Plasental abruption

Genel Bakış

Plasental abruption (abruptio placenta), gebeliğin nadir fakat ciddi bir komplikasyonudur. Plasenta, hamilelik sırasında rahimde gelişir. Rahim duvarına yapışarak bebeğe besin ve oksijen sağlar.

Plasental abruption, doğumdan önce plasentanın rahmin iç duvarından kısmen veya tamamen ayrılmasıyla oluşur. Bu, bebeğin oksijen ve besin tedarikini azaltabilir veya engelleyebilir ve annede ağır kanamaya neden olabilir.

Plasental abrupsiyon genellikle aniden olur. Tedavi edilmeden bırakılırsa hem anneyi hem de bebeği tehlikeye atar.

Belirtiler

Plasental abrupsiyon büyük olasılıkla gebeliğin son üç ayında, özellikle de doğumdan önceki son birkaç hafta içinde meydana gelir. Plasentanın kesilmesinin belirti ve semptomları şunları içerir:

Vajinal kanama, ancak hiç olmayabilir
Karın ağrısı
Sırt ağrısı
Rahim hassasiyeti veya sertliği
Genellikle arka arkaya gelen rahim kasılmaları

Karın ağrısı ve sırt ağrısı genellikle aniden başlar. Vajinal kanama miktarı büyük ölçüde değişebilir ve plasentanın ne kadarının uterustan ayrıldığını göstermez. Kanın rahim içinde sıkışması mümkündür, bu nedenle şiddetli bir plasentada bozulma olsa bile, gözle görülür bir kanama olmayabilir.

Bazı durumlarda, plasentada bozulma yavaşça gelişir (kronik bozulma), bu da neden olabilir hafif, aralıklı vajinal kanama. Bebeğiniz beklendiği kadar hızlı büyümeyebilir ve düşük amniyotik sıvı veya başka komplikasyonlarınız olabilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

şu belirtileriniz veya semptomlarınız varsa acil yardım alın plasental abruption.

Nedenler

Plasentanın bozulmasının nedeni genellikle bilinmemektedir. Olası nedenler arasında karın travması veya yaralanması (örneğin, bir araba kazası veya düşme) veya bebeği uterusta çevreleyen ve yastıklayan sıvının hızlı kaybı (amniyotik sıvı) yer alır.

Risk faktörleri
Plasentanın ayrılma riskini artırabilecek faktörler şunlardır:
Önceki bir hamilelikte abdominal travmadan kaynaklanmayan plasental abrupsiyon
Kronik yüksek kan basıncı (hipertansiyon)
Preeklampsi, HELLP sendromu veya eklampsi dahil olmak üzere hamilelik sırasında hipertansiyonla ilgili sorunlar
Karına düşme veya başka türde bir darbe
Sigara içme
Gebelikte kokain kullanımı
Hamileliğin sonundan önce amniyotik sıvının sızmasına neden olan zarların erken yırtılması
Gebelikte rahim içi enfeksiyon (koryoamniyonit )
Daha yaşlı olmak, özellikle 40 yaşından büyük olmak

Komplikasyonlar

Plasental dekolman yaşamı tehdit eden p Hem anne hem de bebek için roblems.

Anne için plasentanın kesilmesi şunlara yol açabilir:

Kan kaybına bağlı şok
Kan pıhtılaşma sorunları
Kan transfüzyonu ihtiyacı
Kan kaybından dolayı böbrek veya diğer organların bozulması
Nadiren, rahim kanaması yapamıyorsa histerektomi ihtiyacı kontrol edilmelidir

Bebek için plasentanın bozulması şunlara yol açabilir:

Yeterli besin alamaması nedeniyle büyümenin kısıtlanması
Yeterince alamama oksijen
Erken doğum
Ölü doğum

Önleme

Plasentanın bozulmasını önleyemezsiniz, ancak bazı risk faktörleri. Örneğin, sigara içmeyin veya kokain gibi yasa dışı uyuşturucular kullanmayın. Yüksek tansiyonunuz varsa, durumu izlemek için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın.

Motorlu bir taşıt içindeyken her zaman emniyet kemerinizi takın. Bir araba kazası, düşme veya başka bir yaralanmadan kaynaklanan karın travması geçirdiyseniz, derhal tıbbi yardım alın.

Plasentada dekolman geçirdiyseniz ve başka bir hamilelik planlıyorsanız, Başka bir kesinti riskini azaltmanın yolları olup olmadığını görmeden önce sağlık hizmeti sağlayıcısı.

içerik:

Teşhis

Sağlık uzmanınız plasentanın kesildiğinden şüphelenirse, uterus hassasiyetini veya sertliğini kontrol etmek için fizik muayene yapacaktır. Olası vajinal kanama kaynaklarını belirlemeye yardımcı olmak için, sağlayıcınız büyük olasılıkla kan ve idrar testleri ve ultrason önerecektir.

Ultrason sırasında, yüksek frekanslı ses dalgaları bir monitörde rahminizin görüntüsünü oluşturur. Bununla birlikte, bir ultrasonda plasental bir bozulma görmek her zaman mümkün değildir.

Tedavi

Rahim duvarından ayrılmış bir plasentayı yeniden takmak mümkün değildir. Plasentanın bozulması için tedavi seçenekleri koşullara bağlıdır:

Bebek tam termine yakın değil. Kesinti hafif görünüyorsa, bebeğinizin kalp atış hızı normalse ve bebeğin doğması için henüz çok erken ise, yakın takip için hastaneye kaldırılabilirsiniz. Kanama durursa ve bebeğinizin durumu stabilse, evde dinlenebilirsiniz.
Erken doğum durumunda bebeğinizin akciğerlerinin olgunlaşmasına yardımcı olmak ve bebeğin beynini korumak için size ilaç verilebilir. gerekli.
Bebek tam termine yakın. Genellikle 34 haftalık hamilelikten sonra, plasental abruption minimal görünüyorsa, yakından takip edilen bir vajinal doğum mümkün olabilir. Kesinti sizin veya bebeğinizin sağlığını kötüleştirir veya tehlikeye atarsa, acil bir doğum yapmanız gerekir - genellikle sezaryenle.

Şiddetli kanamalar için kan nakline ihtiyacınız olabilir.

Randevunuza hazırlanma

Plasental dekolman genellikle tıbbi bir acil durumdur ve size hazırlanmanız için zaman bırakmaz. Bununla birlikte, sağlık uzmanınızın yaklaşmakta olan bir aniden ayrılma belirtileri fark etmesi mümkündür.

Plasentanın kesilmesinin şüpheli şiddetine bağlı olarak, hastaneye kabul edilebilir ve gözetim altında olabilirsiniz. Ya da bebeği doğurmak için acil ameliyata alınabilirsiniz.

Siz ve bebek hastanede izleniyorsanız, geleceklere hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgileri burada bulabilirsiniz.

Ne yapabilirsiniz

Hastanedeyken:

Değişikliklere dikkat edin. Belirtilerinizde veya sıklıklarında bir değişiklik olursa derhal sağlık ekibinizi uyarın.
Vitaminler ve takviyeler dahil, aldığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin. Hamileliğiniz sırasında sigara içip içmediğinizi veya yasa dışı uyuşturucu kullanıp kullanmadığınızı belirtin.
Mümkünse sevdiğiniz birinden veya arkadaşınızdan yanınızda olmasını isteyin. Yanınızda olan biri, özellikle acil bir durumda verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Doktorunuza sormak isteyebileceğiniz bazı sorular şunlardır: