Miyom Ameliyatından Önce Sorulması Gereken 3 Soru

Bu yılın başlarında, Gıda ve İlaç Dairesi, güç morselatörü adı verilen ve fibroidleri çıkarmak için yaygın olarak kullanılan bir cihazın yanlışlıkla teşhis edilmemiş kanseri yayabileceği konusunda uyardı. Yine de Wall Street Journal'a göre birçok doktor hala morselatör kullanıyor.

Uterusun iyi huylu tümörleri olan rahim fibroidleri inanılmaz derecede yaygındır: Çocuk doğurma yıllarındaki Amerikalı kadınların% 25 kadarı bunlara sahiptir. . 50 yaşından sonra bu sayı beyaz kadınlarda% 70'e, siyah kadınlarda% 80'e yükseliyor. Birçoğu semptomsuzdur ve kendiliğinden kaybolur, ancak bazıları ağrıya ve anormal kanamaya neden olur ve cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Pek çok kadın, tümörlerin geri gelmesini önlemek için histerektomiyi tercih ediyor.

Cihaz, cerrahların tümörleri (ve histerektomi durumunda tüm uterusu) 'laproskopik olarak' çıkarmasını sağlar; morselatör, küçük kesilerden çıkarılabilmesi için miyom veya rahim dokusunu parçalar.

'Miyosarkom adı verilen bazı kanserler ameliyattan önce iyi huylu miyom gibi görünebileceğinden, güç morselasyonu kanserli hücreleri püskürtebilir Houston'daki Texas Sağlık Bilimleri Merkezi'nde (UTHealth) bir jinekolojik onkolog ve profesör olan Joseph A. Lucci, III, MD, "karın boşluğu boyunca kötü huylu tümörün implantasyonuna ve büyümesine izin veriyor" diyor. Miyosarkomlar normalde bu şekilde yayılmaz. Karında bu tür bir nüks, o cihazın kullanımına özgüdür. '

FDA, her yıl yaklaşık 50.000 prosedürde kullanılan cihazı açık bir şekilde yasaklamak için kulağa korkunç gelse de durdu. . American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) 'a göre ise karın açıldığı geleneksel prosedürlere göre daha az riskli olan bu tip ameliyatlardan fayda görebilecek kadınlar var. Bu arada, diğer uzmanlar, güvenliğini destekleyen daha fazla kanıt bulunana kadar cihazın tamamen bir kenara atılması gerektiğine inanıyor.

Peki miyomları çıkarmanız gerekirse ne yapmalısınız? İşte cerrahınıza sormanız gereken, karar vermenize yardımcı olabilecek üç soru.

Kesinlikle, doktorunuzun bir güç morselatörü kullanmayı planlayıp planlamadığını ve prosedürün her adımının neleri içereceğini bilmek istersiniz. Dr. Lucci, miyomlarla başa çıkmak için çok çeşitli minimal invaziv cerrahi teknikler olduğunu ve bunlardan bazıları laproskopik yardımlı vajinal histerektomi gibi benzer şekilde hızlı iyileşme süreleri ve düşük riskler sunduğunu söylüyor. Makas gibi diğer aletler dokuyu kesmek için kullanılabilir ve büyük bir kesi yapılmadan çıkarılabilecek kadar küçültülebilir. Ayrıca, güç morselasyonu öncesinde rahim etrafına yerleştirilebilen cerrahi torbalar da vardır, bu da teorik olarak kanser ise yayılma olasılığını azaltır. '

Ve Dr. Lucci,' Doktorsa tek bir teknik üzerine kuruludur, özellikle de güç artırma ise, ikinci bir görüş alın. '

Her ameliyatın riskleri vardır; doktorunuz bunların hepsini düzenleyebilmelidir. İktidarın azalması durumunda, ana sorun kanser riskidir. Sorun şu ki, ne sıklıkta olduğundan emin değiliz. Bazı veriler, fibroidleri olan 350 hastadan 1'inde (ki bu hala% 1'den az) aslında miyosarkom olacakken, diğer çalışmalar bunun 7,400'de 1'e benzediğini gösteriyor '' diyor Dr. Sonuç olarak, risk azdır, ancak bu gerçekleşmektedir.

Miyom ameliyatını düşünüyorsanız, muhtemelen bir ultrason ve hatta bir MRI geçirmişsinizdir. Doktorunuza sorun: Miyomlarım büyük ve hızlı mı büyüyor? Kenar boşlukları açıkça tanımlanmış mı yoksa düzensiz mi? ' Dr. Lucci, diyor. "Hem hızlı büyüyen hem de düzensiz sınırlar kanseri düşündürüyor. ' Şimdi, bu kesin olarak bir maligniteyle uğraştığınız anlamına gelmez (bu yüzden korkmayın), ancak bu, güç kaybının muhtemelen riske değmeyeceği anlamına geliyor.