Psödotümör beyin

Genel Bakış

Pseudotumor cerebri (SOO-doe-too-mur SER-uh-bry), kafatasının içindeki basınç (kafa içi basınç) bariz bir neden olmaksızın arttığında ortaya çıkar. Aynı zamanda idiyopatik intrakraniyal hipertansiyon olarak da adlandırılır.

Semptomlar bir beyin tümörünü taklit eder. Artmış kafa içi basıncı, optik sinirin şişmesine ve görme kaybına neden olabilir. İlaçlar genellikle bu baskıyı ve baş ağrısını azaltabilir, ancak bazı durumlarda ameliyat gereklidir.

Psödotümör serebri çocuklarda ve yetişkinlerde ortaya çıkabilir, ancak en çok obez olan doğurganlık çağındaki kadınlarda görülür.

Semptomlar

Psödotümör serebri belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Genellikle gözünüzün arkasından kaynaklanabilecek şiddetli baş ağrıları
• Bir uğultu sesi kalp atışınızla nabız atan kafanızda
• Mide bulantısı, kusma veya baş dönmesi
• Görme kaybı
• Birkaç saniye süren ve birini veya ikisini birden etkileyen kısa körlük dönemleri gözler
• Yanı görmede güçlük
• Çift görme
• Işığın yanıp sönmesi
• Boyun, omuz veya sırt ağrısı

Bazen çözülen semptomlar aylar veya yıllar sonra tekrarlayabilir.

Nedenler

Psödotümör serebri'nin nedeni bilinmemektedir. Bir neden belirlenirse, duruma idiyopatik olmaktan çok sekonder intrakraniyal hipertansiyon denir.

Beyniniz ve omuriliğiniz beyin omurilik sıvısı ile çevrilidir ve bu hayati dokuları yaralanmadan korur. Bu sıvı beyinde üretilir ve sonunda genellikle beyninizdeki basıncın sabit kalmasına izin veren bir hızda kan dolaşımına emilir.

Psödotümör serebri'nin kafa içi basıncının artması, bu konudaki bir sorundan kaynaklanabilir. emilim süreci.

Risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler psödotümör serebri ile ilişkilendirilmiştir:

Obezite

Çocuk doğurma çağındaki obez kadınlar hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.

İlaçlar

İkincil intrakraniyal hipertansiyonla bağlantılı maddeler şunları içerir:

• Büyüme hormonu
• Tetrasiklin
• Çok fazla A vitamini

Sağlık sorunları

İkincil intrakraniyal hipertansiyonla bağlantılı koşullar ve hastalıklar şunları içerir:

• Addison hastalığı
• Anemi
• Kan pıhtılaşma bozuklukları
• Böbrek hastalığı
• Lupus
• Polikistik yumurtalık sendromu
• Uyku apnesi
• Yetersiz paratiroid bezleri

Komplikasyonlar

Psödotümör serebri hastası bazı kişilerde görme körlüğe yol açarak kötüleşmeye devam ediyor.

içerik:

Teşhis

Doktorunuz, durumunuzu teşhis etmek için semptomlarınızı ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek, fizik muayene yapacak ve testler isteyecektir.

Göz muayeneleri

Psödotümör serebri şüphesi varsa, göz hastalıkları konusunda eğitim almış bir doktor (oftalmolog), gözünüzün arkasındaki optik siniri etkileyen belirgin bir şişlik türü arayacaktır.

Ayrıca, optik sinirin retinaya girdiği her gözde normal kör noktanızın yanı sıra görüşünüzde herhangi bir kör nokta olup olmadığını görmek için bir görme alanı testi yaptıracaksınız. Ve muhtemelen gözlerinizin fotoğraflarını çekecek ve retinanızın katmanlarının kalınlığını ölçmek için bir görüntüleme testi (optik koherens tomografi) alacaksınız.

Beyin görüntüleme

Doktorunuz MRI veya CT taraması sipariş etme olasılığı yüksektir. Bu testler, beyin tümörleri ve kan pıhtıları gibi benzer semptomlara neden olabilecek diğer sorunları ortadan kaldırabilir.

Omurga musluğu (lomber ponksiyon)

Doktorunuz, ölçmek için lomber ponksiyon isteyebilir. Kafatasının içindeki basıncı ve omurilik sıvınızı analiz edin. Bu testte bir uzman, sırtınızın alt kısmındaki iki omur arasına bir iğne sokar ve laboratuvarda test edilmek üzere az miktarda beyin omurilik sıvısını çıkarır.

Tedavi

Psödotümör serebri'nin amacı tedavisi semptomlarınızı iyileştirmek ve görme yetinizin kötüleşmesini önlemektir.

Obezseniz, doktorunuz semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olmak için düşük sodyumlu kilo verme diyeti önerebilir. Kilo verme hedeflerinize yardımcı olması için bir diyetisyenle çalışabilirsiniz. Bazı insanlar kilo verme programlarından veya mide ameliyatından fayda görür.

İlaçlar

• Glokom ilaçları. Genellikle denenen ilk ilaçlardan biri, bir glokom ilacı olan asetazolamiddir. Bu ilaç beyin omurilik sıvısı üretimini azaltabilir ve semptomları azaltabilir.

  Olası yan etkiler arasında mide rahatsızlığı, yorgunluk, parmaklarda, ayak parmaklarında ve ağızda karıncalanma ve böbrek taşları bulunur.

• Diğer diüretikler. Asetazolamid tek başına etkili değilse, bazen başka bir diüretikle birleştirilir ve bu da idrar çıkışını artırarak sıvı tutulmasını azaltır.
• Migren ilaçları. Bu ilaçlar bazen psödotümör serebriye sıklıkla eşlik eden şiddetli baş ağrılarını hafifletebilir.

Cerrahi

Görüşünüz kötüleşirse, optik sinir etrafındaki basıncı azaltmak veya azaltmak için ameliyat intrakraniyal basınç gerekli olabilir.

Optik sinir kılıfı fenestrasyonu. Bu prosedürde, cerrah, fazla beyin omurilik sıvısının kaçmasına izin vermek için optik siniri çevreleyen zara bir pencere açar.

Görme çoğu durumda stabilize olur veya iyileşir. Bu prosedürü tek göze yaptıran çoğu insan, her iki göz için de bir fayda olduğunu fark eder. Ancak bu ameliyat her zaman başarılı değildir ve görme sorunlarını artırabilir.

Omurilik sıvısı şantı. Başka bir ameliyat türünde, doktorunuz fazla beyin omurilik sıvısını boşaltmaya yardımcı olmak için beyninize veya omurganıza uzun, ince bir tüp (şant) yerleştirir. Hortum, cildinizin altına, şantın fazla sıvıyı serbest bıraktığı karnınıza kadar oyulur.

Şant genellikle yalnızca diğer tedaviler durumunuzu gidermediyse kabul edilir. Şantlar tıkanabilir ve genellikle çalışmaya devam etmeleri için başka ameliyatlar gerektirir. Komplikasyonlar düşük basınçlı baş ağrılarını ve enfeksiyonları içerebilir.

• Venöz sinüs stentleme. Bu nispeten yeni prosedür nadiren kullanılmaktadır. Kanın akma yeteneğini artırmak için kafadaki daha büyük damarlardan birine bir stent yerleştirmeyi içerir. Bu prosedürün yararlarını ve risklerini belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Psödotümör serebri geçirdikten sonra, değişiklikleri izlemek için görüşünüzü düzenli olarak kontrol ettirmeniz gerekir.

Klinik deneyler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Obezite, genç kadınların psödotümör serebri riskini önemli ölçüde artırır. Obez olmayan kadınlarda bile, orta düzeyde kilo alımı riski artırabilir.

Fazla kilo vermek ve sağlıklı bir kiloyu korumak, bu potansiyel olarak görme bozukluğuna yakalanma şansınızı azaltmaya yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlanıyor

Aile doktorunuzla belirtilerinizi tartıştıktan sonra, sizi beyin ve sinir sistemi hastalıkları (nörolog) veya göz rahatsızlıkları (göz doktoru) konusunda eğitim almış bir doktora sevk edebilir ) veya daha ileri değerlendirme için her ikisi (nöro-oftalmolog).

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Yap aşağıdakilerin bir listesi:

• Randevuyu planladığınız sebeple ve ne zaman başladıklarıyla ilgisiz görünen semptomlar dahil olmak üzere belirtileriniz
• Başlıca bilgiler de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler stresler veya son yaşam değişiklikleri
• Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler
• Sorunuzu sormanız gereken sorular ctor

Randevuya son test sonuçlarını ve göz taramalarını yanınızda getirin. Aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza alın.

Sözde tümör serebri için doktorunuza sormanız gereken sorular şunlardır:

• Nedir Muhtemelen semptomlarıma veya durumuma neden oluyor?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
• En iyi eylem şekli nedir?
• Kilo vermek durumuma yardımcı olur mu?
• Diğer sağlık sorunlarım var. Bunları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
• Bir uzman görmeli miyim?
• Broşürler veya başka basılı materyaller var mı sahip olabilir miyim? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size sorular sormak için:

• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Varsa ne, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey ne?