Derinin skuamöz hücreli karsinomu

Genel Bakış

Derinin skuamöz hücreli karsinomu, cildin orta ve dış katmanlarını oluşturan skuamöz hücrelerde gelişen yaygın bir cilt kanseri türüdür.

Skuamöz Cildin hücreli karsinomu genellikle yaşamı tehdit etmez, ancak agresif de olabilir. Cildin tedavi edilmemiş skuamöz hücreli karsinomu büyüyebilir veya vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir ve bu da ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Cildin çoğu skuamöz hücreli karsinomu, ultraviyole (UV) radyasyona uzun süre maruz kalmadan kaynaklanır güneş ışığından veya bronzlaşma yataklarından veya lambalardan. UV ışığından kaçınmak, ciltte skuamöz hücreli karsinom ve diğer cilt kanseri türlerine yakalanma riskinizi azaltmaya yardımcı olur.

Vücudunuzun birçok yerinde skuamöz hücreler bulunur ve skuamöz hücreli karsinom, skuamöz hücrelerin bulunduğu her yerde ortaya çıkabilir. . Cildin skuamöz hücreli karsinomu, ciltte bulunan skuamöz hücrelerde oluşan kanseri ifade eder.

Semptomlar

Cildin skuamöz hücreli karsinomu en sık güneşe maruz kalan ciltte görülür. kafa deriniz, ellerinizin arkası, kulaklarınız veya dudaklarınız gibi. Ancak ağzınızın içi, ayaklarınızın alt kısmı ve cinsel organlarınız dahil vücudunuzun herhangi bir yerinde meydana gelebilir.

Cildin skuamöz hücreli karsinomunun belirti ve semptomları şunları içerir:

Sert, kırmızı bir nodül
Kabuklu bir düz yara
Eski bir yara veya ülser üzerinde yeni bir yara veya kabarık alan
Sert , dudağınızda açık bir yaraya dönüşebilen pullu yama
Ağzınızın içinde kırmızı yara veya sert bir yama
Anüs üzerinde veya içinde veya içinde kırmızı, kabarık veya siğil benzeri bir yara cinsel organlarınızda

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Yaklaşık iki ay veya bir süredir iyileşmeyen bir yara veya kabuklanmanız varsa, doktorunuzdan randevu alın. kaybolmayan yassı pullu cilt yaması.

Nedenler

Cildinizin orta ve dış katmanlarında düz, ince skuamöz hücreler oluştuğunda skuamöz hücreli karsinom oluşur DNA'larında değişiklikler (mutasyonlar) geliştirir. Bir hücrenin DNA'sı, bir hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları içerir. Mutasyonlar, skuamöz hücrelere kontrolden çıkıp normal hücreler öleceği zaman yaşamaya devam etmelerini söyler.

Deri hücrelerindeki DNA mutasyonlarının çoğu, güneş ışığında ve ticari ortamda bulunan ultraviyole (UV) radyasyondan kaynaklanır. bronzlaşma lambaları ve bronzlaşma yatakları.

Ancak güneşe maruz kalma, normalde güneş ışığına maruz kalmayan ciltte gelişen cilt kanserlerini açıklamaz. Bu, bağışıklık sisteminizi zayıflatan bir duruma sahip olmak gibi diğer faktörlerin cilt kanseri riskinize katkıda bulunabileceğini gösterir.

Risk faktörleri

Skuamöz hücre riskinizi artırabilecek faktörler cilt karsinomu şunları içerir:

Açık ten. Cilt renginden bağımsız olarak herkes ciltte skuamöz hücreli karsinom alabilir. Bununla birlikte, cildinizde daha az pigment (melanin) olması, zararlı UV radyasyonuna karşı daha az koruma sağlar.
Sarı veya kızıl saçlarınız ve açık renkli gözleriniz varsa ve kolayca çil veya güneş yanığı yaşıyorsanız, çok daha fazlasısınız. koyu tenli bir kişiye göre skuamöz hücreli karsinom dahil olmak üzere cilt kanserine yakalanma olasılığı yüksektir.
Aşırı güneşe maruz kalma. Güneşten gelen UV ışığına maruz kalmak, cildin skuamöz hücreli karsinomu riskinizi artırır. Güneşte çok fazla zaman geçirmek - özellikle cildinizi giysilerle veya güneş kremiyle kapatmazsanız - cildin skuamöz hücreli karsinomu riskini daha da artırır.
Bronzlaşma yataklarının kullanılması. Kapalı alanda bronzlaşma yatakları kullanan kişilerde ciltte skuamöz hücreli karsinom riski daha yüksektir.
Güneş yanığı öyküsü. Çocukken veya ergenlikte bir veya daha fazla kabarcıklı güneş yanığı geçirmiş olmak, yetişkin olarak cildin skuamöz hücreli karsinomu geliştirme riskinizi artırır. Yetişkinlikte güneş yanıkları da bir risk faktörüdür.
Kanser öncesi cilt lezyonlarının kişisel geçmişi. Aktinik keratoz veya Bowen hastalığı gibi kanser öncesi bir cilt lezyonuna sahip olmak, cildin skuamöz hücreli karsinomu riskinizi artırır.
Kişisel bir cilt kanseri öyküsü. Bir kez cildinizde skuamöz hücreli karsinom geçirdiyseniz, onu tekrar geliştirme olasılığınız çok daha yüksektir.
Bağışıklık sistemi zayıfladı. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde cilt kanseri riski artar. Bu, lösemi veya lenfoma hastaları ve organ nakli geçirenler gibi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan kişileri içerir.
Nadir görülen genetik bozukluk. Güneş ışığına aşırı duyarlılığa neden olan xeroderma pigmentozum hastalarının cilt kanseri gelişme riski büyük ölçüde artar.

Komplikasyonlar

Cildin tedavi edilmeyen skuamöz hücreli karsinomu, yakındaki sağlıklı dokuyu tahrip edebilir, lenf düğümlerine veya diğer organlara yayılabilir ve bu nadir olmasına rağmen ölümcül olabilir.

Deride agresif skuamöz hücreli karsinom riski, kanserin şu durumlarda artabilir:

Özellikle büyük veya derin
Mukoza zarlarını içerir, Dudak olarak
Organ nakli sonrası anti-ret ilaçları alan veya kronik lösemili biri gibi bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişide ortaya çıkar

Önleme

Ciltteki çoğu skuamöz hücreli karsinom önlenebilir. Kendinizi korumak için:

Gün ortasında güneşten kaçının. Kuzey Amerika'daki birçok insan için güneş ışınları en çok saat 10 ile öğleden sonra 3 arasıdır. Açık hava etkinliklerini, kışın veya gökyüzünün bulutlu olduğu zamanlarda bile, günün diğer saatleri için planlayın.
Yıl boyunca güneş kremi kullanın. Bulutlu günlerde bile en az 30 SPF'li geniş spektrumlu bir güneş kremi kullanın. Güneş kremini bolca sürün ve iki saatte bir yeniden uygulayın - veya yüzüyorsanız veya terliyorsanız daha sık.

Koruyucu giysiler giyin. Cildinizi kollarınızı ve bacaklarınızı örten koyu renkli, sıkı dokunmuş giysiler ve beyzbol şapkası veya vizöre göre daha fazla koruma sağlayan geniş kenarlı bir şapka ile örtün.

Bazı şirketler ayrıca koruyucu giysiler de satar. Bir dermatolog uygun bir marka önerebilir. Güneş gözlüğünü unutma. Her iki tür UV radyasyonunu da engelleyenleri arayın - UVA ve UVB ışınları.

Bronzlaşma yataklarından kaçının. Bronzlaşma yatakları UV ışınları yayar ve cilt kanseri riskinizi artırabilir.

Cildinizi düzenli olarak kontrol edin ve değişiklikleri doktorunuza bildirin. Cildinizi yeni cilt büyümeleri veya mevcut benler, çiller, şişlikler ve doğum lekelerindeki değişiklikler için sık sık inceleyin. Aynalar yardımıyla yüzünüzü, boynunuzu, kulaklarınızı ve kafa derinizi kontrol edin.

Göğsünüzü, gövdenizi ve kollarınızın ve ellerinizin üst ve alt kısımlarını inceleyin. Tabanlar ve ayak parmaklarınız arasındaki boşluklar dahil olmak üzere bacaklarınızın hem önünü hem arkasını ve ayaklarınızı inceleyin. Genital bölgenizi ve kalçalarınızın arasını da kontrol edin.

içerik:

Teşhis

Testler ve prosedürler Derinin skuamöz hücreli karsinomunu teşhis etmek için şunları içerir:

Fiziksel muayene. Doktorunuz, sağlık geçmişiniz hakkında sorular soracak ve cildinizde skuamöz hücreli karsinom belirtileri olup olmadığını kontrol edecek.
Test için bir doku örneğinin alınması. Deri teşhisinin skuamöz hücreli karsinomunu doğrulamak için, doktorunuz şüpheli deri lezyonunun bir kısmını veya tamamını kesmek için bir alet kullanacaktır (biyopsi). Ne tür bir cilt biyopsisi yapacağınız, özel durumunuza bağlıdır. Doku, inceleme için bir laboratuvara gönderilir.

Tedavi

Cildin çoğu skuamöz hücreli karsinomu, nispeten küçük bir ameliyatla veya bazen bir ilaçla tamamen çıkarılabilir cilde. Sizin için en iyi tedavilerin hangisi olduğu tümörün boyutu, konumu ve saldırganlığının yanı sıra kendi tercihlerinize de bağlıdır.

Çok küçük cilt kanserleri için tedaviler

Cilt kanseriniz çok küçük ve yayılma riski düşükse, aşağıdakiler dahil daha az invaziv tedavileri düşünebilirsiniz:

Kürtaj ve elektrodikasyon (C ve E). C ve E tedavisi, cilt kanserinin yüzeyinin bir kazıma aleti (kür) ile çıkarılmasını ve ardından kanserin tabanının bir elektrikli iğne ile yırtılmasını içerir. Bu tedavi genellikle cildin küçük veya çok yüzeysel skuamöz hücreli kanserlerinde kullanılır.
Lazer tedavisi. Yoğun bir ışık demeti büyümeleri buharlaştırır, genellikle çevre dokuya çok az zarar verir ve kanama, şişme ve yara izi riski azalır. Lazer tedavisi, çok yüzeysel cilt lezyonları için bir seçenek olabilir.
Dondurma. Bu tedavi, kanser hücrelerinin sıvı nitrojenle dondurulmasını (kriyocerrahi) içerir. Yüzeysel deri lezyonlarının tedavisi için bir seçenek olabilir. Cilt kanserinin yüzeyini çıkarmak için bir kazıma aleti (kür) kullandıktan sonra dondurma işlemi yapılabilir.
Fotodinamik tedavi. Fotodinamik terapi, yüzeysel cilt kanserlerini tedavi etmek için ışığa duyarlı hale getiren ilaçlar ve ışığı birleştirir. Fotodinamik tedavi sırasında cilde kanser hücrelerini ışığa duyarlı hale getiren sıvı bir ilaç uygulanır. Daha sonra bölgeye cilt kanseri hücrelerini yok eden bir ışık parlar.

Daha büyük cilt kanserleri için tedaviler

Daha büyük skuamöz hücreli karsinomlar ve cildin derinliklerine uzananlar için daha invaziv tedaviler önerilebilir. Seçenekler şunları içerebilir:

Basit eksizyon. Bu prosedürde, doktorunuz kanserli dokuyu ve çevresindeki sağlıklı cilt marjını keser. Doktorunuz bazı durumlarda (geniş eksizyon) tümörün etrafındaki ek normal derinin çıkarılmasını tavsiye edebilir. Özellikle yüzünüzde oluşan yara izini en aza indirmek için, cilt rekonstrüksiyonunda uzman bir doktora danışın.
Mohs ameliyatı. Mohs ameliyatı sırasında doktorunuz, anormal hücre kalmayana kadar her katmanı mikroskop altında inceleyerek kanseri katman katman kaldırır. Bu, cerrahın tüm büyümenin alındığından emin olmasını ve çevreleyen aşırı miktarda sağlıklı deri almaktan kaçınmasını sağlar.
Radyasyon tedavisi. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için X ışınları ve protonlar gibi yüksek enerjili ışınları kullanır. Radyasyon tedavisi bazen ameliyattan sonra kanserin geri dönme riski arttığında kullanılır. Ayrıca ameliyat olamayacak kişiler için de bir seçenek olabilir.

Derinin ötesine yayılan cilt kanseri tedavileri

Skuamöz hücreli karsinom başka bölgelere yayıldığında vücut için ilaç tedavileri önerilebilir:

Kemoterapi. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Skuamöz hücreli karsinom, lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılırsa, kemoterapi tek başına veya hedefe yönelik ilaç tedavisi ve radyasyon tedavisi gibi diğer tedavilerle kombinasyon halinde kullanılabilir.
Hedefe yönelik ilaç tedavisi. Hedefe yönelik ilaç tedavileri, kanser hücrelerinde bulunan belirli zayıflıklara odaklanır. Hedeflenen ilaç tedavileri, bu zayıflıkları bloke ederek kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Hedefe yönelik ilaç tedavisi genellikle kemoterapi ile birleştirilir.
İmmünoterapi. İmmünoterapi, bağışıklık sisteminizin kanserle savaşmasına yardımcı olan bir ilaç tedavisidir. Vücudunuzun hastalıklarla savaşan bağışıklık sistemi kansere saldırmayabilir çünkü kanser hücreleri bağışıklık sistemi hücrelerini kör eden proteinler üretir. İmmünoterapi, bu sürece müdahale ederek çalışır. Cildin skuamöz hücreli karsinomu için, kanser ilerlemiş olduğunda ve diğer tedaviler seçenek olmadığında immünoterapi düşünülebilir.

Klinik denemeler

Randevunuza hazırlanmak

Sizi ilgilendiren bir cilt yaranız veya lezyonunuz varsa, doktorunuzdan randevu alın. Cilt rahatsızlıklarının teşhisi ve tedavisi konusunda uzmanlaşmış bir doktora (dermatolog) sevk edilebilirsiniz.

Zaten cilt kanseri geçirdiyseniz, ikinci bir kanser riskiniz artar. Başka bir cilt kanseri belirtisini aramak için ne sıklıkla cilt muayenesi yaptırmanız gerektiği konusunda dermatoloğunuzla konuşun.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğiniz hakkında bilgi.

Yapabilecekleriniz

Tedavi gördüğünüz diğer durumlar da dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizi yazın. Yıllar önce almış olabileceğiniz radyasyon tedavisini eklediğinizden emin olun.
İlaçlarınızın ve doğal ilaçlarınızın bir listesini yapın. Reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçları, vitaminleri, takviyeleri veya aldığınız bitkisel ilaçları ekleyin.
Doktorunuza sormak için sorularınızı yazın. Soru listenizi önceden oluşturmak, doktorunuzla geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olabilir.
Randevunuz için size katılabilecek bir aile üyesi veya arkadaş bulun. Cilt kanseri genellikle yüksek oranda tedavi edilebilir olsa da, sadece kanser kelimesini duymak, doktorun bundan sonra ne söyleyeceğine odaklanmayı zorlaştırabilir. Bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilecek birini yanınıza alın.

Aşağıda, doktorunuza cildin skuamöz hücreli karsinomu hakkında sorabileceğiniz bazı temel sorular bulunmaktadır. Ziyaretiniz sırasında başka sorularınız olursa, sormaktan çekinmeyin.

Cilt kanserim var mı? Ne tür?
Bu tür cilt kanserinin diğer türlerden farkı nedir?
Bu kanser türünün yayılma olasılığı var mı?
Kanserim yayıldı mı?
Hangi tedavi yaklaşımını öneriyorsunuz?
Bu tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
Tedaviden sonra izim olacak mı?
Bu durumun tekrarlanma riski altında mıyım?
Diğer cilt kanseri türlerine yakalanma riski altında mıyım?
Cilt kanserini önlemek için ne yapabilirim?
Tedavimi bitirdikten sonra ne sıklıkla takip ziyaretlerine ihtiyacım olacak?
Yanıma alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru soracaktır. Onları yanıtlamaya hazır olmak, daha fazla zaman harcamak istediğiniz noktaların üzerinden geçmek için zaman ayırabilir. Doktorunuz şunu sorabilir:

Bu cilt büyümesini veya lezyonunu ilk ne zaman fark ettiniz?
İlk bulduğunuzdan beri önemli ölçüde büyüdü mü?
Büyüme veya lezyon ağrılı mı?
Sizi ilgilendiren başka büyüme veya lezyonlarınız var mı?
Daha önce cilt kanseri geçirdiniz mi?
Ne kadar Çocukken güneşe veya bronzlaşma yataklarına maruz kaldınız mı?
Şu anda güneşe veya bronzlaşma yataklarına ne kadar maruz kaldınız?
Şu anda herhangi bir ilaç kullanıyor musunuz?
Şu anda veya daha önce bitkisel ilaçlar kullandınız mı?
Daha önce başka bir tıbbi durum için radyasyon tedavisi gördünüz mü?
Hiç vücudunuzu baskılayan ilaçlar bağışıklık sistemi?
Çocukluğunuz da dahil olmak üzere başka hangi önemli tıbbi rahatsızlıklar için tedavi gördünüz?
Sigara içiyor musunuz veya içtiniz mi? Ne kadar?
Sizi pestisitlere veya herbisitlere maruz bırakabilecek bir işiniz oldu mu veya şimdiye kadar oldu mu?
Şu anda veya hiç kuyu suyuna güveniyor musunuz? birincil su kaynağı?
Gün ortası güneşinden kaçınma ve güneş kremi kullanmak gibi güneşte güvende kalmak için önlemler alıyor musunuz?
Düzenli olarak kendi cildinizi inceliyor musunuz?