ObamaCare Sağlık Dünyanızı Sarsmanın 7 Yolu

Evimde "kolonoskopi" ve "kök kanal" dan bile daha fazla strese neden olan birkaç kelime var ve bu kelimeler "sağlık sigortası". Yıllar geçtikçe ailem işverenler aracılığıyla sigortalandı, kendi sigortalıyız, işten çıkarıldıktan sonra devlet (COBRA) aracılığıyla sigorta yaptırdık ve küçük bir işletme sahibi olarak sigorta aradık.

Hiçbiri güzel değil. Çoğu pahalıydı. Bazıları düpedüz acı vericiydi, örneğin, sigorta şirketimiz bir yeme bozukluğunun hayati tehlike oluşturmadığına karar verdiği için, bir aile üyesi için yaklaşık 100.000 $ 'lık tıbbi ve akıl sağlığı hizmetini cebimizden ödediğimizde (doktorlar dediği halde)

Sağlık sigortası dramalarım nedeniyle, Başkan Obama'nın ObamaCare olarak da bilinen Uygun Bakım Yasasının (ACA) ailelerin hayatlarını ve sağlık sigortası deneyimlerini nasıl etkileyeceğini görmek için sabırsızlanıyorum. Biraz araştırma yaptım ve işte ACA'nın 2014'te dünyanızı sallayabileceğini düşündüğüm birkaç yol var (zaten sallamaya başlamamışsa).

1. Artık kurban olmayacaksın.
Seni bilmiyorum ama her zaman sağlık sigortası şirketimin bana kasıtlı olarak işkence yaptığını hissettim. Formlar anlaşılmazdı, bir iddiayı anlamaya çalışmak (itiraz etmek şöyle dursun) inanılmaz derecede karmaşıktı ve hiç kimsenin çok kontrolsüz, güvencesiz bir deneyimde yanımda olmadığını hissettim.

The ACA bunun bir kısmını değiştiriyor. Bu, sigorta şirketinizin primlerinizi bildirimde bulunmaksızın artırmaktan temyiz sürecine engel atmaya kadar, artık sizinle uğraşamayacağı tüm yolları özetleyen 2010 yılında sunulan bir Hasta Hakları Beyannamesi ile başladı. Bu değişikliklerden bazıları birkaç yıldır uygulanıyor, ancak 2014 ACA için çok önemli bir yıl oldu (burada bir Obamacare aşama zaman çizelgesine bakın), kendi sigortanızın ve kendi sağlık hizmetinizin sorumluluğunu üstlenmek olacak çok daha fazla dikkat. Haklar beyanınızı incelemek iyi bir başlangıçtır.

2. Sağlık sigortası için geri çevrilemezsiniz.
2010 yılından bu yana, 19 yaş ve altındaki çocuklar, önceden var olan bir durum nedeniyle sağlık sigortasından mahrum edilemez. 2014'ten itibaren aynısı herkes için geçerli. Bu, obezseniz, bir çocuk doğurduysanız (evet, bazı sigortacılar önceden var olan bir durum bunu olarak adlandırdıysanız) veya yüksek trigliseridiniz, astımınız, anoreksi, kanser, DEHB, şizofreni, diyabetiniz varsa anlamına gelir. —Sağlık sigortası alma konusunda ayrımcılığa uğramazsınız.

Poliçenize, temelde tam da sigortalı olmanızı engelleyen, okunması imkansız küçük yazılı biniciler eklenemez. en çok sigortalı olmanız gerekir.

3. Bir işveren aracılığıyla sigortanız yoksa, uygun fiyatlı sigorta bulmak daha kolay olacaktır.
Yeni yasaya göre herkesin sigortalı olması veya ceza ödemesi gerekecek. Açık kayıt Ekim 2013'te başlayacak ve kapsam Ocak 2014'ten itibaren başlayacak. Sağlık sigortası pazarları aracılığıyla sizin için doğru olan planı bulmak için alışveriş yapabileceksiniz. Devletler kendi borsalarını yürütmek isteyip istemediklerini seçmeli; istemezlerse, federal hükümet eyalet değişiminizi yürütecektir (bu PDF'deki eyalet borsalarının listesine bakın). İster eyaletiniz ister federal hükümet tarafından yönetilsin, borsa size en düşük maliyetle hükümetin ihtiyaç duyduğu Temel Sağlık Faydalarını kapsayan bir plan sağlamayı amaçlayan bir dizi rekabet kuralı oluşturacaktır. Dışarıdaki tüm planlar borsada satılamayacak. Planların yer kazanmak için rekabet etmesi gerekiyor.

Ayrıca borsaları, herhangi bir federal sübvansiyon veya vergi kredisine başvurmak için de kullanacaksınız, çünkü bir iş veya gelirinizin yoksulluk düzeyinde veya altında olması nedeniyle. Bu borsalar size daha önce sigorta alışverişinde sahip olduğunuzdan daha fazla pazarlık gücü sağlar. Sağlık sigortası için ne kadar ödeyeceğinizin yine de bulunduğunuz yere, ailenizin büyüklüğüne ve (bazı eyaletlerde) sigara içip içmediğinize (bkz. # 7) bağlı olacağını unutmayın.

4. Sigortanın kapsamadığı tıbbi faturalar nedeniyle iflas etme olasılığınız azalır.
Şu anda, sigorta planları artık yaşamınız boyunca tıbbi bakım için size ne kadar ödeme yapacaklarını sınırlayamaz. Maksimum yoktur. 2014'ten itibaren, tek bir yıl boyunca tıbbi bakımınız için hangi sigorta planlarının ödeyeceği konusunda herhangi bir dolar limiti de olmayacak. Bu, bir takvim yılı içinde yıkıcı ve pahalı bir sağlık krizi yaşayan bir birey veya aile için mali bir cankurtaran olacak.

5. Küçük bir işletme için çalışıyorsanız, size sağlık sigortası sunmak zorunda kalabilirler.
İşvereninizin 50'den fazla tam zamanlı çalışanı varsa, yeni yasa onların çalışanlarına 2014 yılında sağlık sigortası sunmasını gerektirir - aksi takdirde ödeme yapmak zorunda kalırlar. çalışan başına bir ceza. 100 çalışanın altındaki küçük işletmeler için iyi haber, şirketin devlet sağlık borsalarını kullanarak çalışanları için sigorta alışverişi yapabilmesidir. Bu da, büyüklükleri nedeniyle daha büyük şirketlerin elde ettiği pazarlık gücünü elde etmesine yardımcı olacaktır.

İşvereninizin 50'den az işvereni olsa bile, çalışanlarına sigorta sunmayı seçebilir. ACA, işletmelerin sigorta maliyetini dengelemesine yardımcı olmak için sübvansiyonlar ve vergi indirimleri oluşturdu. Daha fazla küçük işletme bilgisini buradan okuyun.

6. Gerçekten diş ipi kullanmayı hatırlamanız gerekecek.
Yetişkinler için diş bakımı, Uygun Fiyatlı Bakım Yasası (pediatrik diş bakımı) kapsamında değildir. Ağız sağlığı ile genel sağlık arasındaki bağlantı iyi araştırıldığı için (kalp hastalığı, erektil disfonksiyon), inci gibi beyazların ışıl ışıl kalmasını sağlamak için üzerinizde baskı var.

İyi haber, alabileceksiniz. Sağlık sigortası borsaları aracılığıyla kendi ek dişhekimliği sigortanız ve borsaların sunduğu toplu satın alma gücü nedeniyle, özel dişhekimliği sigortası arayanların daha önce ödemek zorunda olduklarından daha ucuz olabilir. Çocuklarınız varsa, ek bir aile diş hekimliği planı alabilir ve çocukların prim maliyetinin bir kısmı için pediyatrik federal sübvansiyonları uygulayabilirsiniz.

7. Yine de sigarayı bırakmak isteyeceksiniz.
Tabii ki, sigara içmenin cildinizin yaşlanmasından kalbinize zarar vermesine kadar birçok yönden sağlığınıza zarar verdiğini biliyorsunuz. 2014'ten sonra cüzdanınıza daha da fazla zarar verebilir. ACA, eyaletlerin sigara içenlerden bir sağlık sigortası planı için% 50'ye kadar daha fazla ücret almasına izin verir. Bazı eleştirmenler, bunun "uygun fiyatlı" sağlık sigortasını oldukça pahalı hale getirebileceğini söylüyor. Sigara içenlerin nikotin bantlarına ve sigarayı bırakma programlarına erişmelerini sağlayan sağlık planlarından da engel oluyor.

Bu nedenle Massachusetts, Vermont, Rhode Island ve District dahil bazı eyaletler of Columbia sigara içenleri daha fazla ücretlendirmemeye karar verdi. Kaliforniya yasama organı böyle bir hükmü tartışıyor. Yine de, 2014'ten önce bırakmayı daha da iyi gösteriyor, değil mi?

Daha fazlasını okuyun: