Yırtık kulak zarı (perfore kulak zarı)

Genel Bakış

Yırtık bir kulak zarı (timpanik membran perforasyonu), kulak kanalınızı orta kulağınızdan (kulak zarı) ayıran ince dokudaki bir delik veya yırtıktır.

Yırtık kulak zarı işitme kaybına neden olabilir. Ayrıca orta kulağınızı enfeksiyonlara karşı savunmasız hale getirebilir.

Yırtılmış bir kulak zarı genellikle tedavi olmaksızın birkaç hafta içinde iyileşir. Ancak bazen iyileşmesi için bir yama veya cerrahi onarım gerektirir.

Belirtiler

Kulak zarının yırtılmasının belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Kulak ağrısı çabuk azalabilir
• Kulağınızdan mukus benzeri, irin dolu veya kanlı akıntı
• İşitme kaybı
• Kulağınızda çınlama (tinnitus)
• Dönme hissi (vertigo)
• Baş dönmesinden kaynaklanabilecek mide bulantısı veya kusma

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Yaşarsanız doktorunuzu arayın yırtılmış bir kulak zarının belirtileri veya semptomları Orta ve iç kulaklarınız, yaralanmaya veya hastalığa duyarlı hassas yapılardan oluşur. Kulağınızdaki semptomların nedenini bulmaya çalışmak ve kulak zarı yırtılmış olup olmadığını belirlemek önemlidir.

Nedenler

Kulak zarının yırtılmış (delinmiş) nedenleri şunları içerebilir:

• Orta kulak enfeksiyonu (otitis media). Orta kulak enfeksiyonu genellikle orta kulağınızda sıvı birikmesine neden olur. Bu sıvılardan gelen basınç kulak zarının yırtılmasına neden olabilir.

• Barotravma. Barotravma, orta kulağınızdaki hava basıncı ile ortamdaki hava basıncı dengesiz olduğunda kulak zarınıza uygulanan strestir. Basınç şiddetliyse kulak zarınız yırtılabilir. Barotravma çoğunlukla hava yolculuğuyla ilişkili hava basıncı değişikliklerinden kaynaklanır.

  Basınçta ani değişikliklere ve muhtemelen kulak zarının yırtılmasına neden olabilecek diğer olaylar arasında tüplü dalış ve kulağa doğrudan darbe gibi bir otomobil hava yastığının etkisi.

• Yüksek sesler veya patlamalar (akustik travma). Bir patlama veya ateşli silahtan kaynaklanan yüksek bir ses veya patlama - esasen aşırı güçlü bir ses dalgası - kulak zarınızda nadiren yırtılmaya neden olabilir.
• Kulağınızdaki yabancı nesneler. Pamuklu çubuk veya saç tokası gibi küçük nesneler kulak zarını delebilir veya yırtabilir.
• Şiddetli kafa travması. Kafa tabanı kırığı gibi ciddi yaralanma, kulak zarınız dahil orta ve iç kulak yapılarının çıkmasına veya hasar görmesine neden olabilir.

Komplikasyonlar

Kulak zarınız ( timpanik membran) iki ana role sahiptir:

• İşitme. Ses dalgaları çarptığında, kulak zarınız titreşir - orta ve iç kulaklarınızın ses dalgalarını sinir uyarılarına dönüştürdüğü ilk adımdır.
• Koruma. Kulak zarınız ayrıca orta kulağınızı sudan, bakterilerden ve diğer yabancı maddelerden koruyan bir bariyer görevi görür.

Kulak zarınız yırtılırsa, özellikle de kendi kendine iyileşmezse nadir sorunlar ortaya çıkabilir. üç ila altı ay sonra. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

• İşitme kaybı. Genellikle işitme kaybı geçicidir ve yalnızca kulak zarınızdaki yırtık veya delik iyileşene kadar sürer. Yırtığın boyutu ve yeri işitme kaybının derecesini etkileyebilir.
• Orta kulak enfeksiyonu (otitis media). Yırtılmış (delikli) bir kulak zarı, bakterilerin kulağa girmesine izin verebilir. Delikli bir kulak zarı iyileşmezse, az sayıda insan devam eden (tekrarlayan veya kronik) enfeksiyonlara karşı savunmasız olabilir. Bu küçük grupta kronik drenaj ve işitme kaybı meydana gelebilir.

Orta kulak kisti (kolesteatom). Çok nadir de olsa deri hücrelerinden ve diğer birikintilerden oluşan bu kist, kulak zarı yırtılmasının uzun süreli bir sonucu olarak orta kulağınızda gelişebilir.

Kulak kanalı döküntüsü normalde dış kulağınıza gider. kulak koruyucu kulak kirinin yardımı. Kulak zarınız yırtılırsa, deri döküntüleri orta kulağınıza geçerek bir kist oluşturabilir.

Orta kulağınızdaki bir kist bakteriler için dostane bir ortam sağlar ve orta kulak kemiklerine zarar verebilecek proteinler içerir. kulak.

Önleme

Kulak zarı yırtılmasından kaçınmak için şu ipuçlarını uygulayın:

• Orta kulak enfeksiyonları için tedavi alın. Kulak ağrısı, ateş, burun tıkanıklığı ve işitme azalması dahil orta kulak enfeksiyonunun belirti ve semptomlarının farkında olun. Orta kulak enfeksiyonu olan çocuklar genellikle telaşlıdır ve yemek yemeyi reddedebilirler. Kulak zarının olası hasarını önlemek için birinci basamak doktorunuzdan derhal değerlendirme alın.

Uçuş sırasında kulaklarınızı koruyun. Mümkünse burun veya kulak tıkanıklığına neden olan soğuk algınlığı veya aktif alerjiniz varsa uçmayın. Kalkışlar ve inişler sırasında basıncı eşitleyen kulak tıkaçları, esneme veya sakız çiğneme ile kulaklarınızı açık tutun.

Veya Valsalva manevrasını kullanın - burun deliklerinizi sıkıştırırken ve ağzınızı kapalı tutarken havayı burnunuzu üfler gibi nazikçe burnunuza itin. İniş ve çıkışlarda uyumayın.

• Kulaklarınızı yabancı cisimlerden uzak tutun. Asla fazla veya sertleşmiş kulak kirini pamuklu çubuk, ataş veya saç tokası gibi nesnelerle çıkarmaya çalışmayın. Bu maddeler kulak zarınızı kolayca yırtabilir veya delebilir. Çocuklarınıza kulaklarına yabancı nesneler koyarak verilebilecek zararları öğretin.
• Patlayıcı gürültüye karşı korunun. Kulaklarınızı patlamalara maruz bırakan faaliyetlerden kaçının. Hobileriniz veya işiniz patlayıcı gürültü üreten planlı faaliyetler içeriyorsa, koruyucu kulaklıklar veya kulaklıklar takarak kulaklarınızı gereksiz hasarlardan koruyun.

Diagnosis

Aile doktorunuz veya KBB uzmanınız, ışıklı bir alet (otoskop veya mikroskop) kullanarak görsel bir inceleme ile kulak zarınızın yırtılmış (delinmiş) olup olmadığını genellikle belirleyebilir.

Kulak semptomlarınızın nedenini belirlemek veya herhangi bir işitme kaybının varlığını tespit etmek için ek testler yapabilir veya isteyebilir. Bu testler şunları içerir:

• Laboratuvar testleri. Kulağınızdan akıntı varsa, doktorunuz orta kulağınızdaki bakteriyel enfeksiyonu saptamak için bir laboratuvar testi veya kültür isteyebilir.

Tuning fork değerlendirmesi. Akort çatalları, vurulduğunda ses üreten iki uçlu metal aletlerdir. Ayar çatalıyla yapılan basit testler, doktorunuzun işitme kaybını tespit etmesine yardımcı olabilir.

Bir ayar çatalı değerlendirmesi, işitme kaybının orta kulağınızın titreşen bölümlerindeki (kulak zarınız dahil) hasardan mı kaynaklandığını da ortaya çıkarabilir. iç kulağınızın sensörleri veya sinirleri veya her ikisinde de hasar.

• Timpanometri. Bir timpanometre, kulak zarınızın hava basıncındaki küçük değişikliklere verdiği tepkiyi ölçen kulak kanalınıza yerleştirilen bir cihaz kullanır. Belirli yanıt modelleri kulak zarının delinmiş olduğunu gösterebilir.
• Odyoloji incelemesi. Bu, farklı ses seviyelerinde ve perdelerde sesleri ne kadar iyi duyduğunuzu ölçen kesin olarak kalibre edilmiş bir test serisidir. Testler ses geçirmez bir kabinde yapılır.

Tedavi

Çoğu yırtılmış (delinmiş) kulak zarları birkaç hafta içinde tedavi edilmeden iyileşir. Enfeksiyon kanıtı varsa doktorunuz antibiyotik damlaları verebilir. Kulak zarınızdaki yırtık veya delik kendiliğinden iyileşmezse, tedavi muhtemelen yırtığı veya deliği kapatmak için prosedürler içerecektir. Bunlar şunları içerebilir:

• Kulak zarı yaması. Kulak zarınızdaki yırtık veya delik kendi kendine kapanmazsa, bir KBB uzmanı onu bir kağıt yama (veya başka bir malzemeden yapılmış bir yama) ile kapatabilir. Bu ofis prosedürü ile KBB doktorunuz, yırtığın kenarlarına kulak zarının iyileşmesini hızlandırabilecek bir kimyasal uygulayabilir ve ardından deliğin üzerine bir yama uygulayabilir. Delik kapanmadan önce prosedürün birden çok kez tekrarlanması gerekebilir.
• Ameliyat. Bir yama düzgün bir iyileşme sağlamazsa veya KBB doktorunuz yırtığın bir yama ile iyileşmeyeceğini belirlerse, ameliyat önerebilir. En yaygın cerrahi işleme timpanoplasti denir. Cerrahınız kulak zarındaki deliği kapatmak için kendi dokunuzdan bir yamayı nakleder. Bu prosedür ayakta tedavi bazında yapılır. Ayakta tedavi prosedüründe, tıbbi anestezi koşulları daha uzun süre hastanede kalmayı gerektirmediği sürece, genellikle aynı gün eve gidebilirsiniz.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Yırtık (delinmiş) kulak zarı genellikle haftalar içinde kendiliğinden iyileşir. Bazı durumlarda iyileşme aylar sürer. Doktorunuz size kulağınızın iyileştiğini söyleyene kadar şu şekilde koruyun:

• Kulağınızı kuru tutun. Duş alırken veya banyo yaparken kulağınıza su geçirmez silikon bir kulak tıkacı veya petrol jeli ile kaplı pamuk top yerleştirin.
• Kulaklarınızı temizlemekten kaçının. Kulak zarınızın tamamen iyileşmesi için zaman tanıyın.
• Burnunuzu sümkürmekten kaçının. Burnunuzu silerken oluşan basınç, iyileşen kulak zarınıza zarar verebilir.

Randevunuz için hazırlık

Kulak zarı delinmesi belirtileri veya semptomları varsa, büyük olasılıkla aile doktorunuzu veya aile hekiminizi görerek başlamak için. Ancak doktorunuz sizi kulak, burun ve boğaz (KBB) hastalıkları uzmanına (kulak burun boğaz uzmanı) sevk edebilir.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Ne yapabilirsiniz

Doktorunuzla paylaşabileceğiniz vaktinden önce bir liste yapın. Listeniz şunları içermelidir:

• İşitme kaybı, sıvı akıntısı veya kulakla ilgili diğer semptomlarla ilgisiz görünen semptomlar dahil olmak üzere yaşadığınız semptomlar
• Olabilecek alakalı olaylar kulak enfeksiyonları, yakın zamanda kulak yaralanmaları veya kafa travmaları veya yakın zamanda hava yolculuğu gibi kulak problemlerinizle ilgili olabilir
• Aldığınız tüm vitaminler veya takviyeler dahil ilaçlar
• Doktorunuz için sorular

Kulak zarı yırtıldığına dair belirti veya semptomlarınız olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuza aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilirsiniz.

• Kulak zarım yırtılmış mı?
• İşitme kaybıma ve diğer semptomlara başka ne neden olabilir?
• Kulak zarım yırtılmışsa, iyileşme sürecinde kulağımı korumak için ne yapmam gerekir?
• Ne tür takip randevularına ihtiyacım olacak?
• Hangi noktada diğer tedavileri düşünmemiz gerekiyor?

Size başka soru sormaktan çekinmeyin

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi soru soracaktır:

• İlk ne zaman yaptınız belirtileri mi yaşıyorsunuz?
• Ağrı veya baş dönmesi gibi düzelen belirtileriniz oldu mu?
• Kulak enfeksiyonunuz oldu mu?
• Yüksek sese maruz kaldınız mı ?
• Son zamanlarda yüzdünüz mü yoksa daldınız mı?
• Son zamanlarda uçtunuz mu?
• H Ya da kafa travması geçirdiniz mi?
• Kulağınıza temizlemek için herhangi bir şey koyuyor musunuz?

Bu arada ne yapabilirsiniz

Kulak zarınızın yırtıldığını düşünüyorsanız, enfeksiyonu önlemek için kulaklarınızı kuru tutmaya dikkat edin. Durumunuz değerlendirilip doktorunuzla görüşülene kadar yüzmeye gitmeyin. Duş alırken veya banyo yaparken kulağınızdan su gelmemesi için, kalıplanabilir, su geçirmez bir silikon kulak tıkacı kullanın veya dış kulağınıza vazelinle kaplı bir pamuk koyun.

Kulağınıza ilaç damlaları koymayın. doktorunuz bunları özellikle kulak zarınızla ilgili enfeksiyonlar için reçete eder.