Çocuklarda ayak parmağı yürüyüş

Genel Bakış

Ayak parmakları veya ayak parmakları üzerinde yürümek, aynı zamanda parmak yürüyüşü olarak da bilinir, yürümeye yeni başlayan çocuklarda oldukça yaygındır. Çoğu çocuk bunu aşar.

Yürümeye başlayan yaşları geride bırakan çocuklar genellikle bunu alışkanlıklarından dolayı yaparlar. Çocuğunuz normal bir şekilde büyüdüğü ve geliştiği sürece, parmakla yürümenin bir endişe nedeni olma olasılığı düşüktür.

Ayak parmağı yürüme bazen serebral palsi, kas distrofisi ve otizm spektrum bozukluğu gibi belirli koşullardan kaynaklanabilir.

Semptomlar

Ayak parmağı yürüme, parmak uçlarında veya ayak parmaklarının üzerinde yürümektir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Çocuğunuz 2 yaşından sonra hala ayak parmağı yürüyorsa, doktorunuzla konuşun. Çocuğunuzun bacak kasları sıkı, Aşil tendonunda sertlik veya kas koordinasyon eksikliği varsa, daha erken randevu alın.

Nedenler

Tipik olarak, ayak parmaklarında yürüme, ne zaman ortaya çıkan bir alışkanlıktır. bir çocuk yürümeyi öğrenir. Birkaç durumda, ayak parmağı yürüme aşağıdaki gibi altta yatan bir durumdan kaynaklanır:

• Kısa bir Aşil tendonu. Bu tendon, alt bacak kaslarını topuk kemiğinin arkasına bağlar. Çok kısaysa topuğun yere değmesini engelleyebilir.
• Serebral palsi. Ayak parmağı yürüme, kas işlevini kontrol eden olgunlaşmamış beynin bölümlerindeki anormal gelişim veya yaralanmanın neden olduğu bir hareket, kas tonusu veya duruş bozukluğundan kaynaklanabilir.
• Musküler distrofi. Ayak parmağı yürüyüşü bazen kas liflerinin alışılmadık bir şekilde hasara meyilli olduğu ve zamanla zayıfladığı bu genetik hastalıkta meydana gelir. Bu teşhis, çocuğunuz ayak parmağıyla yürümeye başlamadan önce normal bir şekilde yürüdüyse daha olası olabilir.
• Otizm. Ayak parmağında yürüme, bir çocuğun başkalarıyla iletişim kurma ve etkileşim kurma yeteneğini etkileyen otizm spektrum bozuklukları ile ilişkilendirilmiştir.

Risk faktörleri

Alışkanlıktan uzaklaşmak, aynı zamanda idiyopatik parmak yürüyüşü gibi, bazen ailelerde koşar.

Komplikasyonlar

Ayak parmağının ısrarla yürümesi çocuğun düşme riskini artırabilir. Aynı zamanda sosyal bir damgalanmaya da yol açabilir.

Teşhis

Fiziksel bir muayene sırasında ayak parmağı yürüme gözlemlenebilir. Bazı durumlarda, doktor bir yürüyüş analizi veya elektromiyografi (EMG) olarak bilinen bir muayene yapabilir.

EMG sırasında, bacaktaki bir kasa elektrotlu ince bir iğne yerleştirilir. Elektrot, etkilenen sinir veya kastaki elektriksel aktiviteyi ölçer.

Doktor serebral palsi veya otizm gibi bir durumdan şüphelenirse, nörolojik muayene veya gelişimsel gecikmeler için test önerebilir.

Tedavi

Çocuğunuz alışkanlıktan çıkıyorsa, tedaviye gerek yoktur. Alışkanlığı aşması muhtemeldir. Doktorunuz, ofis ziyaretleri sırasında çocuğunuzun yürüyüşünü basitçe izleyebilir.

Ayak parmaklarının yürümesine fiziksel bir sorun neden oluyorsa, tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

• Fizik tedavi. Bacak ve ayak kaslarının nazikçe gerilmesi çocuğunuzun yürüyüşünü iyileştirebilir.
• Bacak destekleri veya atel. Bazen bunlar normal bir yürüyüşe yardımcı olur.
• Seri oyuncu seçimi. Fizik tedavi veya bacak telleri yardımcı olmuyorsa, doktorunuz ayak parmaklarını kaval kemiğine yaklaştırma yeteneğini kademeli olarak iyileştirmek için bir dizi diz altı alçı denemeyi önerebilir.
• OnabotulinumtoxinA. Baldır kaslarına yapılan enjeksiyonlar bazen normal bir yürüyüşe yardımcı olmak için kullanılır.
• Ameliyat. Konservatif tedaviler başarısız olursa, doktor alt bacağın arkasındaki kasları veya tendonları uzatmak için ameliyat önerebilir.

Ayak parmağında yürüme serebral palsi, otizm veya diğer problemlerle ilişkiliyse, tedavi altta yatan duruma odaklanır.

Randevunuza hazırlanma

Muhtemelen endişelerinizi ilk önce birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızın - aile doktoru, pratisyen hemşire, asistan doktor - dikkatine sunacaksınız veya çocuk doktoru. Sizi sinir işlevi (nörolog) veya ortopedik cerrahi konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirebilir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce bir liste yazmak isteyebilirsiniz. aşağıdakiler dahil olmak üzere doktor için sorular:

• Çocuğumda ayak parmağının yürümesine ne sebep olabilir?
• Varsa hangi testlere ihtiyaç var?
• Ne tedavi öneriyor musunuz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz büyük olasılıkla aşağıdaki sorulardan bazılarını soracaktır:

• Çocuğunuzun başka tıbbi sorunları var mı?
• Ailenizde kas distrofisi veya otizm?
• Çocuğunuz erken mi doğdu?
• Çocuğun doğumunda veya hastanede yatarken komplikasyonlar oldu mu?
• Çocuğunuz ilk önce düz yürüdü mü? ayaklı, sonra ayak parmağıyla yürümeye mi başlıyorsunuz?
• Sorarsanız çocuğunuz topuklarının üzerinde yürüyebilir mi?
• Çocuğunuz göz temasından kaçınıyor mu veya sallanma veya dönme gibi tekrarlayan davranışlar sergiliyor mu?