Çocuklarda tip 1 diyabet

Genel Bakış

Çocuklarda Tip 1 diyabet, çocuğunuzun vücudunun artık önemli bir hormon (insülin) üretmediği bir durumdur. Çocuğunuzun hayatta kalması için insüline ihtiyacı vardır, bu nedenle eksik insülinin enjeksiyonlarla veya bir insülin pompasıyla değiştirilmesi gerekir. Çocuklarda tip 1 diyabet eskiden juvenil diyabet veya insüline bağımlı diyabet olarak biliniyordu.

Çocuklarda tip 1 diyabet teşhisi özellikle başlangıçta çok zor olabilir. Aniden siz ve çocuğunuz - yaşına bağlı olarak - nasıl enjeksiyon yapılacağını, karbonhidratları nasıl sayacağınızı ve kan şekerini nasıl izleyeceğinizi öğrenmeniz gerekir.

Çocuklarda tip 1 diyabet tedavisi yoktur, ancak yönetilebilir. Kan şekeri izleme ve insülin dağıtımındaki gelişmeler, tip 1 diyabetli çocuklar için kan şekeri yönetimini ve yaşam kalitesini iyileştirmiştir.

Semptomlar

Çocuklarda genellikle tip 1 diyabetin belirti ve semptomları çabuk gelişir ve şunları içerebilir:

• Artan susuzluk
• Sık idrara çıkma, muhtemelen tuvalet eğitimi almış bir çocukta yatak ıslatma
• Aşırı açlık
• İstenmeyen kilo kaybı
• Yorgunluk
• Sinirlilik veya davranış değişiklikleri
• Meyveli kokulu nefes

Ne zaman bir doktora görünmek

Tip 1 diyabetin herhangi bir belirti veya semptomunu fark ederseniz çocuğunuzun doktoruna görünün.

Nedenler

Tip 1'in kesin nedeni diyabet bilinmiyor. Ancak tip 1 diyabetli çoğu insanda, normalde zararlı bakteri ve virüslerle savaşan vücudun bağışıklık sistemi, yanlışlıkla pankreastaki insülin üreten (adacık) hücreleri yok eder. Bu süreçte genetik ve çevresel faktörler rol oynuyor gibi görünüyor.

Pankreasın adacık hücreleri yok edildiğinde, çocuğunuz çok az insülin üretir veya hiç üretmez. İnsülin, şekerin (glikoz) kan dolaşımından vücut hücrelerine taşınması gibi kritik bir görevi yerine getirir. Şeker, yiyecekler sindirildiğinde kan dolaşımına girer.

Yeterli insülin olmazsa, çocuğunuzun kan dolaşımında şeker birikir ve tedavi edilmezse hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.

Risk faktörleri

Çocuklarda tip 1 diyabet için risk faktörleri şunları içerir:

• Aile geçmişi. Tip 1 diyabetli ebeveyni veya kardeşleri olan herkesin, durumu geliştirme riski biraz daha yüksektir.
• Genetik. Bazı genler, tip 1 diyabet riskinin arttığını gösterir.
• Yarış. Amerika Birleşik Devletleri'nde tip 1 diyabet, İspanyol kökenli olmayan beyaz çocuklar arasında diğer ırkların çocuklarına göre daha yaygındır.
• Bazı virüsler. Çeşitli virüslere maruz kalma, adacık hücrelerinin otoimmün yıkımını tetikleyebilir.

Komplikasyonlar

Tip 1 diyabet, vücudunuzdaki ana organları etkileyebilir. Kan şekeri seviyenizi çoğu zaman normale yakın tutmak birçok komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kalp ve kan damarı hastalığı. Diyabet, çocuğunuzun daralmış kan damarları, yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve daha sonraki yaşamında felç gibi durumlara yakalanma riskini artırır.
• Sinir hasarı. Fazla şeker, çocuğunuzun sinirlerini besleyen küçük kan damarlarının duvarlarına zarar verebilir. Bu karıncalanma, uyuşma, yanma veya ağrıya neden olabilir. Sinir hasarı genellikle uzun bir süre içinde kademeli olarak meydana gelir.
• Böbrek hasarı. Diyabet, çocuğunuzun kanındaki atıkları filtreleyen çok sayıda küçük kan damarı kümesine zarar verebilir.
• Göz hasarı. Diyabet, retinanın kan damarlarına zarar vererek görme sorunlarına yol açabilir.
• Osteoporoz. Diyabet, normal kemik mineral yoğunluğunun altına düşerek çocuğunuzun bir yetişkin olarak osteoporoz riskini artırabilir.

Önleme

Şu anda tip 1 diyabeti önlemenin bilinen bir yolu yoktur ama bu çok aktif bir araştırma alanı. Araştırmacılar şu konularda çalışıyor:

• Hastalık riski yüksek olan kişilerde tip 1 diyabetin önlenmesi ve son zamanlarda durumun gelişimini yavaşlatabilecek en az bir ilaç tespit edildi.
• Yeni teşhis konulan kişilerde adacık hücrelerinin daha fazla tahrip olmasını önlemek.

Doktorlar, hastalık riski yüksek olan çocuklarda tip 1 diyabetle ilişkili antikorları tespit edebilir. Bu antikorlar, tip 1 diyabetin ilk semptomları ortaya çıkmadan aylar hatta yıllar önce tespit edilebilir, ancak şu anda antikorlar bulunduğunda hastalığı yavaşlatmanın veya önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Bu antikorlara sahip herkesin tip 1 diyabet geliştirmediğini bilmek de önemlidir.

Çocuğunuzun tip 1 diyabetini önlemek için yapabileceğiniz hiçbir şey olmasa da, çocuğunuzun komplikasyonlarını önlemesine şu yollarla yardımcı olabilirsiniz:

• Çocuğunuzun mümkün olduğunca iyi kan şekeri kontrolünü sürdürmesine yardımcı olabilirsiniz
• Çocuğunuza sağlıklı bir diyet yemenin ve düzenli fiziksel aktiviteye katılmanın önemini öğretmek
• Çocuğunuzun diyabet doktoruna düzenli ziyaretler ve en geç beş yıl sonra başlayacak yıllık göz muayenesi planlamak ilk diyabet teşhisi veya 10 yaşına göre

içerik:

Diagnosis

Tip için birkaç kan testi vardır Çocuklarda 1 diyabet:

• Rastgele kan şekeri testi. Bu, tip 1 diyabet için birincil tarama testidir. Rastgele bir zamanda bir kan örneği alınır. Desilitre başına 200 miligram (mg / dL) veya litre başına 11.1 milimol (mmol / L) veya daha yüksek bir kan şekeri seviyesi diyabeti gösterir.
• Glikatlı hemoglobin (A1C) testi. Bu test, çocuğunuzun son üç aydaki ortalama kan şekeri seviyesini gösterir. İki ayrı testte A1C düzeyinin yüzde 6,5 veya daha yüksek olması diyabeti gösterir.
• Açlık kan şekeri testi. Çocuğunuz bir gece oruç tuttuktan sonra kan örneği alınır. Açlık kan şekeri seviyesinin 126 mg / dL (7.0 mmol / L) veya daha yüksek olması tip 1 diyabeti akla getirir.

Ek testler

Kan şekeri testi şeker hastalığını gösteriyorsa, Tedavi stratejileri türe göre farklılık gösterdiğinden, doktorunuz muhtemelen tip 1 diyabet ile tip 2 diyabeti ayırt etmek için ek testler önerecektir.

Bu ek testler şunları içerir:

• Kontrol edilecek kan testleri tip 1 diyabette yaygın olan antikorlar için
• Ketonların varlığını kontrol etmek için idrar veya kan testleri, bu da tip 2 yerine tip 1 diyabeti düşündürür

Tedavi

Çocuğunuzun kan şekeri seviyesini olabildiğince normale yakın tutmak için çocuğunuzun diyabet tedavi ekibiyle (doktor, diyabet eğitmeni ve diyetisyen) yakın bir şekilde çalışacaksınız. Tip 1 diyabet tedavisi şunları içerir:

• İnsülin almak
• Karbonhidrat sayımı
• Sık kan şekeri takibi
• Sağlıklı yiyecekler yemek
• Düzenli egzersiz

Kan şekeri izleme

Çocuğunuzun kan şekerini günde en az dört kez kontrol etmeniz ve kaydetmeniz gerekecektir. Ancak, çocuğunuzun sürekli bir glikoz monitörü yoksa muhtemelen daha sık kontrol etmeniz gerekecektir.

Çocuğunuzun kan şekeri seviyesinin kendi içinde kaldığından emin olmanın tek yolu sık test yapmaktır. hedef aralığı - çocuğunuz büyüdükçe ve değiştikçe değişebilir. Çocuğunuzun doktoru, çocuğunuzun kan şekeri hedef aralığının ne olduğunu size bildirecektir.

Sürekli glikoz izleme (CGM)

Sürekli glikoz izleme (CGM) cihazları, kan şekerinizi birkaç dakikada bir ölçer Deri altına yerleştirilmiş geçici veya implante edilmiş bir sensör kullanarak. Bazı cihazlar kan şekeri ölçümünüzü her zaman bir alıcıda, akıllı telefonunuzda veya akıllı saatinizde gösterirken, diğerleri kan şekerinizi alıcıyı sensörün üzerinden geçirerek kontrol etmenizi gerektirir.

İnsülin ve diğer ilaçlar

Tip 1 diyabet hastası, hayatta kalmak için bir veya daha fazla insülin türüyle ömür boyu tedaviye ihtiyaç duyar. Aşağıdakiler dahil birçok insülin türü mevcuttur:

• Hızlı etkili insülin. Bu tür bir insülin 15 dakika içinde çalışmaya başlar. İnsülin lispro (Humalog, Admelog), aspart (NovoLog, Fiasp) ve glulisine (Apidra) örneklerdir.
• Kısa etkili insülin. İnsan insülini (Humulin R, Novolin R), enjeksiyondan yaklaşık 30 dakika sonra çalışmaya başlar.
• Orta etkili insülin. NPH insülin (Humulin N, Novolin N, Novolin Relion Insulin N) yaklaşık bir ila üç saat içinde çalışmaya başlar ve 12 ila 24 saat sürer.
• Uzun ve ultra uzun etkili insülin. İnsülin glarjin (Basaglar, Lantus, Toujeo) ve insülin detemir (Levemir) ve degludec (Tresiba) gibi tedaviler, 14 ila 40 saate kadar kapsama sağlayabilir.

İnsülin verme seçenekleri

Aşağıdakiler dahil, insülin iletimi için birkaç seçenek vardır:

• İnce iğne ve şırınga. Bu, doktor muayenehanesinde çok daha ince bir iğneyle alabileceğiniz bir iğneye benziyor.
• İnce iğneli insülin kalemi. Bu cihaz, kartuşun insülin ile doldurulmuş olması dışında dolmakalem gibi görünür.
• Bir insülin pompası. Bu, vücudunuzun dışına takılan, gün boyunca ve yemek yediğinizde belirli miktarlarda insülin vermesi için programladığınız küçük bir cihazdır. Bir tüp, bir insülin rezervuarını, karnınızın derisinin altına yerleştirilen bir katetere bağlar. Ayrıca vücudunuzda insülin içeren bir kapsülün ve cildinizin altına yerleştirilen küçük bir kateterin takılmasını içeren tüpsüz bir pompa seçeneği de vardır.

Kombine insülin pompaları / sürekli glikoz monitörleri

Sensörle güçlendirilmiş pompa adı verilen bir cihaz, gerektiğinde insülini otomatik olarak iletmek için bir insülin pompası ve sürekli bir glikoz monitörünü gelişmiş bir algoritma ile birleştirir. Amaç, yapay pankreas adı verilen tamamen otomatik bir kapalı döngü sistemi geliştirmektir.

Şu anda hibrit kapalı döngü sistemi olarak bilinen sistem mevcuttur. Tip 1 diyabet hastaları yine de cihaza kaç karbonhidrat yediklerini söylemeleri ve kan şekeri seviyelerini periyodik olarak onaylamaları gerekir, ancak cihaz gün boyunca insülin iletimini otomatik olarak ayarlar. Mevcut cihazlar geliştirilmeye devam ediyor ve tamamen otomatik bir sistem mevcut olana kadar araştırmalar büyük olasılıkla devam edecek.

Sağlıklı beslenme

Yemek, diyabet tedavi planlarının büyük bir bileşenidir, ancak bu, çocuğunuzun sıkı bir diyabet diyeti uygulaması gerektiği anlamına gelmez. Ailenin geri kalanı gibi, çocuğunuzun diyetinde düzenli olarak beslenmesi yüksek, yağ ve kalorisi düşük yiyecekler bulunmalıdır, örneğin:

• Sebzeler
• Meyveler
• Yağsız protein
• Tam tahıllar

Çocuğunuzun diyetisyeni, çocuğunuzun yiyecek tercihlerine ve sağlık hedeflerine de uyan bir yemek planı oluşturmanıza yardımcı olabilir ara sıra ikramları planlamanıza yardımcı olmak için. Ayrıca insülin dozlarını hesaplarken bu bilgileri kullanabilmeniz için size gıdalardaki karbonhidratları nasıl sayacağınızı da öğretecek.

Fiziksel aktivite

Herkesin düzenli aerobik egzersize ihtiyacı vardır ve çocuklar tip 1 diyabeti olanlar istisna değildir. Çocuğunuzu günde en az 60 dakika fiziksel aktivite yapmaya veya daha da iyisi çocuğunuzla birlikte egzersiz yapmaya teşvik edin. Fiziksel aktiviteyi çocuğunuzun günlük rutininin bir parçası haline getirin.

Ancak, fiziksel aktivitenin genellikle kan şekerini düşürdüğünü ve egzersizden sonra saatler boyunca, hatta muhtemelen gece boyunca kan şekeri seviyelerini etkileyebileceğini unutmayın. Çocuğunuz yeni bir aktiviteye başlarsa, vücudunun aktiviteye nasıl tepki verdiğini öğrenene kadar çocuğunuzun kan şekerini normalden daha sık kontrol edin. Artan aktiviteyi telafi etmek için çocuğunuzun yemek planını veya insülin dozlarını ayarlamanız gerekebilir.

Esneklik

Kan şekeri bazen beklenmedik şekilde değişebilir. Çocuğunuzun diyabet tedavi ekibine bunların ve diğer zorlukların nasıl üstesinden gelineceğini sorun:

• Yemek yemek. Tip 1 diyabetli çok küçük çocuklar tabaklarındakileri bitiremeyebilir, bu yemek için onlara insülin verdiyseniz sorun olabilir.
• Hastalık. Hastalığın çocuğunuzun insülin ihtiyaçları üzerinde çeşitli etkileri vardır. Hastalık sırasında üretilen hormonlar kan şekeri düzeylerini yükseltir, ancak iştahsızlık veya kusma nedeniyle karbonhidrat alımının azalması insülin gereksinimini azaltır. Çocuğunuzun doktoru çocuğunuza her yıl grip aşısı yapılmasını tavsiye eder ve zatürre aşısı da önerebilir.
• Büyüme atakları ve ergenlik. Tam da çocuğunuzun insülin ihtiyacına hakim olduğunuzda, bir gecede filizlenir ve birdenbire yeterince insülin almaz. Hormonlar, özellikle adet görmeye başlayan genç kızlar için insülin ihtiyacını da etkileyebilir.
• Uyku. Gece boyunca kan şekeri düşüklüğüyle ilgili sorunları önlemek için çocuğunuzun insülin rutinini ayarlamanız gerekebilir.

Tıbbî bakımın devamı

Çocuğunuzun düzenli olarak izlenmeye ihtiyacı olacaktır. iyi diyabet yönetimi sağlamak ve A1C seviyelerini kontrol etmek için yukarı randevular. Amerikan Diyabet Derneği, genellikle tüm çocuklar ve gençler için A1C'nin 7,5 veya daha düşük olmasını önerir.

Doktorunuz ayrıca çocuğunuzun aşağıdakileri de periyodik olarak kontrol edecektir:

• Kan basıncı
• Büyüme
• Kolesterol seviyeleri
• Tiroid fonksiyonu
• Böbrek fonksiyonu
• Karaciğer fonksiyonu

Sorun belirtileri

En iyi çabalarınıza rağmen, bazen sorunlar ortaya çıkabilir. Tip 1 diyabetin bazı kısa vadeli komplikasyonları acil bakım gerektirir veya aşağıdakiler dahil çok ciddi hale gelebilir:

• Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
• Yüksek kan şekeri (hiperglisemi)
• Diyabetik ketoasidoz (DKA)

Düşük kan şekeri (hipoglisemi)

Hipoglisemi, çocuğunuzun hedef aralığının altındaki bir kan şekeri seviyesidir. Kan şekeri seviyeleri, öğün atlamak, normalden daha fazla fiziksel aktivite yapmak veya çok fazla insülin enjekte etmek gibi birçok nedenden dolayı düşebilir. Düşük kan şekeri, tip 1 diyabetli kişilerde nadir değildir, ancak hızlı bir şekilde tedavi edilmezse semptomlar daha da kötüleşir.

Düşük kan şekerinin belirti ve semptomları şunları içerir:

• Sarsılma
• Açlık
• Terleme
• Sinirlilik ve diğer ruh hali değişiklikleri
• Konsantrasyon güçlüğü veya kafa karışıklığı
• Baş dönmesi veya baş dönmesi
• Koordinasyon kaybı
• Geveleyerek konuşma
• Bilinç kaybı

Çocuğunuza düşük kan şekeri belirtilerini öğretin. Şüpheye düştüğünde, her zaman kan şekeri testi yapmalıdır. Kan şekeri ölçüm cihazı hemen bulunamıyorsa ve çocuğunuzda düşük kan şekeri belirtileri varsa, düşük kan şekerini tedavi edin ve ardından mümkün olan en kısa sürede test edin.

Çocuğunuzda düşük kan varsa şeker okuma:

• Meyve suyu, glikoz tabletleri, sert şeker, normal (diyet değil) soda veya başka bir su kaynağı gibi hızlı etkili karbonhidratlardan 15 ila 20 gram tüketmesini sağlayın. şeker. Çikolata veya dondurma gibi ilave yağ içeren yiyecekler kan şekerini o kadar hızlı yükseltmez çünkü yağ, şekerin emilimini yavaşlatır.
• Çocuğunuzun kan şekerini yaklaşık 15 dakika içinde yeniden test ederek emin olun. normaldir ve normal bir ölçüm elde edene kadar gerektiği kadar tekrarlayın.

Düşük kan şekeri çocuğunuzun bilincini kaybetmesine neden oluyorsa, acil olarak şekerin dışarı atılmasını uyaran bir hormon kan (glukagon) gerekli olabilir.

Yüksek kan şekeri (hiperglisemi)

Hiperglisemi, çocuğunuzun hedef aralığının üzerinde bir kan şekeri seviyesidir. Kan şekeri seviyeleri hastalık, çok fazla yemek, yanlış türde yiyecekler yemek ve yeterince insülin almamak gibi birçok nedenden dolayı yükselebilir.

Yüksek kan şekerinin belirti ve semptomları arasında şunlar bulunur:

• Sık idrara çıkma
• Susuzluk veya ağız kuruluğu artışı
• Bulanık görme
• Mide bulantısı

Şüpheleniyorsanız yüksek kan şekeri, çocuğunuzun kan şekerini test edin. Çocuğunuzun kan şekeri hedef aralıktan yüksekse, çocuğunuzun diyabet tedavi planını uygulayın veya çocuğunuzun doktoruna danışın. Yüksek kan şekeri seviyeleri hızlı bir şekilde düşmez, bu nedenle doktorunuza çocuğunuzun kan şekerini tekrar kontrol edene kadar ne kadar bekleyeceğini sorun.

Çocuğunuzun kan şekeri 240 mg / dL'nin (13.3 mmol / L), çocuğunuz ketonları test etmek için bir idrar testi çubuğu kullanmalıdır. Çocuğunuzun kan şekeri seviyesi yüksekse veya keton varsa egzersiz yapmasına izin vermeyin.

Diyabetik ketoasidoz (DKA)

Ciddi bir insülin eksikliği çocuğunuzun vücudunun enerji için yağı parçalamasına neden olur. . Bu, vücudun keton adı verilen bir madde üretmesine neden olur. Çocuğunuzun kanında fazla ketonlar birikerek, diyabetik ketoasidoz olarak bilinen potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum oluşturur.

DKA'nın belirti ve semptomları şunları içerir:

• Susama veya çok kuru ağız
• İdrara çıkmada artış
• Kuru veya kızarmış cilt
• Mide bulantısı, kusma veya karın ağrısı
• Çocuğunuzun nefesinde tatlı, meyvemsi bir koku
• Karışıklık

DKA'dan şüpheleniyorsanız, çocuğunuzun idrarını reçetesiz satılan keton test kiti ile fazla ketonlar açısından kontrol edin. Keton seviyeleri yüksekse, çocuğunuzun doktorunu arayın veya acil yardım alın.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bir diyabet tedavi planına uymak 24 gerektirir -Saat bakımı ve zaman zaman sinir bozucu olabilen önemli yaşam tarzı değişiklikleri. Bunu kimse mükemmel bir şekilde yapamaz. Ama çabalarınız değerli. Tip 1 diyabetin dikkatli yönetimi, çocuğunuzun ciddi komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur.

Çocuğunuz büyüdükçe:

• Diyabette giderek daha aktif bir rol oynaması için onu teşvik edin yönetimi
• Yaşam boyu diyabet bakımının önemini vurgulayın
• Çocuğunuza kan şekerini nasıl test edeceğini ve insülin enjekte edeceğini öğretin
• Çocuğunuzun akıllıca yiyecek seçimleri yapmasına yardımcı olun
• Çocuğunuzu fiziksel olarak aktif kalmaya teşvik edin
• Çocuğunuz ve diyabet tedavi ekibi arasında bir ilişki geliştirin
• Çocuğunuzun tıbbi kimlik etiketi taktığından emin olun

Bugün öğrettiğiniz alışkanlıklar, çocuğunuzun tip 1 diyabetle aktif ve sağlıklı bir yaşam sürmesine yardımcı olacaktır.

Okul ve diyabet

Yüksek ve düşük kan şekeri seviyelerinin belirtilerini bildiklerinden emin olmak için çocuğunuzun okul hemşiresi ve öğretmenleriyle çalışmanız gerekecektir. Okul hemşiresinin insülin vermesi veya çocuğunuzun kan şekeri seviyelerini kontrol etmesi gerekebilir. Federal yasa, diyabetli çocukları korur ve okullar, tüm çocukların uygun bir eğitim almalarını sağlamak için makul düzenlemeler yapmalıdır.

Alternatif tıp

Tip 1 diyabet hastaları her gün insülin kullanmalıdır hayatta kalmak. Tip 1 diyabet hastaları için hiçbir alternatif tedavi veya diyet takviyesi insülinin yerini alamaz.

Başa çıkma ve destek

Çocuğunuzun diyabetini yönetmek çok zor görünüyorsa, her seferinde bir gün al. Bazı günler çocuğunuzun kan şekerini mükemmel şekilde yönetirsiniz ve diğer günlerde hiçbir şey işe yaramıyormuş gibi görünebilir. Yalnız olmadığınızı unutmayın.

Çocuğunuzun duyguları

Diyabet, çocuğunuzun duygularını hem doğrudan hem de dolaylı olarak etkileyebilir. Yetersiz şekilde kontrol edilen kan şekeri, sinirlilik gibi davranış değişikliklerine neden olabilir.

Diyabet, çocuğunuzun diğer çocuklardan farklı hissetmesini de sağlayabilir. Kan almak ve kendilerine aşı yapmak zorunda kalmak, diyabetli çocukları akranlarından ayırır. Çocuğunuzu şeker hastalığı olan diğer çocuklarla bir araya getirmek veya bir diyabet kampında zaman geçirmek çocuğunuzun daha az yalnız hissetmesine yardımcı olabilir.

Ruh sağlığı ve madde bağımlılığı

Diyabetli kişilerde depresyon, anksiyete ve diyabetle ilişkili sıkıntı riskinin artması. Bu nedenle bazı diyabet uzmanları, diyabet bakım ekibinin bir parçası olarak düzenli olarak bir sosyal hizmet uzmanı veya psikolog içerir. Çocuğunuzun veya ergeninizin ısrarla üzgün veya karamsar olduğunu veya uyku alışkanlıklarında, kilosunda, arkadaşlarında veya okul performansında dramatik değişiklikler yaşadığını fark ederseniz, çocuğunuzda depresyon taraması yaptırın.

İsyan da bir sorun olabilir, özellikle gençler için. Diyabet rejimine bağlı kalmakta çok iyi olan bir çocuk, gençlik yıllarında diyabet bakımını görmezden gelerek isyan edebilir. Ek olarak, uyuşturucu, alkol ve sigara ile deneyler yapmak diyabet hastaları için daha da tehlikeli olabilir.

Destek grupları

Bir danışman veya terapistle konuşmak çocuğunuza yardımcı olabilir veya onunla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Tip 1 diyabet teşhisi ile gelen dramatik yaşam tarzı değişiklikleri. Çocuğunuz, çocuklar için bir tip 1 diyabet destek grubunda cesaret ve anlayış bulabilir. Ebeveynler için destek grupları da mevcuttur.

İlgileniyorsanız, doktorunuz bölgenizdeki bir grubu önerebilir. Destek sunan web siteleri şunlardır:

• Amerikan Diyabet Derneği (ADA). ADA ayrıca diyabetli çocuklara ve gençlere eğitim ve destek sağlayan diyabet kamp programları sunmaktadır.
• JDRF.
• Diyabetli Çocuklar.

Bilgiyi bağlama oturtmak

Kötü yönetilen diyabetten kaynaklanan komplikasyon tehdidi korkutucu olabilir. Diyabet tedavisindeki pek çok ilerleme gerçekleşmeden önce pek çok çalışmanın - ve bu nedenle, okuyor olabileceğiniz birçok literatürün - tamamlandığını hatırlamak önemlidir. Siz ve çocuğunuz, çocuğunuzun doktoruyla birlikte çalışırsanız ve çocuğunuzun diyabetini yönetmek için elinizden gelenin en iyisini yaparsanız, çocuğunuz muhtemelen uzun ve normal bir hayat yaşayacaktır.

Randevunuza hazırlık

Sizin Çocuğun birinci basamak doktoru muhtemelen tip 1 diyabetin ilk teşhisini koyacaktır. Çocuğunuzun kan şekeri düzeylerini dengelemek için genellikle hastaneye yatış gerekir.

Çocuğunuzun uzun süreli diyabet bakımı, büyük olasılıkla çocuklarda metabolik bozukluklar konusunda uzmanlaşmış bir doktor (pediatrik endokrinolog) tarafından ele alınacaktır. Çocuğunuzun sağlık bakım ekibinde ayrıca genellikle bir diyetisyen, sertifikalı bir diyabet eğitmeni ve göz bakımı konusunda uzmanlaşmış bir doktor (oftalmolog) bulunur.

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler burada.

Ne yapabilirsiniz

Randevunuzdan önce şu adımları izleyin:

• Çocuğunuzun sağlığı ile ilgili endişelerinizi yazın.
• Bir aile üyesi veya arkadaşınızdan size katılmasını isteyin. Diyabeti yönetmek, birçok bilgiyi hatırlamanızı gerektirir. Size eşlik eden biri, atladığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Doktorunuza sormak için sorular yazın. Kendisinin daha iyi ele alabileceği endişeleriniz varsa, doktorunuzdan bir diyetisyene veya diyabet hemşiresi eğitmenine yönlendirilmesini isteyin.

Doktorunuz veya diyetisyeninizle görüşmek isteyebileceğiniz konular veya diyabet eğitmeni şunları içerir:

• Kan şekeri izlemenin sıklığı ve zamanlaması
• İnsülin tedavisi - kullanılan insülin türleri, dozlama zamanlaması ve doz miktarı
• İnsülin uygulaması - iğneler ve pompalar
• Düşük kan şekeri - nasıl fark edilir ve tedavi edilir
• Yüksek kan şekeri - nasıl fark edilir ve tedavi edilir
• Ketonlar - test ve tedavi
• Beslenme - yiyecek türleri ve kan şekeri üzerindeki etkileri
• Egzersiz - insülin ve besin alımının aktivite için ayarlanması
• Okulda veya yaz aylarında diyabetle başa çıkmak kampta ve yatılılar gibi özel durumlarda
• Tıbbi yönetim - doktoru ve diğer diyabet uzmanlarını ne sıklıkla ziyaret etmeli

Ne beklemeli om doktorunuz

Doktorunuz size büyük olasılıkla birkaç soru soracaktır, örneğin:

• Çocuğunuzun diyabetini yönetme konusunda ne kadar rahatsınız?
• Çocuğunuzun kan şekeri ne sıklıkla düşük?
• Tipik bir günlük beslenme nasıldır?
• Çocuğunuz ne sıklıkla egzersiz yapıyor?

Çocuğunuzun kan şekeri sürekli olarak doktorunuzun önerdiği hedef aralığın dışındaysa veya belirli bir durumda ne yapmanız gerektiğinden emin değilseniz, randevular arasında çocuğunuzun doktoru veya diyabet eğitmeni ile iletişime geçin.