olabilir. Benzer şekilde, bileğinizdeki sıkışmış bir sinir elinizde ve parmaklarınızda (karpal tünel sendromu) ağrı ve uyuşmaya neden olabilir.

Dinlenme ve diğer konservatif tedavilerle, çoğu insan sıkışmış bir sinirden birkaç gün içinde iyileşir. veya haftalar. Bazen sıkışan bir sinirdeki ağrıyı gidermek için ameliyat gerekir.

Belirtiler

Sıkışan sinir belirti ve semptomları şunları içerir:

• sinirin sağladığı alan
• Dışa doğru yayılabilen keskin, ağrılı veya yanan ağrı
• Karıncalanma, karıncalanma ve iğne hisleri (parestezi)
• Kas güçsüzlüğü etkilenen bölge
• Bir ayağın veya elin uykuya daldığı hissi

Sıkışan bir sinirle ilgili sorunlar uyurken daha kötü olabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Sıkışan bir sinirin belirti ve semptomları birkaç gün sürüyorsa ve dinlenme ve aşırı yorgunluk gibi öz bakım önlemlerine yanıt vermiyorsa doktorunuza görünün. -takip ağrı kesiciler.

Nedenler

Sinire çevredeki dokular tarafından çok fazla basınç (kompresyon) uygulandığında sıkışan bir sinir oluşur.

Bazı durumlarda bu doku, fıtık durumunda olduğu gibi kemik veya kıkırdak olabilir bir sinir kökünü sıkıştıran ated omurga diski. Diğer durumlarda kas veya tendonlar bu duruma neden olabilir.

Karpal tünel sendromu durumunda, tünel içindeki şişmiş tendon kılıfları dahil olmak üzere karpal tünelin medyan sinirinin sıkışmasından çeşitli dokular sorumlu olabilir. , tüneli daraltan genişlemiş kemik veya kalınlaşmış ve dejenere olmuş bir bağ.

Bir dizi durum dokunun bir sinire veya sinirlere baskı yapmasına neden olabilir, örneğin:

• Yaralanma
• Romatoid veya el bileği artriti
• Tekrarlayan işlerden kaynaklanan stres
• Hobiler veya spor aktiviteleri
• Obezite

Bir sinir kısa bir süre için sıkışırsa, genellikle kalıcı bir hasar olmaz. Basınç rahatladıktan sonra sinir fonksiyonu normale döner. Bununla birlikte, basınç devam ederse kronik ağrı ve kalıcı sinir hasarı meydana gelebilir.

Risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler sıkışmış bir sinir yaşama riskinizi artırabilir:

• Seks. Kadınların, muhtemelen daha küçük karpal tünellere sahip olmaları nedeniyle karpal tünel sendromu geliştirme olasılığı daha yüksektir.
• Kemik mahmuzları. Travma veya osteoartrit gibi kemik kalınlaşmasına neden olan bir durum kemik çıkıntılarına neden olabilir. Kemik mahmuzları omurgayı sertleştirebilir ve sinirlerinizin hareket ettiği alanı daraltarak sinirleri sıkıştırabilir.
• Romatoid artrit. Romatoid artritin neden olduğu iltihap, özellikle eklemlerinizdeki sinirleri sıkıştırabilir.
• Tiroid hastalığı. Tiroid hastalığı olan kişilerde karpal tünel sendromu riski daha yüksektir.

Diğer risk faktörleri arasında şunlar bulunur:

• Diyabet. Diyabetli kişilerde sinir sıkışması riski daha yüksektir.
• Aşırı kullanım. Montaj hattı çalışması gibi tekrarlayan el, bilek veya omuz hareketleri gerektiren işler veya hobiler, sinir sıkışması olasılığınızı artırır.
• Obezite. Fazla kilo sinirlere baskı uygulayabilir.
• Gebelik. Hamilelikle ilişkili su ve kilo alımı sinir yollarını şişirerek sinirlerinizi sıkıştırabilir.
• Uzun süreli yatak istirahati. Uzun süre yatmak sinir sıkışması riskini artırabilir.

Önleme

Aşağıdaki önlemler sıkışmış bir siniri önlemenize yardımcı olabilir:

• İyi bir pozisyonu koruyun - bacak bacak üstüne atmayın veya herhangi bir pozisyonda uzun süre yatmayın.
• Güç ve esneklik egzersizlerini normal egzersiz programınıza dahil edin.
• Sınırlayın. tekrarlayan aktiviteler ve bu aktivitelerle uğraşırken sık sık ara verin.
• Sağlıklı kilonuzu koruyun.

Teşhis

Doktorunuz belirtilerinizi soracak ve fizik muayene yapacak.

Doktorunuz sinir sıkışmasından şüphelenirse, bazı testlere girebilirsiniz. Bu testler şunları içerebilir:

• Sinir iletim çalışması. Bu test, cildinize yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla kaslarınızdaki ve sinirlerinizdeki elektriksel sinir uyarılarını ve işleyişi ölçer. Çalışma, sinirden küçük bir akım geçtiğinde sinir sinyallerinizdeki elektriksel uyarıları ölçer. Test sonuçları, doktorunuza sinirin hasarlı olup olmadığını söyler.
• Elektromiyografi (EMG). Bir EMG sırasında, doktorunuz cildinizden çeşitli kaslara bir iğne elektrotu yerleştirir. Test, kasıldıklarında ve dinlendiklerinde kaslarınızın elektriksel aktivitesini değerlendirir. Test sonuçları doktorunuza kasa giden sinirlerde hasar olup olmadığını söyler.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu test, vücudunuzun birden çok düzlemde ayrıntılı görüntülerini üretmek için güçlü bir manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. Bu test, doktorunuz sizde sinir kökü sıkışması olduğundan şüphelenirse kullanılabilir.
• Yüksek çözünürlüklü ultrason. Ultrason, vücudunuzdaki yapıların görüntülerini üretmek için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır. Karpal tünel sendromu gibi sinir sıkışması sendromlarının teşhisinde faydalıdır.

Tedavi

Sinir sıkışması için en sık önerilen tedavi etkilenen bölgenin dinlenmesidir. Doktorunuz, kompresyona neden olan veya onu şiddetlendiren herhangi bir faaliyeti durdurmanızı isteyecektir.

Sıkışan sinirin konumuna bağlı olarak, alanı hareketsiz hale getirmek için bir atel veya kese ihtiyacınız olabilir. Karpal tünel sendromunuz varsa, doktorunuz gece olduğu kadar gündüz de atel takmanızı önerebilir çünkü uyku sırasında bilekler sık ​​sık esner ve uzar.

Fizik tedavi

Fiziksel bir terapist Sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için etkilenen bölgedeki kasları güçlendiren ve geren egzersizler öğretebilir. Ayrıca, siniri ağırlaştıran aktivitelerde değişiklikler önerebilir.

İlaçlar

İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya naproksen sodyum (Aleve), ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Ağızdan veya enjeksiyonla verilen kortikosteroid enjeksiyonları ağrı ve iltihabı en aza indirmeye yardımcı olabilir.

Cerrahi

Sıkışan sinir, konservatif tedavilerle birkaç haftadan birkaç aya kadar iyileşmezse, doktorunuz sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için ameliyat önerebilir. Ameliyatın türü sıkışan sinirin konumuna göre değişir.

Ameliyat, örneğin omurgadaki kemik çıkıntılarının veya fıtıklaşmış diskin bir kısmının çıkarılmasını veya daha fazla alan sağlamak için karpal bağın kesilmesini içerebilir sinirin bileğinizden geçmesi için.

Randevunuza hazırlanıyor

Büyük olasılıkla önce aile doktorunuzu veya bir pratisyen hekimi göreceksiniz. Genellikle tartışılacak çok şey olduğundan ve zaman sınırlı olabileceğinden, randevunuza hazırlanmak iyi bir fikirdir. Randevunuza hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler burada.

Yapabilecekleriniz

• Randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun. Randevu alırken, görüntüleme muayeneniz olması durumunda diyetinizi kısıtlamak veya bol giysiler giymek gibi önceden yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını sorun.
• Yazın Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek olanlar da dahil olmak üzere yaşadığınız tüm semptomlar.
• Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
• Mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Doktorunuza sormak için soruları yazın.

Bir soru listesi hazırlamak, en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır. Doktorunuzla zamanınızın. Sinir sıkışması şüphesi için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Ne tür testlere ihtiyacım var?
• Durumum muhtemelen geçici mi yoksa uzun süreli mi?
• Hangi tedaviyi öneriyorsunuz?
• Önerdiğiniz birincil yaklaşıma alternatifler nelerdir?
• Diğer sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Uymam gereken herhangi bir faaliyet kısıtlaması var mı?
• Yanımda eve götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini ziyaret etmenizi önerirsiniz?

Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Şunları içerebilir:

• Belirtileriniz nelerdir? Ağrı, uyuşma, karıncalanma veya halsizlik hissediyor musunuz?
• Bu semptomları özellikle nerede hissediyorsunuz?
• Bu semptomları ne kadar süredir yaşıyorsunuz?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
• Belirtilerinizi tetikleyen bir aktivite veya pozisyon var mı?
• Belirtilerinizi hafifleten bir aktivite veya pozisyon var mı?
• Tekrarlayan hareketler yapmanızı gerektiren bir işiniz veya hobiniz var mı?