Omurilik yaralanması

Genel Bakış

Omurilik yaralanması - omuriliğin herhangi bir bölümünde veya omuriliğin herhangi bir yerinde veya omurilik kanalının sonundaki sinirlerde (kauda equina) hasar - genellikle güç, duyu ve diğer vücut işlevlerinde kalıcı değişikliklere neden olur yaranın olduğu yerin altında.

Yakın zamanda bir omurilik yaralanması yaşadıysanız, hayatınızın her yönü etkilenmiş gibi görünebilir. Yaranızın etkilerini zihinsel, duygusal ve sosyal olarak hissedebilirsiniz.

Pek çok bilim insanı, araştırmalardaki ilerlemelerin bir gün omurilik yaralanmalarının onarımını mümkün kılacağı konusunda iyimser. Dünya çapında araştırma çalışmaları devam etmektedir. Bu arada, tedaviler ve rehabilitasyon, omurilik yaralanması olan birçok kişinin üretken, bağımsız bir yaşam sürmesine olanak tanır.

Belirtiler

Omurilik yaralanmasından sonra uzuvlarınızı kontrol etme beceriniz ikiye bağlıdır. faktörler: omuriliğiniz boyunca yaralanmanın yeri ve omurilikteki yaralanmanın şiddeti.

Omuriliğinizin en düşük normal kısmı, yaralanmanızın nörolojik seviyesi olarak adlandırılır. Yaralanmanın ciddiyeti genellikle tamlık olarak adlandırılır ve aşağıdakilerden biri olarak sınıflandırılır:

• Tamamlandı. Omurilik yaralanmasının altında tüm hisler (duyusal) ve tüm hareketleri kontrol etme yeteneği (motor fonksiyon) kaybolursa, yaralanmanıza tam denir.
• Eksik. Etkilenen bölgenin altında bazı motor veya duyusal işlevleriniz varsa, yaralanmanıza eksik denir. Çeşitli derecelerde tamamlanmamış yaralanma vardır.

Ek olarak, omurilik yaralanmasından kaynaklanan felç şu şekilde adlandırılabilir:

• Tetrapleji. Quadriplegia olarak da bilinen bu, kollarınızın, ellerinizin, gövdenizin, bacaklarınızın ve pelvik organlarınızın omurilik zedelenmesinden etkilendiği anlamına gelir.
• Parapleji. Bu felç gövde, bacak ve pelvik organların tamamını veya bir kısmını etkiler.

Sağlık ekibiniz, yaralanmanızın nörolojik seviyesini ve tamlığını belirlemek için bir dizi test gerçekleştirecektir.

Herhangi bir tür omurilik yaralanması, aşağıdaki belirti ve semptomlardan bir veya daha fazlasına neden olabilir:

• Hareket kaybı
• Duygu kaybı veya değişme ısı, soğuk ve dokunma hissi
• Bağırsak veya mesane kontrolünün kaybı
• Abartılı refleks aktiviteleri veya spazmları
• Cinsel işlev, cinsel duyarlılık ve doğurganlıkta değişiklikler
• Omuriliğinizdeki sinir liflerinin hasar görmesinden kaynaklanan ağrı veya yoğun batma hissi
• Nefes almada güçlük, öksürme veya akciğerlerinizdeki salgıları temizlemede zorluk

Acil durum belirti ve semptomları

Bir kazadan sonra omurilik yaralanmasının acil belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Boynunuzda, başınızda veya başınızda aşırı sırt ağrısı veya basınç geri
• Vücudunuzun herhangi bir yerinde güçsüzlük, koordinasyon bozukluğu veya felç
• El, parmak, ayak veya ayak parmaklarınızda uyuşma, karıncalanma veya his kaybı
• Kaybetme mesane veya bağırsak kontrolü
• Denge ve yürüme güçlüğü
• Yaralanmadan sonra solunum bozukluğu
• Garip bir şekilde yerleştirilmiş veya bükülmüş boyun veya sırt

Ne zaman doktora görünmeli

Başında veya boynunda önemli bir travma yaşayan herkesin, omurilik yaralanması olasılığına karşı acil tıbbi değerlendirmeye ihtiyacı vardır. Aslında, travma kurbanlarının aksi ispatlanana kadar omurga zedelenmesi olduğunu varsaymak en güvenlisidir çünkü:

• Ciddi bir omurga yaralanması her zaman hemen belli olmaz. Farkına varılmazsa, daha ciddi bir yaralanma meydana gelebilir.
• Omurilik içinde veya çevresinde kanama veya şişlik meydana geldikçe hemen uyuşma veya felç meydana gelebilir veya yavaş yavaş ortaya çıkabilir.
• Yaralanma ile tedavi arasındaki süre, komplikasyonların kapsamını ve ciddiyetini ve beklenen iyileşmenin olası kapsamını belirlemede kritik olabilir.

Birinin sırt veya boyun yaralanmasından şüpheleniyorsanız:

• Yaralı kişiyi hareket ettirmeyin - kalıcı felç ve diğer ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir
• 911'i veya yerel acil tıbbi yardım numaranızı arayın
• Kişiyi saklayın hareketsiz
• Boynun her iki yanına ağır havlular koyun veya acil müdahale gelene kadar hareket etmelerini önlemek için baş ve boynu tutun
• Kanamayı durdurmak gibi temel ilk yardım sağlayın ve Başı veya boynu hareket ettirmeden kişiyi rahat ettirmek

Sebepleri

Omurilik yaralanmaları hasardan kaynaklanabilir omurganın omurları, bağları veya disklerine veya omuriliğin kendisine.

Travmatik bir omurilik yaralanması, omurganıza ani, travmatik bir darbenin kırılması, yerinden çıkması, ezilmesi veya sıkışması sonucu kaynaklanabilir. veya daha fazla omurunuz. Omuriliğinizi delip kesen bir ateşli silah veya bıçak yarasından da kaynaklanabilir.

Ek hasar genellikle omuriliğinizin içinde ve çevresinde kanama, şişme, iltihaplanma ve sıvı birikimi nedeniyle günler veya haftalar içinde meydana gelir.

Travmatik olmayan omurilik yaralanmasına artrit, kanser, iltihaplanma neden olabilir. omurganın enfeksiyonları veya disk dejenerasyonu.

Beyniniz ve merkezi sinir sisteminiz

Merkezi sinir sistemi beyin ve omurilikten oluşur. Yumuşak dokudan oluşan ve kemiklerle (omurlar) çevrili omurilik, beyninizin tabanından aşağıya doğru uzanır ve vücudunuzun farklı bölgelerine giden sinir hücreleri ve yol adı verilen sinir gruplarından oluşur.

Omuriliğinizin alt ucu, belinizin biraz yukarısında, conus medullaris adı verilen bölgede durur. Bu bölgenin altında, cauda equina adı verilen bir grup sinir kökü bulunur.

Omuriliğinizdeki yollar, beyniniz ve vücudunuzun geri kalanı arasında mesajlar taşır. Motor yollar, kas hareketini kontrol etmek için beyninizden sinyaller taşır. Duyusal yollar, ısı, soğuk, basınç, ağrı ve uzuvlarınızın konumu ile ilgili olarak vücudunuzun parçalarından beyninize sinyaller taşır.

Sinir liflerinde hasar

Nedeni travmatik mi yoksa Travmatik olmayan hasar, yaralanan bölgeden geçen sinir liflerini etkiler ve yaralanma bölgesinin altındaki ilgili kaslarınızın ve sinirlerinizin bir kısmını veya tamamını bozabilir.

Göğüs (torasik) veya bel (bel) yaralanması olabilir. gövdenizi, bacaklarınızı, bağırsak ve mesane kontrolünüzü ve cinsel işlevinizi etkiler. Boyun (servikal) yaralanması, kollarınızın hareketlerini ve muhtemelen nefes alma yeteneğinizi etkilemenin yanı sıra aynı bölgeleri de etkiler.

Omurilik yaralanmalarının yaygın nedenleri

En yaygın olanı Amerika Birleşik Devletleri'ndeki omurilik yaralanmalarının nedenleri şunlardır:

• Motorlu taşıt kazaları. Otomobil ve motosiklet kazaları, her yıl yeni omurilik yaralanmalarının neredeyse yarısını oluşturan omurilik yaralanmalarının önde gelen nedenidir.
• Düşüyor. 65 yaşından sonra omurilik yaralanmasına çoğunlukla düşme neden olur. Genel olarak, düşmeler omurilik yaralanmalarının yaklaşık% 31'ine neden olur.
• Şiddet eylemleri. Omurilik yaralanmalarının% 13'ünden fazlası, en çok ateşli silah yaralarını içeren şiddetli karşılaşmalardan kaynaklanmaktadır. Bıçak yaraları da yaygındır.
• Spor ve eğlence amaçlı yaralanmalar. Dar su sporları ve sığ suda dalış gibi atletik aktiviteler omurilik yaralanmalarının yaklaşık% 10'una neden olur.
• Alkol. Alkol kullanımı, her 4 omurilik yaralanmasından 1'inde bir faktördür.
• Hastalıklar. Omurilikte kanser, artrit, osteoporoz ve iltihaplanma da omurilik yaralanmalarına neden olabilir.

Risk faktörleri

Omurilik yaralanması genellikle bir kazanın sonucu olsa da ve herhangi birinin başına gelebilir, bazı faktörler sizi omurilik hasarına maruz kalma riskinin daha yüksek olmasına neden olabilir, örneğin:

• Erkek olmak. Omurilik yaralanmaları orantısız sayıda erkeği etkiler. Aslında, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki travmatik omurilik yaralanmalarının yalnızca% 20'sini kadınlar oluşturmaktadır.
• 16 ile 30 yaşları arasında olmak. Büyük olasılıkla, eğer sizde travmatik bir omurilik yaralanması yaşarsınız. 16 ile 30 yaşları arasındadır. Yaralanma anında ortalama yaş 43'tür.
• 65 yaşın üzerinde olmak. Düşmeler, çoğu yaralanmaya yaşlı yetişkinlerde neden olur.
• riskli davranış. Çok sığ suya dalmak veya uygun güvenlik teçhizatı takmadan veya uygun önlemler almadan spor yapmak omurilik yaralanmalarına neden olabilir. Motorlu taşıt kazaları, 65 yaşın altındaki kişilerde omurilik yaralanmalarının başlıca nedenidir.
• Kemik veya eklem rahatsızlığına sahip olmak. Nispeten küçük bir yaralanma, artrit veya osteoporoz gibi kemiklerinizi veya eklemlerinizi etkileyen başka bir rahatsızlığınız varsa omurilik yaralanmasına neden olabilir.

Komplikasyonlar

İlk başta, vücudunuzun çalışma şeklindeki değişiklikler ezici olabilir. Bununla birlikte, rehabilitasyon ekibiniz, yaşam kalitesini ve bağımsızlığı teşvik etmek için ekipman ve kaynaklar önermenin yanı sıra, omurilik yaralanmasının neden olduğu değişiklikleri ele almak için ihtiyacınız olan araçları geliştirmenize yardımcı olacaktır. Sıklıkla etkilenen alanlar şunlardır:

• Mesane kontrolü. Mesaneniz böbreklerinizden idrarı depolamaya devam edecektir. Ancak beyniniz mesanenizi de kontrol edemeyebilir çünkü mesaj taşıyıcısı (omurilik) yaralanmıştır.

  Mesane kontrolündeki değişiklikler idrar yolu enfeksiyonu riskinizi artırır. Değişiklikler ayrıca böbrek enfeksiyonlarına ve böbrek veya mesane taşlarına da neden olabilir. Rehabilitasyon sırasında mesanenizi boşaltmaya yardımcı olacak yeni teknikler öğreneceksiniz.

• Bağırsak kontrolü. Mideniz ve bağırsaklarınız, yaralanmanızdan önceki gibi çalışsa da, bağırsak hareketlerinizin kontrolü genellikle değişir. Yüksek lifli bir diyet bağırsaklarınızı düzenlemeye yardımcı olabilir ve rehabilitasyon sırasında bağırsak fonksiyonunuzu optimize etme tekniklerini öğreneceksiniz.

Cilt hissi. Yaranızın nörolojik seviyesinin altında, cilt hislerinin bir kısmını veya tamamını kaybetmiş olabilirsiniz. Bu nedenle, cildiniz uzun süreli basınç, sıcak veya soğuk gibi belirli şeylerle yaralandığında beyninize bir mesaj gönderemez.

Bu, sizi bası yaralarına karşı daha duyarlı hale getirebilir, ancak sık sık pozisyon değiştirebilir - gerekirse yardım alarak - bu yaraların önlenmesine yardımcı olabilir. Rehabilitasyon sırasında bu sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olabilecek uygun cilt bakımını öğreneceksiniz.

Dolaşım kontrolü. Omurilik yaralanması, yükseldiğinizde düşük tansiyondan (ortostatik hipotansiyon) ekstremitelerinizin şişmesine kadar değişen dolaşım sorunlarına neden olabilir. Bu dolaşım değişiklikleri, derin ven trombozu veya pulmoner emboli gibi kan pıhtıları geliştirme riskinizi de artırabilir.

Dolaşım kontrolüyle ilgili diğer bir sorun, kan basıncında potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir yükselmedir (otonomik hiperrefleksi). Rehabilitasyon ekibiniz sizi etkiliyorsa bu sorunları nasıl çözeceğinizi öğretecek.

Solunum sistemi. Karın ve göğüs kaslarınız etkilenirse, yaralanmanız nefes almayı ve öksürmeyi zorlaştırabilir. Bunlar, diyafram ve göğüs duvarı ile karnınızdaki kasları içerir.

Nörolojik yaralanma düzeyiniz, ne tür solunum problemleriniz olabileceğini belirleyecektir. Servikal ve torasik omurilik yaralanmanız varsa, zatürree veya diğer akciğer problemleri riskiniz artabilir. İlaçlar ve terapi bu sorunları önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilir.

• Kas tonusu. Omurilik yaralanması olan bazı kişiler, iki tür kas tonusu problemi yaşarlar: kaslarda kontrolsüz sıkışma veya hareket (spastisite) ya da kas tonusundan yoksun yumuşak ve gevşek kaslar (gevşeklik).

Fitness ve sağlık. Kilo kaybı ve kas atrofisi, omurilik yaralanmasından hemen sonra yaygındır. Sınırlı hareketlilik daha hareketsiz bir yaşam tarzına yol açarak sizi obezite, kardiyovasküler hastalık ve diyabet riskiyle karşı karşıya bırakabilir.

Yeterli kilonuzu sürdürmek için diyetisyen besleyici bir diyet yemenize yardımcı olabilir. Fiziksel ve mesleki terapistler, bir fitness ve egzersiz programı geliştirmenize yardımcı olabilir.

• Cinsel sağlık. Cinsellik, doğurganlık ve cinsel işlev, omurilik yaralanmasından etkilenebilir. Erkekler ereksiyon ve boşalmadaki değişiklikleri fark edebilir; kadınlar yağlamadaki değişiklikleri fark edebilir. Üroloji veya doğurganlıkta uzmanlaşmış doktorlar, cinsel işlev ve doğurganlık için seçenekler sunabilir.
• Ağrı. Bazı insanlar, belirli kas gruplarının aşırı kullanımından dolayı kas veya eklem ağrısı gibi ağrı hissederler. Omurilik yaralanmasından sonra, özellikle de tam olmayan bir yaralanmada sinir ağrısı ortaya çıkabilir.
• Depresyon: Omurilik hasarının getirdiği tüm değişikliklerle başa çıkmak ve ağrıyla yaşamak, bazı kişilerin depresyon yaşamasına neden olur.

Önleme

Bu tavsiyeye uymak omurilik yaralanması riskinizi azaltabilir:

Güvenli sürün. Araba kazaları, omurilik yaralanmalarının en yaygın nedenlerinden biridir. Arabayı her sürdüğünüzde veya arabaya bindiğinizde emniyet kemeri takın.

Çocuklarınızın emniyet kemeri taktığından veya yaşına ve kilosuna uygun bir çocuk koltuğu kullandıklarından emin olun. Onları hava yastığı yaralanmalarından korumak için 12 yaşın altındaki çocuklar her zaman arka koltukta oturmalıdır.

• Dalmadan önce su derinliğini kontrol edin. Sığ suya dalmadığınızdan emin olmak için, 12 fit (yaklaşık 3,7 metre) veya daha derin olmadıkça havuza dalmayın, yer üstü havuzuna dalmayın ve suya dalmayın. derinliği bilmiyorsunuz.
• Düşmeleri önleyin. Yüksek yerlerdeki nesnelere ulaşmak için tutunma çubuğuna sahip bir basamaklı tabure kullanın. Merdivenler boyunca korkuluklar ekleyin. Fayans zeminlere ve küvete veya duşa kaymaz paspaslar koyun. Küçük çocuklar için merdivenleri kapatmak için güvenlik kapılarını kullanın ve pencere koruyucuları takmayı düşünün.
• Spor yaparken önlem alın. Daima tavsiye edilen güvenlik teçhizatını giyin. Sporda kafanızla liderlik etmekten kaçının. Örneğin, beyzbolda başınızı öne kaydırmayın ve futbolda kaskınızın üst kısmını kullanarak mücadele etmeyin. Jimnastikte yeni hareketler için gözcü kullanın.
• İçip araba kullanmayın. Sarhoşken veya uyuşturucu etkisi altındayken araç kullanmayın. İçki içen bir şoförle sürüş yapmayın.

Teşhis

Acil serviste Bir doktor, dikkatli inceleme ve muayene, duyusal işlev ve hareket için testler yaparak ve kaza hakkında bazı sorular sorarak omurilik hasarını ekarte edebilir.

Ancak yaralı kişi boynundan şikayet ederse ağrı, tamamen uyanık değilse veya bariz zayıflık ya da nörolojik yaralanma belirtileri varsa, acil teşhis testleri gerekebilir.

Bu testler şunları içerebilir:

• X ışınları. Tıbbi personel tipik olarak bu testleri travma sonrası omurilik yaralanması geçirdiğinden şüphelenilen kişilere sipariş eder. X-ışınları omurgadaki omurga (omurga) sorunlarını, tümörleri, kırıkları veya dejeneratif değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. Bir CT taraması, bir X-ray'de görülen anormalliklere daha iyi bir bakış sağlayabilir. Bu tarama, kemik, disk ve diğer sorunları tanımlayabilen bir dizi kesitsel görüntü oluşturmak için bilgisayarları kullanır.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). MRI, bilgisayarda oluşturulan görüntüleri üretmek için güçlü bir manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. Bu test, omuriliğe bakmak ve fıtıklaşmış diskleri, kan pıhtılarını veya omuriliği sıkıştıran diğer kitleleri belirlemek için çok yararlıdır.

Yaralanmadan birkaç gün sonra, şişlik azalmış olabilir, doktorunuz yaralanmanızın seviyesini ve tamlığını belirlemek için daha kapsamlı bir nörolojik muayene yapacaktır. Bu, kas gücünüzü ve hafif dokunma ve iğne batma hissini algılama yeteneğinizi test etmeyi içerir.

Tedavi

Ne yazık ki, omuriliğe verilen hasarı tersine çevirmenin bir yolu yoktur. Ancak araştırmacılar, sinir hücresi yenilenmesini teşvik edebilecek veya omurilik hasarından sonra kalan sinirlerin işlevini iyileştirebilecek protezler ve ilaçlar da dahil olmak üzere sürekli olarak yeni tedaviler üzerinde çalışıyorlar.

Bu arada, omurilik yaralanması tedavisi odaklanıyor. Daha fazla yaralanmayı önlemek ve omurilik yaralanması olan kişilerin aktif ve üretken bir hayata dönmelerini sağlamak üzerine.

Acil eylemler

Herhangi bir başın veya boyun travması. Bu nedenle, bir omurilik yaralanmasının tedavisi genellikle kaza mahallinde başlar.

Acil durum personeli tipik olarak omurgayı sert bir boyunluk ve sert bir taşıma tahtası kullanarak mümkün olduğunca nazik ve hızlı bir şekilde hareketsiz hale getirir. sizi hastaneye götürmek için kullanacağım.

Tedavinin erken (akut) aşamaları

Acil serviste doktorlar şunlara odaklanır:

• Bakım Nefes alma yeteneğiniz
• Şokun önlenmesi
• Omuriliğin daha fazla hasar görmesini önlemek için boynunuzu hareketsiz hale getirmek
• Dışkı veya idrar tutma, solunum veya kardiyovasküler gibi olası komplikasyonlardan kaçınma zorluk ve ekstremitelerde derin ven kan pıhtılarının oluşumu

Omurilik yaralanmanız varsa, genellikle tedavi için yoğun bakım ünitesine yatırılırsınız. Hatta omurilik yaralanmasında uzmanlığa sahip beyin cerrahları, ortopedi cerrahları, omurilik tıbbı uzmanları, psikologlar, hemşireler, terapistler ve sosyal hizmet uzmanlarından oluşan bir ekibin bulunduğu bölgesel bir omurga yaralanması merkezine transfer edilebilirsiniz.

• İlaçlar. Geçmişte akut omurilik hasarında bir tedavi seçeneği olarak intravenöz (IV) metilprednizolon (Solu-Medrol) kullanılmıştır. Ancak son araştırmalar, bu ilacı kullanmanın kan pıhtıları ve zatürre gibi potansiyel yan etkilerinin faydalarından daha ağır bastığını göstermiştir. Bu nedenle metilprednizolon artık omurilik yaralanmasından sonra rutin kullanım için önerilmemektedir.
• Hareketsizleştirme. Omurganızı stabilize etmek, omurgayı uygun hizaya getirmek veya her ikisini birden yapmak için çekişe ihtiyacınız olabilir. Bazı durumlarda sert boyunluk işe yarayabilir. Özel bir yatak da vücudunuzun hareketsiz kalmasına yardımcı olabilir.
• Ameliyat. Omurgayı sıkıştırıyor gibi görünen kemik parçalarını, yabancı cisimleri, fıtıklaşmış diskleri veya kırık omurları çıkarmak için genellikle ameliyat gereklidir. Gelecekteki ağrı veya deformiteyi önlemek için omurgayı stabilize etmek için ameliyat da gerekebilir.
• Deneysel tedaviler. Bilim adamları hücre ölümünü durdurmanın, iltihabı kontrol etmenin ve sinir yenilenmesini desteklemenin yollarını bulmaya çalışıyorlar. Örneğin, iltihaplanmanın zarar görmesini önlemek için doktorlar, hipotermi olarak bilinen bir durum olan vücut ısısını 24 ila 48 saat boyunca önemli ölçüde düşürebilir. Doktorunuza bu tür tedavilerin olup olmadığını sorun.

Devam eden bakım

İlk yaralanma veya durum stabil hale geldikten sonra, doktorlar dikkatlerini ortaya çıkabilecek ikincil sorunları önlemeye çevirirler. kondisyon kaybı, kas kontraktürleri, basınç ülserleri, bağırsak ve mesane sorunları, solunum yolu enfeksiyonları ve kan pıhtıları gibi.

Hastanede kalış süreniz, durumunuza ve karşılaştığınız tıbbi sorunlara bağlıdır. Terapilere ve tedaviye katılacak kadar iyileştiğinizde, bir rehabilitasyon tesisine nakledilebilirsiniz.

Rehabilitasyon

Rehabilitasyon ekibi üyeleri, siz buradayken sizinle çalışmaya başlayacak iyileşmenin erken aşamaları. Ekibiniz bir fizyoterapist, bir meslek terapisti, bir rehabilitasyon hemşiresi, bir rehabilitasyon psikoloğu, bir sosyal hizmet uzmanı, bir diyetisyen, bir rekreasyon terapisti ve fiziksel tıpta (fizyiyatrist) veya omurilik yaralanmalarında uzmanlaşmış bir doktor içerebilir.

Rehabilitasyonun ilk aşamalarında, terapistler genellikle mevcut kas işlevinin sürdürülmesi ve güçlendirilmesi, ince motor becerilerin yeniden geliştirilmesi ve günlük görevleri yerine getirmek için uyarlanabilir teknikler öğrenilmesi üzerinde durur.

Olacaksınız. Omurilik yaralanmasının etkileri ve komplikasyonları nasıl önleyeceğiniz konusunda eğitim aldık ve hayatınızı yeniden inşa etme, yaşam kalitenizi ve bağımsızlığınızı artırma konusunda tavsiyeler alacaksınız.

Pek çok yeni beceri öğrenilecek. ve mümkün olduğunca kendi başınıza yaşamanıza yardımcı olabilecek ekipman ve teknolojileri kullanacaksınız. En sevdiğiniz hobilerinizi sürdürmeye, sosyal ve fitness faaliyetlerine katılmaya ve okula veya işyerine dönmeye teşvik edileceksiniz.

İlaçlar

İlaçlar, bazılarını yönetmek için kullanılabilir. omurilik yaralanmasının etkileri. Bunlar arasında ağrı ve kas spastisitesini kontrol eden ilaçların yanı sıra mesane kontrolünü, bağırsak kontrolünü ve cinsel işlevi iyileştirebilecek ilaçları içerir.

Yeni teknolojiler

Yaratıcı tıbbi cihazlar, hastalara yardımcı olabilir. omurilik yaralanması daha bağımsız ve daha hareketli hale gelir. Bazı cihazlar da işlevi geri yükleyebilir. Bunlar şunları içerir:

• Modern tekerlekli sandalyeler. Geliştirilmiş, daha hafif tekerlekli sandalyeler, omurilik yaralanması olan kişileri daha hareketli ve daha rahat hale getiriyor. Bazıları için elektrikli tekerlekli sandalyeye ihtiyaç duyulabilir. Bazı tekerlekli sandalyeler merdivenleri bile tırmanabilir, engebeli arazide seyahat edebilir ve oturan bir yolcuyu göz seviyesine yükselterek yardım almadan yüksek yerlere ulaşabilir.
• Bilgisayar uyarlamaları. Sınırlı el işlevi olan biri için bilgisayarlar çok güçlü araçlar olabilir, ancak çalıştırmaları zordur. Bilgisayar uyarlamaları, tuş korumaları veya ses tanıma gibi basitten karmaşığa değişir.
• Elektronik yardımlardan günlük yaşama. Esasen elektrik kullanan herhangi bir cihaz, günlük yaşama elektronik bir yardımla kontrol edilebilir. Cihazlar, anahtarla veya sesle kontrol edilen ve bilgisayar tabanlı uzaktan kumandalarla açılıp kapatılabilir.
• Elektrikli stimülasyon cihazları. Bu karmaşık cihazlar, eylemler üretmek için elektriksel stimülasyon kullanır. Genellikle işlevsel elektriksel uyarım sistemleri olarak adlandırılırlar ve omurilik yaralanması olan kişilerin ayakta durmasına, yürümesine, uzanmasına ve kavramasına izin vermek için kol ve bacak kaslarını kontrol etmek için elektrik uyarıcıları kullanırlar.
• Robotik yürüyüş eğitimi. Ortaya çıkan bu teknoloji, omurilik yaralanmasından sonra yürüme yeteneğini yeniden eğitmek için kullanılmaktadır.

Prognoz ve iyileşme

Doktorunuz size hemen bir prognoz veremeyebilir. İyileşme meydana gelirse, tipik olarak bir yaralanmadan bir hafta ila altı ay sonra başlar. En hızlı iyileşme oranı genellikle ilk altı ayda görülür, ancak bazı insanlar bir ila iki yıla kadar küçük gelişmeler yaşar.

Klinik denemeler

Başa çıkma ve destek

Felçle sonuçlanan bir kaza, yaşamı değiştiren bir olaydır. Birdenbire engelli olmak korkutucu ve kafa karıştırıcı olabilir ve uyum sağlamak kolay bir iş değildir. Omurilik zedelenmenizin günlük faaliyetlerinizi, işinizi, ilişkilerinizi ve uzun vadeli mutluluğunuzu nasıl etkileyeceğini merak edebilirsiniz.

Böyle bir olaydan kurtulmak zaman alır, ancak felçli birçok insan üretken ve tatmin edici liderlik etme yolunda ilerler. hayatları. Motive kalmak ve ihtiyacınız olan desteği almanız çok önemlidir.

Yas tutma

Yeni yaralandıysanız, siz ve aileniz muhtemelen bir yas ve keder dönemi yaşayacaksınız. Yas tutma süreci herkes için farklı olsa da, inkar veya güvensizlik, ardından üzüntü, öfke, pazarlık ve nihayet kabullenme yaşanması yaygındır.

Yas tutma süreci, iyileşmenizin normal ve sağlıklı bir parçasıdır. Olduğun yolun kaybına üzülmek doğal ve önemli. Ancak yeni hedefler belirlemek ve hayatınızda ilerlemenin bir yolunu bulmak da gereklidir.

Yaralanmanızın yaşam tarzınızı, mali durumunuzu ve ilişkilerinizi nasıl etkileyeceği konusunda muhtemelen endişeleriniz olacaktır. Keder ve duygusal stres normal ve yaygındır.

Bununla birlikte, kederiniz ve üzüntünüz bakımınızı etkiliyorsa, kendinizi başkalarından soyutlamanıza neden oluyorsa veya sizi alkol ya da diğer uyuşturucuları kötüye kullanmaya sevk ediyorsa, bunu yapmak isteyebilirsiniz. bir sosyal hizmet uzmanı, psikolog veya psikiyatrist ile konuşmayı düşünün. Ya da omurilik yaralanması olan bir destek grubunu faydalı bulabilirsiniz.

Neler yaşadığınızı anlayan başkalarıyla konuşmak cesaret verici olabilir ve grubun üyeleri, mevcut ihtiyaçlarınızı daha iyi karşılamak için eviniz veya çalışma alanınız. Bölgenizde herhangi bir destek grubu olup olmadığını doktorunuza veya rehabilitasyon uzmanınıza sorun.

Kontrolü ele alma

Hayatınızın kontrolünü yeniden ele geçirmenin en iyi yollarından biri, kendinizi yaralanmanız konusunda eğitmektir. ve bağımsız bir yaşamı geri kazanma seçenekleriniz. Bugün bir dizi sürüş ekipmanı ve araç modifikasyonu mevcuttur.

Aynı şey ev tadilatı ürünleri için de geçerlidir. Rampalar, daha geniş kapılar, özel lavabolar, tutunma çubukları ve döndürmesi kolay kapı kolları, daha bağımsız bir şekilde yaşamanızı mümkün kılar.

Omurilik yaralanmasının maliyeti çok yüksek olabileceğinden, bunu yapmak isteyebilirsiniz Eyalet veya federal hükümetten veya hayır kurumlarından ekonomik yardım veya destek hizmetleri almaya uygun olup olmadığınızı öğrenin. Rehabilitasyon ekibiniz bölgenizdeki kaynakları belirlemenize yardımcı olabilir.

Engelliliğiniz hakkında konuşmak

Arkadaşlarınız ve aileniz engelinize farklı şekillerde yanıt verebilir. Bazıları rahatsız olabilir ve doğru şeyi söyleyip söylemediklerinden emin olmayabilir.

Omurilik yaralanmanız hakkında eğitim almak ve başkalarını eğitmeye istekli olmak yararlıdır. Çocuklar doğal olarak meraklıdırlar ve bazen soruları açık ve anlaşılır bir şekilde yanıtlanırsa daha çabuk alışırlar. Yetişkinler de gerçekleri öğrenmekten yararlanabilir.

Yaranızın etkilerini ve ailenizin ve arkadaşlarınızın yardımcı olmak için neler yapabileceğini açıklayın. Aynı zamanda, çok fazla yardım ettiklerinde arkadaşlarınıza ve sevdiklerinize söylemekten çekinmeyin. İlk başta rahatsız edici olsa da, yaranız hakkında konuşmak çoğu zaman aileniz ve arkadaşlarınızla olan ilişkilerinizi güçlendirir.

Yakınlık, cinsellik ve cinsel aktiviteyle başa çıkmak

Omurilik yaralanmanız sizi etkileyebilir vücudun cinsel uyaranlara tepkisi. Bununla birlikte, cinsel arzuları olan cinsel bir varlıksınız. Tatmin edici bir duygusal ve fiziksel ilişki mümkündür ancak iletişim, deneyim ve sabır gerektirir.

Profesyonel bir danışman size ve eşinize ihtiyaçlarınızı ve duygularınızı iletmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz cinsel sağlıkla ilgili ihtiyacınız olan tıbbi bilgileri sağlayabilir. Yakınlık ve cinsel zevkle tamamlanmış tatmin edici bir geleceğe sahip olabilirsiniz.

İleriye bakmak

Doğası gereği, omurilik yaralanmasının sizin ve en yakınlarınızın hayatları üzerinde ani bir etkisi vardır. sen. Teşhisinizi ilk duyduğunuzda, artık yapamayacağınız şeylerin bir listesini yapmaya başlayabilirsiniz. Ancak, sakatlığınız ve tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi edindikçe yapabileceğiniz her şey sizi şaşırtabilir.

Yeni teknolojiler, tedaviler ve cihazlar sayesinde omurilik yaralanması olan kişiler basketbol oynar ve parça buluşuyor. Resim yapıyorlar ve fotoğraf çekiyorlar. Evleniyorlar, çocukları var ve büyütüyorlar ve ödüllendirici işlere sahipler.

Bugün, kök hücre araştırmaları ve sinir hücresi yenilenmesindeki gelişmeler, omurilik yaralanması olan kişiler için daha büyük bir iyileşme ümidi veriyor. Aynı zamanda, uzun süredir omurilik yaralanması olan kişiler için yeni tedaviler araştırılıyor.

Yeni tedavilerin ne zaman mevcut olacağını kimse bilmiyor, ancak siz omurilik araştırmalarının geleceği konusunda umutlu kalabilirsiniz. bugün hayatınızı dolu dolu yaşıyorsunuz.

Randevunuz için hazırlık

Travmatik omurilik yaralanmaları acil durumlardır ve yaralanan kişi bakımına katılamayabilir Başlangıç.

Durumun stabilize edilmesinde, sinir sistemi bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir doktor (nörolog) ve omurilik yaralanmaları ve diğer sinir sistemi problemlerinde uzmanlaşmış bir cerrah (beyin cerrahı) dahil olmak üzere bir dizi uzman yer alacaktır. ), diğerlerinin yanı sıra.

Omurilik yaralanmalarında uzmanlaşmış bir doktor, çeşitli uzmanları içerecek şekilde rehabilitasyon ekibinize liderlik edecektir.

Olası bir omurilik yaralanmanız varsa veya omurilik zedelenmesi geçirmiş ve bunu sağlayamayan birine eşlik ediyorsunuz Gerekli bilgiler, işte bakımı kolaylaştırmak için yapabileceğiniz bazı şeyler.

Yapabilecekleriniz

• Olaya neden olan olayın koşulları hakkında bilgi vermeye hazırlıklı olun ilgisiz görünen herhangi bir yaralanma dahil olmak üzere.
• Mümkünse, doktorlarla konuşurken başka bir aile ferdinden veya arkadaşından size katılmasını isteyin. Bazen sağlanan tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri ayrıntıları hatırlayabilir ve bunları yaralı kişiye uygun zamanda iletmenize yardımcı olabilir.
• Doktorlara sormak için sorular yazın.

Omurilik yaralanması için doktora sorulacak bazı temel sorular şunlardır:

• Prognoz nedir?
• Kısa vadede ne olacak? Uzun vadede ne olacak? Hangi tedaviler mevcuttur ve hangisini önerirsiniz?
• Tedaviden ne tür yan etkiler beklenebilir?
• Ameliyat yardımcı olabilir mi?
• Ne tür rehabilitasyon yardımcı olabilir mi?
• Önerdiğiniz birincil yaklaşımın herhangi bir alternatifi var mı?
• Bu duruma yardımcı olmak için ne tür araştırmalar yapılıyor?
• Yapın broşürleriniz veya başka basılı malzemeleriniz var mı? Önerdiğiniz web siteleri var mı?

Başka sorularınızı sormaktan çekinmeyin.

Doktordan ne beklemeli

Doktorunuz muhtemelen aşağıdakiler dahil sorular soracaktır:

• Yaralanmanıza neden olan koşullar nelerdi?
• Ne zaman meydana geldi?
• İş ve eğlence için ne yaparsınız?
• Kiminle yaşıyorsunuz?
• Bana konut durumunuzdan (ev, daire, merdiven sayısı) bahsedin?
• Sizde veya ailenizde herhangi birinde kan pıhtısı geçmişi var mı?
• Başka tıbbi durumunuz var mı?