Sakroiliit

Genel Bakış

Sakroiliit (say-kroe-il-e-I-tis), alt omurga ve pelvisinizin birleştiği yerde bulunan sakroiliak eklemlerinizden birinin veya her ikisinin iltihaplanmasıdır. Sakroiliit, kalçalarınızda veya sırtınızın alt kısmında ağrıya neden olabilir ve bir veya iki bacağı aşağıya doğru uzatabilir. Uzun süre ayakta durma veya merdiven çıkma ağrıyı kötüleştirebilir.

Sakroiliitin teşhis edilmesi zor olabilir çünkü bel ağrısının diğer nedenleri ile karıştırılabilir. Omurganın iltihaplı artritine neden olan bir grup hastalığa bağlanmıştır. Tedavi fizik tedavi ve ilaç kullanımını içerebilir.

Belirtiler

Sakroiliit ile ilişkili ağrı en sık kalçada ve belde görülür. Ayrıca bacakları, kasıkları ve hatta ayakları da etkileyebilir. Sakroiliit ağrısı şu nedenlerle şiddetlenebilir:

• Uzun süre ayakta durma
• Bir ayağa diğerinden daha fazla ağırlık verme
• Merdiven çıkma
• Koşma
• Büyük adımlar atmak

Nedenler

Sakroiliak eklem disfonksiyonunun nedenleri arasında şunlar yer alır:

• Travmatik yaralanma . Motorlu taşıt kazası veya düşme gibi ani bir darbe, sakroiliak eklemlerinize zarar verebilir.
• Artrit. Omurgayı etkileyen bir tür inflamatuar artrit olan ankilozan spondilit gibi sakroiliak eklemlerde aşınma ve yıpranma artriti (osteoartrit) ortaya çıkabilir.
• Gebelik. Sakroiliak eklemler doğuma uyum sağlamak için gevşemeli ve gerilmelidir. Hamilelik sırasında eklenen ağırlık ve değişen yürüyüş, bu eklemlerde ek baskıya neden olabilir ve anormal yıpranmaya neden olabilir.
• Enfeksiyon. Nadir durumlarda, sakroiliak eklem enfekte olabilir.

Komplikasyonlar

Kronik ağrıya neden olan diğer durumlarda olduğu gibi, sakroiliit de depresyon ve uykusuzluğa neden olabilir.

Teşhis

Fizik muayene sırasında, doktorunuz ağrınızın nedenini bulmaya çalışabilir. kalçalar ve kalçalar. Sakroiliak eklemlerinizi hafifçe zorlamak için bacaklarınızı farklı pozisyonlara hareket ettirebilir.

Görüntüleme testleri

Pelvisinizin röntgeni sakroiliak eklemde hasar belirtileri ortaya çıkarabilir. Ankilozan spondilit şüphesi varsa, doktorunuz hem kemik hem de yumuşak dokuların çok ayrıntılı kesitsel görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanan bir test olan MRI önerebilir.

Anestezik enjeksiyonlar

Bel ağrısının birçok nedeni olabileceğinden, doktorunuz teşhise yardımcı olması için uyuşturucu enjeksiyonlar (anestetikler) kullanmanızı önerebilir. Örneğin, sakroiliak ekleminize böyle bir enjeksiyon ağrınızı durdurursa, sorunun sakroiliak ekleminizde olması muhtemeldir. Bununla birlikte, uyuşturan ilaç yakındaki yapılara sızabilir ve bu da bu testin güvenilirliğini azaltabilir.

Tedavi

Tedavi belirti ve semptomlarınızın yanı sıra nedenine bağlıdır. sakroiliitiniz.

İlaçlar

Ağrınızın nedenine bağlı olarak doktorunuz şunları önerebilir:

• Ağrı kesiciler. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler yeterince rahatlama sağlamazsa, doktorunuz bu ilaçların daha güçlü versiyonlarını reçete edebilir.
• Kas gevşetici maddeler. Siklobenzaprin (Amrix, Fexmid) gibi ilaçlar, genellikle sakroiliit ile ilişkili kas spazmlarını azaltmaya yardımcı olabilir.
• TNF inhibitörleri. Etanersept (Enbrel), adalimumab (Humira) ve infliksimab (Remicade) gibi tümör nekroz faktörü (TNF) inhibitörleri, genellikle ankilozan spondilit ile ilişkili sakroiliiti hafifletmeye yardımcı olur.

Terapi

Doktorunuz veya fizyoterapistiniz, eklem esnekliğini korumak için hareket aralığı ve esneme egzersizlerini öğrenmenize ve kaslarınızı daha stabil hale getirmek için güçlendirme egzersizlerine yardımcı olabilir.

Cerrahi ve diğer prosedürler

Diğer yöntemler ağrınızı gidermediyse, doktorunuz şunları önerebilir:

• Eklem enjeksiyonları. İltihaplanma ve ağrıyı azaltmak için eklem içine kortikosteroidler enjekte edilebilir. Steroidler ekleminizin kemiklerini ve tendonlarını zayıflatabileceği için yılda sadece birkaç ortak enjeksiyon alabilirsiniz.
• Radyofrekans denervasyon. Radyofrekans enerjisi, ağrınıza neden olan sinir dokusuna zarar verebilir veya yok edebilir.
• Elektriksel uyarı. Sakruma bir elektrik stimülatörü yerleştirmek, sakroiliitin neden olduğu ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
• Eklem füzyonu. Sakroiliiti tedavi etmek için cerrahi nadiren kullanılsa da, iki kemiği metal bir donanımla birleştirmek bazen sakroiliit ağrısını hafifletebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Sakroiliit ağrısının evde tedavileri şunları içerir:

• Tezgah üstü ağrı kesiciler. İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve asetaminofen (Tylenol, diğerleri) gibi ilaçlar, sakroiliit ile ilişkili ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu ilaçlardan bazıları mide rahatsızlığına veya böbrek veya karaciğer sorunlarına neden olabilir; Gıda ve İlaç Dairesi, ibuprofen gibi nonsteroidal antienflamatuar ilaçların kullanımıyla kalp krizi ve felç riskinin artması konusundaki uyarısını yakın zamanda güçlendirdi. Etiketleri okuyun ve yalnızca belirtildiği gibi alın.
• Dinlenin. Ağrınızı kötüleştiren aktiviteleri değiştirmek veya bunlardan kaçınmak, sakroiliak eklemlerinizdeki iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Doğru duruş önemlidir.
• Buz ve ısı. Değişen buz ve ısı sakroiliak ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir

Randevunuz için hazırlık

Büyük olasılıkla birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşerek başlayacaksınız. Sizi bir romatoloğa veya ortopedi cerrahına yönlendirebilir.

Ne yapabilirsiniz

Randevu alırken önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun. belirli bir test yaptırmadan önce oruç tutmak gibi. Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

• Randevunuzun nedeni ile ilgisiz görünen semptomlar dahil olmak üzere belirtileriniz
• Büyük stresler, son yaşam değişiklikleri ve aile tıbbı dahil önemli kişisel bilgiler geçmiş, özellikle yakın ailenizde benzer semptomlar görüldüyse
• Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler
• Doktorunuza sormanız gereken sorular

Size verilen bilgileri saklamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın.

Sakroiliit için doktorunuza sormanız gereken bazı sorular şunlardır:

• Belirtilerime ne olasılıkla neden oluyor?
• Diğer olası nedenler nelerdir?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Durumum muhtemelen geçici mi veya kronik mi?
• En iyi eylem şekli nedir?
• Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
• Bunu en iyi nasıl yönetebilirim diğer şifamla durum Koşullar?
• Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
• Bir uzman görmeli miyim?
• Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size sorular sormak için:

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
• Ağrınız tam olarak nerede ve ne kadar şiddetli?
• Herhangi bir aktivite ağrıyı kötüleştirir veya azaltır mı?