Doktorlar Tarafından Açıklanan 4 Akciğer Kanseri Tedavi Seçeneği

Size veya sevdiğiniz birine akciğer kanseri teşhisi konduysa, hastalık hangi aşamada olursa olsun, yardımcı olabilecek tedaviler olduğunu unutmamak önemlidir.

Bazı durumlarda, ne zaman akciğer kanseri erken teşhis edilir, doktorlar tümörü veya tümörleri cerrahi olarak çıkarabilir ve hastaları tedavi edebilir. Daha ileri vakalarda, genellikle mevcut tümörleri küçültebilir, kanserin daha fazla yayılmasını önleyebilir veya semptomları yönetmeye ve yaşam beklentisini iyileştirmeye yardımcı olabilirler. Memorial Sloan Kettering Cancer'de göğüs hastalıkları şefi yardımcısı olan Prasad Adusumilli, akciğer kanserinin çeşitli aşamalarda tedavi edilme yöntemlerinden bazılarına bir göz atalım.

Akciğerlerdeki tümörleri çıkarmak çok zor olabilir, diyor Merkez - özellikle oldukça büyüyene veya diğer organlara yayılıncaya kadar teşhis edilmezse, ki bu genellikle böyledir. Ancak bir kanser yeterince erken yakalanırsa, doktorlar onu ameliyatla alabilirler.

Akciğer kanseri ameliyatının amacı, tümörü ve çevresindeki sağlıklı hücrelerin sınırını çıkarmaktır. Bu sınır, kanser hücrelerinin geride kalması ve yayılmaya devam etmesi riskini azaltır.

Akciğer kanserinin erken evrelerinde, video yardımlı veya robot yardımlı torakoskopik cerrahi (bilinen) gibi minimal invaziv bir cerrahi teknik VATS ve RATS olarak) kullanılabilir. Bu prosedürler için doktorlar göğsü tamamen açmazlar. Bunun yerine, cerrahi aletler yerleştirdikleri birkaç küçük kesi ve deri yüzeyinin altında neler olup bittiğini görmelerine yardımcı olan bir kamera açıyorlar.

"On yıl önce minimal invaziv cerrahi yapıyorduk. 10 akciğer kanseri hastasından belki dördünde, ”diyor Dr. Adusumilli. "Şimdi, bu konuda çok daha iyi hale geldik ve ameliyata ihtiyaç duyan 10 hastadan neredeyse sekiz veya dokuzu minimal invaziv türden oluyor."

Akciğer dokusunun sadece küçük bir bölümünü çıkarmaya kama denir Rezeksiyon, daha büyük bir kısmı (ancak tüm bir lobu değil) çıkarırken segmental rezeksiyon olarak adlandırılır. Bir lobun tamamının (yine de minimal invaziv cerrahi ile yapılabilen) çıkarılmasına lobektomi denir. Bazen hastaların tüm akciğerinin çıkarılması gerekebilir. Bu prosedüre pnömonektomi denir.

Daha büyük veya erişilmesi daha zor tümörler için, iki kaburga arasında altı ila sekiz inçlik bir kesi ile açık bir ameliyat gerekebilir. Dr. Adusumilli, akciğer kanseri hastası ne tür bir ameliyat geçirmiş olursa olsun, "normale döndüğünü" hissetmeleri için genellikle en az bir ay sürüyor diyor.

Ameliyat en yaygın tedavi yöntemi olsa da Erken evre akciğer kanseri, doktorlar ayrıca bir hasta ameliyat edilmeden önce tümörü küçültmek için kemoterapi veya radyasyon önerebilir. Kemoterapi veya radyasyon, ameliyattan sonra geride kalmış olabilecek haydut kanser hücrelerini öldürmek için de kullanılabilir.

Bir kişinin akciğer kanseri ameliyat edilemezse — örneğin, akciğerlerin çoğunu kapladığı için, veya vücudun diğer bölgelerine yayılır - radyasyon ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabilir ve tümörün (veya tümörlerin) büyümesini ve daha uzağa yayılmasını engelleyebilir.

Kemoterapi ve radyasyon aynı zamanda küçük hücreli akciğer kanserinin birincil tedavisidir — Vakaların yaklaşık% 15'ini oluşturan bir tür akciğer kanseri. Bu kanser, küçük hücreli olmayan akciğer kanserinden (en yaygın olanı) daha hızlı büyüme ve yayılma eğiliminde olduğundan, genellikle ameliyat önerilmez.

Akciğer kanseri için kemoterapi genellikle bir doktorun ofisinde intravenöz olarak uygulanır. veya klinik. Radyasyon, röntgen makinesine benzer bir cihazla bir ofiste veya klinikte de teslim edilir.

İmmünoterapi, daha yeni bir akciğer kanseri tedavisi türüdür ve gelişmiş hastalık türlerinin tedavisinde umut vaat eden bir tedavi yöntemidir. İmmünoterapi ilaçları, kanserle savaşmak için vücudun kendi bağışıklık sistemini manipüle eder. Örneğin, kontrol noktası inhibitörleri olarak bilinen bir ilaç sınıfı, tümör hücrelerini öldürmeye devam edebilmeleri için beyaz kan hücrelerine yakıt sağlar.

"Tabiat Ana, bağışıklık sistemimize zarar vermemesi için kırılmalar verir. çok çalışıyoruz ”diyor Dr. Adusumilli. "Bu ilaçların yaptığı şey, bağışıklık hücrelerinin kansere saldırmaya devam edebilmesi için bu araları ortadan kaldırmaktır.

Genellikle intravenöz olarak uygulanan immünoterapi ilaçları kanserli hastalar için iyi bir seçenek olabilir. Amerikan Kanser Derneği'ne göre kemoterapiye yanıt vermeyi bıraktı.

The Lancet Oncology 'de yayınlanan küçük bir 2018 çalışmasında, araştırmacılar bir kontrol noktası inhibitörünü yeni bir bağışıklık uyarımı ile birleştirdiğini buldular. ALT-803 adı verilen ilaç, kanserin yayılmasını kontrol etmede tek başına bir kontrol noktası inhibitörü kullanmaktan daha etkiliydi. Araştırmacılar, birlikte ilaçların hastalara daha uzun bir yaşam için yeni bir umut verdiğini söylüyor.

Güney Carolina Tıp Üniversitesi, Hollings Kanser Merkezi'nde immünolog olan eş yazar John Wrangle, bir basın bülteninde "İnsanlar metastatik akciğer kanseri hastalarını" iyileştirmekten "bahsetmiyor" dedi. “Artık immünoterapi kullanan belirli hastalar için fikirle flört etmeye başladık. Ve en azından, onlara 'tedavi edilmiş' diyemesek bile, hastaların önemli bir kısmı uzun süreli hayatta kalmaktan zevk alıyor. ''

Hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerine saldıran ve onları öldüren ilaçlar için kullanılan bir terimdir, Yakındaki sağlıklı hücrelere zarar vermeden. Bu, hedefe yönelik tedaviyi, geç evre akciğer kanseri olan hastalar için cazip bir seçenek haline getirir ve kemoterapi ve radyasyon gibi hem sağlıksız hem de sağlıklı hücrelere zarar veren tedavilere göre daha az yan etkiye sahiptir.

Bu ilaçları geliştirmek için. bilim adamları, hap veya kapsül olarak alındığında, kanser hücreleri hakkında onları diğer hücrelerden farklı kılan belirli şeyler bulmak zorunda kalmıştır. Örneğin bazı kanser hücreleri, sağlıklı hücrelerde olmayan genetik mutasyonlara sahiptir.

Doktorlar bu mutasyonlardan birini belirleyebilirlerse, doğrudan bu moleküler yollarda etki edecek bir ilaç yazabilirler. Dr. Adusumilli, "Şu anda ilacımız olan bir tür mutasyona sahip hastaların sadece% 15 ila% 20'si" diyor. "Ancak daha fazla araştırmayla, gelecekte çok daha fazlasını olacağını umuyoruz."