12 Depresyon Türü ve Her biri Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Büyük depresyon çadırının altında grinin birçok tonu var. Depresyon hafif veya şiddetli olabilir. Kısa ömürlü veya kronik olabilir. Bir bebeğin doğumu veya mevsimlerin değişmesi gibi özel durumlar depresif belirtileri tetikleyebilir.

Bir kişinin yaşadığı depresyon türünü anlamak, doktorların tedaviyi belirlemesine yardımcı olur. Ve depresyon teşhisi konan insanlar için, belirli rahatsızlıkları hakkında bilgi sahibi olmak yardımcı olabilir. Philadelphia'daki Einstein Healthcare Network'te psikiyatrist olan Sarah Noble, "İnsanlar kendileri için neler olduğunu bildikleri için rahat görünüyorlar" diyor. "En azından deneyimlediklerini neden deneyimlediklerine dair bir cevapları var."

İşte farklı depresyon türleri hakkında bilmeniz gerekenler. Sizde veya sevdiğiniz birinin bunlardan birine sahip olduğundan şüpheleniyorsanız, bir ruh sağlığı uzmanı tarafından değerlendirilmeye alın. Teşhisi ve en iyi tedavi yöntemini belirlemenize yardımcı olabilirler.

Belirli bir yılda, 16 milyondan fazla Amerikalı (çoğu kadın) bu çok yaygın depresyon türünü deneyimlemektedir. majör depresyon veya klinik depresyon olarak. Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan tanı kriterlerine göre, insanların majör depresif bozukluk tanısı alabilmeleri için iki hafta veya daha uzun süre devam eden en az beş semptomu olması gerekir. Bu belirtiler arasında üzüntü, boşluk, değersizlik, umutsuzluk ve suçluluk duyguları yer alabilir; enerji, iştah veya zevkli faaliyetlere ilgi kaybı; uyku alışkanlıklarındaki değişiklikler; ve ölüm ve intihar düşünceleri. Çoğu vaka oldukça tedavi edilebilir.

Majör depresif bozukluğun iki alt türü vardır: "atipik depresyon" ve "melankolik depresyon." Eski kategoriye giren insanlar çok uyku ve yemek yeme eğilimindedir. Dr. Noble, duygusal olarak tepkisel ve çok endişeli olduklarını açıklıyor. İkinci kategoride yer alanların uyumakta güçlük çekiyor ve suçluluk duygusuyla dolu düşünceler üzerine düşünme eğiliminde olduklarını söylüyor. Genç yetişkinler tipik olmayan depresyonla kendini gösterme eğilimindedir ve melankolik tip yaşlılarda daha sık görülür.

Bazen majör depresif bozukluğu olan kişiler tedaviye hemen yanıt vermez. Bir antidepresanı denedikten sonra diğerini - ve belki üçüncü veya dördüncü - denedikten sonra bile, depresyonları inatla devam ediyor. Dr. Noble, "Belki genetiktir, belki çevreseldir," diyor. "Depresyonları sadece inatçıdır."

İnsanların tedaviye dirençli depresyonun üstesinden gelmelerine yardımcı olmak, doğru bir teşhis sağlamak ve semptomlarının diğer psikiyatrik ve tıbbi nedenlerini belirlemek için kapsamlı bir çalışma ile başlar. Hastalara uygun dozaj ve tedavi süresi konusunda danışmanlık verilir. Bir ilaç işe yaramazsa, doktorlar benzer bir ilaca veya farklı bir sınıftan bir ilaca geçmeyi deneyeceklerdir. Hastalar, farklı bir sınıftan ikinci bir antidepresan eklemekten ve belki de bir antipsikotik gibi başka bir ilaç türünden faydalanabilir.

Depresif semptomları olan ancak teşhisi için tüm kutuları tam olarak işaretlemeyen bir kişi majör depresyon "alt sendrom" olarak kabul edilebilir. Dr. Noble, belki de beş değil, üç veya dört semptomu olduğunu veya belki bir haftadır depresyonda olduğunu açıklıyor.

"Semptomlara bakmak yerine, genellikle işlevselliğe bakarım" diye açıklıyor Dr. diyor. Hasta işe gidip günlük sorumluluklarını yerine getirebiliyor mu? Kişi mücadele ediyorsa, ilaç tedavisi de dahil olmak üzere tedaviden yararlanmaya devam edebilir, diyor.

Kalıcı depresif bozukluğu (YGB) olan kişilerin çoğu günlerde düşük, karanlık veya üzgün bir ruh hali vardır ve en azından iki yıl veya daha uzun süren iki ek depresyon belirtisi. Çocuklarda ve gençlerde, sinirlilik veya depresyon semptomları bir yıl veya daha uzun süre devam ederse PDD (distimi de denir) teşhis edilebilir. Dr. Noble, "Yoğunluğu artabilir ve azalabilir, ancak genellikle düşük düzeyde bir depresyondur" diye açıklıyor.

Bu tür bir depresyon teşhisi konulabilmesi için insanların ayrıca şunlardan ikisine sahip olması gerekir: uyku sorunlar (çok fazla veya çok az); düşük enerji veya yorgunluk; kendine güvensiz; iştahsızlık veya aşırı yeme; zayıf konsantrasyon veya karar vermede zorluk; ve umutsuzluk duyguları.

Genellikle PDD, ilaç ve psikoterapi kombinasyonu ile tedavi gerektirir.

Çocuk doğurma çağındaki kadınların% 10 kadarı adet öncesi disforik bozukluk (PMDD) yaşar. Bu şiddetli PMS biçimi, bir kadının adet döneminden önceki hafta depresyon, üzüntü, anksiyete veya asabiyetin yanı sıra diğer aşırı semptomları tetikleyebilir.

"Gerçekten rahatsız edici olabilir, sakat bırakabilir ve rahatsız edici olabilir. Chicago'daki Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde psikiyatri ve davranış bilimleri doçenti olan Dorothy Sit, bir kadının günlük yaşamı ”diyor.

Bilim adamları, bu kadınların adet döngüleri sırasında hormonal değişikliklere karşı anormal bir duyarlılığa sahip olabileceğine inanıyor. Dr. Sit, antidepresanları, özellikle seçici serotonin geri alım inhibitörlerini adet dönemlerinden önceki iki hafta içinde veya ay boyunca kullanmak çok etkili olabilir. Bazı doğum kontrol yöntemleri de işe yarayabilir. California San Diego Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, PMDD'li kadınlarda uyku kalitesini ve ruh halini iyileştirmek için ışık terapisinin kullanımını araştırıyorlar.

Ruh halindeki ve enerjideki coşkudan umutsuzluğa kadar geniş dalgalanmalar bipolar'ın imzasıdır. depresyon, bipolar bozukluk veya manik-depresif hastalık olarak da adlandırılır. Bu tür bir depresyon teşhisi konması için, kişinin en az bir mani nöbeti yaşamış olması gerekir. Bipolar genellikle genç yetişkinlikte ortaya çıkar. Kadınlara ve erkeklere eşit sayıda teşhis konulurken, araştırmalar olası cinsiyet farklılıklarına işaret ediyor: Erkekler daha manik davranışlara sahip görünüyor; kadınlar depresif belirtilere eğilimlidir. Bipolar genellikle tedavi olmaksızın kötüleşir, ancak duygudurum dengeleyiciler, antipsikotik ilaçlar ve konuşma terapisi ile yönetilebilir.

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da, Dr. Sit ve meslektaşları tarafından yapılan yakın tarihli bir araştırma, ışık terapisinin potansiyel bir tedavi olabileceğini öne sürüyor bipolar depresyon için de. Çalışmaya göre, loş plasebo ışığıyla karşılaştırıldığında, gün ortasında parlak ışığa günlük maruziyet, bipolar bozukluğu olan kişilerde depresyon semptomlarını azaltabilir ve işlevselliği iyileştirebilir.

Çığlık ve öfke nöbetleri, yıkıcı duygudurum düzensizliği bozukluğunun özellikleri olabilir. (DMDD), duygularını düzenlemekle mücadele eden çocuklarda teşhis edilen bir tür depresyon. Diğer belirtiler arasında hemen hemen her gün çoğu gün asabi ya da kızgın bir ruh hali ve okulda, evde ya da akranlarıyla geçinmede zorluk var.

"Bunlar güçlü duygusal patlamaları olan çocuklar," Dr. Noble diyor. "Duygularını zaptedemiyorlar, bu yüzden duygularını" harekete geçiriyorlar ve onlara göre davranıyorlar ".

Şu anda DMDD ilaçlar, psikoterapi ve etkili bir şekilde nasıl başa çıkılacağına dair ebeveyn eğitimi ile tedavi edilmektedir.

Bir bebeğin doğumu muazzam bir neşe getirir, ancak bazen doğum sonrası depresyona (PPD) yol açabilir, bu dört kadından birini ve sekiz erkekten birini etkileyen bir tür. Kadınlarda doğum sonrası depresyon muhtemelen hormonlardaki değişiklikler, yorgunluk ve diğer faktörlerle tetiklenir. Erkeklerde, değişen roller ve ebeveynlikle birlikte gelen yaşam tarzı değişikliklerinin getirdiği çevresel bir durumdur.

Doğum sonrası depresyon, genellikle yeni gelişten kısa bir süre sonra ortaya çıksa da, çocuğun doğumunu izleyen ilk yıl içinde herhangi bir zamanda başlayabilir. . Yoğun üzüntü, endişe ve bitkinlik duyguları bunaltıcı hale gelir ve günlük yaşamı etkileyebilir. Kendinize veya bebeğinize zarar verme düşüncelerini tetikleyebilir.

Hafif, kısa süreli ve son derece yaygın bir durum olan "bebek mavileri" ile karşılaştırıldığında, hemen ardından anksiyete ve depresif belirtilere neden olur. bebeğin doğumu – PPD genellikle antidepresanlarla tedavi ve / veya konuşma terapisi gerektirir.

Mevsimsel duygusal bozukluk (SAD), genellikle sonbahar veya kış aylarında ortaya çıkan, tekrarlayan bir depresyon türüdür (mevsimsel depresyon olarak da bilinir). Ruh halindeki bir değişiklikle birlikte, SAD hastaları düşük enerjiye sahip olma eğilimindedir. Fazla yiyebilir, fazla uyuyabilir, karbonhidrat isteyebilir, kilo alabilir veya sosyal etkileşimden çekilebilirler.

Kadınlar ve genç yetişkinler SAD gelişme riski daha yüksektir. Ailelerde de çalışabilir. SAD, en az iki yıl tekrarlayan mevsimsel semptomlardan sonra teşhis edilir. Kesin neden belirsiz olsa da, araştırmalar bunun beyin kimyasalı serotoninin dengesizliği ile ilişkili olabileceğini öne sürüyor. Aşırı uyku hormonu melatonin ve yetersiz D vitamini seviyeleri de rol oynayabilir.

SAD tipik olarak günlük dozda ışık tedavisi ve bazen ilaçla tedavi edilir.

veya sakinleştirici ilaçları kötüye kullanmak ruh halinizi değiştirebilir. Depresyon, anksiyete ve zevkli aktivitelere ilgi kaybı gibi semptomlar tipik olarak bir maddeyi aldıktan veya kötüye kullandıktan kısa bir süre sonra veya geri çekilme sırasında ortaya çıkar.

Bu tür depresyona yol açabilecek maddeler arasında alkol (eğer siz çok fazla içmek), opioid ağrı kesiciler ve benzodiazepinler (merkezi sinir sistemi üzerinde etkili).

Madde kaynaklı duygudurum bozukluğu olan bir kişiyi teşhis etmek için, doktorlar depresyonun diğer olası nedenlerini dışlamalıdır ve depresyon, günlük aktiviteleri engelleyecek kadar şiddetli olmalıdır.

Psikotik depresyonlu kişiler, gerçeklikle teması kaybetmek olarak tanımlanan psikozun eşlik ettiği şiddetli depresyona sahiptir. Psikoz belirtileri tipik olarak halüsinasyonları (gerçekte orada olmayan şeyleri görme veya duyma) ve sanrıları (neler olduğuna dair yanlış inançlar) içerir

Dr. Noble'ın hastalarından biri, tedaviye başladıktan iki yıl sonra, kendisini zehirlediğini düşündüğü için babasının pişirdiği hiçbir şeyi yemeyeceği bir yıl geçirdiğini itiraf etti. Kadın aksi halde aklı başında idi; tam olarak tedavi edilmemiş psikotik depresyondan muzdaripti.

Doktorlar genellikle psikotik depresyonu tedavi etmek için antidepresanlar ve antipsikotik ilaçları birlikte reçete ediyorlar.

Gelen kutunuz, Sağlıklı Yaşam haber bültenine kaydolun

Kalp hastalığı, kanser, multipl skleroz ve HIV / AIDS gibi ciddi bir kronik hastalıkla başa çıkmak kendi başına iç karartıcı olabilir.

Yaralanmaya hakaret ek olarak, artık hastalıkla ilişkili iltihaplanmanın da depresyonun başlangıcında rol oynayabileceğine dair kanıtlar var. Dr. Noble, iltihaplanmanın bağışıklık sistemi tarafından beyne geçen bazı kimyasalların salınmasına neden olarak bazı insanlarda depresyonu tetikleyebilecek veya kötüleştirebilecek beyin değişikliklerine yol açtığını açıklıyor. Antidepresanlar yaşamlarını uzatmaya ve işlev görme becerilerini geliştirmeye yardımcı olabilir, diyor ve terapi birçok hastanın zihinsel ve fiziksel hastalıklarla başa çıkmasına yardımcı olabilir.