Retrograd ejakülasyon

Genel Bakış

Retrograd ejakülasyon, sperm orgazm sırasında penis içinden çıkmak yerine mesaneye girdiğinde meydana gelir. Hâlâ cinsel doruğa ulaşmış olmanıza rağmen, çok az veya hiç sperm boşalmayabilirsiniz. Buna bazen kuru orgazm denir.

Geriye doğru boşalma zararlı değildir, ancak erkek kısırlığına neden olabilir. Retrograd ejakülasyon tedavisi genellikle sadece doğurganlığı geri kazanmak için gereklidir.

Belirtiler

Retrograd ejakülasyon, ereksiyon veya orgazm olma yeteneğinizi etkilemez - ancak orgazm olduğunuzda meni penisinizden çıkmak yerine mesanenize gider. Retrograd ejakülasyon belirti ve semptomları şunları içerir:

• Penisinizden çok az veya hiç meni boşaltmadığınız orgazmlar (kuru orgazm)
• Orgazmdan sonra bulanık olan idrar meni içerir
• Bir kadını hamile bırakamama (erkek kısırlığı)

Ne zaman doktora görünmeli

Geriye doğru boşalma zararlı değildir ve gerektirir tedavi sadece bir çocuğa baba olmayı deniyorsanız. Bununla birlikte, kuru orgazm yaşıyorsanız, durumunuzun ilgilenilmesi gereken temel bir sorundan kaynaklanmadığından emin olmak için doktorunuza görünün.

Siz ve kadın partneriniz bir yıldır düzenli, korunmasız bir ilişkiye girdiyseniz veya daha uzun süredir hamile kalmadıysanız, doktorunuza görünün. Çok az meni boşalırsanız veya hiç boşalmazsanız, retrograd ejakülasyon probleminizin nedeni olabilir.

Nedenler

Erkek orgazmı sırasında vas deferens adı verilen bir tüp spermi prostata taşır, sıvı meni (ejakülat) üretmek için diğer sıvılarla karıştıkları yerde. Mesane (mesane boynu kası) açıklığındaki kas, ejakülatın prostattan penisin içindeki tüpe (üretra) geçerken mesaneye girmesini önlemek için gerilir. Bu, siz idrara çıkana kadar mesanenizde idrarı tutan kasın aynısıdır.

Retrograd ejakülasyon ile mesane boynu kası düzgün şekilde gerilmez. Sonuç olarak, sperm vücudunuzdan penis yoluyla dışarı atılmak yerine mesaneye girebilir.

Çeşitli koşullar boşalma sırasında mesaneyi kapatan kasta sorunlara neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Mesane boynu ameliyatı, testis kanseri için retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu ameliyatı veya prostat ameliyatı gibi ameliyatlar
• Yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçların yan etkileri , prostat büyümesi ve depresyon
• Diyabet, multipl skleroz, Parkinson hastalığı veya omurilik yaralanması gibi tıbbi bir durumun neden olduğu sinir hasarı

Kuru orgazm, retrograd ejakülasyonun birincil belirtisi. Ancak kuru orgazm - çok az meninin boşalması ya da hiç boşalmaması - aşağıdakiler dahil başka durumlardan da kaynaklanabilir:

• Prostatın ameliyatla alınması (prostatektomi)
• Ameliyatla alınması mesane (sistektomi)
• Pelvik bölgedeki kanseri tedavi etmek için radyasyon tedavisi

Risk faktörleri

Artmış retrograd ejakülasyon riskiniz var eğer:

• Diyabetiniz veya multipl sklerozunuz varsa
• Prostat veya mesane ameliyatı geçirdiyseniz
• Yüksek tansiyon için bazı ilaçlar veya duygudurum bozukluğu
• Omurilik yaralanması geçirdiniz

Komplikasyonlar

Geriye doğru boşalma zararlı değildir. Bununla birlikte, olası komplikasyonlar şunları içerir:

• Boşalmanın olmamasıyla ilgili endişeler nedeniyle daha az zevkli orgazm

Önleme

İlaç kullanıyorsanız veya Sizi retrograd boşalma riskiyle karşı karşıya bırakan sağlık sorunları varsa, doktorunuza riskinizi azaltmak için ne yapabileceğinizi sorun.

Prostat veya mesane ameliyatı gibi mesane boynu kasını etkileyebilecek bir ameliyata ihtiyacınız varsa retrograd ejakülasyon riskini sorun. Gelecekte çocuk sahibi olmayı planlıyorsanız, doktorunuzla ameliyattan önce meniyi koruma seçenekleri hakkında konuşun.

Teşhis

Doktorunuz:

• Belirtileriniz ve bunları ne kadar süredir yaşadığınızla ilgili sorular soracaktır. Doktorunuz ayrıca geçirdiğiniz herhangi bir sağlık problemi, ameliyat veya kanser ve hangi ilaçları aldığınızı sorabilir.
• Muhtemelen penis, testisler ve rektum muayenesini içerecek bir fizik muayene yapın.
• Orgazm olduktan sonra idrarınızı meni varlığı açısından inceleyin. Bu prosedür genellikle doktorun ofisinde yapılır. Doktorunuz sizden mesanenizi boşaltmanızı, doruğa kadar mastürbasyon yapmanızı ve ardından laboratuvar analizi için bir idrar örneği vermenizi isteyecektir. İdrarınızda yüksek miktarda sperm bulunursa, retrograd ejakülasyonunuz olur.

Kuru orgazmınız varsa ancak doktorunuz mesanenizde meni bulamazsa, meni üretimi ile ilgili problem. Bunun nedeni, pelvik bölgedeki kanser için cerrahi veya radyasyon tedavisi sonucunda prostat veya meni üreten bezlerde meydana gelen hasar olabilir.

Doktorunuz kuru orgazmınızın retrograd ejakülasyon dışında bir şey olduğundan şüphelenirse, nedenini bulmak için daha fazla teste veya bir uzmana yönlendirmeye ihtiyacınız olabilir.

Tedavi

Retrograd ejakülasyon doğurganlığı engellemediği sürece tipik olarak tedavi gerektirmez. Bu tür durumlarda tedavi, altta yatan nedene bağlıdır.

İlaçlar

İlaçlar sinir hasarının neden olduğu retrograd ejakülasyonda işe yarayabilir. Bu tür hasarlara diyabet, multipl skleroz, belirli ameliyatlar ve diğer durumlar ve tedaviler neden olabilir.

Retrograd ejakülasyon, anatominizde kalıcı fiziksel değişikliklere neden olan ameliyattan kaynaklanıyorsa ilaçlar genellikle işe yaramaz. . Örnekler arasında mesane boynu ameliyatı ve prostatın transüretral rezeksiyonu yer alır.

Doktorunuz, aldığınız ilaçların normal boşalma yeteneğinizi etkileyebileceğini düşünürse, bir süre için ilaçları almayı bırakmanızı isteyebilir. . Geriye doğru boşalmaya neden olabilecek ilaçlar arasında, depresyon için bazı ilaçlar ve alfa blokerleri (yüksek tansiyonu ve bazı prostat durumlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar) yer alır.

Retrograd boşalmayı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, esas olarak aşağıdakiler dahil diğer durumları tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır:

• İmipramin (Tofranil)
• Midodrin
• Klorfeniramin (Klor-Trimeton, diğerleri) ve bromfeniramin (Veltane, diğerleri)
• Efedrin (Akovaz, diğerleri), psödoefedrin (Sudafed, diğerleri) ve fenilefrin (Vazculep, diğerleri)

Bu ilaçlar, boşalma sırasında mesane boynu kasının kapalı kalmasına yardımcı olur. Genellikle retrograd ejakülasyon için etkili bir tedavi olsalar da, ilaçlar diğer ilaçlarla yan etkilere veya yan etkilere neden olabilir. Retrograd ejakülasyonu tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar kan basıncınızı ve kalp atış hızınızı artırabilir; bu, yüksek tansiyonunuz veya kalp hastalığınız varsa tehlikeli olabilir.

Kısırlık tedavisi

Retrograd varsa boşalma, muhtemelen kadın partnerinizi hamile bırakmak için tedaviye ihtiyacınız olacaktır. Hamilelik elde etmek için, sperminizi partnerinizin vajinasına ve rahmine taşımaya yetecek kadar meni boşaltmanız gerekir.

İlaç semeni boşaltmanıza izin vermiyorsa, muhtemelen kısırlık prosedürlerine ihtiyacınız olacaktır. eşinizin hamile kalması için yardımcı üreme teknolojisi olarak bilinir. Bazı durumlarda sperm mesaneden alınabilir, laboratuvarda işlenebilir ve partnerinizi döllemek için kullanılabilir (intrauterin tohumlama).

Bazen daha gelişmiş yardımcı üreme tekniklerine ihtiyaç duyulur. Retrograd ejakülasyonu olan birçok erkek, tedaviye başvurduktan sonra partnerlerini hamile bırakabilir.

Başa çıkma ve destek

Orgazmdaki değişiklikler daha düşük duygusal ve fiziksel tatmin ile bağlantılıdır ve bu da Siz ve eşiniz için stres. Geriye dönük boşalma, özellikle siz ve eşiniz bir çocuk sahibi olmak istiyorsanız zor olabilir.

Çoğu erkek, kadın eşlerini kısırlık tedavisi ile hamile bırakabilirken, bu maliyetli olabilir ve hem sizin hem de eşiniz için stresli tıbbi prosedürler gerektirebilir. senin eşin. Bir danışmanla konuşmak yardımcı olabilir.

Tüm seçeneklerinizi anlamak ve doktorunuz ve partnerinizle iletişim kurmak yardımcı olabilir.

• Ne kadara mal olacağını bilin. Sigortanız, partnerinizin sperm elde etme ve suni tohumlama masraflarını karşılayabilir veya karşılamayabilir.
• Doktorunuzla konuşun. Tüm seçeneklerinizi sorun. Erkek kısırlığında uzmanlaşmış bir ürologla görüşmeniz gerekecek.
• Partnerinizle iletişim kurun. Sizin ve eşinizin hem seçeneklerinizi hem de doğurganlık prosedürlerinin potansiyel risklerini anladığından emin olun. Her ikiniz de her konsültasyon randevusuna katılmalısınız.

Randevunuz için hazırlık

Büyük olasılıkla aile doktorunuzu görerek başlayacaksınız. Kuru orgazmınızın olası nedenine ve kadın partnerinizi hamile bırakmanıza yardımcı olacak değerlendirme ve tedaviye ihtiyacınız olup olmadığına bağlı olarak, bir idrar ve üreme uzmanına (ürolog) görünmeniz gerekebilir.

İşte size bazı bilgiler randevunuza hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne beklemenize yardımcı olur.

Yapabilecekleriniz

• Olası olanlar da dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünüyor.
• Önceki ameliyatlar veya pelvik radyasyon, herhangi bir önemli stres veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
• Bir Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin listesi.
• Doktorunuza sormak için sorularınızı yazın.

Randevunuzdan önce soruların bir listesini hazırlamak yardımcı olabilir birlikte zamanınızı en iyi şekilde değerlendirirsiniz.

Retrograd ejakülasyonun birincil belirtisi olan kuru boşalma için doktorunuzu görünce doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerime veya durumuma muhtemelen ne sebep oluyor?
• Belirtilerim veya durumumun başka olası nedenleri var mı?
• Ne tür testlere ihtiyacım var?
• Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
• Bu durumdan kaynaklanan komplikasyon riski altında mıyım?
• Durumumun tedavi edilmesi gerekiyor mu?
• Çocuk sahibi olabilir miyim?
• Yapmalı mıyım Bir uzmana görünmek mi istiyorsunuz?
• Reçetelediğiniz ilacın genel bir alternatifi var mı?
• Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini ziyaret etmenizi önerirsiniz?

Kadın partnerinizi hamile bırakmaya çalışıyorsanız, şunu da sorabilirsiniz:

• İlaçlar yardımcı olur Normal olarak boşalabilir miyim?
• Sperm mesanemden alınabilir mi ve doğurganlık tedavisi için kullanılabilir mi?
• Eşim ve benim muhtemelen rahim içi tohumlama gibi yardımcı üreme teknolojilerini kullanmam gerekecek mi? hamilelik mi kazanıyorsunuz?
• Partnerimi hamile bırakmak için kullanılacak en iyi tedavi nedir?

Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında ek sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size sağlığınız ve semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Doktorunuz ayrıca penisinizi, testislerinizi ve rektumu incelemeyi içeren bir fizik muayene yapabilir. Doktorunuz, kuru orgazmlarınızın geriye dönük boşalma olup olmadığını veya daha ileri değerlendirme gerektiren başka bir soruna bağlı olup olmadığını belirlemek isteyecektir.

Doktorunuzun sorularını yanıtlamaya hazır olmak, harcamak istediğiniz noktaların üzerinden geçmek için zaman kazandırabilir. daha fazla zaman. Doktorunuz sorabilir:

• Bir orgazmdan sonra idrarınız bulanık mı?
• Kuru orgazm olmaya ilk ne zaman başladınız?
• Hiç Orgazm olduğunuzda meni boşaltır veya her seferinde kuru orgazm olur musunuz?
• Hangi ameliyatları oldunuz?
• Kanser oldunuz mu?
• Şeker hastalığınız veya başka kronik sağlık sorununuz var mı?
• Hangi ilaçları veya bitkisel ilaçları alıyorsunuz?
• Siz ve eşiniz bebek sahibi olmak istiyor musunuz? Öyleyse, ne zamandır hamile kalmaya çalışıyorsunuz?