İdrarını tutamamak

Genel Bakış

İdrar kaçırma - mesane kontrolünün kaybı - yaygın ve çoğu zaman utanç verici bir sorundur. Öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda zaman zaman idrar kaçırmaktan, o kadar ani ve şiddetli idrara çıkma dürtüsüne kadar değişiyor ve tuvalete zamanında ulaşamıyorsunuz.

İnsanlar yaşlandıkça daha sık görülse de idrar kaçırma yaşlanmanın kaçınılmaz bir sonucu değildir. İdrar kaçırma günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa, doktorunuzu görmekten çekinmeyin. Çoğu insan için basit yaşam tarzı değişiklikleri veya tıbbi tedavi rahatsızlığı hafifletebilir veya idrar kaçırmayı durdurabilir.

Belirtiler

Çoğu insan ara sıra küçük idrar sızıntıları yaşar. Diğerleri küçük ila orta miktarlarda idrarı daha sık kaybedebilir.

Üriner inkontinans türleri şunlardır:

• Stres inkontinansı. Öksürerek, hapşırarak, gülerek, egzersiz yaparak veya ağır bir şey kaldırarak mesanenize baskı uyguladığınızda idrar sızıntısı.
• İdrar kaçırma dürtüsü. Ani, yoğun bir idrara çıkma dürtüsü ve ardından istem dışı idrar kaybı yaşarsınız. Gece boyunca da dahil olmak üzere sık sık idrara çıkmanız gerekebilir. Sıkışma inkontinansı, enfeksiyon gibi küçük bir durumdan veya nörolojik bozukluk veya diyabet gibi daha şiddetli bir durumdan kaynaklanabilir.
• Aşırı akış inkontinansı. Tamamen boşalmayan bir mesane nedeniyle sık veya sürekli idrar akışı yaşarsınız.
• Fonksiyonel inkontinans. Fiziksel veya zihinsel bir bozukluk, zamanında tuvalete gitmenizi engeller. Örneğin, şiddetli artritiniz varsa, pantolonunuzun düğmelerini yeterince hızlı açamayabilirsiniz.
• Karışık idrar kaçırma. Birden fazla tür idrar kaçırma yaşarsınız.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Doktorunuzla idrar kaçırma konusunda kendinizi rahatsız hissedebilirsiniz. Ancak inkontinans sıksa veya yaşam kalitenizi etkiliyorsa, tıbbi yardım almanız önemlidir çünkü idrar kaçırma:

• Daha ciddi bir altta yatan durumu gösterebilir
• Size neden olabilir faaliyetlerinizi kısıtlamak ve sosyal etkileşimlerinizi sınırlandırmak için
• Tuvalete koşan yaşlı yetişkinlerde düşme riskini artırın

Nedenler

Üriner inkontinans bir hastalık değil, bir semptom. Günlük alışkanlıklardan, altta yatan tıbbi koşullardan veya fiziksel problemlerden kaynaklanabilir. Doktorunuz tarafından yapılacak kapsamlı bir değerlendirme, inkontinansınızın ardında neyin olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.

Geçici idrar kaçırma

Bazı içecekler, yiyecekler ve ilaçlar idrar söktürücü görevi görebilir; mesanenizi uyarır ve idrar hacminizi artırır. Bunlar şunları içerir:

• Alkol
• Kafein
• Gazlı içecekler ve maden suyu
• Yapay tatlandırıcılar
• Çikolata
• Acı biber
• Baharat, şeker veya asit oranı yüksek yiyecekler, özellikle turunçgiller
• Kalp ve tansiyon ilaçları, yatıştırıcılar ve kas gevşetici maddeler
• Yüksek dozda C vitamini

Üriner inkontinans, aşağıdaki gibi kolayca tedavi edilebilen bir tıbbi durumdan da kaynaklanabilir:

• İdrar yolu enfeksiyon. Enfeksiyonlar mesanenizi tahriş ederek güçlü idrar yapma dürtüsüne ve bazen idrar kaçırmanıza neden olabilir.
• Kabızlık. Rektum, mesanenin yakınında bulunur ve aynı sinirlerin çoğunu paylaşır. Rektumunuzdaki sert, sıkışmış dışkı, bu sinirlerin aşırı çalışmasına ve idrar sıklığının artmasına neden olur.

Kalıcı idrar kaçırma

Üriner inkontinans, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, altta yatan fiziksel sorunların veya değişikliklerin neden olduğu kalıcı bir durum olabilir:

• Gebelik. Hormonal değişiklikler ve fetüsün ağırlığının artması stres inkontinansına neden olabilir.
• Doğum. Vajinal doğum, mesane kontrolü için gereken kasları zayıflatabilir ve ayrıca mesane sinirlerine ve destekleyici dokuya zarar vererek pelvik tabanın düşmesine (sarkmasına) neden olabilir. Sarkma ile mesane, rahim, rektum veya ince bağırsak normal pozisyondan aşağıya doğru itilebilir ve vajinaya çıkabilir. Bu tür çıkıntılar idrar kaçırma ile ilişkilendirilebilir.
• Yaşla birlikte değişiklikler. Mesane kasının yaşlanması, mesanenin idrarı depolama kapasitesini azaltabilir. Ayrıca yaşlandıkça istemsiz mesane kasılmaları daha sık hale gelir.
• Menopoz. Menopozdan sonra kadınlar, mesane ve üretranın sağlıklı kalmasına yardımcı olan bir hormon olan daha az östrojen üretir. Bu dokuların bozulması, inkontinansı şiddetlendirebilir.
• Histerektomi. Kadınlarda mesane ve rahim aynı kas ve bağların birçoğu tarafından desteklenir. Rahmin alınması da dahil olmak üzere kadının üreme sistemini içeren herhangi bir ameliyat, destekleyici pelvik taban kaslarına zarar verebilir ve bu da idrar tutamamaya neden olabilir.
• Büyümüş prostat. Özellikle yaşlı erkeklerde inkontinans, genellikle iyi huylu prostat hiperplazisi olarak bilinen bir durum olan prostat bezinin büyümesinden kaynaklanır.
• Prostat kanseri. Erkeklerde stres inkontinansı veya ani idrar kaçırma tedavi edilmemiş prostat kanseri ile ilişkilendirilebilir. Ancak daha sık olarak inkontinans, prostat kanseri tedavilerinin bir yan etkisidir.
• Tıkanma. İdrar yolunuz boyunca herhangi bir yerde bulunan bir tümör, normal idrar akışını engelleyerek, aşırı akışlı inkontinansa yol açabilir. İdrar taşları - mesanede oluşan sert, taş benzeri kitleler - bazen idrar kaçağına neden olur.
• Nörolojik bozukluklar. Multipl skleroz, Parkinson hastalığı, inme, beyin tümörü veya omurga hasarı, mesane kontrolünde yer alan sinir sinyallerini engelleyerek idrar tutamama sorununa neden olabilir.

Risk faktörleri

Üriner inkontinans gelişme riskinizi artıran faktörler şunlardır:

• Cinsiyet. Kadınların stres inkontinansı olma olasılığı daha yüksektir. Bu farkı gebelik, doğum, menopoz ve normal kadın anatomisi oluşturur. Ancak prostat bezi sorunları olan erkeklerde sıkışma ve taşma inkontinansı riski yüksektir.
• Yaş. Yaşlandıkça mesanenizdeki ve idrar yolunuzdaki kaslar güçlerinin bir kısmını kaybeder. Yaşla birlikte meydana gelen değişiklikler, mesanenizin tutabileceği miktarı azaltır ve istem dışı idrar salınımı olasılığını artırır.
• Fazla kilolu olmak. Fazla kilo, mesaneniz ve çevresindeki kaslar üzerindeki baskıyı artırır, bu da onları zayıflatır ve öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda idrarın dışarı sızmasına neden olur.
• Sigara içmek. Tütün kullanımı idrar kaçırma riskinizi artırabilir.
• Aile öyküsü. Yakın bir aile ferdinde idrar kaçırma varsa, özellikle sıkışma inkontinansı varsa, bu durumu geliştirme riskiniz daha yüksektir.
• Diğer hastalıklar. Nörolojik hastalık veya diyabet, idrar kaçırma riskinizi artırabilir.

Komplikasyonlar

Kronik üriner inkontinans komplikasyonları şunları içerir:

• Cilt sorunları. Sürekli ıslak ciltten döküntüler, deri enfeksiyonları ve yaralar gelişebilir.
• İdrar yolu enfeksiyonları. İdrar kaçırma, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu riskinizi artırır.
• Kişisel yaşamınızı etkiler. İdrar kaçırma sosyal, iş ve kişisel ilişkilerinizi etkileyebilir.

Önleme

İdrar kaçırma her zaman önlenemez. Bununla birlikte, riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için:

• Sağlıklı kilonuzu koruyun
• Pelvik taban egzersizleri yapın
• Kafein, alkol gibi mesane irritanlarından kaçının. asitli yiyecekler
• Üriner inkontinansın bir nedeni olan kabızlığı önleyebilecek daha fazla lif tüketin
• Sigara içmeyin veya sigarayı bırakmak için yardım istemeyin

içerik:

Teşhis

Sahip olduğunuz idrar kaçırma tipini belirlemek önemlidir ve semptomlarınız genellikle doktorunuza hangi türe sahip olduğunuzu söyler . Bu bilgiler tedavi kararlarına yol gösterecektir.

Doktorunuz büyük olasılıkla kapsamlı bir geçmiş ve fizik muayene ile başlayacaktır. Daha sonra öksürük gibi idrar tutamama durumunu gösterebilecek basit bir manevra yapmanız istenebilir.

Bundan sonra, doktorunuz muhtemelen şunları önerecektir:

• İdrar tahlili. İdrarınızın bir örneğinde enfeksiyon belirtileri, kan izleri veya diğer anormallikler kontrol edilir.
• Mesane günlüğü. Birkaç gün boyunca ne kadar içtiğinizi, ne zaman idrar yaptığınızı, ürettiğiniz idrar miktarını, idrara çıkma dürtüsü olup olmadığını ve idrar kaçırma vakalarının sayısını kaydedersiniz.
• İşeme sonrası kalan ölçüm. İdrar çıkışını ölçen bir kaba idrara çıkmanız (boşaltmanız) istenir. Daha sonra doktorunuz bir kateter veya ultrason testi kullanarak mesanenizde kalan idrar miktarını kontrol eder. Mesanenizde çok miktarda artık idrar olması, idrar yolunuzda bir tıkanıklık veya mesane sinirleriniz veya kaslarınızda bir sorun olduğu anlamına gelebilir.

Daha fazla bilgiye ihtiyaç duyulursa, doktorunuz ürodinamik test ve pelvik ultrason gibi daha kapsamlı testleri önerir. Bu testler genellikle ameliyatı düşünüyorsanız yapılır.

Tedavi

Üriner inkontinans tedavisi, inkontinansın türüne, ciddiyetine ve altında yatan nedene bağlıdır. Bir tedavi kombinasyonu gerekebilir. Belirtilerinize altta yatan bir durum neden oluyorsa, doktorunuz önce bu durumu tedavi edecektir.

Doktorunuz büyük olasılıkla ilk olarak en az invaziv tedavileri önerecek ve ancak bu teknikler başarısız olursa diğer seçeneklere geçecektir.

Davranış teknikleri

Doktorunuz şunları önerebilir:

• Siz gitme dürtüsünü hissettikten sonra idrarı ertelemek için mesane eğitimi. Her idrara çıkma dürtüsü hissettiğinizde 10 dakika beklemeye çalışarak başlayabilirsiniz. Amaç, tuvalete gitme arasındaki süreyi sadece 2,5 ila 3,5 saatte bir idrar yapana kadar uzatmaktır.
• Taşma inkontinansını önlemek için mesanenizi daha tamamen boşaltmayı öğrenmenize yardımcı olmak için çift işeme. Çifte işeme, idrar yapmak, sonra birkaç dakika beklemek ve tekrar denemek demektir.
• Gitme ihtiyacını beklemek yerine her iki ila dört saatte bir idrara çıkmak için planlanmış tuvalet gezileri.
• Sıvı ve mesanenizin kontrolünü yeniden kazanmak için diyet yönetimi. Alkol, kafein veya asitli yiyecekleri azaltmanız veya bunlardan kaçınmanız gerekebilir. Sıvı tüketimini azaltmak, kilo vermek veya fiziksel aktiviteyi artırmak da sorunu hafifletebilir.

Pelvik taban kas egzersizleri

Doktorunuz güçlenmek için bu egzersizleri sık sık yapmanızı tavsiye edebilir. idrara çıkmayı kontrol etmeye yardımcı olan kaslar. Kegel egzersizleri olarak da bilinen bu egzersizler özellikle stres inkontinans için etkilidir ancak idrar tutamama dürtüsüne de yardımcı olabilir.

Pelvik taban kas egzersizleri yapmak için idrar akışınızı durdurmaya çalıştığınızı hayal edin. Ardından:

• İdrar yapmayı bırakmak için kullandığınız kasları sıkın (kasın) ve beş saniye tutun ve ardından beş saniye gevşeyin. (Bu çok zorsa, iki saniye tutup üç saniye gevşeyerek başlayın.)
• Kasılmaları bir seferde 10 saniye tutmaya çalışın.
• Hedefleyin: Her gün en az üç set 10 tekrar.

Doğru kasları tanımlamanıza ve kasmanıza yardımcı olmak için, doktorunuz bir fizyoterapistle çalışmanızı veya biofeedback tekniklerini denemenizi önerebilir.

Elektriksel stimülasyon

Pelvik taban kaslarını uyarmak ve güçlendirmek için elektrotlar geçici olarak rektum veya vajinanıza yerleştirilir. Hafif elektriksel stimülasyon, stres inkontinans ve sıkışma tipi inkontinans için etkili olabilir, ancak birkaç ay boyunca birden fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir.

İlaçlar

İdrar kaçırma tedavisinde yaygın olarak kullanılan ilaçlar şunları içerir:

• Antikolinerjikler. Bu ilaçlar aşırı aktif mesaneyi yatıştırabilir ve idrar kaçırmaya yardımcı olabilir. Örnekler arasında oksibutinin (Ditropan XL), tolterodin (Detrol), darifenasin (Enablex), fesoterodine (Toviaz), solifenasin (Vesicare) ve trospium (Sanctura) bulunur.
• Mirabegron (Myrbetriq). Sıkışma inkontinansını tedavi etmek için kullanılan bu ilaç, mesane kasını gevşetir ve mesanenizin tutabileceği idrar miktarını artırabilir. Ayrıca tek seferde idrara çıkma miktarınızı artırarak mesanenizin daha tamamen boşaltılmasına yardımcı olabilir.
• Alfa blokerleri. Sıkışma veya taşma inkontinansı olan erkeklerde bu ilaçlar prostatta mesane boynu kaslarını ve kas liflerini gevşeterek mesanenin boşaltılmasını kolaylaştırır. Örnekler arasında tamsulosin (Flomax), alfuzosin (Uroxatral), silodosin (Rapaflo), doksazosin (Cardura) ve terazosin bulunur.
• Topikal östrojen. Kadınlar için vajinal krem, halka veya yama şeklinde düşük dozda topikal östrojen uygulamak, üretra ve vajinal bölgelerdeki dokuları canlandırmaya ve gençleştirmeye yardımcı olabilir. Hormonu hap olarak alan sistemik östrojen üriner inkontinans için önerilmez ve durumu daha da kötüleştirebilir.

Tıbbi cihazlar

İdrar tutamama sorunu olan kadınları tedavi etmek için tasarlanmış cihazlar şunları içerir:

• İdrar kaçırmayı tetikleyebilen tenis gibi belirli bir aktiviteden önce üretraya yerleştirilen küçük, tampon benzeri tek kullanımlık bir cihaz olan üretral eklenti . İç kısım, sızıntıyı önlemek için bir tıpa görevi görür ve idrar yapmadan önce çıkarılır.
• Vajinaya yerleştirip bütün gün taktığınız sert bir halka olan peser. Cihaz tipik olarak idrar kaçırmaya neden olan bir sarkması olan kişilerde kullanılır. Peser, idrar kaçağını önlemek için vajinaya yakın olan mesanenizi tutmaya yardımcı olur.

Girişimsel tedaviler

İdrar kaçırmaya yardımcı olabilecek girişimsel tedaviler şunları içerir:

• Dökme malzeme enjeksiyonları. Üretra çevresindeki dokuya sentetik bir materyal enjekte edilir. Hacim arttırıcı materyal, üretra kapalı kalmasına ve idrar sızıntısını azaltmaya yardımcı olur. Bu prosedür genellikle stres inkontinans ameliyatı gibi daha invaziv tedavilerden çok daha az etkilidir ve genellikle düzenli olarak tekrarlanması gerekir.
• Botulinum toksini tip A (Botoks). Mesane kasına Botoks enjeksiyonu, aşırı aktif mesaneye sahip kişilere fayda sağlayabilir. Botoks genellikle sadece diğer birinci basamak ilaçların başarılı olmaması durumunda insanlara reçete edilir.
• Sinir uyarıcıları. Mesane kontrolünde yer alan sinirlere (sakral sinirler) ağrısız elektrik darbeleri vermek için cildinizin altına kalp piline benzeyen bir cihaz yerleştirilir. Sakral sinirleri uyarmak, diğer tedaviler işe yaramadıysa, idrar kaçırmayı kontrol edebilir. Cihaz, kalçanızın derisinin altına yerleştirilebilir ve alt sırtta, kasık bölgesinin yukarısında veya özel bir cihazla vajinaya yerleştirilerek tellere bağlanabilir.

Ameliyat

Diğer tedaviler işe yaramıyorsa, idrar kaçırmaya neden olan sorunları birkaç cerrahi prosedür tedavi edebilir:

• Askı prosedürleri. Üretranız ve mesanenin üretra (mesane boynu) ile birleştiği kalınlaşmış kas bölgesi etrafında pelvik bir askı oluşturmak için vücut dokunuzun şeritleri, sentetik malzeme veya ağ kullanılır. Askı, özellikle öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda üretranın kapalı kalmasına yardımcı olur. Bu prosedür stres inkontinansını tedavi etmek için kullanılır.
• Mesane boynuna asma. Bu prosedür, idrar yolunuza ve mesane boynunuza - mesanenin üretraya bağlandığı kalınlaşmış kas bölgesi - destek sağlamak için tasarlanmıştır. Abdominal bir kesi içerir, bu nedenle genel veya spinal anestezi sırasında yapılır.
• Sarkma ameliyatı. Karma inkontinans ve pelvik organ sarkması olan kadınlarda cerrahi, askı prosedürü ve prolaps cerrahisinin bir kombinasyonunu içerebilir.
• Yapay üriner sfinkter. Erkeklerde, idrar yapmaya hazır olana kadar idrar sfinkterini kapalı tutmak için mesane boynunun etrafına küçük, sıvı dolu bir halka implante edilir. İdrar yapmak için, cildinizin altına implante edilmiş, halkanın inmesine neden olan ve mesanenizden idrarın akmasına neden olan bir valfe bastırırsınız.

Emici pedler ve kateterler

Tıbbi ise tedaviler inkontinansınızı tamamen ortadan kaldıramaz, idrar kaçırmanın rahatsızlığını ve rahatsızlığını hafifletmeye yardımcı olan ürünleri deneyebilirsiniz:

• Pedler ve koruyucu giysiler. Ürünlerin çoğu normal iç çamaşırlarından daha büyük değildir ve günlük giysilerin altına kolayca giyilebilir. İdrar damlaması sorunu yaşayan erkekler, penis üzerine giyilen ve dar iç çamaşırlarıyla yerinde tutulan küçük bir emici dolgu cebi olan damla toplayıcı kullanabilir.
• Kateter. İdrar tutamıyorsanız, mesaneniz düzgün bir şekilde boşalmıyorsa, doktorunuz idrar yolunuza günde birkaç kez yumuşak bir tüp (kateter) yerleştirmeyi öğrenmenizi tavsiye edebilir. Güvenli yeniden kullanım için bu kateterlerin nasıl temizleneceği konusunda size talimat verilecektir.

Klinik denemeler

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

İdrar kaçağı ile ilgili sorunlar cilt tahrişini önlemek için ekstra özen göstermenizi gerektirebilir:

• Kendinizi temizlemek için bir bez kullanın
• Cildinizin kurumasını bekleyin
• Kaçının Vücudunuzun mesane enfeksiyonlarına karşı doğal savunmasını bastırabileceğinden sık sık yıkama ve duş yapma
• Cildinizi idrardan korumak için vazelin veya kakao yağı gibi bir koruyucu krem ​​kullanmayı düşünün
• Sor diğer ürünlere göre daha az kuruyan idrarı çıkarmak için özel temizleyiciler hakkında doktorunuz.

İdrar kaçırma veya gece inkontinansınız varsa tuvaleti daha rahat hale getirin:

• Tuvalete giderken takılıp düşebileceğiniz veya çarpışabileceğiniz halıları veya mobilyaları kaldırın
• Yolunuzu aydınlatmak ve düşme riskinizi azaltmak için bir gece lambası kullanın

İşlevsel incon'unuz varsa zahmetsizce şunları yapabilirsiniz:

• Yatak odanızda başucu komodini bulundurun
• Yükseltilmiş bir klozet kapağı takın
• Mevcut bir banyo kapısını genişletin

Alternatif tıp

Üriner inkontinansı tedavi ettiği kanıtlanmış alternatif bir ilaç tedavisi yoktur. İlk çalışmalar, akupunkturun kısa vadeli faydalar sağlayabileceğini göstermiştir, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Yoga, idrar tutamama için de bir miktar fayda sağlayabilir, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Başa çıkma ve destek

Mesane kontrol probleminden utanıyorsanız, bununla başa çıkmayı deneyebilirsiniz. emici pedler giyerek, fazladan kıyafet taşıyarak ve hatta dışarı çıkmadan kaçınarak kendinize ait.

Ancak idrar kaçırma için etkili tedaviler mevcuttur. Doktorunuza tedaviyi sormanız önemlidir. Aktif ve kendine güvenen bir hayata yeniden kavuşma yolunda olacaksınız.

Randevunuz için hazırlık

İdrar kaçırma durumunuz varsa, büyük olasılıkla birincil bakımınızı görerek başlayacaksınız doktor. İdrar yolu rahatsızlıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (ürolog) veya kadınsanız, kadın mesane sorunları ve idrar fonksiyonları konusunda özel eğitim almış bir jinekologa (ürojinekolog) yönlendirilebilirsiniz.

What you can do

Randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olur:

• Diyetinizi kısıtlamak gibi randevu öncesi kısıtlamalardan haberdar olun.
• Ne sıklıkta idrara çıktığınız, gece mesane aktivitesi ve inkontinans epizotları dahil olmak üzere semptomlarınızı yazın.
• Dozlar ve ilacı ne sıklıkla aldığınız dahil tüm ilaçlarınızın, vitaminlerinizin ve takviyelerinizin bir listesini yapın.
• Sahip olabileceğiniz diğer durumlar da dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgileri yazın.
• Bir akraba veya arkadaşınızdan doktorun ne dediğini hatırlamanıza yardımcı olması için size eşlik etmesini isteyin.
• Yanınıza bir dizüstü bilgisayar veya elektronik cihaz alın ve ziyaretiniz sırasında önemli bilgileri not etmek için kullanın.
• Doktorunuza sormak için sorularınızı yazın.

Uri için inkontinans, doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
• Ne tür testlere ihtiyacım var? Bu testler özel bir hazırlık gerektiriyor mu?
• Üriner inkontinansım geçici mi?
• Hangi tedaviler mevcut?
• Tedavinin herhangi bir yan etkisini beklemem gerekir mi?
• Bana reçete ettiğiniz ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
• Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?

Randevunuz sırasında başınıza gelen başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz?

Doktorunuz size aşağıdaki gibi birkaç soru sorabilir:

• Semptomları ilk ne zaman yaşadınız ve ne kadar şiddetli?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oluyor?
• Belirtilerinizi iyileştiren veya kötüleştiren şey nedir?
• Ne sıklıkla idrara çıkmanız gerekir?
• Ne zaman idrar kaçırırsınız?
• Mesanenizi boşaltmada sorun mu yaşıyorsunuz?
• İdrarınızda kan mı gördünüz?
• Sigara kullanıyor musunuz?
• Ne sıklıkla alkol ve kafeinli içecek içiyorsunuz?
• Ne sıklıkla baharatlı, şekerli veya asitli yiyecekler yiyorsunuz?