Proktit

Genel Bakış

Proktit, rektum zarının iltihaplanmasıdır. Rektum, kolonunuzun sonuna bağlanan kaslı bir tüptür. Dışkı vücuttan çıkarken rektumdan geçer.

Proktit, rektal ağrıya, ishale, kanamaya ve akıntının yanı sıra sürekli bir bağırsak hareketine sahip olmanız gerektiği hissine neden olabilir. Proktit semptomları kısa süreli olabilir veya kronikleşebilir.

Proktit, iltihaplı bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit) olan kişilerde yaygındır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar başka bir sık ​​görülen nedendir. Proktit, belirli kanserler için radyasyon tedavisinin bir yan etkisi de olabilir.

Belirtiler

Proktit belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Sık veya sürekli Bağırsak hareketi yapmanız gerektiğini hissetmek
• Rektal kanama
• Mukusun rektumdan geçmesi
• Rektal ağrı
• Solda ağrı karnınızın yan tarafında
• Rektumunuzda dolgunluk hissi
• İshal
• Bağırsak hareketlerinde ağrı

Ne zaman bir doktora görün

Herhangi bir proktit belirti veya semptomunuz varsa doktorunuzdan randevu alın.

Nedenler

Çeşitli hastalıklar ve durumlar, iltihaplanmaya neden olabilir. rektal astar. Bunlar şunları içerir:

• İltihaplı bağırsak hastalığı. İltihaplı bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit) olan kişilerin yaklaşık% 30'unda rektum iltihabı vardır.
• Enfeksiyonlar. Özellikle anal ilişkiye giren kişiler tarafından yayılan cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar proktit ile sonuçlanabilir. Proktite neden olabilen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar arasında bel soğukluğu, genital herpes ve klamidya bulunur. Salmonella, shigella ve campylobacter enfeksiyonları gibi gıda kaynaklı hastalıklarla ilişkili enfeksiyonlar da proktitise neden olabilir.
• Kanser için radyasyon tedavisi. Rektumunuza veya prostat gibi yakın bölgelere yönelik radyasyon tedavisi, rektal iltihaplanmaya neden olabilir. Radyasyon proktiti, radyasyon tedavisi sırasında başlayabilir ve tedaviden sonra birkaç ay sürebilir. Veya tedaviden yıllar sonra ortaya çıkabilir.
• Antibiyotikler. Bazen bir enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılan antibiyotikler bağırsaklardaki yararlı bakterileri öldürebilir ve zararlı Clostridium difficile bakterilerinin rektumda büyümesine izin verebilir.
• Diversiyon proktit. Dışkı geçişinin rektumdan cerrahi olarak oluşturulan bir açıklığa (stoma) yönlendirildiği bazı kolon cerrahisi türlerini takiben insanlarda proktit oluşabilir.
• Gıda proteini kaynaklı proktit. Bu, inek sütü veya soya bazlı mama içen bebeklerde ortaya çıkabilir. Süt ürünleri yiyen annelerin emzirdiği bebeklerde de proktit gelişebilir.
• Eozinofilik proktit. Bu durum, rektumun iç yüzeyinde bir tür beyaz kan hücresi (eozinofil) oluştuğunda ortaya çıkar. Eozinofilik proktit yalnızca 2 yaşından küçük çocukları etkiler.

Risk faktörleri

Proktit için risk faktörleri şunları içerir:

• Güvenli olmayan seks. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (STI) riskinizi artıran uygulamalar, proktit riskinizi artırabilir. Birden fazla seks partneriniz varsa, prezervatif kullanmıyorsanız ve CYBE olan bir partnerle seks yaparsanız, STI kapma riskiniz artar.
• İltihaplı bağırsak hastalıkları. İltihaplı bağırsak hastalığına sahip olmak (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit) proktit riskinizi artırır.
• Kanser için radyasyon tedavisi. Rektumunuza veya yakınına yönelik radyasyon tedavisi (rektal, yumurtalık veya prostat kanseri gibi) proktit riskinizi artırır.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen proktit veya tedaviye yanıt vermeyenler aşağıdakiler dahil komplikasyonlara yol açabilir:

• Anemi. Rektumunuzdan kronik kanama anemiye neden olabilir. Anemide, dokularınıza yeterli oksijen taşımak için yeterli kırmızı kan hücreniz yoktur. Anemi kendinizi yorgun hissetmenize neden olur ve ayrıca baş dönmesi, nefes darlığı, baş ağrısı, soluk cilt ve sinirlilik yaşayabilirsiniz.
• Ülserler. Rektumdaki kronik iltihaplanma, rektumun iç yüzeyinde açık yaralara (ülserlere) neden olabilir.
• Fistüller. Bazen ülserler tamamen bağırsak duvarından geçerek bir fistül oluşturur, bağırsağınızın farklı kısımları arasında, bağırsağınız ile deri arasında veya bağırsağınız ile mesane ve vajina gibi diğer organlar arasında meydana gelebilen anormal bir bağlantı oluşturur.

Önleme

Proktit riskinizi azaltmak için, kendinizi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) korumak için önlemler alın. Bir CYBE'yi önlemenin en kesin yolu seksten, özellikle anal seksten kaçınmaktır. Seks yapmayı seçerseniz, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riskinizi şu yollarla azaltın:

• Seks partneri sayınızı sınırlandırarak
• Her cinsel temas sırasında lateks prezervatif kullanarak
• Genital bölgede olağandışı yaraları veya akıntısı olan hiç kimseyle seks yapmamak

Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon teşhisi konulursa, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon teşhisi konulursa, tamamlayana kadar seks yapmayı bırakın tedavi. Doktorunuza tekrar seks yapmanın ne zaman güvenli olduğunu sorun.

Teşhis

Proktit teşhisi için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir: :

• Kan testleri. Bunlar kan kaybını veya enfeksiyonları tespit edebilir.
• Dışkı testi. Test için dışkı örneği almanız istenebilir. Dışkı testi, proktitinizin bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
• Kolonunuzun son kısmının kapsam muayenesi. Bu test sırasında (esnek sigmoidoskopi), doktorunuz kalın bağırsağınızın son bölümünü (sigmoid) ve rektumu incelemek için ince, esnek, ışıklı bir tüp kullanır. İşlem sırasında doktorunuz laboratuvar analizi için küçük doku örnekleri (biyopsi) de alabilir.
• Kolonunuzun tamamının kapsam muayenesi. Bu test (kolonoskopi), doktorunuzun ince, esnek, ışıklı bir tüp ve bağlı bir kamera kullanarak tüm kolonunuzu görmesini sağlar. Doktorunuz bu test sırasında bir biyopsi de alabilir.
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için testler. Bu testler, rektumunuzdan veya mesanenizden (üretra) idrar tahliye eden tüpten bir akıntı numunesi almayı içerir.

Tedavi

Proktit tedavisi, inflamasyonun altında yatan nedene bağlıdır.

Bir enfeksiyonun neden olduğu proktit tedavisi

Doktorunuz enfeksiyonunuzu tedavi etmek için ilaçlar önerebilir. Seçenekler şunları içerebilir:

• Antibiyotikler. Bakteriyel enfeksiyonların neden olduğu proktit için doktorunuz doksisiklin (Oracea, Vibramycin, diğerleri) gibi bir antibiyotik önerebilir.
• Antiviraller. Cinsel yolla bulaşan virüs uçuğu gibi viral enfeksiyonların neden olduğu proktit için, doktorunuz asiklovir (Sitavig, Zovirax, diğerleri) gibi antiviral bir ilaç yazabilir.

Neden olduğu proktit tedavisi radyasyon tedavisi

Hafif radyasyon proktit vakaları tedavi gerektirmeyebilir. Diğer durumlarda, radyasyon proktiti tedavi gerektiren şiddetli ağrı ve kanamaya neden olabilir. Doktorunuz aşağıdaki gibi tedavileri önerebilir:

• İlaçlar. İlaçlar hap, fitil veya lavman şeklinde verilir. Bunlar arasında sukralfat (Carafate), mesalamin (Asacol HD, Canasa, diğerleri), sülfasalazin (Azulfidine) ve metronidazol (Flagyl) bulunur. Bu ilaçlar iltihaplanmayı kontrol etmeye ve kanamayı azaltmaya yardımcı olabilir.
• Dışkı yumuşatıcılar ve genişleme. Bunlar bağırsakta tıkanmaların açılmasına yardımcı olabilir.
• Hasarlı dokuyu yok etmek için tedavi. Bu teknikler, kanayan anormal dokuyu (ablasyon) yok ederek proktit semptomlarını iyileştirir. Proktit tedavisinde kullanılan ablasyon prosedürleri arasında argon plazma koagülasyonu (APC), kriyoablasyon, elektrokoagülasyon ve diğer tedaviler bulunur.

İnflamatuar bağırsak hastalığının neden olduğu proktit

Crohn hastalığı veya ülseratif kolit, rektumunuzdaki iltihabı azaltmayı amaçlamaktadır. Tedavi şunları içerebilir:

• Rektal iltihabı kontrol altına almak için ilaçlar. Doktorunuz, ağız yoluyla veya mesalamin (Asacol HD, Canasa, diğerleri) gibi bir fitil veya lavman şeklinde anti-enflamatuar ilaçlar veya prednizon (Rayos) veya budesonid (Entocort EC, Uceris) gibi kortikosteroidler reçete edebilir. Crohn hastalığı olan kişilerde iltihaplanma, genellikle azatioprin (Azasan, Imuran) veya infliksimab (Remicade) gibi bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaçla tedavi gerektirir.
• Cerrahi. İlaç tedavisi belirti ve semptomlarınızı hafifletmezse, doktorunuz sindirim sisteminizin hasarlı bir kısmını çıkarmak için ameliyat önerebilir.

Randevunuza hazırlanıyor

Başlayın rektal ağrınız veya kanamanız varsa veya sürekli olarak bağırsak hareketine ihtiyaç duyuyorsanız, aile doktorunuza veya bir pratisyen hekime görünerek. Doktorunuz sizde proktit olabileceğinden şüphelenirse, sindirim sistemi hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (gastroenterolog) sevk edilebilirsiniz.

Hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

• Randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun . Randevuyu alırken, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını sorun.
• İlgisiz görünenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız tüm semptomları not edin. Randevuyu planladığınız nedene göre.
• Başlıca stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
• Tüm ilaçların yanı sıra tüm ilaçların bir listesini yapın. Aldığınız vitaminler veya takviyeler.
• Siz ve doktorunuzun bahsettiği her şeyi hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın.
• Doktorunuza sormak için soruları yazın. .

Doktorunuza sormanız gereken sorular

• Proktit semptomlarıma veya durumuma neden oluyor mu?
• Proktitimin olası nedenleri nelerdir?
• Ne tür testlere ihtiyacım var?
• Tedavi seçeneklerim nelerdir?
• Her tedavi seçeneğinin yararları ve riskleri nelerdir?
• o var ther tıbbi durumlar. Aynı zamanda proktiti yönetirken bunları en iyi nasıl yönetebilirim?
• Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
• Reçetelediğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
• Yanımda götürebileceğim broşürler veya diğer basılı materyaller var mı?
• Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?
• Bir takip ziyareti planlamalıyım?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.