Meme İmplantı Olan Kadınların Kanser Taraması Hakkında Bilmesi Gereken 10 Şey

Göğüs implantlarınız olduğunda, rutin meme kanseri taramaları (ve ilgili teşhis prosedürleri) biraz daha karmaşık olabilir.

"İmplantları yerleştirmek kadar basit değil ve işiniz bitti, North Carolina, Durham'daki Duke Üniversitesi Tıp Merkezi göğüs görüntüleme bölümü başkanı Dr. Jay Baker, "diyor.

İmplantların normal tarama mamogramlarını nasıl etkilediği gibi" aşağı akış sorunları "genellikle tartışılmaz Bir kadın implant ameliyatı geçirdiğinde olması gerektiği kadar ayrıntılı olarak açıklıyor.

Göğüs implantları meme kanserine yakalanma riskini artırmasa da önlemez. Meme kanseri riski, daha yaşlı olma, fazla kilolu olma, ailede meme kanseri öyküsü olma veya meme kanseriyle bağlantılı belirli genetik mutasyonları miras alma gibi faktörlere bağlıdır.

İmplantlar ilişkilidir meme kanseri ile ilgisi olmayan nadir bir kan kanseri türü ile. (Daha sonra bununla ilgili daha fazla bilgi.)

Ulusal yönergeler, implantları olsun ya da olmasın çoğu kadının 40-50 yaşları arasında yılda bir veya iki yılda bir tarama mamogramları yaptırdığını öne sürüyor. Bir uyarı: Ulusal Kanser Enstitüsü, mastektomiden sonra implant yaptıran bir kadının, yeniden yapılandırılmış memenin mamogramına ihtiyacı olup olmadığını doktoruna sorması gerektiğini söylüyor.

İmplantlar var mı veya almayı düşünüyor mu? Bu gerçekler ve ipuçları, düzenli meme kanseri taramalarınızda ve doktorunuzun önerdiği ilgili teşhis testlerinde gezinmenize yardımcı olabilir.

Göğüs büyütme veya rekonstrüksiyon geçirdiyseniz (veya bu prosedürlerden birini düşünüyorsanız) , yeni normalinizi tanıyın.

Cerrahi bölümünde doçent olan Sameer Patel, "Hastanın implanta aşina olması için yerinde bir implantı olmasını tavsiye ederiz" diyor Philadelphia'daki Fox Chase Kanser Merkezinde onkoloji. Cerrahınızla meme dokusunun ne olduğunu ve implantın ne olduğunu nasıl anlayabileceğinizi konuşun.

Plastic and Reconstructive Surgery dergisinde yakın zamanda yayınlanan bir araştırma, meme kanserlerinin Meme implantı olan kadınlarda daha küçük boyutlarda, özellikle kendi kendine muayene veya klinik meme muayenesi sırasında bulunan palpe edilebilen topaklar tespit edilmesi muhtemeldir. Çalışmaya implant sonrası meme kanseri gelişen 48 kadın ve meme kanseri olan ancak implantları olmayan 302 kadın dahil edildi.

Mamogramlarda kullanılan X-ışınları salin veya silikona yeterince nüfuz etmiyor. Bu nedenle, kanserin bulunduğu yere bağlı olarak, mamografide bulmak daha zor olabilir.

"Yönetilebilir; Her zaman yapıyoruz, bu işleri kesinlikle biraz daha karmaşık hale getiriyor ”diyor Dr. Baker.

Yukarıdaki aynı Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi çalışmasında, kanser tespit oranı Mamografi taraması, implantı olan kadınlarda (% 77,8) implantsız kadınlara (% 90,7) göre aslında daha düşüktü.

Dr. Patel, implantları olan kadınlarda mamografi taramasının sınırlamalarına rağmen, hayatta kalmalarının da farklı olmadığını söylüyor. : "İmplantlarla bile meme kanseri gelişen hastalarda sonuç, implant olmayanlarla aynıdır."

İmplantlarınız varsa, öyle söyleyin. Mamogramınız için randevu alırken planlayıcıya söyleyin. Personelin implantlarla kadınları tarama konusunda deneyim sahibi olduğundan emin olun. Ve görüntüleme prosedürünüz başlamadan önce mamografi teknisyenine bir uyarı verin.

"Teknoloğun iki şeyi bilmesi gerekiyor," diyor Dr. Baker. Biri onu nasıl konumlandıracağımızdır. İmplantlarla bir kadının taranmasında ek adımlar vardır (daha fazlası aşağıda). Diğeri ne kadar kompresyon kullanılması gerektiğidir.

Kuzey Amerika Radyoloji Derneği'ne (RSNA) göre, deneyimli bir teknoloji uzmanı implantlarla kadınların göğüslerini yırtılma riski olmadan dikkatlice nasıl sıkıştıracağını bilir.

Standart mamografi, her bir göğsün iki görünümüdür - toplam dört resim. Ancak meme implantları olan kadınlar tipik olarak her memenin birkaç ek görüntüsüne ihtiyaç duyar. İmplantlar tarafından gizlenebilecek kanserleri tespit etmek için ekstra görüntüler toplandı.

Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı'nın Meme için Kılavuz Paneli üyesi Dr. Patel, "Bunlara implant yer değiştirme görünümleri denir" diyor. Kanser.

Göğüs dışarı çekilir ve implantı göğüs duvarına doğru iter. "Böylece meme dokusunun daha fazla mamografi ile görselleştirilir" diye açıklıyor.

İmplant yer değiştirme görüntüleri içerir. Dr. Baker, görece az kompresyon, "göğsü sabit tutmaya yetecek kadar" diyor.

İmplantınızın kompresyon altında patlamasından mı endişeleniyorsunuz? Bu yaygın bir olay değil.

Kadın Sağlığı Dergisi 'nde 2004 yılında yayınlanan bir araştırma, meme implantı olan kadınlar için mamografi ile ilgili sorunları inceledi. Araştırmacılar ABD Gıda ve İlaç Dairesi'ne (FDA) bildirilen istenmeyen olayları incelediklerinde, mamografiyle meme implantı yırtılmasını içeren yalnızca 44 olay tespit ettiler.

Yayınlanmış çalışmaların ayrı bir incelemesinde, FDA araştırmacıları, kompresyon sırasında meme implantı rüptürünü içeren 17 vaka daha tespit etti.

Yine de, her yıl yaklaşık 300.000 kadın meme büyütme operasyonu geçiriyor, diyor American Society of Plastic Cerrahlar.

Pek çok yırtılma vakasında, Dr. Baker implantın zaten tehlikeye atıldığından şüpheleniyor "ve kompresyon buna yardımcı oldu."

Mamografi, meme kanseri taraması için tercih edilen araç olmaya devam ediyor. . Ancak bazen doktorlar ek görüntüleme öneriyor.

"Genellikle sadece yüksek riskli veya yoğun meme dokusuna sahip kadınlar için ultrason taraması yapıyoruz" diye açıklıyor Dr. Ancak radyolog implantlar nedeniyle meme dokusunu görmekte güçlük çekiyorsa, "tarama ultrasonu dikkate alınmalıdır."

Ultrason, mamografinin yerini tutmaz, çünkü her biri farklı bilgiler verir. Mamografi, meme kanserinin habercisi olabilecek küçük kalsiyum birikintilerini alırken, ultrason bunu yapmaz. Ultrason, implantın mamografinin tespit edemediği küçük bir kitleyi ortaya çıkarabilir.

Şüpheli bir göğüs dokusu alanı bulunursa, laboratuar testi için bir hücre numunesi almak üzere bir iğne biyopsisi yapılabilir. İmplantları olan kadınlarda bu, yumruğun bulunduğu yere bağlı olarak riskli bir işlem olabilir.

"Hastalara her zaman aynı göğüste bir iğne ve implant varsa, en azından bir miktar şansı olduğunu söylüyorum. bir implant yırtılmasına neden oluyor, ”diyor Dr. "Nadir bir durum" diye ekliyor, "ama kesinlikle mümkün."

Bazen implantları olan kadınlar göğsünde bir yumru tespit ettiklerini düşünürler, ama aslında hissettikleri şey implanttır.

Özellikle salin implantlar kısmen dolu bir su balonu gibi şişebilir, diyor Dr. Baker. Ama şişlik hisseden her kadını kontrol ettirmeye çağırıyor. İmplant olduğunu varsaymayın ve görmezden gelin!

"İmplantları olan bir kadının meme kanserine yakalanma riski artmaz" diyor, "ancak meme kanserine yakalanmasını engellemez. ”

İmplantları olan kadınlar, meme implantıyla ilişkili anaplastik büyük hücreli lenfoma veya BIA-ALCL adı verilen nadir bir lenfoma türü geliştirme riski altındadır. FDA, dokuz hasta ölümü dahil olmak üzere bu kanserle ilgili 457 rapor aldığını söyledi. Bu vakaların en az 310'u dokulu implantlarla ilgiliydi.

FDA, implant güvenliği endişelerini gözden geçiriyor. Mart 2019'da, bir danışma paneli implantların yararları ve riskleri hakkında iki günlük bir duruşma düzenledi. Ajans ayrıca uzun vadeli güvenlik çalışmaları yürütmedikleri için iki implant üreticisine uyarı mektupları da yayınladı.

BIA-ALCL semptomları arasında ağrı, yumrular, şişlik veya göğüs asimetrisi yer alıyor. Tedavi genellikle implantların ve çevresindeki dokunun çıkarılmasını içerir. Bazen kemoterapi ve radyasyon gereklidir.

Göğüs kanseri teşhisi konulursa implantlarınızı çıkarmalı mısınız? Bu, bir kadının kanserine ve önerilen tedaviye dayalı kişisel bir karardır.

Göğüs kanseri nedeniyle radyasyona maruz kalan implantları olan kadınlar, kapsüler kontraktür denen bir şey geliştirme riski daha yüksektir. Radyasyon, implant çevresinde gelişen lifli dokunun sertleşmesine, gerginleşmesine ve ağrılı olmasına neden olur.

"Daha aşırı durumlarda, aslında meme şeklini deforme edebildiği ve göğsün fiziksel görünümünü etkileyebilir ve Dr. Patel, aslında deriden görülebiliyor ”diyor.

Ancak sadece mamogram için implantları çıkarmaya gerek yok. Baker, "Bir kadının taramasını iyileştirmek için kusursuz işleyen, bozulmamış implantlarını çıkarmasını asla tavsiye etmem," diyor.