Tükürük bezi tümörleri

Genel Bakış

Tükürük bezi tümörleri, tükürük bezlerinde başlayan anormal hücrelerin (tümörler) büyümesidir. Tükürük bezi tümörleri nadirdir.

Tükürük bezleri, sindirime yardımcı olan, ağzınızı nemli tutan ve sağlıklı dişleri destekleyen tükürük üretir. Parotis, dil altı ve submandibuler olmak üzere çenenizin altında ve arkasında üç çift büyük tükürük bezi var. Diğer birçok küçük tükürük bezi dudaklarınızda, yanaklarınızda ve ağzınızda ve boğazınızda bulunur.

Tükürük bezi tümörleri, tükürük bezlerinizden herhangi birinde başlayabilir. Çoğu kanserli değildir (iyi huylu), ancak bazen kanserli olabilirler. Tükürük bezi tümörlerinin çoğu parotis bezlerinde oluşur.

Tükürük bezi tümörlerinin tedavisi genellikle tümörü çıkarmak için ameliyatla yapılır. Tükürük bezi kanseri olan kişilerin ek tedavilere ihtiyacı olabilir.

Türler

1. Parotis tümörleri

Belirtiler

İşaretler ve tükürük bezi tümörünün semptomları şunları içerebilir:

• Çenenizde veya yakınında veya boynunuzda veya ağzınızda şişlik veya şişlik
• Yüzünüzün bir kısmında uyuşma
• Yüzünüzün bir tarafında kas güçsüzlüğü
• Tükürük bezi bölgesinde kalıcı ağrı
• Yutma güçlüğü
• Ağzınızı geniş çapta açmada zorluk

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Sizi endişelendiren kalıcı belirti veya semptomlarınız varsa doktorunuzdan randevu alın.

Tükürük bezinizin yakınında bir yumru veya şişlik, tükrük bezi tümörünün en yaygın belirtisidir, ancak bu kanser olduğunuz anlamına gelmez. Tükürük bezi tümörlerinin çoğu kanserli değildir (iyi huylu). Tükürük bezi kanalında bir enfeksiyon veya taş da dahil olmak üzere, diğer birçok kanserli olmayan durum tükürük bezinin şişmesine neden olabilir.

Nedenler

Tükürük bezi tümörleri nadirdir. Sebepleri açık değil.

Tükürük bezi tümörleri, tükürük bezindeki bazı hücrelerin DNA'larında değişiklikler (mutasyonlar) geliştirdiğinde başlar. Bir hücrenin DNA'sı, bir hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları içerir.

Değişiklikler, hücrelere hızla büyümesini ve bölünmesini söyler. Anormal hücreler, sağlıklı hücreler ölünce yaşamaya devam eder. Biriken hücreler bir tümör oluşturur.

DNA'da ek değişiklikler olursa anormal hücreler kanserli hale gelebilir. Kanser hücreleri yakındaki dokuyu istila edip yok edebilir. Ayrıca tümörden kopabilir ve vücudun uzak bölgelerine yayılabilirler (metastaz yapabilir).

Tükürük bezi tümörü türleri

Birçok farklı tükürük bezi tümörü vardır. Doktorlar, tükürük bezi tümörlerini, tümörlerde yer alan hücrelerin türüne göre sınıflandırır. Sahip olduğunuz tükürük bezi tümörünün türünü bilmek, doktorunuzun sizin için en iyi tedavi seçeneklerinin hangisi olduğunu belirlemesine yardımcı olur.

Kanserli olmayan (iyi huylu) tükürük bezi tümörü türleri şunları içerir:

• Pleomorfik adenom
• Bazal hücreli adenom
• Kanaliküler adenom
• Onkositom
• Warthin tümörü

Türleri kanserli (kötü huylu) tükürük bezi tümörleri şunları içerir:

Risk faktörleri

Tükürük bezi tümörü riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

• İleri yaş. Tükürük bezi tümörleri her yaşta ortaya çıkabilse de, en sık olarak yaşlı yetişkinlerde ortaya çıkar.
• Radyasyona maruz kalma. Baş ve boyun kanserlerini tedavi etmek için kullanılan radyasyon gibi kansere yönelik radyasyon tedavileri tükürük bezi tümörleri riskini artırabilir.
• İşyerinde belirli maddelere maruz kalma. Belirli maddelerle çalışan kişilerde tükürük bezi tümörü riski artabilir. Tükürük bezi tümörleri ile ilgili işler arasında kauçuk üretimi, asbest madenciliği ve su tesisatı ile ilgili işler yer alır.

Teşhis

Tükürük bezi tümörlerini teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

• Fiziksel muayene. Doktorunuz çenenizde, boynunuzda ve boğazınızda yumru veya şişlik olup olmadığını hissedecektir.
• Görüntüleme testleri. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bilgisayarlı tomografi (BT), pozitron emisyon tomografisi (PET), ultrason veya röntgen gibi görüntüleme testleri, doktorunuzun tükürük bezi tümörünüzün boyutunu ve yerini belirlemesine yardımcı olabilir.
• Test için bir doku örneğinin alınması (biyopsi). Bir doku örneği almak için doktorunuz ince iğne aspirasyonu veya çekirdek iğne biyopsisi önerebilir. Biyopsi sırasında doktor, şüpheli hücrelerin bir örneğini çıkarmak için tükürük bezine ince bir iğne batırır. Bir laboratuvardaki doktorlar, ne tür hücrelerin dahil olduğunu ve hücrelerin kanserli olup olmadığını belirlemek için numuneyi analiz eder.

Tükürük bezi kanserinin kapsamını belirleme

Eğer siz ' tükürük bezi kanseri teşhisi konduğunda, doktorunuz kanserinizin kapsamını (evresini) belirleyecektir. Kanserinizin evresi tedavi seçeneklerinizi belirler ve doktorunuza prognozunuz hakkında fikir verir.

Kanser evreleri, Roma rakamlarıyla tanımlanır; evre I küçük, lokalize bir tümörü ve evre IV, boyundaki lenf düğümlerine veya vücudun uzak kısımlarına yayılan ilerlemiş bir kanseri belirtir.

Tedavi

Tükürük bezi tümörlerinin tedavisi genellikle tümörü çıkarmak için ameliyatla yapılır. Tükürük bezi kanseri olan kişiler, radyasyon tedavisi ve kemoterapi gibi ek tedavilere ihtiyaç duyabilir.

Cerrahi

Tükürük bezi tümörleri ameliyatı şunları içerebilir:

• Etkilenen tükürük bezinin bir kısmını çıkarmak. Tümörünüz küçükse ve erişilmesi kolay bir noktadaysa, cerrahınız tümörü ve onu çevreleyen sağlıklı dokunun küçük bir bölümünü çıkarabilir.
• Tükürük bezinin tamamını çıkarır. Daha büyük bir tümörünüz varsa, doktorunuz tükürük bezinin tamamını çıkarmanızı önerebilir. Tümörünüz yüz sinirleri, tükürük bezlerinizi, yüz kemiklerinizi ve cildi birbirine bağlayan kanallar gibi yakındaki yapılara yayılırsa, bunlar da çıkarılabilir.
• Boynunuzdaki lenf düğümlerinin çıkarılması. Tükürük bezi tümörünüz kanserli ise ve kanserin lenf düğümlerine yayılma riski varsa, cerrahınız boynunuzdan bazı lenf düğümlerini çıkarmanızı önerebilir. Cerrah, kanserli hücre içerme olasılığı en yüksek olan lenf düğümlerini çıkarır.

• Rekonstrüktif cerrahi. Tümörü çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra, doktorunuz bölgeyi onarmak için rekonstrüktif cerrahi önerebilir. Ameliyatınız sırasında kemik, deri veya sinirler alınırsa bunların onarılması veya rekonstrüktif cerrahi ile değiştirilmesi gerekebilir.

  Rekonstrüktif cerrahi sırasında cerrah, çiğneme, yutma, çiğneme ve yutma becerilerinizi geliştiren onarımlar yapmak için çalışır. konuş, nefes al ve yüzünü hareket ettir. Ağzınızdaki, yüzünüzdeki, boğazınızdaki veya çenenizdeki alanları yeniden yapılandırmak için vücudunuzun diğer bölümlerinden deri, doku, kemik veya sinir transferine ihtiyacınız olabilir.

Tükürük bezi ameliyatı olabilir zor olabilir çünkü bezlerin içinde ve çevresinde birkaç önemli sinir bulunur. Örneğin, yüzdeki hareketleri kontrol eden bir sinir parotis bezinden geçer.

Önemli sinirleri içeren tümörleri çıkarmak, sinirlerin gerilmesini veya kesilmesini gerektirebilir. Bu, yüzünüzde geçici veya bazı durumlarda kalıcı olabilen kısmi veya tam felce (yüzde sarkma) neden olabilir. Cerrahlar, mümkün olduğunca bu sinirleri korumaya özen gösterirler. Bazen kopan sinirler, vücudunuzun diğer bölgelerinden alınan sinirlerle veya donörlerden alınan işlenmiş sinir greftleriyle onarılabilir.

Radyasyon tedavisi

Tükürük bezi kanseri teşhisi konulursa, doktor radyasyon tedavisi önerebilir. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için X ışınları ve protonlar gibi yüksek güçlü enerji ışınları kullanır. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken bir masaya yatarsınız ve yüksek güçlü ışınları vücudunuzun belirli noktalarına yönlendirirsiniz.

Nötron adı verilen parçacıkları kullanan daha yeni bir radyasyon terapisi türü daha etkili olabilir bazı tükürük bezi kanserlerinin tedavisinde. Bu tedavinin yararlarını ve risklerini anlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Nötron radyasyon tedavisi Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olarak kullanılmamaktadır.

Kalan kanser hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra radyasyon tedavisi kullanılabilir. Bir tümörün çok büyük olması veya çıkarılmasını çok riskli bir yerde olması nedeniyle ameliyat mümkün değilse, doktorunuz radyasyonu tek başına veya kemoterapi ile birlikte önerebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kullanan bir ilaç tedavisidir. Kemoterapi şu anda tükürük bezi kanseri için standart bir tedavi olarak kullanılmamaktadır, ancak araştırmacılar bunun kullanımını araştırmaktadır.

Kemoterapi, ileri derecede tükürük bezi kanseri olan kişiler için bir seçenek olabilir. Bazen radyasyon terapisiyle birlikte kullanılır.

Destekleyici (palyatif) bakım

Palyatif bakım, ağrıdan ve ciddi bir hastalığın diğer semptomlarından kurtulmaya odaklanan özel tıbbi bakımdır. Palyatif bakım uzmanları, devam eden bakımınızı tamamlayan ekstra bir destek katmanı sağlamak için sizinle, ailenizle ve diğer doktorlarınızla birlikte çalışır. Palyatif bakım, ameliyat, kemoterapi veya radyasyon tedavisi gibi diğer agresif tedaviler sırasında kullanılabilir.

Diğer tüm uygun tedavilerle birlikte palyatif bakım kullanıldığında, kanserli kişiler daha iyi hissedebilir ve daha uzun yaşayabilir. .

Palyatif bakım, doktorlar, hemşireler ve özel olarak eğitilmiş diğer profesyonellerden oluşan bir ekip tarafından sağlanır. Palyatif bakım ekipleri, kanserli insanlar ve aileleri için yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu bakım türü, tedavi edici veya alabileceğiniz diğer tedavilerin yanında sunulur.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Ağız kuruluğu ile başa çıkmak

Baş ve boyun bölgesine radyasyon tedavisi gören kişiler genellikle çok kuru ağız (kserostomi) yaşarlar. Ağız kuruluğu rahatsız edici olabilir. Ağzınızda sık sık enfeksiyonlara, dişlerinizle ilgili çürüklere ve sorunlara ve yemek yeme, yutma ve konuşma güçlüğüne de yol açabilir.

Aşağıdaki durumlarda ağız kuruluğu ve komplikasyonlarından biraz kurtulabilirsiniz:

• Dişlerinizi her gün birkaç kez fırçalayın. Yumuşak kıllı bir diş fırçası kullanın ve dişlerinizi her gün birkaç kez nazikçe fırçalayın. Ağzınız nazikçe fırçalamayı tolere edemeyecek kadar hassaslaşırsa doktorunuza söyleyin.
• Yemeklerden sonra ılık tuzlu suyla ağzınızı çalkalayın. Hafif bir ılık su ve tuz çözeltisi hazırlayın. Her yemekten sonra bu solüsyonla ağzınızı çalkalayın.
• Ağzınızı su veya şekersiz şekerlerle nemlendirin. Ağzınızı nemli tutmak için gün boyunca su için. Ayrıca ağzınızı tükürük üretmeye teşvik etmek için şekersiz sakız veya şekersiz şekerleri deneyin.
• Nemli yiyecekleri seçin. Kuru gıdalardan kaçının. Kuru yiyecekleri sos, et suyu, et suyu, tereyağı veya sütle nemlendirin.
• Asitli veya baharatlı yiyecek ve içeceklerden kaçının. Ağzınızı tahriş etmeyecek yiyecek ve içecekleri seçin. Kafeinli ve alkollü içeceklerden kaçının.

Ağız kuruluğunuz varsa doktorunuza söyleyin. Tedaviler, ağız kuruluğunun daha şiddetli belirti ve semptomlarıyla baş etmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca sizi, ağız kuruluğu yaşıyorsanız yemesi daha kolay yiyecekler bulmanıza yardımcı olabilecek bir diyetisyene yönlendirebilir.

Alternatif tıp

Tamamlayıcı veya alternatif ilaç tedavisi yoktur tükürük bezi tümörlerini iyileştirebilir. Tükürük bezi kanseri teşhisi konulursa, tamamlayıcı ve alternatif tıp tedavileri, kanser tedavisinin yan etkileriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Yorgunluk için tamamlayıcı tedaviler

Birçok kişi radyasyon tedavisi görüyor kanser deneyimi için yorgunluk. Doktorunuz yorgunluğun altında yatan nedenleri tedavi edebilir, ancak tamamen bitkinlik hissi tedavilere rağmen devam edebilir.

Tamamlayıcı tedaviler yorgunlukla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Doktorunuza denemesini sorun:

• Egzersiz yapın. Haftanın çoğu günü 30 dakika hafif egzersiz yapmayı deneyin. Kanser tedavisi sırasında ve sonrasında tempolu yürüyüş gibi orta düzeyde egzersiz yorgunluğu azaltır. Sizin için güvenli olduğundan emin olmak için egzersize başlamadan önce doktorunuzla konuşun.
• Masaj terapisi. Masaj sırasında masaj terapisti, cildinize ve kaslarınıza baskı uygulamak için ellerini kullanır. Bazı masaj terapistleri kanserli insanlarla çalışmak için özel olarak eğitilmiştir. Doktorunuza çevrenizdeki masaj terapistlerinin isimlerini sorun.
• Rahatlama. Kendinizi rahat hissetmenize yardımcı olan aktiviteler başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Müzik dinlemeyi veya bir dergide yazmaya çalışın.

Başa çıkma ve destek

Tükürük bezi tümörünüz olduğunu öğrenmek korkutucu olabilir. Her insan bu teşhisi kendi yöntemiyle ele alır. Zamanla, sizin için işe yarayan başa çıkmanın yollarını keşfedeceksiniz. O zamana kadar, aşağıdaki durumlarda biraz rahatlayabilirsiniz:

• Tedavi kararları verirken kendinizi rahat hissedecek kadar bilgi edinin. Doktorunuzdan tümörünüz hakkında ayrıntılı bilgi isteyin - tipi, aşaması ve tedavi seçenekleri. Ne kadar çok şey bilirseniz, tedavi kararları verirken o kadar rahat hissedebilirsiniz.
• Arkadaşlarınızdan ve ailenizden destek sisteminiz olmasını isteyin. Yakın arkadaşlarınız ve aileniz, tedavi sırasında başa çıkmanıza yardımcı olabilecek bir destek sistemi sağlayabilir. Tedavi sırasında enerjiye sahip olamayabileceğiniz küçük işlerde size yardımcı olabilirler. Ve konuşmanız gerektiğinde orada olabilirler.
• Başkalarıyla bağlantı kurun. Tükürük bezi tümörü olan diğer insanlar, ne yaşadığınızı anladıkları için benzersiz bir destek ve içgörü sunabilirler. Topluluğunuzdaki ve çevrimiçi destek grupları aracılığıyla başkalarıyla bağlantı kurun.
• Tedavi sırasında kendinize iyi bakın. Dinlenmiş hissederek uyanmak için her gece yeterince dinlenin. Kendinizi hazır hissettiğinizde egzersiz yapmaya çalışın. Meyve ve sebzelerle dolu sağlıklı bir diyet seçin.

Randevunuza hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa, aile doktorunuzdan randevu alın veya diş hekimi.

Doktorunuz veya diş hekiminiz tükürük bezi tümörünüz olabileceğinden şüphelenirse, yüz, ağız, diş, çene, tükürük bezleri ve boyun hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora sevk edilebilirsiniz ( ağız ve çene cerrahı) veya kulakları, burnu ve boğazı etkileyen hastalıklarda uzmanlaşmış bir doktora (KBB uzmanı).

Randevular kısa olabileceğinden ve çoğu zaman dikkate alınması gereken çok fazla bilgi olduğundan, iyi hazırlanmış olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Ne yapabilirsiniz

• Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevuyu alırken, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını sorun.
• İlgisiz görünenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız tüm semptomları not edin. Randevuyu planladığınız nedene göre.
• Başlıca stresler veya son yaşam değişiklikleri de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
• Tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
• Bir aile ferdinizi veya arkadaşınızı yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri atladığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Doktorunuza sormak için sorular yazın.

Doktorunuzla geçireceğiniz zaman sınırlıdır, bu nedenle soru listesi, birlikte geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde geçirmenize yardımcı olabilir. Zamanın dolması durumunda sorularınızı en önemliden en az önemli olana doğru listeleyin. Tükürük bezi tümörleri için sorulacak bazı temel sorular şunlardır:

• Tükürük bezi tümörüm nerede bulunur?
• Tükürük bezi tümörüm ne büyüklükte?
• Tükürük bezi tümörü kanserli mi?
• Tümör kanserli ise, ne tür tükürük bezi kanserim var?
• Kanserim tükürük bezinin ötesine yayıldı mı?
• Daha fazlasına ihtiyacım olacak
• Tedavi seçeneklerim nelerdir?
• Tükürük bezi tümörüm tedavi edilebilir mi?
• Her tedavi seçeneğinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
• Tedavi yemek yememi veya konuşmamı zorlaştıracak mı?
• Tedavi görünüşümü etkiler mi?
• Bir uzmana görünmeli miyim? Bunun maliyeti ne olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
• Yanımda alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?

Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz büyük olasılıkla size birkaç soru soracaktır. Onları yanıtlamaya hazır olmak, daha sonra ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için zaman tanıyabilir. Doktorunuz sorabilir:

• Semptomları ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
• Semptomlarınız sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
• Semptomlarınız ne kadar şiddetli ?
• Belirtilerinizi iyileştiren bir şey nedir?
• Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?