Premenstrüel sendrom (PMS)

Genel Bakış

Premenstrüel sendromun (PMS), duygudurum dalgalanmaları, hassas göğüsler, yeme isteği, yorgunluk, sinirlilik ve depresyon gibi çok çeşitli belirti ve semptomları vardır. Adet gören her 4 kadından 3'ünün bir çeşit premenstrüel sendrom yaşadığı tahmin edilmektedir.

Semptomlar tahmin edilebilir bir düzende tekrarlama eğilimindedir. Ancak adet öncesi sendromla yaşadığınız fiziksel ve duygusal değişiklikler, çok az fark edilebilirden yoğunluğa kadar değişebilir.

Yine de, bu sorunların hayatınızı kontrol etmesine izin vermek zorunda değilsiniz. Tedaviler ve yaşam tarzı düzenlemeleri, adet öncesi sendromun belirti ve semptomlarını azaltmanıza veya yönetmenize yardımcı olabilir.

Belirtiler

Adet öncesi sendrom için olası belirti ve semptomların listesi uzundur, ancak çoğu kadın yalnızca bu sorunlardan birkaçını yaşayın.

Duygusal ve davranışsal belirti ve semptomlar

• Gerilim veya endişe
• Depresif ruh hali
• Ağlama büyüler
• Ruh hali değişimleri ve sinirlilik veya öfke
• İştah değişiklikleri ve yemek istekleri
• Uykuya dalmakta güçlük (uykusuzluk)
• Sosyal geri çekilme
• Yetersiz konsantrasyon
• Libidoda değişiklik

Fiziksel belirti ve semptomlar

• Eklem veya kas ağrısı
• Baş ağrısı
• Yorgunluk
• Sıvı tutulmasına bağlı kilo artışı
• Karın şişkinliği
• Göğüslerde hassasiyet
• Akne alevlenmeleri
• Kabızlık veya ishal
• Alkol intoleransı ance

Bazıları için fiziksel acı ve duygusal stres, günlük yaşamlarını etkileyecek kadar şiddetlidir. Belirti şiddeti ne olursa olsun, çoğu kadın için belirti ve semptomlar genellikle adet döneminin başlangıcından sonraki dört gün içinde kaybolur.

Ancak adet öncesi sendromlu az sayıda kadın her ay sakatlayıcı semptomlara sahiptir. Bu PMS formu, adet öncesi disforik bozukluk (PMDD) olarak adlandırılır.

PMDD belirti ve semptomları arasında depresyon, duygudurum dalgalanmaları, öfke, anksiyete, bunalmış hissetme, konsantre olma güçlüğü, sinirlilik ve gerginlik yer alır.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Yaşam tarzı değişiklikleri ile premenstrüel sendromunuzu yönetemediyseniz ve PMS semptomları sağlığınızı ve günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa, doktorunuza görünün.

Nedenler

Premenstrüel sendroma tam olarak neyin neden olduğu bilinmemektedir, ancak birkaç faktör bu duruma katkıda bulunabilir:

• Hormonlarda döngüsel değişiklikler. Premenstrüel sendromun belirti ve semptomları hormonal dalgalanmalarla değişir, hamilelik ve menopozla ortadan kalkar.
• Beyindeki kimyasal değişiklikler. Duygudurum durumlarında çok önemli bir rol oynadığı düşünülen bir beyin kimyasalı (nörotransmiter) olan serotoninin dalgalanmaları PMS semptomlarını tetikleyebilir. Yetersiz miktarda serotonin, adet öncesi depresyonun yanı sıra yorgunluk, yemek isteği ve uyku problemlerine de katkıda bulunabilir.
• Depresyon. Şiddetli premenstrüel sendromu olan bazı kadınlar, teşhis edilmemiş depresyona sahiptir, ancak depresyon tek başına tüm semptomlara neden olmaz

Teşhis

Premenstrüel sendromu pozitif olarak teşhis etmek için benzersiz fiziksel bulgular veya laboratuvar testleri yoktur. Öngörülebilir adet öncesi düzeninizin bir parçasıysa, doktorunuz belirli bir semptomu PMS'ye atfedebilir.

Bir adet öncesi düzen oluşturmaya yardımcı olmak için, doktorunuz belirti ve semptomlarınızı bir takvime veya günlüğüne kaydetmenizi isteyebilir. en az iki adet döngüsü. PMS semptomlarını ilk fark ettiğiniz günü ve bunların ortadan kalktığı günü not edin. Ayrıca adet döneminizin başladığı ve bittiği günleri işaretlediğinizden emin olun.

Bazı durumlar, kronik yorgunluk sendromu, tiroid bozuklukları ve depresyon ve anksiyete gibi duygudurum bozuklukları gibi PMS'yi taklit edebilir. Sağlık uzmanınız, net bir teşhis sağlamaya yardımcı olmak için tiroid fonksiyon testi veya ruh hali tarama testleri gibi testler isteyebilir.

Tedavi

Çoğu kadın için yaşam tarzı değişiklikleri PMS'yi hafifletmeye yardımcı olabilir. semptomlar. Ancak belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak doktorunuz adet öncesi sendromu için bir veya daha fazla ilaç yazabilir.

İlaçların semptomları hafifletmedeki başarısı kadınlara göre değişiklik gösterir. Premenstrüel sendrom için yaygın olarak reçete edilen ilaçlar şunlardır:

• Antidepresanlar. Fluoksetin (Prozac, Sarafem), paroksetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft) ve diğerlerini içeren seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) duygudurum semptomlarını azaltmada başarılı olmuştur. SSRI'lar şiddetli PMS veya PMDD için ilk basamak tedavidir. Bu ilaçlar genellikle günlük olarak alınır. Ancak PMS'li bazı kadınlar için antidepresan kullanımı adetin başlamasından önceki iki hafta ile sınırlı olabilir.
• Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler). Adetinizin başlangıcında veya öncesinde alınan ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi NSAID'ler krampları ve göğüs rahatsızlığını hafifletebilir.
• Diüretikler. Egzersiz yapmak ve tuz alımını sınırlamak PMS'nin kilo alımını, şişmesini ve şişkinliğini azaltmak için yeterli olmadığında, su hapları (diüretikler) vücudunuzun böbreklerinizden fazla sıvı atmasına yardımcı olabilir. Spironolakton (Aldactone), PMS'nin bazı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilecek bir diüretiktir.
• Hormonal kontraseptifler. Bu reçeteli ilaçlar yumurtlamayı durdurur ve bu da PMS semptomlarını hafifletebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bazen değişiklikler yaparak adet öncesi sendromun semptomlarını yönetebilir veya azaltabilirsiniz. Yemek yeme, egzersiz yapma ve günlük yaşama yaklaşımınızda. Şu ipuçlarını deneyin:

Diyetinizi değiştirin

• Şişkinliği ve tokluk hissini azaltmak için daha küçük, daha sık yemek yiyin.
• Tuzu sınırlayın ve şişkinliği ve sıvı tutulmasını azaltmak için tuzlu yiyecekler.
• Meyveler, sebzeler ve tam tahıllar gibi kompleks karbonhidrat içeriği yüksek yiyecekleri seçin.
• Kalsiyum yönünden zengin yiyecekleri seçin. Süt ürünlerini tolere edemiyorsanız veya diyetinizde yeterli kalsiyum almıyorsanız, günlük kalsiyum takviyesi yardımcı olabilir.
• Kafein ve alkolden uzak durun.

Dahil edin. düzenli rutininize göre egzersiz yapın

Haftanın çoğu günü en az 30 dakika tempolu yürüyüş, bisiklete binme, yüzme veya diğer aerobik aktivitelere katılın. Düzenli günlük egzersiz, genel sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir ve yorgunluk ve depresif ruh hali gibi belirli semptomları hafifletebilir.

Stresi azaltın

• Bolca uyuyun.
• Baş ağrılarını, kaygıları veya uyku güçlüğünü (uykusuzluk) azaltmaya yardımcı olmak için aşamalı kas gevşetme veya derin nefes egzersizleri uygulayın.
• Rahatlamak ve stresi azaltmak için yoga veya masaj deneyin.

Belirtilerinizi birkaç aylığına kaydedin

Belirtilerinizin tetikleyicilerini ve zamanlamasını belirlemek için kayıt tutun. Bu, onları azaltmaya yardımcı olabilecek stratejilere müdahale etmenize olanak tanır.

Alternatif tıp

Adet öncesi sendromun semptomlarını yatıştırmak için kullanılan tamamlayıcı ilaçların etkinliği hakkında bilinenler şunlardır:

• Vitamin takviyeleri. Kalsiyum, magnezyum, E vitamini ve B-6 vitamininin semptomları yatıştırdığı bildirilmiştir, ancak kanıtlar sınırlıdır veya yoktur.

• Bitkisel ilaçlar. Bazı kadınlar ginkgo, zencefil, chasteberry (Vitex agnus), çuha çiçeği yağı ve St.John's wort gibi şifalı otların kullanımıyla PMS semptomlarının azaldığını bildirmektedir. Bununla birlikte, çok az bilimsel çalışma, herhangi bir bitkinin PMS semptomlarının hafifletilmesinde etkili olduğunu bulmuştur.

  Bitkisel ilaçlar da Gıda ve İlaç Dairesi tarafından düzenlenmediğinden, ürün güvenliği veya etkililiğine ilişkin bir kayıt yoktur. Yan etkileri olabileceğinden veya aldığınız diğer ilaçlarla etkileşime girebileceğinden, herhangi bir bitkisel ürün almadan önce doktorunuzla konuşun. Örneğin St.John's wort, doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltır.

• Akupunktur. Bir akupunktur uygulayıcısı, vücudun belirli noktalarında deriye sterilize edilmiş paslanmaz çelik iğneler yerleştirir. Bazı kadınlar akupunktur tedavisinden sonra semptomlarda rahatlama yaşarlar.

Randevunuz için hazırlanırken

İlk olarak aile doktorunuzu veya birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızı görerek başlayabilirsiniz. Ancak bazı durumlarda randevu ayarlamak için aradığınızda, kadın üreme sistemini etkileyen rahatsızlıklar konusunda uzmanlaşmış bir doktora (jinekolog) yönlendirilebilirsiniz.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğiniz.

Yapabilecekleriniz

• Randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun . Randevuyu aldığınızda, önceden hazırlanmak için yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını sorun.
• Randevuyu planladığınız sebeple alakasız görünebilecek olanlar da dahil olmak üzere yaşadığınız belirtileri yazın. randevu.
• Tedavi gördüğünüz diğer durumlar ve aldığınız ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin adları da dahil olmak üzere temel tıbbi bilgilerinizin bir listesini yapın.
• Doktorunuza sormak ve yazmak için soruları düşünün. Doktorunuz sorularınızı ele alırken, bir not kağıdı ve bir kalem getirin.

Premenstrüel sendrom için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• PMS semptomlarını en aza indirmek için yapabileceğim herhangi bir şey var mı?
• PMS semptomlarım sonunda kendiliğinden kaybolur mu?
• Yaşadığım semptomlar daha ciddi bir tıbbi
• PMS semptomları için tedavi önerir misiniz? Hangi tedaviler mevcut?
• Reçetelediğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
• Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Randevunuz sırasında aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan neler beklemelisiniz

Doktorunuz size büyük olasılıkla aşağıdakiler gibi bir dizi soru soracaktır:

• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Adet döngünüzün hangi günlerinde Belirtileriniz en kötü durumda mı?
• Adet döngünüzde belirtisiz günleriniz var mı?
• Belirtilerinizin ne zaman ortaya çıkacağını tahmin edebiliyor musunuz?
• herhangi bir şey semptomlarınızı iyileştiriyor veya kötüleştiriyor mu?
• Semptomlarınız günlük aktivitelerinizi etkiliyor mu?
• Son zamanlarda kendinizi moral bozuk, depresif veya umutsuz hissettiniz mi?
• Size veya ailenizde herhangi birine psikiyatrik bir hastalık teşhisi kondu mu?
• Şimdiye kadar hangi tedavileri denediniz? Nasıl çalıştılar?