Radyasyon hastalığı

Genel Bakış

Radyasyon hastalığı, genellikle kısa bir süre içinde (akut) alınan yüksek dozda radyasyon nedeniyle vücudunuzda oluşan hasardır. Vücut tarafından emilen radyasyon miktarı - emilen doz - ne kadar hasta olacağınızı belirler.

Radyasyon hastalığı aynı zamanda akut radyasyon sendromu veya radyasyon zehirlenmesi olarak da adlandırılır. Radyasyon hastalığına, X ışınları veya BT taramaları gibi düşük dozlu radyasyon kullanan yaygın görüntüleme testleri neden olmaz.

Radyasyon hastalığı ciddi ve genellikle ölümcül olsa da nadirdir. Japonya'nın Hiroşima ve Nagazaki atom bombardımanlarından bu yana, II.Dünya Savaşı sırasında çoğu radyasyon hastalığı vakası, 1986 patlaması ve Ukrayna'nın Çernobil kentindeki nükleer enerji santraline zarar veren yangın gibi nükleer endüstriyel kazalardan sonra meydana geldi.

Semptomlar

Radyasyon hastalığının belirti ve semptomlarının ciddiyeti, ne kadar radyasyon emmiş olduğunuza bağlıdır. Ne kadar emdiğiniz, yayılan enerjinin gücüne, maruz kalma sürenize ve sizinle radyasyon kaynağı arasındaki mesafeye bağlıdır.

İşaretler ve semptomlar, maruz kalma türünden de etkilenir - bu tür tam veya kısmi gövde olarak. Radyasyon hastalığının ciddiyeti, etkilenen dokunun ne kadar hassas olduğuna da bağlıdır. Örneğin, gastrointestinal sistem ve kemik iliği radyasyona karşı oldukça hassastır.

İlk belirti ve semptomlar

Tedavi edilebilir radyasyon hastalığının ilk belirti ve semptomları genellikle bulantı ve kusmadır. Maruziyet ile bu semptomların ortaya çıktığı zaman arasındaki süre, bir kişinin ne kadar radyasyon emdiğine dair bir ipucudur.

İlk belirti ve semptomlardan sonra, radyasyon hastalığı olan bir kişi kısa bir süre yaşayabilir. görünürde hastalık yok, ardından yeni, daha ciddi semptomların başlangıcı.

Hafif bir maruziyet yaşadıysanız, herhangi bir belirti ve semptomun başlaması saatler ila haftalar sürebilir. Ancak şiddetli maruziyet durumunda, belirti ve semptomlar maruziyetten dakikalar veya günler sonra başlayabilir.

Olası semptomlar şunları içerir:

• Mide bulantısı ve kusma
• İshal
• Baş ağrısı
• Ateş
• Baş dönmesi ve yönelim bozukluğu
• Zayıflık ve yorgunluk
• Saç dökülmesi
• Kanlı kusmuk ve iç kanamadan dışkı
• Enfeksiyonlar
• Düşük tansiyon

Ne zaman doktora görünmeli

Bir kaza veya radyasyon hastalığına neden olan bir saldırı şüphesiz çok fazla dikkat ve halkın endişesine neden olacaktır. Böyle bir olay meydana gelirse, bölgeniz için acil durum talimatlarını öğrenmek için radyo, televizyon veya çevrimiçi raporları izleyin.

Radyasyona aşırı maruz kaldığınızı biliyorsanız, acil tıbbi yardım alın.

Nedenler

Radyasyon, atomlardan bir dalga ya da küçük bir madde parçacığı olarak salınan enerjidir. Radyasyon hastalığı, endüstriyel bir kaza sırasında alınan yüksek doz radyasyon gibi yüksek dozda radyasyona maruz kalmadan kaynaklanır.

Yüksek doz radyasyon kaynakları

Olası yüksek kaynaklar -doz radyasyonu aşağıdakileri içerir:

• Bir nükleer endüstriyel tesiste kaza
• Nükleer endüstriyel bir tesise saldırı
• Küçük bir radyoaktifin patlaması cihaz
• Radyoaktif madde (kirli bomba) yayan geleneksel bir patlayıcı cihazın patlaması
• Standart bir nükleer silahın patlaması

Radyasyon hastalığı yüksek enerjili radyasyon vücudunuzdaki belirli hücrelere zarar verir veya yok eder. Vücudun yüksek enerjili radyasyona karşı en savunmasız bölgeleri, mideniz ve kemik iliğinin kan hücresi üreten hücreleri de dahil olmak üzere bağırsak yolunuzun iç yüzeyinde bulunan hücrelerdir.

Komplikasyonlar

Radyasyon hastalığına sahip olmak, aşağıdakilerle ilgili keder, korku ve endişe gibi hem kısa hem de uzun vadeli zihinsel sağlık sorunlarına katkıda bulunabilir:

• Radyoaktif bir kaza veya saldırı yaşama
• Hayatta kalamayan arkadaşların veya ailenin yasını tutmak
• Gizemli ve potansiyel olarak ölümcül bir hastalığın belirsizliğiyle başa çıkmak
• Radyasyona maruz kalma nedeniyle nihai kanser riski konusunda endişelenmek

Önleme

Radyasyonla ilgili acil bir durumda, yerel, eyalet ve federal makamların hangi koruyucu eylemleri önerdiğini duymak için radyo veya televizyonunuzu izlemeye devam edin. Önerilen eylemler duruma bağlı olacaktır, ancak size ya yerinde kalmanız ya da bölgenizi boşaltmanız söylenecektir.

Barınak yerinde

İster evde, ister işte veya başka bir yerde olun, bulunduğunuz yerde kalmanız tavsiye edilirse, aşağıdakileri yapın:

• Tüm kapı ve pencereleri kapatın ve kilitleyin.
• Dışarıdan hava getiren fanları, klimaları ve ısıtma ünitelerini kapatın.
• Şömine damperlerini kapatın.
• Evcil hayvanları içeriye getirin.
• Taşın Bir iç odaya veya bodruma.
• Acil durum müdahale ağınızı veya yerel haberleri takip edin.
• En az 24 saat yerinde kalın.

Tahliye

Tahliye etmeniz önerilirse, yerel yetkililer tarafından sağlanan talimatları izleyin. Sakin kalmaya ve hızlı ve düzenli bir şekilde hareket etmeye çalışın. Buna ek olarak, hafif seyahat edin, ancak aşağıdakiler dahil malzemeleri alın:

• El feneri
• Taşınabilir radyo
• Piller
• İlk yardım kit
• Gerekli ilaçlar
• Konserve yiyecekler ve şişelenmiş su gibi kapalı yiyecekler
• Manuel konserve açacağı
• Nakit ve kredi kartları
• Ekstra giysiler

Çoğu acil durum aracının ve barınağının evcil hayvanları kabul etmediğini unutmayın. Bunları yalnızca kendi aracınızı sürüyorsanız ve barınak dışında bir yere gidiyorsanız alın.

Teşhis

Bir kişi, bir kaza veya saldırı nedeniyle yüksek dozda radyasyona maruz kaldığı bilinen veya muhtemel maruz kaldığında, tıbbi personel emilen radyasyon dozunu belirlemek için birkaç adım atar. Bu bilgi, hastalığın ne kadar şiddetli olabileceğini, hangi tedavileri kullanacağını ve bir kişinin hayatta kalıp kalamayacağını belirlemek için gereklidir.

Emilen bir dozu belirlemek için önemli bilgiler şunları içerir:

• Bilinen maruz kalma. Radyasyon kaynağına olan uzaklık ve maruz kalma süresiyle ilgili ayrıntılar, radyasyon hastalığının ciddiyetinin kabaca tahmin edilmesine yardımcı olabilir.
• Kusma ve diğer semptomlar. Radyasyona maruz kalma ile kusmanın başlangıcı arasındaki süre, emilen radyasyon dozunu tahmin etmek için oldukça doğru bir tarama aracıdır. Bu işaretin başlamasından önceki süre ne kadar kısa olursa, doz o kadar yüksek olur. Diğer belirti ve semptomların ciddiyeti ve zamanlaması da tıbbi personelin emilen dozu belirlemesine yardımcı olabilir.
• Kan testleri. Birkaç gün boyunca sık yapılan kan testleri, sağlık personelinin hastalıkla savaşan beyaz kan hücrelerinde damlalar ve kan hücrelerinin DNA'sında anormal değişiklikler aramasını sağlar. Bu faktörler, absorbe edilen bir dozun seviyesi ile belirlenen kemik iliği hasarının derecesini gösterir.
• Dozimetre. Dozimetre adı verilen bir cihaz, emilen radyasyon dozunu ölçebilir, ancak yalnızca etkilenen kişiyle aynı radyasyon olayına maruz kalmışsa.
• Anket ölçer. Geiger sayacı gibi bir cihaz, radyoaktif parçacıkların vücut konumunu belirlemek üzere insanları araştırmak için kullanılabilir.
• Radyasyon türü. Radyoaktif bir kaza veya saldırıya verilen daha büyük acil durum müdahalesinin bir kısmı, radyasyona maruz kalma türünün tanımlanmasını içerecektir. Bu bilgiler, radyasyon hastalığı olan kişilerin tedavisine yönelik bazı kararlara rehberlik eder.

Tedavi

Radyasyon hastalığının tedavi hedefleri, daha fazla radyoaktif kontaminasyonu önlemektir; yanıklar ve travma gibi yaşamı tehdit eden yaralanmaları tedavi etmek; semptomları azaltmak; ve ağrıyı yönetin.

Arındırma

Arındırma, harici radyoaktif partiküllerin uzaklaştırılmasını içerir. Giysilerin ve ayakkabıların çıkarılması, dış kirlenmenin yaklaşık yüzde 90'ını ortadan kaldırır. Su ve sabunla nazikçe yıkamak ciltteki ek radyasyon parçacıklarını giderir.

Dekontaminasyon, radyoaktif maddelerin daha fazla yayılmasını önler. Ayrıca soluma, yutma veya açık yaralardan kaynaklanan dahili kontaminasyon riskini azaltır.

Hasarlı kemik iliği tedavisi

Beyazın büyümesini destekleyen, granülosit koloni uyarıcı faktör adı verilen bir protein kan hücreleri, radyasyon hastalığının kemik iliği üzerindeki etkisine karşı koyabilir. Filgrastim (Neupogen), sargramostim (Leukine) ve pegfilgrastim (Neulasta) içeren bu protein bazlı ilaçla tedavi, beyaz kan hücresi üretimini artırabilir ve sonraki enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir.

Şiddetli hasarınız varsa kemik iliğinde, kırmızı kan hücreleri veya trombosit transfüzyonları da alabilirsiniz.

İç kontaminasyon tedavisi

Bazı tedaviler, radyoaktif parçacıkların neden olduğu iç organ hasarını azaltabilir. Tıp personeli bu tedavileri yalnızca belirli bir radyasyona maruz kaldıysanız kullanır. Bu tedaviler şunları içerir:

• Potasyum iyodür (ThyroShield, Iosat). Bu, radyoaktif olmayan bir iyot şeklidir.

  İyot, düzgün tiroid fonksiyonu için gereklidir. Önemli ölçüde radyasyona maruz kalırsanız, tiroidiniz diğer iyot formlarında olduğu gibi radyoaktif iyodu (radyoiyot) emer. Radyoiyot en sonunda vücuttan idrarda atılır.

  Potasyum iyodür alırsanız, tiroiddeki boşlukları doldurabilir ve radyoiyot emilimini engelleyebilir. Potasyum iyodür her şeyi iyileştirmez ve en çok maruziyetten sonraki bir gün içinde alındığında etkilidir.

• Prusya mavisi (Radiogardase). Bu tip boya, sezyum ve talyum olarak bilinen radyoaktif element parçacıklarına bağlanır. Radyoaktif parçacıklar daha sonra dışkı ile atılır. Bu işlem radyoaktif partiküllerin yok edilmesini hızlandırır ve radyasyon hücrelerinin emebileceği miktarı azaltır.
• Dietilentriamin pentaasetik asit (DTPA). Bu madde metallere bağlanır. DTPA, radyoaktif elementler olan plütonyum, amerikum ve küriyum parçacıklarına bağlanır. Radyoaktif parçacıklar idrarda vücuttan dışarı çıkarak emilen radyasyon miktarını azaltır.

Destekleyici tedavi

Radyasyon hastalığınız varsa, ek ilaçlar alabilirsiniz. veya tedavi edilecek müdahaleler:

• Bakteriyel enfeksiyonlar
• Dehidrasyon
• Yanıklar
• Yaralar veya ülserler

Yaşam sonu bakımı

Çok büyük dozlarda radyasyon emmiş bir kişinin iyileşme şansı çok azdır. Hastalığın şiddetine bağlı olarak iki gün veya iki hafta içinde ölüm gerçekleşebilir. Ölümcül radyasyon dozuna sahip kişiler, ağrı, bulantı, kusma ve ishali kontrol altına almak için ilaçlar alacaklardır. Ayrıca psikolojik veya pastoral bakımdan da yararlanabilirler.

Klinik deneyler