Gezgin ishali

Genel Bakış

Gezginin ishali, genellikle gevşek dışkı ve karın kramplarına neden olan bir sindirim sistemi hastalığıdır. Kontamine yiyecekler yemekten veya kirli su içmekten kaynaklanır. Neyse ki, gezgin ishali genellikle ciddi değildir - sadece rahatsız edici bir durumdur.

Evde iklim veya sıhhi uygulamaların sizinkinden farklı olduğu bir yeri ziyaret ettiğinizde, gezgin ishali geliştirme riskiniz artar. / p>

Yolcu ishali riskinizi azaltmak için, seyahat ederken ne yediğinize ve ne içtiğinize dikkat edin. Yolcu ishali geliştirirseniz, tedavi olmaksızın çözülme olasılığı yüksektir. Ancak, ishalin devam etmesi durumunda yüksek riskli bölgelere seyahat ederken yanınızda doktor onaylı ilaçlar bulundurmanız iyi bir fikirdir.

Belirtiler

Gezginin ishali genellikle seyahatiniz sırasında aniden başlar veya eve döndükten kısa bir süre sonra. Çoğu vaka, tedavi olmaksızın bir ila iki gün içinde iyileşir ve bir hafta içinde tamamen düzelir. Bununla birlikte, bir seyahat sırasında birden fazla yolcu ishali atağı yaşayabilirsiniz.

Gezgin ishalinin en yaygın belirti ve semptomları şunlardır:

Üç veya daha fazla geçişin aniden başlaması günde gevşek dışkı
Acil dışkılama ihtiyacı
Karın krampları
Mide bulantısı
Kusma
Ateş

Bazen insanlar orta ila şiddetli dehidratasyon, sürekli kusma, yüksek ateş, kanlı dışkı veya karın veya rektumda şiddetli ağrı yaşarlar. Siz veya çocuğunuz bu belirti veya semptomlardan herhangi birini yaşarsanız veya ishal birkaç günden uzun sürerse, bir doktora görünme zamanı gelmiştir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Gezginin ishal genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Belirtiler ve semptomlar, duruma yaygın bakteriler dışındaki organizmalardan kaynaklanıyorsa daha uzun sürebilir ve daha şiddetli olabilir. Bu gibi durumlarda, iyileşmenize yardımcı olması için reçeteli ilaçlara ihtiyacınız olabilir.

Yetişkinler için

Yetişkinseniz, aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

İshaliniz daha sonra da devam ederse iki gün
Susuz kalıyorsunuz
Şiddetli karın veya rektal ağrınız var
Kanlı veya siyah dışkınız var
Ateşiniz var 102 F (39 C) üstü

Yerel bir elçilik veya konsolosluk, sizin dilinizi konuşan, saygın bir tıp uzmanı bulmanıza yardımcı olabilir.

Çocuklar için

Yolcu ishali kısa sürede ciddi dehidrasyona neden olabileceğinden özellikle çocuklara karşı dikkatli olun. Çocuğunuz hastaysa ve aşağıdaki belirti veya semptomlardan herhangi birini gösteriyorsa bir doktora başvurun:

Kalıcı kusma
102 F (39 C) veya daha yüksek ateş
Kanlı dışkı veya şiddetli ishal
Ağız kuruluğu veya gözyaşı olmadan ağlama
Alışılmadık şekilde uykulu, uykulu veya tepkisiz olma belirtileri
Azalan idrar hacmi , bebeklerde daha az ıslak bez dahil

Nedenler

Yolcu ishali seyahat stresi veya diyetteki değişiklikten kaynaklanıyor olabilir. Ancak genellikle bulaşıcı bir ajan - çeşitli bakteriler, virüsler ve parazitler dahil - suçludur. Genellikle dışkıdan organizmalarla kirlenmiş yiyecek veya suyu yedikten sonra gezgin ishali geliştirirsiniz.

Öyleyse neden yüksek riskli ülkelerin yerlileri aynı şekilde etkilenmiyor? Çoğu zaman vücutları bakterilere alışmış ve onlara karşı bağışıklık kazanmıştır.

Risk faktörleri

Her yıl milyonlarca uluslararası gezgin gezgin ishali yaşamaktadır. Gezgin ishali için yüksek riskli destinasyonlar arasında şu bölgeler bulunur:

Orta Amerika
Güney Amerika
Meksika
Afrika
Orta Doğu
Asya

Doğu Avrupa, Güney Afrika ve birkaç Karayip adasına seyahat etmek de risk teşkil ediyor. Ancak gezgin ishali riskiniz genellikle Kuzey ve Batı Avrupa, Japonya, Kanada, Avustralya, Yeni Zelanda ve Amerika Birleşik Devletleri'nde düşüktür.

Gezgin ishali olma şansınız çoğunlukla gideceğiniz yere göre belirlenir. Ancak belirli insan gruplarının durumu geliştirme riski daha yüksektir. Bunlar şunları içerir:

Genç yetişkinler. Genç yetişkin turistlerde durum biraz daha yaygındır. Nedenler net olmasa da, genç yetişkinlerin kazanılmış bağışıklıktan yoksun olması mümkündür. Ayrıca seyahatlerinde ve beslenme tercihlerinde yaşlılardan daha maceracı olabilirler veya kontamine gıdalardan kaçınma konusunda daha az tetikte olabilirler.
Bağışıklık sistemi zayıf olan insanlar. Zayıflamış bağışıklık sistemi enfeksiyonlara karşı savunmasızlığı artırır.
Diyabet, iltihaplı bağırsak hastalığı veya karaciğer sirozu olan kişiler. Bu koşullar sizi enfeksiyona daha yatkın hale getirebilir veya daha şiddetli enfeksiyon riskinizi artırabilir.
Asit bloker veya antasit alan kişiler. Midedeki asit organizmaları yok etme eğilimindedir, bu nedenle mide asidindeki azalma bakterilerin hayatta kalması için daha fazla fırsat bırakabilir.
Belirli mevsimlerde seyahat eden insanlar. Yolcu ishal riski, dünyanın belirli bölgelerinde mevsime göre değişir. Örneğin, muson yağmurlarından hemen önceki sıcak aylarda Güney Asya'da risk en yüksek seviyededir.

Komplikasyonlar

Çünkü bir müsabaka sırasında hayati sıvıları, tuzları ve mineralleri kaybedersiniz. gezgin ishali, susuz kalabilirsiniz. Dehidrasyon özellikle çocuklar, yaşlı yetişkinler ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için tehlikelidir.

İshalin neden olduğu dehidrasyon organ hasarı, şok veya koma gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Susuz kalmanın belirti ve semptomları arasında çok kuru ağız, yoğun susuzluk, çok az idrara çıkma veya hiç idrara çıkma ve aşırı güçsüzlük yer alır.

Önleme

Ne yediğinizi izleyin

Başka bir ülkeye seyahat ederken genel kural şudur: Kaynatın, pişirin, soyun veya unutun. Ancak, bu kurallara uysanız bile hastalanmanız yine de mümkündür.

Hastalanma riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilecek diğer ipuçları şunlardır:

Yiyecek tüketmeyin sokak satıcılarından.
Dondurma dahil pastörize edilmemiş süt ve süt ürünlerinden kaçının.
Çiğ veya az pişmiş et, balık ve kabuklu deniz ürünlerinden uzak durun.
Nemden uzak durun soslar ve açık büfe teklifleri gibi oda sıcaklığında yiyecekler.
İyi pişmiş ve sıcak servis edilen yiyecekler yiyin.
Muz gibi kendi kendinize soyabileceğiniz meyve ve sebzeleri tercih edin. , portakal ve avokado. Üzüm ve çilek gibi soyamayacağınız salata ve meyvelerden uzak durun.
Bir içecekteki alkolün sizi kirli su veya buzdan korumayacağını unutmayın.

Suyu içmeyin

Yüksek riskli ülkeleri ziyaret ederken, aşağıdaki ipuçlarını aklınızda bulundurun:

Sterilize edilmemiş sudan kaçının - musluktan kuyu veya akış. Yerel suyu tüketmeniz gerekiyorsa, üç dakika kaynatın.
Yerel olarak yapılmış buz küplerinden veya musluk suyuyla yapılan karışık meyve sularından kaçının.
Kullanılmış olabilecek dilimlenmiş meyvelere dikkat edin. Kirlenmiş suyla yıkayın.
Kirlenmiş olabilecek suda yüzmeyin.
Duş alırken ağzınızı kapalı tutun.
Konserve veya şişelenmiş içecekleri orijinal kaplarında - su, gazlı içecekler, bira veya şarap dahil - kapların üzerindeki mühürleri kendiniz kırdığınız sürece. İçmeden veya dökmeden önce herhangi bir teneke kutuyu veya şişeyi silin.
Dişlerinizi fırçalamak için şişelenmiş su kullanın.
Bebek mamasını karıştırmak için şişelenmiş veya kaynamış su kullanın.
Kahve veya çay gibi sıcak içecekler sipariş edin ve buharda piştiklerinden emin olun.

Şişelenmiş su satın almak veya suyunuzu kaynatmak mümkün değilse, suyu arıtmak için bazı yöntemler getirin. Küçük mikroorganizmaları filtreleyebilen mikro süzgeç filtreli bir su filtreli pompa düşünün.

Suyu iyot veya klor ile kimyasal olarak dezenfekte edebilirsiniz. İyot daha etkili olma eğilimindedir, ancak çok fazla iyot sisteminize zararlı olabileceğinden kısa yolculuklar için en iyisidir. İyot tabletleri veya kristalleri kamp mağazalarından ve eczanelerden satın alabilirsiniz. Paket üzerindeki talimatları izlediğinizden emin olun.

Ek ipuçlarını izleyin

Yolcu ishali riskinizi azaltmanın diğer yolları:

kullanmadan önce bulaşıkların ve mutfak aletlerinin temiz ve kuru olduğundan emin olun.
Yemekten önce ellerinizi sık sık ve her zaman yıkayın. Yıkama mümkün değilse, yemekten önce ellerinizi temizlemek için en az yüzde 60 alkol içeren alkol bazlı bir el dezenfektanı kullanın.
Hazırlanırken çok az işlem gerektiren yiyecekleri bulun.
Çocukların kirli elleri de dahil olmak üzere ağızlarına bir şeyler sokmasını önleyin. Mümkünse bebeklerin kirli zeminlerde emeklemesini önleyin.
Musluk suyu içmemenizi veya dişlerinizi fırçalamamanızı hatırlatmak için banyo musluğunun etrafına renkli bir şerit bağlayın.

Diğer önleyici tedbirler

Halk sağlığı uzmanları, genellikle gezginlerin ishalini önlemek için antibiyotik almayı önermiyorlar, çünkü böyle yapmak antibiyotiğe dirençli bakterilerin gelişimine katkıda bulunabilir.

Antibiyotikler, virüslere ve parazitlere karşı hiçbir koruma sağlamaz, ancak bunlar gezginlere yerel yiyecek ve içecekleri tüketmenin riskleri konusunda yanlış bir güvenlik hissi verebilir. Ayrıca deri döküntüleri, güneşe karşı cilt reaksiyonları ve vajinal mantar enfeksiyonları gibi hoş olmayan yan etkilere de neden olabilirler.

Önleyici bir önlem olarak, bazı doktorlar bizmut subsalisilat almayı önermektedir, bu da olasılığı azalttığı gösterilmiştir. ishal. Bununla birlikte, bu ilacı üç haftadan daha uzun süre kullanmayın ve hamileyseniz veya aspirine alerjiniz varsa hiç almayın. Antikoagülanlar gibi belirli ilaçlar alıyorsanız, bizmut subsalisilat almadan önce doktorunuzla konuşun.

Bizmut subsalisilatın yaygın zararsız yan etkileri arasında siyah renkli bir dil ve koyu renkli dışkı bulunur. Bazı durumlarda kabızlığa, mide bulantısına ve nadiren kulaklarınızda çınlamaya (kulak çınlaması) neden olabilir.

içerik:

Tedavi

Gezgin ishali herhangi bir tedavi olmaksızın iyileşebilir. Ancak beklerken, şişelenmiş su gibi güvenli sıvılarla susuz kalmaya çalışmak önemlidir. Hızlı bir şekilde düzelmiyor gibi görünüyorsa, semptomları hafifletmeye yardımcı olacak birkaç ilaç mevcuttur.

Anti-motilite ajanları. Loperamid ve difenoksilat içeren ilaçları içeren bu ilaçlar, gastrointestinal sisteminizdeki kas spazmlarını azaltarak, sindirim sisteminizden geçiş süresini yavaşlatarak ve emilim için daha fazla zaman tanıyarak anında ancak geçici bir rahatlama sağlar.
Anti-hareketlilik Enfeksiyöz organizmaların temizlenmesini geciktirebileceği ve hastalığı daha da kötüleştirebileceği için bebekler veya ateşi veya kanlı ishali olan kişiler için ilaçlar tavsiye edilmez.
Ayrıca, eğer varsa 48 saat sonra anti-motilite ajanlarını kullanmayı bırakın. Karın ağrınız varsa veya belirtileriniz veya semptomlarınız kötüleşirse ve ishal devam ederse. Bu gibi durumlarda bir doktora görünün.
Bizmut subsalisilat. Bu reçetesiz satılan ilaç, dışkı sıklığınızı azaltabilir ve hastalığınızın süresini kısaltabilir. Ancak çocuklar, hamile kadınlar veya aspirine alerjisi olan kişiler için önerilmez.
Antibiyotikler. Günde dörtten fazla gevşek dışkınız varsa veya dışkılarınızda ateş veya kan, irin veya mukus dahil olmak üzere şiddetli semptomlar varsa, doktor bir kür antibiyotik reçete edebilir.

Ayrılmadan önce Seyahatiniz için, ciddi bir gezgin ishali nöbeti geçirme ihtimalinize karşı yanınızda bir reçete alma konusunda doktorunuzla konuşun.

Dehidrasyonun önlenmesi

Dehidrasyon, gezgin ishalinin en olası komplikasyonudur , bu nedenle bol su tüketmeye çalışmak önemlidir.

Oral rehidrasyon tuzları (ORS) solüsyonu, kaybolan sıvıları değiştirmenin en iyi yoludur. Bu çözeltiler, hem sıvıları hem de elektrolitleri yenilemek için belirli oranlarda su ve tuzlar içerir. Ayrıca bağırsak yolunda emilimi artırmak için glikoz içerirler.

Şişelenmiş oral rehidrasyon ürünleri gelişmiş bölgelerdeki eczanelerde mevcuttur ve birçok eczane kendi markalarını taşır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) -ORS etiketli toz haline getirilmiş oral rehidrasyon tuzları paketlerini çoğu ülkedeki mağazalarda, eczanelerde ve sağlık kuruluşlarında bulabilirsiniz. Tozu, ambalaj üzerindeki talimatlara göre şişelenmiş veya kaynamış suda sulandırın.

Bu ürünler mevcut değilse, acil bir durumda birbirini karıştırarak kendi rehidre çözümünüzü hazırlayabilirsiniz:

1/2 çay kaşığı tuz
1/2 çay kaşığı karbonat
4 yemek kaşığı şeker
1 litre güvenli içme suyu

Dehidrasyon devam ettiği sürece, siz veya çocuğunuz solüsyonu katı yiyecekler veya mama takviyesi olarak gün boyunca küçük miktarlarda içebilirsiniz. Küçük miktarlar kusma olasılığını azaltır. Anne sütüyle beslenen bebekler de bu solüsyonu içebilir ancak talep üzerine emzirmeye devam etmelidir.

Dehidratasyon semptomları düzelmezse, hemen tıbbi yardım isteyin. Oral rehidrasyon çözümleri yalnızca acil kısa süreli kullanım için tasarlanmıştır.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Yolcularda ishal olursanız, semptomları kötüleştirebilecek veya artabilecek kafein ve süt ürünlerinden kaçının sıvı kaybı. Ancak sıvı içmeye devam edin.

Kaybolan sıvı ve minerallerin yerine koymak için konserve meyve suları, zayıf çay, açık çorba, kafeinsiz soda veya spor içecekleri için. Daha sonra ishaliniz düzeldikçe, tuzlu kraker, hafif tahıllar, muz, elma püresi, kuru kızarmış ekmek veya ekmek, pirinç, patates ve sade erişte gibi yemesi kolay kompleks karbonhidratlardan oluşan bir diyet deneyin.

Tahammül edebileceğinizi düşündüğünüzde normal diyetinize dönebilirsiniz. Dikkatli bir şekilde süt ürünleri, kafeinli içecekler ve yüksek lifli yiyecekler ekleyin.

Randevunuza hazırlanıyorum

Şiddetli, birkaç günden uzun süren veya kanlı ishaliniz varsa bir doktor arayın. Seyahat ediyorsanız, bir doktor bulma konusunda yardım için bir elçilik veya konsolosluk arayın. Tıbbi yardım almanız gerektiğini gösteren diğer işaretler şunlardır:

102 F (39 C) veya daha yüksek ateş
Ağız kuruluğu, kas krampları dahil şiddetli dehidratasyon belirtileri , idrar çıkışında azalma veya yorgunluk

İshaliniz varsa ve yurtdışındaki bir seyahatten yeni döndüyseniz, randevu almak için aradığınızda bu gezi bilgilerini doktorunuzla paylaşın.

İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyeceğiniz.

Önceden toplanacak bilgiler

Randevu öncesi talimatlar. Randevunuzu aldığınız sırada, daha hızlı iyileşmenize yardımcı olmak için hemen atabileceğiniz öz bakım adımları olup olmadığını sorun.
Belirti geçmişi. Yaşadığınız semptomları ne kadar süredir yazın.
Tıbbi geçmiş. Tedavi gördüğünüz diğer durumlar ve şu anda almakta olduğunuz ilaçlar, vitaminler veya takviyeler de dahil olmak üzere temel tıbbi bilgilerinizin bir listesini yapın.
Doktorunuza sormanız gereken sorular. Doktorunuzla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanabilmek için sorularınızı önceden yazın.

Aşağıdaki liste, doktorunuza gezgin ishali hakkında sormanız gereken sorular önermektedir.

Belirtilerime ne neden oluyor?
Belirtilerimin başka olası nedenleri var mı?
Ne tür testlere ihtiyacım var?
Hangi tedavi yaklaşımı tavsiye ediyor musunuz?
Alacağım ilaçların olası yan etkileri var mı?
İshalim veya tedavisi sahip olduğum diğer sağlık koşullarını etkileyecek mi? Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
Rehidrasyon yapmanın en güvenli yolu nedir?
Herhangi bir diyet kısıtlamasına uymam gerekiyor mu ve ne kadar süreyle?
Tedaviye başladıktan ne kadar kısa bir süre sonra kendimi daha iyi hissetmeye başlayacağım?
Tam bir iyileşmenin ne kadar süreceğini düşünüyorsunuz?
Bulaşıcı mıyım? Hastalığımı başkalarına geçirme riskimi nasıl azaltabilirim?
Gelecekte bu durumla ilgili riskimi azaltmak için ne yapabilirim?

Buna ek olarak doktorunuza sormaya hazırladığınız sorular, randevunuz sırasında başınıza gelen soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size birkaç soru sorma ihtimali var. Onları yanıtlamaya hazır olmak, derinlemesine konuşmak istediğiniz noktaların üzerinden geçmek için zaman ayırabilir. Doktorunuz şunu sorabilir: