Whiplash

Genel Bakış

Kırbaç darbesi, bir kamçının çatlaması gibi, boynun kuvvetli ve hızlı ileri-geri hareketinden kaynaklanan boyun yaralanmasıdır.

Kamçı darbesinin nedeni genellikle arkadan araba kazaları. Ancak kırbaç darbesi spor kazalarından, fiziksel istismardan ve düşme gibi diğer travmalardan da kaynaklanabilir. Whiplash, boyun burkulması veya gerginliği olarak adlandırılabilir, ancak bu terimler aynı zamanda diğer boyun yaralanmalarını da içerir.

Whiplash olan çoğu insan, ağrı kesici ilaçlar ve egzersiz içeren bir tedavi planını izleyerek birkaç hafta içinde iyileşir. Bununla birlikte, bazı kişilerde kronik boyun ağrısı ve diğer uzun süreli komplikasyonlar vardır.

Belirtiler

Boyun sarkması belirtileri ve semptomları genellikle yaralanmadan sonraki günler içinde gelişir ve şunları içerebilir:

• Boyun ağrısı ve sertliği
• Boyun hareketiyle ağrının kötüleşmesi
• Boyunda hareket açıklığı kaybı
• En sık baş ağrısı kafatasının tabanından başlayarak
• Omuzda, sırtın üst kısmında veya kollarda hassasiyet veya ağrı
• Kollarda karıncalanma veya uyuşma
• Yorgunluk
• Baş dönmesi

Bazı insanlarda şunlar da vardır:

• Bulanık görme
• Kulaklarda çınlama (tinnitus)
• Uyku bozuklukları
• Sinirlilik
• Konsantrasyon güçlüğü
• Hafıza sorunları
• Depresyon

Ne zaman doktora görünmelisiniz

Bir araba kazası, spor yaralanması veya başka bir travma sonrasında boyun ağrınız veya diğer kamçı belirtileriniz varsa doktorunuza görünün tik yaralanması. Hızlı ve doğru bir teşhis koymak ve semptomlara neden olabilecek veya kötüleştirebilecek kırık kemikler veya diğer hasarları dışlamak önemlidir.

Nedenler

Kırbaç genellikle başınız kuvvetli ve hızlı olduğunda ortaya çıkar geriye ve sonra ileriye doğru atılır. Bu hareket omurgadaki kemikleri, kemikler arasındaki diskleri, bağları, kasları, sinirleri ve boyundaki diğer dokuları yaralayabilir.

Kırbaç yaralanması şunlardan kaynaklanabilir:

• Otomobil kazaları. Arkadan çarpışmalar, kamçı darbesinin başlıca nedenidir.
• Fiziksel istismar veya saldırı. Yumruklanırsanız veya sarsılırsanız boyun zedelenmesi meydana gelebilir. Sarsılmış bebek sendromunda görülen yaralanmalardan biridir.
• Sporla iletişim kurun. Futbol müdahaleleri ve sporla ilgili diğer çarpışmalar bazen kırbaç darbesine neden olabilir.

Komplikasyonlar

Kırbaç olan çoğu insan birkaç hafta içinde daha iyi hissediyor ve görünmüyor yaralanmanın kalıcı etkileri. Bununla birlikte, bazı insanlar, yaralanma meydana geldikten sonra aylarca veya yıllarca ağrı çekmeye devam ediyor.

Kırbaçlı her kişinin nasıl iyileşebileceğini tahmin etmek zordur. Genel olarak, ilk belirtileriniz şiddetliyse, hızla başlamışsa ve dahil edilmişse kronik ağrı yaşama olasılığınız daha yüksek olabilir:

• Şiddetli boyun ağrısı
• Daha sınırlı hareket aralığı
• Kollara yayılan ağrı

Aşağıdaki risk faktörleri daha kötü bir sonuca bağlanmıştır:

• Daha önce kamçı etkisi olmuş
• Daha büyük yaş
• Mevcut bel veya boyun ağrısı
• Yüksek hızda yaralanma

Teşhis

Doktorunuz olay ve semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Ayrıca, doktorunuzun belirtilerinizin ne kadar şiddetli olduğunu ve ne sıklıkla ortaya çıktığını anlamasına yardımcı olacak sorular sorulabilir. Doktorunuz ayrıca normal günlük işlerinizi ne kadar iyi yapabileceğinizi bilmek isteyecektir.

Muayene

Muayene sırasında doktorunuzun başınıza, boynunuza ve kollarınıza dokunması ve hareket ettirmesi gerekecektir. Doktorunuzun aşağıdakileri kontrol edebilmesi için hareket etmeniz ve basit görevleri yerine getirmeniz istenecektir:

• Boynunuzda ve omuzlarınızda hareket açıklığı
• Ağrıya neden olan hareket derecesi veya ağrıda artış
• Boynunuzda, omuzlarınızda veya sırtınızda hassasiyet
• Uzuvlarınızdaki refleksler, güç ve his

Görüntüleme testleri

Kırbaç yaralanması, görüntüleme testlerinde belirgin değildir. Ancak doktorunuz, boyun ağrınızı daha da kötüleştirebilecek diğer koşulları dışlamak için bir veya daha fazla görüntüleme testi isteyecektir. Görüntüleme testleri şunları içerir:

• X-ışınları. Kırıklar, çıkıklar veya artrit, birçok açıdan çekilen boyun röntgenleri ile tespit edilebilir.
• Bilgisayarlı tomografi (CT). Bu özel röntgen türü, kemiğin kesitsel görüntülerini oluşturabilir ve olası kemik hasarını gösterebilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu görüntüleme testi, ayrıntılı 3D görüntüler üretmek için radyo dalgaları ve manyetik bir alan kullanır. Kemik yaralanmalarına ek olarak, MRI taramaları, omurilik, diskler veya bağlarda hasar gibi bazı yumuşak doku yaralanmalarını tespit edebilir.

Tedavi

Kamçı darbesinin hedefleri tedavisi:

• Ağrıyı kontrol etme
• Boynunuzun normal hareket açıklığını geri kazanma
• Sizi normal aktivitelerinize geri döndürme

Tedavi planınız, boyun yaralanmasının boyutuna bağlı olacaktır. Bazı insanlar sadece reçetesiz satılan ilaçlara ve evde bakıma ihtiyaç duyar. Diğerlerinin reçeteli ilaçlara, özel ağrı tedavisine veya fizik tedaviye ihtiyacı olabilir.

Ağrı yönetimi

Doktorunuz ağrıyı azaltmak için aşağıdaki tedavilerden birini veya birkaçını önerebilir:

• Dinlenin. Yaralanmanızdan sonra bir veya iki gün dinlenmek yardımcı olabilir, ancak çok fazla yatak istirahati iyileşmeyi geciktirebilir.
• Sıcak veya soğuk. Boyuna üç saatte bir 15 dakika süreyle uygulanan sıcak veya soğuk daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.
• Reçetesiz satılan ağrı kesiciler. Asetaminofen (Tylenol, diğerleri) ve ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler genellikle hafif ila orta şiddette boyun ağrısını kontrol edebilir.
• Reçeteyle satılan ilaçlar. Daha şiddetli ağrısı olan kişilere sinir ağrısını hafiflettiği gösterilen bazı antidepresan ilaçlar verilebilir.
• Kas gevşetici maddeler. Sıkı kasları gevşetmek ve ağrıyı yatıştırmak için bu ilaçların kısa süreli kullanımı önerilebilir. İlaç ayrıca sizi uykulu hissettirebilir. Ağrı gece iyice dinlenmenizi engelliyorsa, normal uykunuzu geri kazanmaya yardımcı olmak için kullanılabilir.
• Enjeksiyonlar. Ağrıyı azaltmak için ağrılı kas bölgelerine uyuşturucu bir ilaç olan lidokain (Xylocaine) enjeksiyonu kullanılabilir, böylece fizik tedavi uygulayabilirsiniz.

Egzersiz

Sizin Doktor muhtemelen evde yapman için bir dizi germe ve hareket egzersizleri yazacaktır. Bu egzersizler boynunuzdaki hareket açıklığını geri kazanmanıza ve normal aktivitelerinize geri dönmenize yardımcı olabilir. Egzersizden önce ağrılı bölgeye nemli ısı uygulamak veya ılık bir duş almak önerilebilir.

Egzersizler şunları içerebilir:

• Boynunuzu her iki yönde döndürme
• Başınızı iki yana eğme
• Boynunuzu göğsünüze doğru bükme
• Omuzlarınızı yuvarlama

Fizik tedavi

Devam eden kırbaç ağrınız varsa veya hareket aralığı egzersizlerinde yardıma ihtiyacınız varsa, doktorunuz bir fizyoterapiste görünmenizi tavsiye edebilir. Fizik tedavi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir ve daha fazla yaralanmayı önleyebilir. Fizyoterapistiniz, kaslarınızı güçlendirmek, duruşunuzu iyileştirmek ve normal hareketinizi eski haline getirmek için egzersizler boyunca size rehberlik edecektir.

Bazı durumlarda, transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) kullanılabilir. TENS cilde hafif bir elektrik akımı uygular. Sınırlı araştırma, bu tedavinin geçici olarak boyun ağrısını hafifletebileceğini ve kas gücünü artırabileceğini gösteriyor.

İhtiyaç duyulan fizik tedavi seanslarının sayısı kişiden kişiye değişecektir. Fizyoterapistiniz ayrıca evde yapabileceğiniz kişiselleştirilmiş bir egzersiz rutini oluşturabilir.

Köpük tasmalar

Yumuşak köpük boyunluklar, boyun ve kafayı tutmak için bir zamanlar boyun yaralanmalarında yaygın olarak kullanılmıştır. hala. Ancak araştırmalar, boynu uzun süre sabit tutmanın kas gücünü azaltabileceğini ve iyileşmeyi engelleyebileceğini göstermiştir.

Yine de, hareketi sınırlamak için bir tasma kullanmak, yaralanmanızdan hemen sonra ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir ve gece uyumana yardımcı olabilir. Yine de bir tasma kullanma önerileri değişir. Bazı uzmanlar kullanımın 72 saatten fazla sınırlandırılmamasını önerirken, diğerleri birkaç hafta boyunca günde üç saate kadar giyilebileceğini söylüyor. Doktorunuz size tasmanın nasıl ve ne kadar süreyle doğru şekilde kullanılacağı konusunda talimat verebilir.

Alternatif tıp

Whiplash ağrısını tedavi etmek için geleneksel olmayan tedaviler denenmiştir, ancak ne kadar iyi olduklarını araştırın. iş sınırlıdır. Bazıları şunları içerir:

• Akupunktur. Akupunktur, cildinizdeki belirli alanlara çok ince iğneler yerleştirmeyi içerir. Boyun ağrısında biraz rahatlama sağlayabilir.
• Kayropraktik bakım. Kiropraktör eklem manipülasyon teknikleri uygular. Kayropraktik bakımının egzersiz veya fizik tedavi ile eşleştirildiğinde ağrıyı hafifletebileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Omurganın manipülasyonu uyuşma veya baş dönmesi gibi küçük sorunlara ve nadiren omurga dokularında hasara neden olabilir.
• Masaj. Boyun masajı, boyun ağrısının boyun ağrısı nedeniyle kısa süreli rahatlamasını sağlayabilir.
• Zihin-vücut terapileri. Tai chi, qi gong ve yoga gibi nazik hareketleri içeren ve nefes almaya ve farkındalığa odaklanan egzersizler ağrıyı ve sertliği hafifletmeye yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Bir araba kazası geçirdiyseniz, olay yerinde veya bir acil serviste bakım alabilirsiniz. Bununla birlikte, bir boyun zedelenmesi yaralanması hemen semptomlara neden olmayabilir. Bir yaralanmadan sonra boyun ağrınız ve diğer semptomlarınız varsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza veya acil bakım merkezine görünün.

Belirtilerinize neden olmuş olabilecek olayı ayrıntılı olarak anlatmaya ve aşağıdaki soruları yanıtlamaya hazır olun.

• Boyun ağrınızı 1'den 10'a kadar nasıl derecelendirirsiniz?
• Hareket ağrıyı daha da kötüleştirir mi?
• Başka hangi semptomlarınız var?
• Semptomlar olaydan ne kadar sonra ortaya çıktı?
• Geçmişte boyun ağrınız oldu mu veya bunu düzenli olarak mı yaşıyorsunuz?
• Ağrıyı hafifletmek için herhangi bir ilaç veya başka tedaviler denediniz mi? Öyleyse, etkisi ne oldu?
• Besin takviyeleri ve bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere düzenli olarak hangi ilaçları alıyorsunuz?