Rahim fibroidleri

Genel Bakış

Rahim miyomları, genellikle doğurganlık yıllarında ortaya çıkan, rahimde kanserli olmayan büyümelerdir. Ayrıca leiomiyomlar (lie-o-my-O-muhs) veya miyomlar olarak da adlandırılan uterus fibroidleri, artmış uterus kanseri riski ile ilişkili değildir ve neredeyse hiçbir zaman kansere dönüşmez.

Fibroidler fidelerden boyut olarak değişir insan gözü tarafından tespit edilemeyen, uterusu bozabilen ve büyütebilen hacimli kitlelere. Tek veya birden fazla myomunuz olabilir. Aşırı durumlarda, birden fazla miyom rahimi göğüs kafesine ulaşacak ve ağırlık artıracak kadar genişletebilir.

Pek çok kadının hayatları boyunca bazen rahim fibroidleri vardır. Ancak rahim miyomunuz olduğunu bilmiyor olabilirsiniz çünkü bunlar genellikle hiçbir belirti vermezler. Doktorunuz pelvik muayene veya doğum öncesi ultrason sırasında tesadüfen fibroidleri keşfedebilir.

Belirtiler

Miyomu olan birçok kadında herhangi bir belirti görülmez. Olanlarda semptomlar, miyomların yeri, boyutu ve sayısından etkilenebilir.

Semptomları olan kadınlarda, rahim fibroidlerinin en yaygın belirti ve semptomları şunları içerir:

• Ağır adet kanaması
• Bir haftadan uzun süren adet dönemleri
• Pelvik basınç veya ağrı
• Sık idrara çıkma
• Kanını boşaltmada zorluk mesane
• Kabızlık
• Sırt ağrısı veya bacak ağrıları

Nadiren bir miyom, kan akışını aştığında ve ölmeye başladığında akut ağrıya neden olabilir .

Myomlar genellikle bulundukları yere göre sınıflandırılır. İntramural fibroidler kaslı rahim duvarı içinde büyür. Submukozal fibroidler uterus boşluğuna doğru şişer. Subserozal fibroidler rahmin dışına çıkıntı yapar.

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Varsa doktorunuza görünün:

• Pelvik ağrı Gitmiyor
• Aşırı ağır, uzun süreli veya ağrılı dönemler
• Adet dönemleri arasında lekelenme veya kanama
• Mesanenizi boşaltmada zorluk
• Açıklanamayan düşük kırmızı kan hücresi sayımı (anemi)

Şiddetli vajinal kanamanız veya aniden gelen şiddetli pelvik ağrınız varsa derhal tıbbi yardım alın.

Nedenler

Doktorlar rahim fibroidlerinin nedenini bilmiyorlar, ancak araştırma ve klinik deneyimler şu faktörlere işaret ediyor:

• Genetik değişiklikler. Pek çok miyom, normal rahim kası hücrelerindekinden farklı genlerde değişiklikler içerir.

• Hormonlar. Hamileliğe hazırlanırken her adet döngüsü sırasında rahim zarının gelişimini uyaran iki hormon olan östrojen ve progesteron, miyomların büyümesini teşvik ediyor gibi görünmektedir.

  Miyomlar, normal rahim kas hücrelerinden daha fazla östrojen ve progesteron reseptörü içerir. . Menopozdan sonra hormon üretimindeki azalma nedeniyle miyomlar küçülme eğilimindedir.

• Diğer büyüme faktörleri. İnsülin benzeri büyüme faktörü gibi vücudun dokuları korumasına yardımcı olan maddeler fibroid büyümesini etkileyebilir.
• Hücre dışı matriks (ECM). ECM, tuğlalar arasındaki harç gibi hücreleri birbirine yapıştıran malzemedir. Miyomlarda ECM artar ve lifli hale gelir. ECM aynı zamanda büyüme faktörlerini de depolar ve hücrelerin kendisinde biyolojik değişikliklere neden olur.

Doktorlar, rahim fibroidlerinin uterusun düz kas dokusundaki (miyometriyum) bir kök hücreden geliştiğine inanırlar. Tek bir hücre tekrar tekrar bölünerek sonunda yakındaki dokudan farklı sert, lastiksi bir kütle oluşturur.

Uterin miyomların büyüme modelleri değişiklik gösterir - yavaş veya hızlı büyüyebilirler ya da aynı boyutta kalabilirler. Bazı miyomlar büyüme ataklarından geçer ve bazıları kendiliğinden küçülebilir.

Hamilelik sırasında mevcut olan birçok miyom, uterus normal boyutuna döndüğü için hamilelikten sonra küçülür veya kaybolur.

Risk faktörleri

Üreme çağındaki bir kadın olmak dışında rahim fibroidleri için bilinen birkaç risk faktörü vardır. Miyom gelişimi üzerinde etkisi olabilecek faktörler şunlardır:

• Irk. Üreme çağındaki herhangi bir kadın miyom geliştirebilse de, siyah kadınlarda diğer ırk gruplarının kadınlarına göre fibroid olma olasılığı daha yüksektir. Ek olarak, siyah kadınların daha genç yaşta miyomları vardır ve ayrıca daha şiddetli semptomlarla birlikte daha fazla veya daha büyük fibroidlere sahip olma olasılıkları da yüksektir.
• Kalıtım. Annenizde veya kız kardeşinizde miyom varsa, onları geliştirme riskiniz artar.
• Diğer faktörler. Erken yaşta adet başlangıcı; obezite; D vitamini eksikliği; kırmızı ette daha yüksek ve yeşil sebzelerde, meyvelerde ve süt ürünlerinde daha düşük bir diyete sahip olmak; ve bira da dahil olmak üzere alkol içmek miyom gelişme riskinizi artırıyor gibi görünüyor.

Komplikasyonlar

Rahim miyomları genellikle tehlikeli olmasalar da, rahatsızlığa neden olabilirler ve ağır kan kaybından dolayı yorgunluğa neden olan kırmızı kan hücrelerinde düşüş (anemi) gibi komplikasyonlara yol açabilir. Nadiren kan kaybından dolayı kan nakli gerekir.

Hamilelik ve miyomlar

Miyomlar genellikle hamile kalmayı engellemez. Bununla birlikte, fibroidlerin - özellikle submukozal fibroidlerin - kısırlığa veya gebelik kaybına neden olması mümkündür.

Miyomlar ayrıca plasental abruption, fetal büyüme kısıtlaması ve preterm doğum gibi belirli gebelik komplikasyonları riskini artırabilir.

Önleme

Araştırmacılar fibroid tümörlerinin nedenlerini incelemeye devam etseler de, bunların nasıl önlenebileceğine dair çok az bilimsel kanıt mevcuttur. Miyomların önlenmesi mümkün olmayabilir, ancak bu tümörlerin yalnızca küçük bir yüzdesi tedavi gerektiriyor.

Ancak, normal kilonuzu korumak ve meyve ve sebze yemek gibi sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yaparak bunu yapabilirsiniz. miyom riskinizi azaltmak.

Ayrıca, bazı araştırmalar hormonal kontraseptif kullanmanın daha düşük miyom riski ile ilişkili olabileceğini öne sürüyor.

Diagnosis

Uterin fibroidler genellikle rutin pelvik muayene sırasında tesadüfen bulunur. Doktorunuz, rahim şeklinizde miyom varlığını düşündüren düzensizlikler hissedebilir.

Uterin miyom semptomlarınız varsa, doktorunuz şu testleri isteyebilir:

Ultrason. Onay gerekirse, doktorunuz ultrason isteyebilir. Teşhisi doğrulamak ve miyomları haritalamak ve ölçmek için rahminizin bir resmini çekmek için ses dalgalarını kullanır.

Bir doktor veya teknisyen, ultrason cihazını (dönüştürücü) karnınızın üzerinden (transabdominal) hareket ettirir veya içine yerleştirir. rahminizin görüntülerini almak için vajinanız (transvajinal).

• Laboratuvar testleri. Anormal adet kanamanız varsa, doktorunuz olası nedenleri araştırmak için başka testler isteyebilir. Bunlar, kronik kan kaybı nedeniyle aneminiz olup olmadığını belirlemek için tam kan sayımı (CBC) ve kanama bozukluklarını veya tiroid problemlerini ekarte etmek için diğer kan testlerini içerebilir.

Diğer görüntüleme testleri

Geleneksel ultrason yeterli bilgi sağlamazsa, doktorunuz aşağıdakiler gibi başka görüntüleme çalışmaları isteyebilir:

• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu görüntüleme testi, miyomların boyutunu ve yerini daha ayrıntılı olarak gösterebilir, farklı tümör türlerini belirleyebilir ve uygun tedavi seçeneklerini belirlemeye yardımcı olabilir. MRG genellikle daha büyük uterusu olan kadınlarda veya menopoza (perimenopoz) yaklaşan kadınlarda kullanılır.
• Histerosonografi. Histerosonografi (his-tur-o-suh-NOG-ruh-ücreti), salin infüzyon sonogramı olarak da adlandırılır, rahim boşluğunu genişletmek için steril salin kullanır, bu da kadınlarda submukozal fibroidlerin ve uterusun astarının görüntülerini almayı kolaylaştırır. gebeliğe teşebbüs eden veya adet kanaması ağır olanlar.
• Histerosalpingografi. Histerosalpingografi (his-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-ücreti), X-ışını görüntülerinde uterus boşluğunu ve fallop tüplerini vurgulamak için bir boya kullanır. Kısırlık endişeniz varsa doktorunuz tavsiye edebilir. Bu test, doktorunuzun fallop tüplerinizin açık veya tıkalı olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir ve bazı submukozal fibroidleri gösterebilir.
• Histeroskopi. Bunun için doktorunuz rahim ağzınızdan rahminize histeroskop adı verilen küçük, ışıklı bir teleskop yerleştirir. Doktorunuz daha sonra rahminize salin enjekte ederek rahim boşluğunu genişletir ve doktorunuzun rahminizin duvarlarını ve fallop tüplerinizin açıklıklarını incelemesine izin verir.

Tedavi

Rahim fibroid tedavisine tek bir en iyi yaklaşım yoktur - birçok tedavi seçeneği vardır. Semptomlarınız varsa, doktorunuzla semptomların hafifletilmesi için seçenekler hakkında konuşun.

Dikkatli bekleme

Rahim fibroidi olan birçok kadın hiçbir belirti veya semptom yaşamaz veya yalnızca hafif sinir bozucu belirti ve semptomlar yaşamaz. birlikte yaşayabilirler. Sizin için durum buysa, tetikte beklemek en iyi seçenek olabilir.

Miyomlar kanserli değildir. Nadiren hamileliğe müdahale ederler. Genellikle yavaş büyürler veya hiç büyümezler ve menopozdan sonra üreme hormonlarının seviyeleri düştüğünde küçülme eğilimindedirler.

İlaçlar

Miyom ilaçları, adet döngünüzü düzenleyen hormonları hedef alır. , adet kanaması ve pelvik basınç gibi semptomların tedavisi. Miyomları ortadan kaldırmazlar ancak küçültebilirler. İlaçlar şunları içerir:

Gonadotropin salgılayan hormon (GnRH) agonistleri. GnRH agonistleri adı verilen ilaçlar, östrojen ve progesteron üretimini engelleyerek fibroidleri tedavi eder ve sizi geçici bir menopoz benzeri duruma sokar. Sonuç olarak menstruasyon durur, fibroidler küçülür ve anemi sıklıkla iyileşir.

GnRH agonistleri arasında löprolid (Lupron, Eligard, diğerleri), goserelin (Zoladex) ve triptorelin (Trelstar, Triptodur Kit) bulunur.

Pek çok kadın GnRH agonistlerini kullanırken önemli derecede sıcak basması yaşar. GnRH agonistleri tipik olarak üç ila altı aydan fazla kullanılmaz, çünkü ilaç kesildiğinde semptomlar geri döner ve uzun süreli kullanım kemik kaybına neden olabilir.

Doktorunuz boyutu küçültmek için bir GnRH agonisti yazabilir. Planlanmış bir ameliyattan önce veya menopoza geçmenize yardımcı olmak için miyomlarınızın bir kısmı.

• Progestin salan rahim içi araç (RİA) Progestin salgılayan bir RİA, miyomların neden olduğu ağır kanamayı hafifletebilir. Progestin salgılayan bir RİA yalnızca semptomların giderilmesini sağlar ve miyomları küçültmez veya yok etmesine neden olmaz. Aynı zamanda hamileliği de önler.
• Traneksamik asit (Lysteda, Cyklokapron). Bu hormonal olmayan ilaç, ağır adet dönemlerini rahatlatmak için alınır. Yalnızca çok kanayan günlerde alınır.

Diğer ilaçlar. Doktorunuz başka ilaçlar önerebilir. Örneğin, oral kontraseptifler adet kanamasını kontrol etmeye yardımcı olabilir, ancak fibroid boyutunu küçültmez.

Hormonal ilaçlar olmayan steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), buna bağlı ağrıyı hafifletmede etkili olabilir. fibroidler, ancak fibroidlerin neden olduğu kanamayı azaltmazlar. Doktorunuz ayrıca ağır adet kanaması ve aneminiz varsa vitamin ve demir almanızı önerebilir.

Noninvaziv prosedür

MRI rehberliğinde odaklanmış ultrason cerrahisi (FUS) :

• Rahiminizi koruyan, kesi gerektirmeyen ve ayaktan tedavi gören miyomlar için invaziv olmayan bir tedavi seçeneği.
• MRI tarayıcısının içindeyken gerçekleştirilir tedavi için yüksek enerjili bir ultrason dönüştürücü ile donatılmıştır. Görüntüler, doktorunuza rahim fibroidlerinin tam yerini verir. Miyomun konumu hedeflendiğinde, ultrason dönüştürücü, fibroid dokusunun küçük alanlarını ısıtmak ve yok etmek için ses dalgalarını (sonikasyonlar) miyom içine odaklar.
• Daha yeni teknoloji, bu nedenle araştırmacılar uzun süre hakkında daha fazla şey öğreniyorlar. terim güvenlik ve etkinlik. Ancak şu ana kadar toplanan veriler, rahim fibroidleri için FUS'un güvenli ve etkili olduğunu göstermektedir.

Minimal invaziv prosedürler

Bazı prosedürler, rahim fibroidlerini ameliyatla çıkarmadan yok edebilir. Bunlar şunları içerir:

Uterin arter embolizasyonu. Uterusu besleyen arterlere küçük parçacıklar (embolik ajanlar) enjekte edilerek miyomlara kan akışını keserek küçülmelerine ve ölmelerine neden olur.

Bu teknik miyomları küçültmede ve neden oldukları semptomları gidermede etkili olabilir. . Yumurtalıklarınıza veya diğer organlarınıza kan akışı tehlikeye girerse komplikasyonlar meydana gelebilir. Ancak araştırmalar, komplikasyonların cerrahi fibroid tedavilerine benzer olduğunu ve transfüzyon riskinin önemli ölçüde azaldığını gösteriyor.

• Radyofrekans ablasyon. Bu prosedürde radyofrekans enerjisi rahim fibroidlerini yok eder ve onları besleyen kan damarlarını küçültür. Bu, laparoskopik veya transservikal bir prosedür sırasında yapılabilir. Kriyomiyoliz adı verilen benzer bir prosedür, miyomları dondurur.

  Laparoskopik radyofrekans ablasyonu ile, aynı zamanda Lap-RFA olarak da adlandırılır, doktorunuz karında iki küçük kesi yaparak, kameralı ince bir görüntüleme aleti (laparoskop) yerleştirir. İpucu. Doktorunuz, laparoskopik kamera ve laparoskopik ultrason aletini kullanarak tedavi edilecek miyomları bulur.

  Doktorunuz bir miyomu bulduktan sonra, birkaç küçük iğneyi miyom içine yerleştirmek için özel bir cihaz kullanır. İğneler miyom dokusunu ısıtır ve onu yok eder. Yıkılan fibroid, örneğin bir golf topu gibi sert olmaktan, hatmi gibi yumuşak olmak gibi, hemen kıvamı değiştirir. Önümüzdeki üç ila 12 ay boyunca, fibroid küçülmeye devam ederek semptomları iyileştiriyor.

  Uterin dokusu kesilmediği için doktorlar Lap-RFA'yı histerektomi ve miyomektomiye daha az invazif bir alternatif olarak görüyor. Prosedüre sahip kadınların çoğu, iyileşme sürecinden 5 ila 7 gün sonra normal aktivitelerine geri dönüyor.

  Radyofrekans ablasyonuna yönelik transservikal yaklaşım da ultrason rehberliğini kullanıyor.

Laparoskopik veya robotik miyomektomi. Bir miyomektomide, cerrahınız rahmi yerinde bırakarak fibroidleri çıkarır.

Miyom sayısı azsa, siz ve doktorunuz, içinden ince aletler kullanan laparoskopik veya robotik bir prosedürü tercih edebilirsiniz. Miyomları rahminizden çıkarmak için karnınızdaki küçük kesiler.

Daha büyük miyomlar, küçük kesilerle parçalara bölünerek (morselasyon) çıkarılabilir; bu, cerrahi bir torba içinde veya uzatılarak yapılabilir. fibroidleri çıkarmak için kesi.

Doktorunuz, aletlerden birine bağlı küçük bir kamerayı kullanarak karın bölgenizi bir monitörde görüntüler. Robotik miyomektomi, cerrahınıza uterusunuzun büyütülmüş, 3 boyutlu görüntüsünü verir ve diğer bazı tekniklerle mümkün olandan daha fazla hassasiyet, esneklik ve el becerisi sunar.

• Histeroskopik miyomektomi. Miyomlar rahim içinde (submukozal) yer alıyorsa, bu prosedür bir seçenek olabilir. Cerrahınız, vajinanızdan ve rahim ağzınızdan rahminize yerleştirilen aletleri kullanarak fibroidlere erişir ve bunları çıkarır.

Endometriyal ablasyon. Rahminize yerleştirilen özel bir aletle gerçekleştirilen bu tedavi, uterusunuzun iç yüzeyini tahrip etmek için ısı, mikrodalga enerjisi, sıcak su veya elektrik akımı kullanır; menstrüasyonu sona erdirir veya adet akışınızı azaltır.

Tipik olarak, endometrial ablasyon anormal kanamayı durdurmada etkilidir. Submukozal fibroidler, endometriyal ablasyon için histeroskopi sırasında çıkarılabilir, ancak bu, uterusun iç zarının dışındaki fibroidleri etkilemez.

Kadınların endometriyal ablasyondan sonra hamile kalma olasılığı yoktur, ancak doğum Fallop tüpünde gebeliğin gelişmesini önlemek için kontrol gereklidir (dış gebelik).

Uterusu çıkarmayan herhangi bir prosedürle, yeni miyomların büyüyüp neden olma riski vardır

Geleneksel cerrahi prosedürler

Geleneksel cerrahi prosedürler için seçenekler şunları içerir:

Abdominal miyomektomi. Birden fazla miyomunuz, çok büyük myomunuz veya çok derin fibroidiniz varsa, doktorunuz fibroidleri çıkarmak için açık bir abdominal cerrahi prosedür kullanabilir.

Histerektominin tek seçenek olduğu söylenen birçok kadına abdominal olabilir bunun yerine miyomektomi. Bununla birlikte, ameliyat sonrası yara izi gelecekteki doğurganlığı etkileyebilir.

Histerektomi. Bu ameliyat - rahmin alınması - rahim fibroidleri için kanıtlanmış tek kalıcı çözüm olmaya devam ediyor. Ancak histerektomi büyük bir ameliyattır.

Histerektomi çocuk doğurma yeteneğinizi sona erdirir. Yumurtalıklarınızı da aldırmayı seçerseniz, ameliyat menopozu ve hormon replasman tedavisi alıp almayacağınızı sorar. Miyomu olan çoğu kadın yumurtalıklarını korumayı seçebilir.

Miyom çıkarılırken morselasyon

Miyomları daha küçük parçalara ayırma süreci olan morselasyon artabilir. Daha önce teşhis edilmemiş kanserli bir kitle miyomektomi sırasında morselasyona uğrarsa kanserin yayılma riski. Bu riski azaltmanın, ameliyattan önce risk faktörlerini değerlendirmek, bir çantadaki miyomu morcell etmek veya morselasyonu önlemek için bir kesiyi genişletmek gibi çeşitli yolları vardır.

Tüm miyomektomiler, tanı konulmamış bir kanseri kesme riski taşır, ancak daha genç, premenopozal kadınlar genellikle yaşlı kadınlara göre teşhis edilmemiş kanser riski daha düşüktür.

Ayrıca, açık ameliyat sırasındaki komplikasyonlar, minimal invaziv bir prosedür sırasında bir miyomda teşhis edilmemiş bir kanseri yayma olasılığından daha yaygındır. . Doktorunuz morcellasyon kullanmayı planlıyorsa, tedaviden önce bireysel risklerinizi tartışın.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), çoğu kadın için dokuyu morcellasyon amaçlı bir cihaz (güç morselatör) kullanılmamasını tavsiye eder. miyomektomi veya histerektomi yoluyla alınan fibroidler. FDA, özellikle menopoza yaklaşan veya menopoza giren kadınların güç kesintisinden kaçınmasını önermektedir. Menopoza giren veya menopoza giren yaşlı kadınların kanser riski daha yüksek olabilir ve artık doğurganlıklarını korumakla ilgilenmeyen kadınların miyomlar için ek tedavi seçenekleri vardır.

Hamile kalmaya çalışıyorsanız veya hamile kalmayı istiyorsanız çocuk sahibi olmak

Histerektomi ve endometriyal ablasyon, ileride gebelik yaşamanıza izin vermez. Ayrıca, gelecekteki doğurganlığı optimize etmeye çalışıyorsanız, uterin arter embolizasyonu ve radyofrekans ablasyonu en iyi seçenekler olmayabilir.

İsterseniz bu prosedürlerin riskleri ve faydalarını doktorunuzla tam olarak tartışın. hamile kalma yeteneğini koru. Miyomlar için bir tedavi planına karar vermeden önce, aktif olarak hamile kalmaya çalışıyorsanız, eksiksiz bir doğurganlık değerlendirmesi önerilir.

Miyom tedavisi gerekiyorsa - ve doğurganlığınızı korumak istiyorsanız - miyomektomi genellikle seçim tedavisi. Bununla birlikte, tüm tedavilerin riskleri ve faydaları vardır. Bunları doktorunuzla tartışın.

Yeni myom geliştirme riski

Histerektomi dışındaki tüm prosedürler için, fideler (doktorunuzun ameliyat sırasında tespit edemediği küçük tümörler) sonunda büyüyebilir ve neden olabilir tedaviyi gerektiren semptomlar. Bu genellikle nüks oranı olarak adlandırılır. Tedavi gerektirebilen veya gerektirmeyen yeni miyomlar da gelişebilir.

Ayrıca laparoskopik veya robotik miyomektomi, radyofrekans ablasyonu veya MRI kılavuzluğunda odaklanmış ultrason cerrahisi (FUS) gibi bazı prosedürler, tedavi sırasında mevcut olan bazı miyomları tedavi edebilir.

Klinik denemeler

Alternatif tıp

Bazı web siteleri ve tüketici sağlığı kitapları, özel beslenme önerileri, mıknatıs tedavisi, karayılan otu, bitkisel preparatlar veya homeopati gibi alternatif tedavileri teşvik eder. Şimdiye kadar, bu tekniklerin etkinliğini destekleyen hiçbir bilimsel kanıt yok.

Randevunuz için hazırlanıyor

İlk randevunuz büyük olasılıkla birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla veya bir jinekologla olacaktır. Randevular kısa olabileceğinden, randevunuza hazırlanmak iyi bir fikirdir.

Yapabilecekleriniz

• Yaşadığınız semptomların bir listesini yapın. Akraba olduklarını düşünmeseniz bile tüm belirtilerinizi dahil edin.
• Aldığınız ilaçları, bitkileri ve vitamin takviyelerini listeleyin. Dozları ve bunları ne sıklıkta aldığınızı belirtin.
• Mümkünse bir aile ferdi veya yakın arkadaşınızın size eşlik etmesini sağlayın. Ziyaretiniz sırasında size birçok bilgi verilebilir ve her şeyi hatırlamanız zor olabilir.
• Yanınızda bir dizüstü bilgisayar veya elektronik cihaz alın. Ziyaretiniz sırasında önemli bilgileri not etmek için kullanın.
• Doktorunuza soracağınız soruların bir listesini hazırlayın. Zaman tükenmesi durumunda ilk olarak en önemli sorularınızı listeleyin.

Rahim miyomları için sorulacak bazı temel sorular şunlardır:

• Kaç tane myom Sahip olmak? Ne kadar büyükler?
• Myomlar rahmimin içinde mi yoksa dışında mı?
• Ne tür testlere ihtiyacım olabilir?
• Hangi ilaçlar rahim fibroidlerini veya semptomlarımı tedavi etmek için uygun mu?
• İlaç kullanımından ne gibi yan etkiler bekleyebilirim?
• Hangi durumlarda ameliyatı önerirsiniz?
• Ben Ameliyattan önce veya sonra bir ilaca ihtiyacınız var mı?
• Rahim miyomlarım hamile kalma yeteneğimi etkiler mi?
• Rahim miyomlarının tedavisi doğurganlığımı iyileştirebilir mi?

Doktorunuzun size söylediği her şeyi anladığınızdan emin olun. Doktorunuzun bilgileri tekrar etmesini veya takip soruları sormasını tereddüt etmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuzun sorabileceği bazı sorular şunlardır:

• Bu semptomları ne sıklıkla yaşıyorsunuz?
• Semptomları ne kadar süredir yaşıyorsunuz?
• Semptomlarınız ne kadar şiddetli?
• Var belirtileriniz adet döngünüzle ilişkili görünüyor mu?
• Belirtilerinizi iyileştiren herhangi bir şey var mı?
• Belirtilerinizi kötüleştiren herhangi bir şey var mı?
• Bir ailen var mı rahim fibroidlerinin geçmişi?