Frengi

Genel Bakış

Frengi, genellikle cinsel temasla yayılan bakteriyel bir enfeksiyondur. Hastalık ağrısız bir yara olarak başlar - tipik olarak cinsel organlarınızda, rektumunuzda veya ağzınızda. Frengi, bu yaralarla cilt veya mukoza zarı teması yoluyla kişiden kişiye bulaşır.

İlk enfeksiyondan sonra, sifiliz bakterisi, tekrar aktif hale gelmeden önce vücudunuzda onlarca yıl hareketsiz (uykuda) kalabilir. Erken sifiliz, bazen tek bir penisilin iğnesi (enjeksiyon) ile tedavi edilebilir. Frengi tedavi edilmezse kalbinize, beyninize veya diğer organlarınıza ciddi şekilde zarar verebilir ve yaşamı tehdit edebilir. Frengi, annelerden doğmamış çocuklara da geçebilir.

Belirtiler

Frengi aşamalar halinde gelişir ve semptomlar her aşamada değişiklik gösterir. Ancak aşamalar çakışabilir ve semptomlar her zaman aynı sırada ortaya çıkmaz. Frengi kapmış olabilirsiniz ve yıllarca hiçbir belirti fark etmeyebilirsiniz.

Birincil frengi

Sifilizin ilk belirtisi, şans (SHANG-kur) adı verilen küçük bir yaradır. Boğaz, bakterinin vücudunuza girdiği noktada ortaya çıkar. Frengi ile enfekte olan çoğu insan yalnızca bir şans geliştirirken, bazı kişilerde birkaç şans gelişir.

Şans genellikle maruziyetten yaklaşık üç hafta sonra gelişir. Frengi olan birçok insan, genellikle ağrısız olduğu için şansın farkına varmaz ve vajina veya rektumda gizlenmiş olabilir. Şans, üç ila altı hafta içinde kendiliğinden iyileşir.

İkincil sifiliz

Orijinal şankr iyileşmesinden birkaç hafta sonra, gövdenizde başlayan bir kızarıklık yaşayabilirsiniz ancak sonunda tüm vücudunuzu - hatta ellerinizin avuçlarını ve ayak tabanlarınızı bile kaplar. Bu kızarıklık genellikle kaşıntılı değildir ve ağzınızda veya genital bölgenizde siğil benzeri yaralar eşlik edebilir. Bazı kişilerde ayrıca saç dökülmesi, kas ağrıları, ateş, boğaz ağrısı ve şişmiş lenf düğümleri görülür. Bu belirti ve semptomlar birkaç hafta içinde kaybolabilir veya bir yıl kadar uzun bir süre tekrar tekrar gelip geçebilir.

Gizli sifiliz

Frengi tedavisi görmüyorsanız hastalık hareket eder ikincil aşamadan gizli (gizli) aşamaya, hiçbir semptomunuz olmadığında. Gizli aşama yıllarca sürebilir. Belirtiler ve semptomlar asla geri dönmeyebilir veya hastalık üçüncü (üçüncül) aşamaya ilerleyebilir.

Üçüncül sifiliz

Sifiliz ile enfekte olmayan ve donmayan kişilerin yaklaşık% 15 ila% 30'u Tedavi almak geç (üçüncül) sifiliz olarak bilinen komplikasyonları geliştirecektir. Geç aşamada hastalık beyninize, sinirlerinize, gözlerinize, kalbinize, kan damarlarınıza, karaciğerinize, kemiklerinize ve eklemlerinize zarar verebilir. Bu sorunlar, orijinal, tedavi edilmemiş enfeksiyondan yıllar sonra ortaya çıkabilir.

Nörosifiliz

Sifiliz herhangi bir aşamada yayılabilir ve diğer hasarların yanı sıra beyne ve sinir sistemine ( nörosifiliz) ve göz (oküler sifiliz).

Konjenital sifiliz

Frengi olan kadınlardan doğan bebekler plasenta yoluyla veya doğum sırasında enfekte olabilir. Doğuştan frengi olan çoğu yenidoğanda hiçbir belirti görülmez, ancak bazıları ellerinin avuçlarında ve ayak tabanlarında kızarıklık yaşar. Daha sonraki belirti ve semptomlar arasında sağırlık, diş deformiteleri ve burun köprüsünün çöktüğü eyer burnu yer alabilir.

Bununla birlikte, sifilizle doğan bebekler de çok erken doğabilir, ölü doğabilir (ölü doğabilir) veya ölebilir doğumdan sonra.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Siz veya çocuğunuz olağandışı bir akıntı, yara veya kızarıklık yaşarsanız - özellikle kasık bölgesinde meydana gelirse, doktorunuzu arayın.

Nedenler

Sifilizin nedeni Treponema pallidum adlı bir bakteridir. En yaygın bulaşma yolu, cinsel aktivite sırasında enfekte bir kişinin yarasıyla temas etmektir. Bakteriler, cildinizdeki veya mukoza zarınızdaki küçük kesikler veya sıyrıklar yoluyla vücudunuza girer. Sifiliz, birincil ve ikincil aşamalarında ve bazen erken latent dönemde bulaşıcıdır.

Daha az yaygın olarak, sifiliz aktif bir lezyonla doğrudan korunmasız yakın temas yoluyla (öpüşme gibi) veya enfekte anneler yoluyla yayılabilir. hamilelik veya doğum sırasında bebeklerine (doğuştan sifiliz).

Frengi aynı tuvalet, küvet, giysi veya yemek kapları kullanılarak veya kapı kollarından, yüzme havuzlarından veya jakuzilerden yayılamaz.

Frengi iyileştikten sonra kendi kendine tekrarlamaz. Bununla birlikte, birisinin sifiliz ağrısıyla temas kurarsanız yeniden enfekte olabilirsiniz.

Risk faktörleri

Aşağıdaki durumlarda frengiye yakalanma riskiniz artar:

• Korunmasız seks yapın
• Birden fazla partnerle seks yapın
• Erkeklerle seks yapan erkekler
• AIDS'e neden olan HIV virüsü ile enfekte

Komplikasyonlar

Tedavi olmazsa sifiliz vücudunuzun her yerinde hasara neden olabilir. Frengi ayrıca HIV enfeksiyonu riskini artırır ve kadınlar için hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir. Tedavi gelecekteki hasarı önlemeye yardımcı olabilir, ancak halihazırda meydana gelen hasarı onaramaz veya tersine çeviremez.

Küçük yumrular veya tümörler

Diş eti adı verilen bu yumrular cildinizde, kemiklerinizde ve karaciğerinizde gelişebilir veya sifilizin geç evresindeki herhangi bir başka organ. Sakızlar genellikle antibiyotik tedavisinden sonra kaybolur.

Nörolojik sorunlar

Frengi, sinir sisteminizde bir takım sorunlara neden olabilir, örneğin:

• Baş ağrısı
• İnme
• Menenjit
• İşitme kaybı
• Körlük dahil görme sorunları
• Demans
• Ağrı ve sıcaklık hissi kaybı
• Erkeklerde cinsel işlev bozukluğu (iktidarsızlık)
• Mesane inkontinansı

Kardiyovasküler sorunlar

Bunlar, şişkinlik (anevrizma) ve aortun - vücudunuzun ana arterinin - ve diğer kan damarlarının iltihaplanmasını içerebilir. Frengi ayrıca kalp kapakçıklarına da zarar verebilir.

HIV enfeksiyonu

Cinsel yolla bulaşan sifiliz veya diğer genital ülserleri olan yetişkinlerin HIV kapma riski tahmini olarak iki ila beş kat artmıştır. Bir frengi yarası kolayca kanayabilir ve bu da HIV'in cinsel aktivite sırasında kan dolaşımınıza girmesi için kolay bir yol sağlar.

Hamilelik ve doğum komplikasyonları

Hamileyseniz, sifilizi hastaya geçirebilirsiniz. doğmamış bebeğiniz. Konjenital sifiliz, doğumdan sonraki birkaç gün içinde düşük yapma, ölü doğum veya yeni doğan bebeğinizin ölüm riskini büyük ölçüde artırır.

Önleme

Frengi aşısı yoktur. Frengi yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için şu önerileri izleyin:

• Çekin veya tek eşli olun. Frengi önlemenin tek kesin yolu seks yapmamaktır (kaçınmaktır). Bir sonraki en iyi seçenek, her iki insanın sadece birbiriyle seks yaptığı ve partnerlerin hiçbirinin enfekte olmadığı, karşılıklı olarak tek eşli seks yapmaktır.
• Lateks prezervatif kullanın. Prezervatifler, frengi kapma riskinizi azaltabilir, ancak yalnızca prezervatif frengi yaralarını kapatıyorsa.
• Keyif verici uyuşturuculardan kaçının. Alkol veya diğer uyuşturucuların kötüye kullanılması muhakemenizi engelleyebilir ve güvenli olmayan cinsel uygulamalara yol açabilir.

Partner bildirimi ve önleyici tedavi

Testler frengi hastası olduğunuzu gösteriyorsa, cinsiyetiniz Mevcut ortaklarınız ve son üç aydan bir yıla kadar sahip olduğunuz diğer ortaklar da dahil olmak üzere ortakların, test edilebilmeleri için bilgilendirilmeleri gerekir. Enfekte olurlarsa, tedavi edilebilirler.

Resmi, gizli ortak bildirimi, frengi yayılmasını sınırlamaya yardımcı olabilir. Uygulama ayrıca risk altında olanları danışmanlığa ve doğru tedaviye yönlendirir. Frengi birden çok kez kapabildiğiniz için, partnerin bildirimi yeniden enfeksiyon kapma riskinizi azaltır.

Hamile kadınlar için tarama

İnsanlar sifilizden habersiz olabilirler. Sağlık görevlileri, frengi hastalığının doğmamış çocuklar üzerindeki sıklıkla ölümcül etkilerinin ışığında tüm hamile kadınların hastalık açısından taranmasını tavsiye ediyor.

Teşhis

Testler

Sifiliz, aşağıdaki örnekler test edilerek teşhis edilebilir:

• Kan. Kan testleri, vücudun enfeksiyonla savaşmak için ürettiği antikorların varlığını doğrulayabilir. Sifilise neden olan bakterilere karşı antikorlar vücudunuzda yıllarca kalır, bu nedenle test, mevcut veya geçmiş bir enfeksiyonu belirlemek için kullanılabilir.
• Beyin omurilik sıvısı. Sifilizin sinir sistemi komplikasyonları olduğundan şüpheleniliyorsa, doktorunuz ayrıca lomber ponksiyon (spinal tap) adı verilen bir prosedürle bir beyin omurilik sıvısı örneği almayı önerebilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri aracılığıyla, yerel sağlık departmanınız, cinsel partnerlerinize enfekte olabileceklerini bildirmenize yardımcı olacak ortak hizmetleri sunmaktadır. Bu şekilde partnerleriniz test edilip tedavi edilebilir ve sifilizin yayılması sınırlandırılabilir.

Tedavi

İlaç

Erken aşamalarında teşhis ve tedavi edildiğinde frengi tedavisi kolaydır. Tüm aşamalarda tercih edilen tedavi, sifilise neden olan organizmayı öldürebilen antibiyotik bir ilaç olan penisilindir. Penisiline alerjiniz varsa, doktorunuz başka bir antibiyotik önerebilir veya penisilin duyarsızlaştırma önerebilir.

Size birincil, ikincil veya erken evre gizli sifiliz teşhisi konulursa (tanımı gereği bir yıldan az), önerilen tedavi tek bir penisilin enjeksiyonudur. Bir yıldan uzun süredir frengi yaşadıysanız, ek dozlara ihtiyacınız olabilir.

Penisilin, sifiliz hastası hamile kadınlar için önerilen tek tedavi yöntemidir. Penisiline alerjisi olan kadınlar, penisilin almalarına izin verebilecek bir duyarsızlaştırma sürecinden geçebilirler. Hamileliğiniz sırasında sifiliz tedavisi görseniz bile, yeni doğan çocuğunuz doğuştan sifiliz için test edilmeli ve enfeksiyon kapmışsa antibiyotik tedavisi görmelidir.

Tedaviyi aldığınız ilk gün Jarisch olarak bilinen deneyimler yaşayabilirsiniz. -Herxheimer reaksiyonu. Belirtiler ve semptomlar arasında ateş, titreme, mide bulantısı, ağrı ve baş ağrısı yer alır. Bu reaksiyon genellikle bir günden fazla sürmez.

Tedavi takibi

Frengi tedavisi gördükten sonra doktorunuz sizden şunları isteyecektir:

• Normal penisilin dozuna yanıt verdiğinizden emin olmak için periyodik kan testleri ve muayeneler yapın. Özel takibiniz, teşhis edilen sifilizin aşamasına bağlı olacaktır.
• Tedavi tamamlanana ve kan testleri enfeksiyonun iyileştiğini gösterene kadar yeni partnerlerle cinsel temastan kaçının.
• Test edilebilmeleri ve gerekirse tedavi olabilmeleri için seks partnerlerinizi bilgilendirin.
• HIV enfeksiyonu için test olun.

Klinik deneyler

Başa çıkma ve destek

Frengi hastası olduğunuzu öğrenmek son derece üzücü olabilir. İhanete uğradığınızı hissederseniz öfke veya başkalarına bulaştırdığınızı düşünüyorsanız utanç yaşayabilirsiniz.

Ancak, suçlamayı bırakın. Partnerinizin size sadakatsiz davrandığını varsaymayın. İçinizden birine (veya her ikisine) geçmiş bir eşiniz bulaşmış olabilir.

Randevunuza hazırlanıyor

Çoğu insan cinsel deneyimlerinin ayrıntılarını paylaşmaktan çekiniyor, ancak doktorun ofisi, doğru bakımı alabilmeniz için bu bilgileri vermeniz gereken bir yerdir.

Ne yapabilirsiniz

• Herhangi bir ön randevudan haberdar olun kısıtlamalar. Randevuyu aldığınızda, önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.
• Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek olanlar da dahil olmak üzere yaşadığınız tüm belirtileri not edin. .
• Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya besin takviyelerinin bir listesini yapın.
• Doktorunuza sormak için sorularınızı yazın.

Bazıları Doktorunuza sormanız gereken temel sorular şunlardır:

• Sahip olduğum enfeksiyonun tıbbi adı nedir?
• Tam olarak nasıl bulaşır?
• Çocuk sahibi olmamı engeller mi?
• Hamile kalırsam bebeğime verebilir miyim?
• Bunu tekrar yakalayabilir miyim?
• Bunu sadece bir kez seks yaptığım birinden yakalayabilir miyim?
• Bunu o kişiyle sadece bir kez seks yaparak birine verebilir miyim?
• Ne kadar zamandır yaşadım?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bunları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Tedavi görürken cinsel olarak aktif olmamalı mıyım?
• Partnerimin tedavi için doktora gitmesi gerekiyor mu?

Doktorunuzdan neler beklemelisiniz

Doktorunuza belirtileriniz ve cinsel geçmişinizle ilgili eksiksiz bir rapor vermek, doktorunuzun size en iyi şekilde nasıl bakacağını belirlemesine yardımcı olacaktır. İşte doktorunuzun sorabileceği bazı şeyler:

• Hangi semptomlar gelmeye karar vermenize neden oldu? Bu semptomları ne kadar süredir yaşıyorsunuz?
• Erkeklerle, kadınlarla veya her ikisiyle cinsel olarak aktif misiniz?
• Şu anda bir veya birden fazla seks partneriniz var mı?
• Mevcut partneriniz veya partnerlerinizle ne kadar süredir birliktesiniz?
• Hiç kendinize uyuşturucu enjekte ettiniz mi?
• Hiç uyuşturucu enjekte eden biriyle seks yaptınız mı?
• Kendinizi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) korumak için ne yaparsınız?
• Hamileliği önlemek için ne yaparsınız?
• Bir doktor veya hemşire size daha önce söyledi mi klamidya, uçuk, bel soğukluğu, frengi veya HIV var mı?
• Hiç genital akıntı, genital yaralar, ağrılı idrara çıkma veya cinsel organlarınızda enfeksiyon tedavisi gördünüz mü?
• Geçen yıl kaç tane seks partneriniz oldu? Son iki ayda?
• En son ne zaman cinsel ilişkiniz oldu?

Bu arada neler yapabilirsiniz

Kendinizi düşünüyorsanız frengi olabilir, doktorunuzla konuşana kadar seksten kaçınmak en iyisidir. Doktorunuzu görmeden önce cinsel faaliyette bulunursanız, prezervatif kullanmak gibi güvenli seks uygulamalarını takip ettiğinizden emin olun.