3 Tür COVID-19 Testi ve Hangisinin En Doğru Olduğu

Koronavirüs hızla yayılmaya başladığından beri, doktorların ofislerinde ve sağlık tesislerinde, çoğu mukusa ve tükürük ya da kan kullanan diğerlerine dayanan kafa karıştırıcı test seçenekleri dizisini yavaş yavaş öğrenmeye başladık. Çok sayıda seçenek göz önüne alındığında, hangi testin sizin için doğru olduğunu nasıl anlarsınız? Ve hepsi aynı şekilde mi çalışıyor? Yoksa size aynı bilgileri mi söyleyeceksiniz?

Temel bilgilerle başlayacağız. Şu anda iki temel COVID-19 testi türü vardır: mukus veya tükürüğünüzde aktif koronavirüs enfeksiyonu arayan teşhis testleri ve antikorları arayan kan testleri - bağışıklık sisteminizin enfeksiyonla daha önce karşılaştığının kanıtı.

Doktorunuzun bir koronavirüs enfeksiyonunu onaylamak veya dışlamak için bir teşhis testi sipariş ettiğini varsayalım. Bu testler arasında bile önemli farklılıklar var. Cleveland Clinic'teki mikrobiyoloji bölüm başkanı Dr. Daniel D.Rhoads'a göre, COVID-19'a neden olan virüs olan SARS-CoV-2'yi tespit etmenin birkaç yolu var. Bazı testler virüs kaplamasının bir parçasını arar - bunlara antijen testleri denir - ve diğer testler koronavirüse ait nükleik asidi (RNA gibi) tespit eder.

RNA testleri oldukça hassastır. Dr. Rhoads Health'e şunları söyledi: "Bu testler, birileri artık hasta olmadığında ve artık başkalarına bulaşabilecek virüs yaymadığında bile pozitif kalabilir.

Buna karşın antijen testleri genellikle hızlı ve ucuzdur, ancak yeni koronavirüsü tespit etmek için genellikle RNA testlerinden daha az doğru. Sorun, antijen testinin yanlış negatif sonuçlara daha yatkın olmasıdır, bu da bu testlerin aktif enfeksiyon vakalarını kaçırma olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir. Dr. Rhoads, ne antijen ne de RNA testi, birisinin artık bulaşıcı olmadığını tahmin etmez.

O halde doğru test, aktif bir COVID enfeksiyonunun doğrulanması gibi hedefe bağlıdır; virüs yayan asemptomatik veya pre-semptomatik bireyleri tanımlamak veya daha önce birisinin COVID'si olup olmadığını belirlemek. Dr. Rhoads, "Her ihtiyacı karşılayacak ve her sorunu çözecek tek bir test yaklaşımı yok," diyor.

İşte farklı COVID testi türleri hakkında bilmeniz gerekenler, bunların nasıl yeniden kullanılır ve size söyleyebilecekleri.

Bu teşhis testleri, aktif bir enfeksiyonu tespit etmek için en hassas testler olarak kabul edilir ve sonuçlar oldukça doğrudur. Siz veya doktorunuz COVID'niz olduğunu düşünürse bir tane alabilirsin. İşvereninize veya kolejinize işe veya kampüse dönmeden önce şu anda enfekte olmadığınızı kanıtlamanız gerekirse, bu tür bir sınava girmeniz de istenebilir

Çoğu durumda, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı özel bir pamuklu çubuk kullanarak burnunuzdan veya boğazınızdan mukus toplayacaktır. (Bazı moleküler testler artık insanların daha rahat bulabilecekleri tükürüğü kullanıyor.) Moleküler testler, virüsün genetik materyalini tespit etmek için kullanılan laboratuvar tekniği olan polimeraz zincir reaksiyonunun kısaltması olan PCR testleri olarak adlandırılıyor, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA ). Mayo Clinic'e göre, geri dönüş süresi, numunenin yerinde analiz edilmesine veya dışarıdaki bir laboratuvara gönderilmesine bağlı olarak dakikalardan günlere veya daha uzun süre değişiyor.

Nazofaringeal swab kullanılarak yapılan testler, yani sizin derinlemesine giden boğazınızın arkasına burun - hala altın standart olarak kabul ediliyor. Ancak son aylarda, insanların kendi örneklerini (mukus veya tükürük) toplayıp bir gecede analiz için laboratuvara götürmelerine olanak tanıyan evde test kitleri kullanıma sunuldu.

Bu test kitlerinin kullanımı kolaydır. ve belki de sağlık hizmeti ortamlarında kullanılan uzun sürüntü testinden daha az korkutucu. Ayrıca, küçük bir çalışma, insanlara kendi örneklerini toplamak için doğru teknik öğretildiğinde, kendi kendini test etmenin sağlık çalışanları tarafından yapılanlar kadar doğru olabilecek sonuçlar verdiğini gösteriyor.

Bu tür teşhis testi genellikle "hızlı test" olarak adlandırılır çünkü geri dönüş süresi bir RNA testinden çok daha hızlıdır. Üretimi de daha ucuz. Sonuç olarak, Nature dergisinde son zamanlarda yayınlanan bir makalede, havaalanlarında olduğu gibi çok sayıda insanı taramak için antijen testleri kullanılıyor.

Hastanın bakış açısından, antijen testi çoğu durumda işe yarar. moleküler test ile aynı şekilde. Sağlık uzmanınız, test için bir numune almak üzere burnunuzun veya boğazınızın arkasını temizleyecektir. FDA, sonuçlarınızı günlerce beklemek yerine, bir antijen testinin bir saat veya daha kısa sürede sonuç verebileceğini söylüyor. Test pozitif çıkarsa, muhtemelen doğrudur: Antijen testleri oldukça doğrudur. Sorun şu ki, bu testlerin aktif enfeksiyonu kaçırma olasılığı daha yüksektir. COVID semptomlarınız varsa ancak test negatif çıkarsa, doktorunuz yanlış bir negatifi elemek için moleküler bir test isteyebilir.

Bazı antijen testleri, sağlık uzmanınızın ofisinde yapılabilir, yani test için laboratuvara gitmenize gerek yoktur. Chicago merkezli Northwestern Acil Bakım'dan Sindhu Aderson, bu "bakım noktası" testlerinin çoğunlukla acil servislerde, doktor muayenehanelerinde ve ayakta tedavi kliniklerinde kullanıldığını söylüyor. (Not: Hızlı, bakım noktası testlerinin tümü antijen testleri değildir. FDA, Eylül ayında Roche'un SARS-CoV-2 ve grip için hızlı PCR tabanlı kombinasyon testinin acil kullanımını onayladı.)

Bu test, koronavirüse karşı antikorları arar. Antikorlar, bağışıklık sisteminizin virüs gibi yabancı bir istilacı ile savaşmak için ürettiği proteinlerdir. Bir COVID-19 antikor testi, aktif koronavirüs enfeksiyonunu teşhis edemez. Size söylediği tek şey, geçmişte bir noktada enfekte olup olmadığınızdır, bu aylar önce olsa bile. Antikorlar, enfeksiyon başladıktan en az birkaç gün sonrasına kadar saptanabilir hale gelmez.

FDA onaylı evde antikor testleri yoktur. Kolunuzdaki bir damardan parmaktan kan alma veya kan alma yoluyla kan örneği alacak bir sağlık uzmanına görünmeniz gerekecektir. Bu testlerin büyük çoğunluğu, işlenmesi birkaç gün sürebilen merkezi bir laboratuvarda gerçekleştirilir. Ancak FDA, ilk antikor bakım noktası koronavirüs testini onaylayarak doktor muayenehanelerinin, hastanelerin, acil bakım merkezlerinin ve acil servislerin bir kişinin parmak ucundan alınan kanla 15 dakika içinde yanıt almasını mümkün kıldı.

Mayo Clinic, semptomların başlamasından en az 14 gün sonrasına kadar antikor testinin önerilmediğini söylüyor. Çok erken test ederseniz - bağışıklık sisteminiz hala savunmasını geliştirirken - doğru bir sonuç vermeyebilir. Bazen, bir kişi hastalığının seyrinde geç bakım istediğinde, viral testle birlikte antikor testi yapılır. Ayrıca, COVID ile bağlantılı bir durum olan Çocuklarda Multisystem Inflammatory Syndrome teşhisinin doğrulanmasına yardımcı olabilir.

SAR-CoV-2'ye karşı antikorlarınız varsa, bu gelecekteki COVID enfeksiyonlarına karşı bağışıklığınız olduğu anlamına mı gelir? Araştırmacılar hala kesin olarak bilmiyorlar, ancak son araştırmalar geçmiş dönemlerin bir miktar koruma sağlayabileceğini gösteriyor.

Antikor testinin mevcut pandemide oynayacağı bir rol var çünkü enfeksiyonun yaygınlığı hakkında bilgi sağlayabilir FDA'ya göre popülasyonda ve asemptomatik enfeksiyon sıklığında.