Tetanos

Genel Bakış

Tetanoz, sinir sisteminizi etkileyen ve özellikle çene ve boyun kaslarınızda ağrılı kas kasılmalarına yol açan bakteriyel bir toksinin neden olduğu ciddi bir hastalıktır. Tetanos, nefes alma yeteneğinizi engelleyebilir ve hayatınızı tehdit edebilir. Tetanoz, genellikle çene olarak bilinir.

Tetanoz aşısı sayesinde, Amerika Birleşik Devletleri'nde ve gelişmiş dünyanın diğer bölgelerinde tetanoz vakaları nadirdir. Ancak hastalık, aşıları konusunda güncel bilgi sahibi olmayanlar için bir tehdit olmaya devam ediyor. Gelişmekte olan ülkelerde daha yaygındır.

Tetanosun tedavisi yoktur. Tedavi, tetanoz toksininin etkileri çözülene kadar komplikasyonları yönetmeye odaklanır.

Belirtiler

Tetanoz bakterisinin vücudunuza girmesinden birkaç gün ila birkaç hafta sonra tetanoz belirtileri ve semptomları ortaya çıkar. bir yara. Ortalama kuluçka süresi yedi ila 10 gündür.

Tetanozun yaygın belirti ve semptomları şunları içerir:

• Çene kaslarınızdaki (trismus) kasılmalar ve sertlik
• Boyun kaslarınızın sertliği
• Yutma güçlüğü
• Karın kaslarınızın sertliği
• Birkaç dakika süren ağrılı vücut spazmları, genellikle küçük olaylarla tetiklenir. cereyan, yüksek ses, fiziksel dokunuş veya ışık olarak

Olası diğer belirti ve semptomlar şunları içerir:

• Ateş
• Terleme
• Yüksek tansiyon
• Hızlı nabız

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Aşağıdaki durumlarda tetanoz güçlendirici aşı için doktorunuza görünün Son 10 yıl içinde bir takviye aşısı olmadınız veya derin veya kirli bir yaranız var ve beş yıldır takviye aşısı olmadınız. Son güçlendiricinizi ne zaman teslim aldığınızdan emin değilseniz, bir destek alın.

Nedenler

Tetanoz, içinde bulunan Clostridium tetani bakteri sporlarının yaptığı bir toksinden kaynaklanır. toprak, toz ve hayvan dışkısı. Sporlar derin bir et yarasına girdiğinde, güçlü bir toksin olan tetanospazmin üretebilen bakterilere dönüşürler. Toksin, kaslarınızı kontrol eden sinirleri (motor nöronları) bozar. Toksin, kas sertliğine ve spazmlara neden olabilir - tetanozun başlıca belirti ve semptomları.

Neredeyse tüm tetanoz vakaları, hiç aşılanmamış kişilerde veya 10'una ayak uyduramayan yetişkinlerde görülür. yıl güçlendirici çekimler. Tetanozu olan bir kişiden kapamazsınız.

Risk faktörleri

Aşağıdakiler tetanoz olma olasılığınızı artırır:

• Başarısızlık aşı olmak veya tetanoza karşı güçlendirici aşılarla güncel kalmak için
• Tetanoz sporlarının yaraya girmesine neden olan bir yaralanma
• Çivi veya kıymık gibi yabancı bir cisim

Tetanoz vakaları aşağıdakilerden gelişmiştir:

• Delinme yaraları - kıymıklar, vücut piercingleri, dövmeler ve enjeksiyon ilaçları dahil
• Ateşli silah yaraları
• Bileşik kırıkları
• Yanıklar
• Cerrahi yaralar
• Enjeksiyon uyuşturucu kullanımı
• Hayvan veya böcek ısırıkları
• Enfekte ayak ülserleri
• Diş enfeksiyonları
• Yetersiz aşılanmış annelerden doğan yenidoğanlarda enfekte göbek kütüğü

Komplikasyonlar

Tetanoz toksini sinir uçlarınıza bağlandığında, ortadan kaldırılması imkansızdır. Tetanoz enfeksiyonundan tamamen kurtulmak için yeni sinir uçlarının büyümesi gerekir ve bu birkaç ay sürebilir.

Tetanoz enfeksiyonunun komplikasyonları şunları içerebilir:

• Kırık kemikler. Spazmların şiddeti, omurga ve diğer kemiklerin kırılmasına neden olabilir.
• Akciğer arterinin tıkanması (pulmoner emboli). Vücudunuzun başka bir yerinden gelen bir kan pıhtısı, akciğerin ana arterini veya dallarından birini tıkayabilir.
• Ölüm. Şiddetli tetanoz kaynaklı (tetanik) kas spazmları nefes almanızı engelleyebilir veya durdurabilir. Solunum yetmezliği en yaygın ölüm nedenidir. Oksijen eksikliği de kalp durmasına ve ölüme neden olabilir. Pnömoni bir başka ölüm nedenidir.

Önleme

Aşı yaptırarak tetanozu kolayca önleyebilirsiniz.

Birincil aşı serisi

Tetanoz aşısı genellikle çocuklara difteri ve tetanoz toksoidleri ve hücresel olmayan boğmaca (DTaP) aşısının bir parçası olarak verilir. Bu aşı, üç hastalığa karşı koruma sağlar: boğaz ve solunum yolu enfeksiyonu (difteri), boğmaca (boğmaca) ve tetanoz.

DTaP aşısı, tipik olarak kol veya uylukta olmak üzere beş atışlık bir seridir. yaştaki çocuklar:

• 2 aylık
• 4 aylık
• 6 aylık
• 15 ila 18 aylık
• 4 ila 6 yıl

Güçlendirici

Bir tetanoz aşısı güçlendiricisi, tipik olarak bir güçlendirici difteri aşısı (Td) ile kombinasyon halinde verilir. 2005 yılında bir tetanoz, difteri ve boğmaca (Tdap) aşısı, boğmacaya karşı sürekli koruma sağlamak için 65 yaşın altındaki gençler ve yetişkinlerde kullanım için onaylandı.

Ergenlerin tercihen 11 ila 12 yaşları arasında bir doz Tdap ve daha sonra her 10 yılda bir Td güçlendirici almaları önerilir. Hiç Tdap almadıysanız, bir sonraki Td takviye dozunuzla değiştirin ve ardından Td güçlendiricilerle devam edin.

Uluslararası seyahat ediyorsanız, özellikle tetanozun yaygın olabileceği gelişmekte olan bir ülkeye gidiyorsanız , bağışıklığınızın güncel olduğundan emin olun.

Tüm aşılarınızı güncel tutmak için, doktorunuzdan aşı durumunuzu düzenli olarak gözden geçirmesini isteyin.

Aşı olmadıysanız tetanoz çocukken, Tdap aşısı yaptırmak için doktorunuza görünün.

Teşhis

Doktorlar tetanoz teşhisi fizik muayene, tıbbi ve aşılama geçmişi ve kas spazmları, sertliği ve ağrının belirti ve semptomları. Laboratuvar testleri genellikle tetanoz teşhisinde yardımcı olmaz.

Tedavi

Tetanozun tedavisi yoktur. Tedavi, yara bakımı, semptomları hafifleten ilaçlar ve destekleyici bakımı içerir.

Yara bakımı

Tetanoz sporlarının büyümesini önlemek için yarayı temizlemek çok önemlidir. Bu yaradaki kirin, yabancı cisimlerin ve ölü dokunun çıkarılmasını içerir.

İlaçlar

• Antitoksin. Doktorunuz size tetanoz immün globülin gibi bir tetanoz antitoksini verebilir. Ancak antitoksin, yalnızca sinir dokusuna henüz bağlanmamış toksini nötralize edebilir.
• Antibiyotikler. Doktorunuz ayrıca tetanoz bakterisiyle savaşmak için ağızdan veya enjeksiyon yoluyla antibiyotik verebilir.
• Aşı. Tüm tetanoz hastalarına bu durum teşhisi konulur konulmaz tetanoz aşısı yapılmalıdır.
• Sakinleştiriciler. Doktorlar genellikle kas spazmlarını kontrol etmek için güçlü sakinleştiriciler kullanırlar.
• Diğer ilaçlar. Magnezyum sülfat ve bazı beta blokerleri gibi diğer ilaçlar, kalp atışınız ve nefesiniz gibi istemsiz kas aktivitesini düzenlemek için kullanılabilir. Morfin bu amaçla ve sedasyon için kullanılabilir.

Destekleyici tedaviler

Şiddetli bir tetanoz enfeksiyonunuz varsa, genellikle yoğun bir şekilde kalmanız gerekir. bakım ayarı. Sakinleştiriciler nefes almayı engelleyebildiği için geçici olarak bir ventilatöre ihtiyacınız olabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Delinme yaraları veya diğer derin kesikler, hayvan ısırıkları veya özellikle kirli yaralar sizi daha fazla risk altına sokar tetanoz enfeksiyonu. Yara derin ve kirliyse, özellikle en son ne zaman aşılandığınızdan emin değilseniz, tıbbi yardım alın. Bakterileri bir bandajla yaraya hapsetmemek için temiz olmayan yaraları açık bırakın.

Doktorunuzun yarayı temizlemesi, bir antibiyotik yazması ve size tetanoz toksoid aşısını güçlendirici bir doz vermesi gerekebilir. Daha önce aşı olduysanız, vücudunuz sizi tetanoza karşı korumak için hızlı bir şekilde gerekli antikorları yapmalıdır.

Küçük bir yaranız varsa, aşağıdaki adımlar tetanozu önlemeye yardımcı olacaktır:

• Kanamayı kontrol edin. Kanamayı kontrol etmek için doğrudan baskı uygulayın.
• Yarayı temiz tutun. Kanama durduktan sonra, yarayı akan temiz su ile iyice durulayın. Yaranın etrafındaki alanı sabun ve bir bezle temizleyin. Yaraya bir şey gömülü ise, doktorunuza görünün.

• Antibiyotik kullanın. Yarayı temizledikten sonra ince bir kat antibiyotik krem ​​veya merhem sürün. Bu antibiyotikler yaranın daha hızlı iyileşmesini sağlamaz, ancak bakteri büyümesini ve enfeksiyonu engelleyebilir.

  Bazı merhemlerdeki bazı bileşenler, bazı insanlarda hafif bir kızarıklığa neden olabilir. Bir kızarıklık oluşursa merhemi kullanmayı bırakın.

• Yarayı kapatın. Havaya maruz kalmak iyileşmeyi hızlandırabilir, ancak bandajlar yarayı temiz tutabilir ve zararlı bakterileri dışarıda tutabilir. Boşalmakta olan kabarcıklar savunmasızdır. Bir kabuk oluşana kadar üzerlerini kapalı tutun.
• Pansumanı değiştirin. En az günde bir kez veya pansuman ıslandığında veya kirlendiğinde enfeksiyonu önlemek için yeni bir pansuman uygulayın. Çoğu bandajda kullanılan yapıştırıcıya alerjiniz varsa yapışkansız yara örtülerine veya steril gazlı bez ve kağıt banda geçin.

Randevunuz için hazırlık

yara küçük ve temizdir, ancak enfeksiyonla veya tetanozdan bağışık olup olmadığınızla ilgileniyorsanız, birinci basamak sağlayıcınızla görüşerek başlayın. Yaranız şiddetliyse veya siz veya çocuğunuzda tetanoz enfeksiyonu belirtileri varsa, acil yardım alın.

Ne yapabilirsiniz

Mümkünse doktorunuza aşağıdaki bilgileri bildirin:

• Ne zaman, nerede ve nasıl yaralandınız
• Aşı durumunuz, son tetanoz aşısı aşılarınızı ne zaman aldığınız dahil
• Nasıl önemsiyorsunuz yara için
• Diyabet, kalp hastalığı veya hamilelik gibi kronik bir hastalığınız veya sahip olduğunuz durum

Sizden başka bir bebeğe bakıyorsanız, doktora annenin menşe ülkesini, bağışıklık durumunu ve ne kadar süredir ABD'de olduğunu bildirin.

Tetanoz için bazı temel sorular doktorunuza sormak için şunları ekleyin:

• En iyi eylem şekli nedir?
• Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bunları birlikte nasıl yönetebilirim?
• Bir uzman görmem gerekiyor mu?
• Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
• Broşürler veya basılı başka sahip olabileceğim malzeme? Hangi web sitelerini tavsiye edersiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Yara açık, doktorunuz inceleyecek. Muhtemelen size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi soru soracaktır:

• Kas spazmları gibi tetanoz semptomlarınız oldu mu ve öyleyse, ne zaman başladılar?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oluyor?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Belirtilerinizi iyileştiren veya kötüleştiren şey ne?
• Tetanoz için en son ne zaman aşı oldunuz ve ne tür bir aşı aldınız?
• Son zamanlarda bir yara (eğer belirgin değilse) oldu mu?