Şizoafektif bozukluk

Genel Bakış

Şizoafektif bozukluk, halüsinasyonlar veya sanrılar gibi şizofreni semptomları ve depresyon veya mani gibi duygudurum bozukluğu semptomlarının bir kombinasyonu ile karakterize bir akıl sağlığı bozukluğudur.

Her ikisi de şizofreninin bazı semptomlarını içeren iki şizoaffektif bozukluk türü şunlardır:

• Mani ve bazen majör depresyon atakları içeren bipolar tip
• Depresif yalnızca majör depresif dönemleri içeren tür

Şizoafektif bozukluk, etkilenen her kişide benzersiz bir seyir izleyebilir.

Tedavi edilmeyen şizoafektif bozukluk, işte, iş yerinde işlev sorunlarına yol açabilir. okulda ve sosyal durumlarda, yalnızlığa ve bir işi bırakma veya okula gitme konusunda sıkıntıya neden olur. Şizoaffektif bozukluğu olan kişiler, günlük işleyişte yardıma ve desteğe ihtiyaç duyabilir. Tedavi semptomları yönetmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Belirtiler

Şizoafektif bozukluk semptomları kişiden kişiye değişebilir. Bu duruma sahip kişiler, halüsinasyonlar veya sanrılar gibi psikotik semptomların yanı sıra bir duygudurum bozukluğunun semptomlarını (bipolar tip (mani ve bazen depresyon) veya depresif tip (depresyon epizotları)) yaşarlar.

Şizoafektif bozukluğun gelişimi ve seyri değişiklik gösterse de, tanımlayıcı özellikler arasında büyük bir duygudurum dönemi (depresif veya manik duygudurum) ve büyük bir duygudurum dönemi olmadığında en az iki haftalık bir psikotik belirtiler dönemi bulunur.

Şizoafektif bozukluğun belirti ve semptomları bipolar veya depresif tipe bağlıdır ve diğerlerinin yanı sıra şunları içerebilir:

• Sanrılar - aksi yöndeki kanıtlara rağmen yanlış, sabit inançlara sahip olmak
• Sesler duymak veya olmayan şeyleri görmek gibi halüsinasyonlar
• Tutarsızlık gibi bozulmuş iletişim ve konuşma
• Tuhaf veya olağandışı davranış
• Boş, üzgün veya değersiz hissetme gibi depresyon belirtileri
• Manik dönemler Birkaç gün içinde enerji artışı ve uyku ihtiyacında azalma ile birlikte ruh hali ve karakter dışı davranışlar
• Mesleki, akademik ve sosyal işlevsellikte bozulma
• Kişisel bakımı yönetmeyle ilgili sorunlar , temizlik ve fiziksel görünüm dahil

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Tanıdığınız birinin şizoafektif bozukluk belirtileri olabileceğini düşünüyorsanız, endişeleriniz hakkında o kişiyle konuşun. Birini profesyonel yardım almaya zorlayamasanız da, cesaret ve destek sunabilir ve kalifiye bir doktor veya akıl sağlığı uzmanı bulmaya yardımcı olabilirsiniz.

Sevdiğiniz kişi kendi yemeğini sağlayamazsa, giyim veya barınak ya da sevdiklerinizin veya başkalarının güvenliği endişe verici ise, sevdiklerinizin bir akıl sağlığı uzmanı tarafından değerlendirilebilmesi için 911'i veya diğer acil durum görevlilerini aramanız gerekebilir.

İntihar düşünceleri veya davranışı

Şizoaffektif bozukluğu olan bir kişide intihar veya intihar davranışı hakkında konuşmalar meydana gelebilir. İntihar etme tehlikesiyle karşı karşıya olan veya intihar girişiminde bulunan bir sevdiğiniz varsa, birinin o kişiyle birlikte kalmasını sağlayın. Derhal 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın. Ya da güvenli bir şekilde yapabilirseniz, kişiyi en yakın hastanenin acil servisine götürün.

Nedenler

Şizoaffektif bozukluğun kesin nedenleri hala araştırılmaktadır, ancak genetik muhtemelen faktör.

Risk faktörleri

Şizoafektif bozukluk geliştirme riskini artıran faktörler şunlardır:

• Bir ebeveyn veya kardeş - şizoaffektif bozukluk, şizofreni veya bipolar bozukluğu olan
• Semptomları tetikleyebilecek stresli olaylar
• Altta yatan bir bozukluk olduğunda semptomları kötüleştirebilecek zihin değiştirici ilaçlar kullanmak

Komplikasyonlar

Şizoafektif bozukluğu olan kişilerde şu riskler daha yüksektir:

• İntihar, intihar girişimleri veya intihar düşünceleri
• Sosyal izolasyon
• Aile ve kişiler arası çatışmalar
• İşsizlik
• Anksiyete bozuklukları
• Alkol veya diğer madde kullanım sorunları
• Signif buzlu sağlık sorunları
• Yoksulluk ve evsizlik

Teşhis

Şizoafektif bozukluğun teşhisi, diğer akıl sağlığı bozukluklarının dışlanmasını ve semptomların madde kullanımı, ilaç veya tıbbi bir duruma bağlı olmadığı sonucuna varmayı içerir. Şizoafektif bozukluk tanısının belirlenmesi şunları içerebilir:

• Fiziksel muayene. Bu, semptomlara neden olabilecek diğer sorunları ortadan kaldırmak ve ilgili komplikasyonları kontrol etmek için yapılabilir.
• Testler ve taramalar. Bunlar, benzer semptomlara sahip durumların dışlanmasına yardımcı olan testleri ve alkol ve uyuşturucu taramasını içerebilir. Doktor belirli durumlarda, MRI veya CT taraması gibi görüntüleme çalışmaları da isteyebilir.
• Psikiyatrik değerlendirme. Bir doktor veya akıl sağlığı uzmanı, görünüş ve tavrı gözlemleyerek ve düşünceler, ruh halleri, sanrılar, halüsinasyonlar, madde kullanımı ve intihar potansiyeli hakkında sorular sorarak zihinsel durumu kontrol eder. Bu aynı zamanda bir aile ve kişisel geçmiş tartışmasını da içerir.
• Şizoafektif bozukluk için tanı kriterleri. Doktorunuz veya akıl sağlığı uzmanınız, American Psychiatric Association tarafından yayınlanan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5'teki kriterleri kullanabilir.

Treatment

People şizoaffektif bozukluğu olan kişiler genellikle ilaç, psikoterapi ve yaşam becerileri eğitiminin kombinasyonuna en iyi yanıt verir. Tedavi, semptomların tipi ve şiddetine ve bozukluğun depresif mi yoksa bipolar tip mi olduğuna bağlı olarak değişir. Bazı durumlarda hastaneye yatış gerekebilir. Uzun süreli tedavi semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.

İlaçlar

Genel olarak doktorlar, psikotik semptomları hafifletmek, ruh halini dengelemek ve depresyonu tedavi etmek için şizoaffektif bozukluk için ilaçlar reçete ederler. Bu ilaçlar şunları içerebilir:

• Antipsikotikler. Gıda ve İlaç Dairesi tarafından özellikle şizoaffektif bozukluğun tedavisi için onaylanmış tek ilaç antipsikotik ilaç paliperidondur (Invega). Bununla birlikte, doktorlar, sanrılar ve halüsinasyonlar gibi psikotik semptomları yönetmeye yardımcı olmak için başka antipsikotik ilaçlar yazabilirler.
• Ruh halini dengeleyen ilaçlar. Şizoafektif bozukluk bipolar tipte olduğunda, duygudurum dengeleyiciler mani yükselmelerini ve depresyonun düşük seviyelerini gidermeye yardımcı olabilir.
• Antidepresanlar. Depresyon duygudurum bozukluğunun altında yatan durum olduğunda, antidepresanlar üzüntü, umutsuzluk veya uyku ve konsantrasyon güçlüğü gibi duyguları yönetmeye yardımcı olabilir.

Psikoterapi

İlaç tedavisine ek olarak, psikoterapi , konuşma terapisi olarak da adlandırılır, yardımcı olabilir. Psikoterapi şunları içerebilir:

• Bireysel terapi. Psikoterapi, düşünce kalıplarını normalleştirmeye ve semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Terapide güvene dayalı bir ilişki kurmak, şizoaffektif bozukluğu olan kişilerin durumlarını daha iyi anlamalarına ve semptomları yönetmeyi öğrenmelerine yardımcı olabilir. Etkili seanslar gerçek hayattaki planlara, sorunlara, ilişkilere ve başa çıkma stratejilerine odaklanır.
• Aile veya grup terapisi. Şizoaffektif bozukluğu olan kişiler gerçek hayattaki sorunlarını başkalarıyla tartışabildiklerinde tedavi daha etkili olabilir. Destekleyici grup ortamları ayrıca sosyal izolasyonu azaltmaya, psikoz dönemlerinde gerçeklik kontrolü sağlamaya, uygun ilaç kullanımını artırmaya ve daha iyi sosyal beceriler geliştirmeye yardımcı olabilir.

Yaşam becerileri eğitimi

Sosyal ve mesleki becerileri öğrenmek, izolasyonu azaltmaya ve yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olabilir.

• Sosyal beceri eğitimi. Bu, iletişimi ve sosyal etkileşimleri geliştirmeye ve günlük faaliyetlere katılma yeteneğini geliştirmeye odaklanır. Ev veya işyeri gibi ortamlara özgü yeni beceriler ve davranışlar uygulanabilir.
• Mesleki rehabilitasyon ve destekli istihdam. Bu, şizoafektif bozukluğu olan kişilerin iş bulmalarına, iş bulmalarına ve işte kalmalarına yardımcı olmaya odaklanır.

Hastaneye yatış

Kriz dönemlerinde veya şiddetli semptomların olduğu zamanlarda, güvenlik, doğru beslenme, yeterli uyku ve temel kişisel bakım.

Elektrokonvülsif terapi

Psikoterapi veya ilaçlara yanıt vermeyen şizoaffektif bozukluğu olan yetişkinler için elektrokonvülsif terapi (EKT) düşünülebilir .

Başa çıkma ve destek

Şizoafektif bozukluk, sürekli tedavi ve destek gerektirir. Şizoaffektif bozukluğu olan kişiler şunlardan yararlanabilir:

• Bozukluğu öğrenmek. Şizoaffektif bozukluk hakkında eğitim, kişinin tedavi planına sadık kalmasına yardımcı olabilir. Eğitim aynı zamanda arkadaşların ve ailenin bozukluğu anlamasına ve daha şefkatli olmasına yardımcı olabilir.
• Uyarı işaretlerine dikkat etmek. Semptomları tetikleyebilecek veya günlük aktiviteleri gerçekleştirmeyi engelleyebilecek şeyleri belirleyin. Semptomlar geri dönerse ne yapılacağına dair bir plan yapın. Durumun kötüye gitmesini önlemek için gerekirse doktor veya terapistle iletişime geçin.
• Bir destek grubuna katılmak. Destek grupları, benzer zorluklarla karşılaşan diğer kişilerle bağlantı kurmaya yardımcı olabilir. Destek grupları aynı zamanda aile ve arkadaşların başa çıkmasına yardımcı olabilir.
• Sosyal hizmetlerden yardım istemek. Bu hizmetler uygun fiyatlı barınma, ulaşım ve günlük faaliyetler konusunda yardımcı olabilir.

Ayrıca, keyif verici uyuşturucular, tütün ve alkolden uzak durun. Bunlar şizoaffektif semptomları kötüleştirebilir veya ilaçlara müdahale edebilir. Gerekirse, bir madde kullanımı sorunu için uygun tedaviyi alın.

Randevunuza hazırlanma

Şizoaffektif bozukluğunuz olabileceğini veya sevdiklerinizde olabileceğini düşünüyorsanız, şu adımları atın: Bir birinci basamak doktoru veya bir psikiyatrist gibi bir akıl sağlığı uzmanı ile randevuya hazırlanın.

Randevu bir akraba veya arkadaş içinse, onunla gitmeyi teklif edin. Bilgileri ilk elden almak, neyle karşı karşıya olduğunuzu ve sevdiklerinize nasıl yardımcı olabileceğinizi anlamanıza yardımcı olur.

Yapabilecekleriniz

Randevuya hazırlanmak için aşağıdakilerin bir listesini yapın: :

• Randevunun nedeni ile ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere fark ettiğiniz tüm belirtiler
• Ailede akıl sağlığı bozukluğu geçmişi de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler, herhangi bir önemli stres veya son yaşam değişiklikleri
• Tüm ilaçlar, vitaminler, bitkisel preparatlar ve diğer takviyeler ve dozajlar
• Zamanınızı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olması için doktordan sorulacak sorular

Sorulacak bazı temel sorular şunlardır:

• Semptomlara muhtemelen ne sebep oluyor?
• Başka olası nedenler var mı?
• Teşhisi nasıl belirleyeceksiniz?
• Bu durum muhtemelen geçici mi yoksa uzun vadeli mi?
• Hangi tedavileri öneriyorsunuz?
• Ne önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri ng?
• Reçetelediğiniz ilacın yan etkileri nelerdir?
• Alabileceğim broşürler veya diğer basılı materyaller var mı?
• Ne web siteleri önerir misiniz?

Randevu sırasında başka soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sizin doktorun aşağıdakiler gibi birkaç soru sorması muhtemeldir:

• Hangi belirtileri fark ettiniz?
• Belirtileri ne zaman fark etmeye başladınız?
• Belirtileriniz var Sürekli mi yoksa ara sıra mı oldunuz?
• İntihar etmeyi düşündünüz mü veya intihara teşebbüs ettiniz mi?
• Günlük yaşamda nasıl işliyorsunuz - düzenli yemek yiyorsunuz, düzenli banyo yapıyor musunuz, işe, okula mı gidiyorsunuz yoksa sosyalleşiyor musunuz
• Diğer aile üyeleri veya arkadaşlarınız davranışınızla ilgili endişelerini dile getirdiler mi?
• Size başka herhangi bir tıbbi durum teşhisi kondu mu?
• Sizin aileye akıl hastalığı teşhisi kondu veya tedavi edildi mi?

Odaklanmak istediğiniz diğer noktaların üzerinden geçmek için zamanınız olması için bu soruları yanıtlamaya hazır olun.