Pnömoni

Genel Bakış

Pnömoni (noo-moe-NIE-tis), akciğer dokusunun iltihaplanmasını ifade eden genel bir terimdir. Teknik olarak, pnömoni, enfeksiyon iltihaplanmaya neden olduğu için bir tür pnömonidir. Bununla birlikte, pnömoni genellikle doktorlar tarafından akciğer iltihabının bulaşıcı olmayan nedenlerine atıfta bulunmak için kullanılır.

Pnömonitin yaygın nedenleri, işinizdeki veya hobilerinizden kaynaklanan hava kaynaklı tahriş edici maddeleri içerir. Ek olarak, bazı kanser tedavisi türleri ve düzinelerce ilaç pnömoniye neden olabilir.

Nefes almada zorluk - genellikle kuru (verimsiz) bir öksürüğün eşlik ettiği - pnömonitin en yaygın semptomudur. Teşhis yapmak için özel testler gereklidir. Tedavi tahriş edici maddelerden kaçınmaya ve iltihabı azaltmaya odaklanır.

Belirtiler

Pnömonitin en yaygın belirtisi nefes darlığıdır ve buna kuru öksürük eşlik edebilir. Pnömoni tespit edilmezse veya tedavi edilmezse, kademeli olarak kronik pnömoni geliştirebilir ve bu da akciğerlerde yara izine (fibroz) neden olabilir.

Kronik pnömoni belirtileri ve semptomları şunları içerir:

Nefes darlığı
Öksürük
Yorgunluk
İştahsızlık
İstenmeyen kilo kaybı

Ne zaman doktoru aramak için

Nedeni ne olursa olsun, nefes almakta güçlük çektiğinizde doktorunuzu arayın.

Nedenler

Küçük hava keselerine tahriş edici bir madde neden olduğunda pnömoni ortaya çıkar. (alveoller) akciğerlerinizde iltihaplanır. Bu iltihaplanma, oksijenin alveollerden kan dolaşımına geçmesini zorlaştırır.

Havadaki küflerden kemoterapi ilaçlarına kadar pek çok tahriş edici madde pnömoni ile ilişkilendirilmiştir. Ancak çoğu insan için iltihaplanmaya neden olan belirli madde hiçbir zaman tespit edilmez.

Pnömonit nedenleri şunları içerebilir:

İlaçlar. Bazı antibiyotikler, çeşitli kemoterapi ilaçları ve kalp atışınızı düzenli tutan ilaçlar dahil olmak üzere çeşitli ilaçlar pnömoniye neden olabilir. Aşırı dozda aspirin pnömoniye neden olabilir.
Küfler ve bakteriler. Bazı küflere ve bakterilere tekrar tekrar maruz kalmak, akciğerlerin iltihaplanmasına neden olabilir. Çiftçinin akciğeri veya sıcak küvet akciğeri gibi küfle ilişkili pnömoninin belirli çeşitleri takma adlar almıştır.
Kuşlar. Tüylere veya kuş dışkısına maruz kalmak, pnömoninin yaygın bir nedenidir.
Radyasyon tedavileri. Göğüs veya akciğer kanseri gibi göğse radyasyon tedavisi gören bazı kişilerde pnömoni gelişebilir. Bir kişiyi kemik iliği nakline hazırlamak için gerekli olan tüm vücut radyasyon tedavisinden sonra da pnömoni ortaya çıkabilir.

Risk faktörleri

Meslekler veya hobiler

Bazı meslekler ve hobiler, aşağıdakiler dahil olmak üzere daha yüksek pnömoni riski taşır:

Çiftçilik. Pek çok tarım operasyonu türü, işçileri aerosol haline getirilmiş sislere ve böcek ilaçlarına maruz bırakır. Küflü samandan havadaki partikülleri solumak, mesleki pnömoninin en yaygın nedenlerinden biridir. Küf parçacıkları, tahıl ve saman hasadı sırasında da solunabilir.
Kuş işleme. Kümes hayvanları işçileri ve güvercin yetiştiren veya besleyen kişiler genellikle pnömoniye neden olabilecek pisliklere, tüylere ve diğer maddelere maruz kalırlar.
Jakuziler ve nemlendiriciler. Sıcak küvetlerdeki küflü koşullar pnömoniyi tetikleyebilir çünkü köpürme eylemi, solunabilecek bir sis oluşturur. Ev nemlendiricileri, küf için başka bir yaygın rezervuardır.

Kanser tedavisi

Bazı kemoterapi ilaçları ve akciğerlere radyasyon tedavisi pnömoniye neden olabilir. İkisinin kombinasyonu, geri döndürülemez akciğer hastalığı riskini artırır.

Komplikasyonlar

Fark edilmeyen veya tedavi edilmeyen pnömoni, geri dönüşü olmayan akciğer hasarına neden olabilir.

Normal akciğerlerde hava keseleri her nefeste gerilir ve gevşer. Her hava kesesini kaplayan ince dokunun kronik iltihaplanması, yara izine neden olur ve keseleri daha az esnek hale getirir. Kurumuş bir sünger gibi sertleşirler. Buna pulmoner fibroz denir. Ağır vakalarda, pulmoner fibroz sağ kalp yetmezliğine, solunum yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.

içerik:

Teşhis

Fizik muayenede, doktorunuz siz nefes alırken ciğerlerinizi dikkatle dinlemek için bir stetoskop kullanacaktır. Pnömoniyi diğer akciğer rahatsızlıklarından ayırmak için, muhtemelen aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasına sahip olacaksınız.

Kan testleri

Bir teşhisi tam olarak belirlemek için belirli kan testleri yararlı olabilir.

Görüntüleme testleri

Görüntüleme testleri yararlıdır çünkü çoğu durumda, pnömoni akciğerlerinizin yalnızca küçük, lokalize bir bölümünü etkilerken, bulaşıcı olmayan pnömonitin etkileri genellikle akciğerlerinizin beş lobunun tamamına yayılır.

Göğüs röntgeni. Bu ağrısız test, akciğerlerinizin görüntülerini oluşturmak için göğsünüzden az miktarda radyasyon geçmesine neden olur. Röntgen filmlerinin gerçekleştirilmesi yalnızca birkaç dakika sürer.
Bilgisayarlı tomografi (CT). CT taramaları, birçok farklı açıdan alınan X-ışını görüntülerini ayrıntılı kesitsel görüntülerde birleştirir. Bu ağrısız test, büyük, halka şeklindeki bir makineye kayan dar bir masaya yatmayı içerir. BT taramalarının gerçekleştirilmesi genellikle 15 dakikadan az sürer. Bilgisayarlı tomografi, akciğerlerinizdeki değişikliklerin göğüs röntgeninin sağlayabileceğinden çok daha fazla ayrıntıyı verir.

Pulmoner fonksiyon testleri

Spirometri adı verilen bir test, belirli bir süre içinde soluyabileceğiniz ve soluyabileceğiniz hava. Doktorunuz ayrıca egzersiz sırasında akciğerlerinizin havadan kana ne kadar verimli gaz aktardığını da ölçebilir.

Akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmenin bir başka yolu da bir oksimetre ile kanınızdaki oksijeni ölçmektir. parmağınıza ağrısız bir şekilde klemplenen bir cihaz.

Bronkoskopi

Bronkoskopi, solunum yollarınızı görüntülemek ve akciğerlerinizden örnekler toplamak için boğazınızdan aşağı doğru yivli esnek bir tüp kullanan bir prosedürdür.

Bronkoskopi sırasında, doktorunuz akciğer hücrelerini ve diğer materyalleri toplamak için akciğerinizin bir bölümünü bir tuzlu su solüsyonu ile yıkayabilir. Bu yıkama prosedürü lavaj olarak bilinir. Doktorunuz test için akciğer dokusundan küçük bir hücre örneğini çıkarmak için kapsama küçük bir alet de yerleştirebilir.

Cerrahi akciğer biyopsisi

Bazı durumlarda doktorunuz isteyebilir akciğerlerinizde bronkoskopi ile ulaşılamayan daha büyük doku örneklerini incelemek için. Bu örnekleri almak için cerrahi bir prosedür gerekli olabilir.

Tedavi

Aşırı duyarlılığınız veya kimyasal pnömoniniz varsa, doktorunuz alerjene veya akciğerlerinizi tahriş eden kimyasala maruz kalmamayı önerecektir. Bu adım semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olacaktır.

Şiddetli pnömoni vakalarında tedavi şunları da içerebilir:

Kortikosteroidler. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminizi baskılayarak akciğerlerinizdeki iltihabı azaltarak çalışır. Kortikosteroidler genellikle hap olarak alınır. Bununla birlikte, uzun süreli kortikosteroid kullanımı, enfeksiyon geliştirme riskinizi de artırır ve kemiklerin incelmesi (osteoporoz) ile ilişkilidir.
Oksijen tedavisi. Nefes almakta çok güçlük çekiyorsanız, burun deliklerinize uyan sivri uçlu bir maske veya plastik hortum yoluyla oksijen tedavisine ihtiyacınız olabilir. Bazı insanlar oksijen tedavisine sürekli ihtiyaç duyarken, diğerleri buna yalnızca egzersiz veya uyku sırasında ihtiyaç duyabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Pnömoni teşhisi sizin sağlığınızı korumak için yaşam tarzınızda değişiklikler yapmanız gerekir. Bilinen tetikleyicilerden mümkün olduğunca kaçınmanız gerekecek.

Örneğin, işteki görevleriniz sizi ciğerlerinizi tahriş eden maddelere maruz bırakıyorsa, doktorunuzla ve iş yerindeki amirinizle kendinizi korumanın yolları hakkında konuşun. örneğin polen maskesi veya kişisel toz maskesi takmak gibi. Soruna bir hobi neden oluyorsa, farklı bir hobi bulmanız gerekebilir.

Randevunuz için hazırlık

Başlangıçta aile doktorunuza danışabilirsiniz, ancak o sizi yönlendirebilir bir göğüs hastalıkları uzmanına - akciğer hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor.

Yapabilecekleriniz

Şunları içeren bir liste yazmak isteyebilirsiniz:

Belirtilerinizin ne zaman başladıkları ve herhangi bir şeyin daha kötü ya da daha iyi yapıp yapmadığı dahil olmak üzere ayrıntılı açıklamaları
Tüm işlerin ve bu mesleki faaliyetlere eşlik etmiş olabilecek risklerin ayrıntılı listesi
Yaşadığınız tıbbi sorunlar ve tedavileri
Anne-babanızın veya kardeşlerinizin tıbbi sorunları hakkında bilgi
Son yıllarda aldığınız veya aldığınız tüm ilaçlar ve besin takviyeleri?
Doktora sormak istediğiniz sorular

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Kapsamlı bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene sağlayabilir semptomlarınıza neyin neden olabileceğine dair önemli ipuçları. Doktorunuz aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir: