Hastane Aşırı Ücretlerini Önlemek İçin Yapmanız Gereken 8 Şey

Hastanede hiç zaman geçirdiyseniz, neredeyse kesinlikle aşırı ücret almışsınızdır. "Fazla faturalandırılmaktan kaçınmanın yolu yok. Gerçekleşecek. Son birkaç yılda yüzlerce faturaya baktığımda, hatasız tek bir hastane faturasıyla karşılaştım, ”diyor Edward R. Waxman & amp; Tüketicilerin tıbbi faturalarını düzenlemelerine yardımcı olan 10 yıllık deneyime sahip bağımsız bir hastane fatura denetçisi olan Associates.

Aşırı ücretler en çok sigorta kapsamında olmadıklarında zarar verir, ancak olsa bile cüzdanınızı etkileyebilir veya sağlığınız.

Katkı paylarını şişirirler ve daha da önemlisi, pahalı kronik bir durum için tedavi görürseniz daha da önemlisi, sigorta avantajlarınızı tüketerek, poliçenizi maksimuma

Çoğu zaman, hatalı ödemeler fatura kodları ve 'tıp dili' tarafından gizlenir. Bir vakada, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve konjestif kalp yetmezliği olan 60 yaşındaki obez bir erkek, 57 günlük bir süre için hastaneye kaldırıldı. Fatura 138,345 dolardı. Waxman, "MAGNUM II BA" için günlük 202,75 ABD doları ücret aldığını belirterek bunu denetledi. İlaç? Laboratuvar testi mi? Hayır! Fazla kilolu hastalar için tasarlanmış ağır hizmet tipi bir yatağın adıydı. Hastanelerin yatak gibi yeniden kullanılabilir ekipman için ücret almasına izin verilmiyor, bu yüzden Waxman buna itiraz etti. Hastane masrafı faturadan çıkardı ve toplamda 11.556,75 ABD doları düşüş sağladı.

Kendinizi gerekenden daha fazla ödemeye karşı korumak için atmanız gereken bazı adımlar.

faturayı vaktinden önce hastane.

Koroner baypas gibi pahalı bir tıbbi prosedür için kendi yolunuzu ödüyorsanız, önceden gidin ve hastanenin baş finans memuruyla konuşmak isteyin. Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu'nda sağlık politikası ve yönetimi profesörü olan Gerard F. Anderson. Bu kişiye ulaşamayabilirsiniz - daha büyük olasılıkla, finans departmanındaki bir yöneticiye aktarılacaksınız - ancak yapabileceğiniz en üst düzey yetkiliyle konuşun. Genellikle hizmetlerinin maliyetinin üç veya dört katını talep eden hastaneler, rutin olarak sigortacılardan ve Medicare'den indirimli ödemeleri kabul eder, bu nedenle onlar da size bir mola vermeye ikna edilebilir. “Medicare'in ödediğinden biraz daha fazlasını ödemeye hazırım. Anderson, genellikle size önemli bir indirim sağlar -% 30 veya daha fazla, "diyor.

Günlük tutun.

Yapabildiğiniz ölçüde, tarihlerini yazın. Hastane prosedürleriniz ve size verilen ilaçlar, böylece faturayı daha sonra kontrol etmeniz gereken bir şey var. National Health Care Anti-Fraud Association'ın yönetici müdürü Louis Saccoccio, "Muhasebeci zihniyetiniz varsa ve bunu yapacak kadar uyanıksanız, bu harika, ancak gerçek şu ki birçok insan bunu yapamıyor" diyor. Kendiniz yapamayacak kadar güçsüzseniz, göreve bir arkadaş veya aile üyesi atayın.

Kendi ilaçlarınızı paketleyin.

Reçetesiz satılan ve düzenli reçetenizi alın seninle ilaçlar. Waxman, "Hastanede hemşire onu plastik bir kaba koymalı ve koridorda size doğru yürümeli - bir aspirin için 3 veya 5 dolar ödeyebilirsiniz," diyor. Elbette reçeteli ilaçlar çok daha fazla olabilir ve uzun bir süre kalış süresince birikebilir. Düzenli olarak aldığınız her şeyi orijinal eczane şişelerinde getirin. Hemşirenize ne aldığınızı söylediğinizden ve tedaviden sonra hastanenizi ve doktorunuzun faturalarını dikkatlice kontrol ederek ilaç için herhangi bir ücret ödemediğinizden emin olun.

Dosyadaki kişisel bilgilerinizi iki kez kontrol edin. hastane ve sigortacınız.

Yanlış bir sosyal güvenlik numarası, isim, adres veya doğum tarihi, yanlışlıkla başka birinin tedavisi için ücretlendirilmesine neden olabilir. Ayrıca: “Sigorta kartınıza çok dikkat edin. Kimsenin onu ele geçirmediğinden veya gereksiz yere kopyalamadığından emin olun. Birisi sağlık hizmeti almak için onu kullanmayı deneyebilir, ”diyor Saccoccio. Artık tıbbi kimlik hırsızlığı olarak adlandırılan şeyin mağdurları, hiç almadıkları hizmetler için hesaplarının faturalandırılmasının ardından sağlık sigortası yaşam süresi sınırlarının tükendiğini fark ettiler. Federal Ticaret Komisyonu, Kasım 2007'de ilk kez tıbbi kimlik hırsızlığına ilişkin istatistikleri ölçerek 2005'te yaklaşık 250.000 kurban buldu. Çalınan sigorta numaralarının çoğundan rastgele hırsızlar değil, sağlık hizmetleri çalışanlarının sorumlu olduğu düşünülmektedir, ancak korumaya yardımcı olabilirsiniz sigorta bilgilerinizi yakından koruyarak kendinizi. Hastaneye kabul edildiğinizde veya bir doktor randevusuna gittiğinizde sigorta kartınızı göstermeniz gerekeceğinden, faturanızı kontrol etme konusunda dikkatli olun ve içeriden yapılan bir işten kaynaklanabilecek herhangi bir hileli suçlamayı içermediğinden emin olun.

Ayrıntılı bir açıklama sipariş edin.

Birçok hastane masrafların bir özetini gönderir, ancak tam döküm isteme hakkınız vardır. Hat ücretlerine ve teşhis kodlarına bakın. Bunları ortalama bir insanın anlaması zor olabilir, ancak bir şey şüpheli görünüyorsa, fatura departmanından açıklamasını isteyin. Ancak, 10.000 ABD doları veya üzerinde bir faturanız varsa, profesyonel bir fatura denetçisi tutmayı düşünmenizi tavsiye eder, Waxman.

Avantajlarla ilgili açıklamanızı (EOB) okuyun.

Sigortacınız size gönderecektir. tam olarak ne ödendiğini ve ne kadar sorumlu olduğunuzu açıklayan bir mektup. Hastane faturasıyla karşılaştırın. Tıp uzmanlarının anlaşılması zor olsa da, en azından tarihlerin doğruluğunu kontrol edin. Saccoccio, "Bir gecede hastanede olsaydınız ve bir ay sonra hastanede kalış süresinin dört gün olduğunu belirten bir EOB alırsanız, açıkça bir şeyler yanlıştır" diyor Saccoccio. Konaklamanız sırasında bir günlük tuttuysanız, bunu EOB'nizdeki hizmetler ve ilaçlarla karşılaştırın. Tutarsızlıklar varsa, sağlık planınızdan hastane faturanızı gözden geçirmesini isteyin.

Eyaletten yardım isteyin.

Hatalı olduğunu düşündüğünüz suçlamalardan sorumlu tutulursanız, yardım için eyalet başsavcılarının tüketici koruma ofisi Eyaletinizdeki başsavcı ofisinin telefon numarasını bulmak için Ulusal Başsavcılar Derneği'nin web sitesini ziyaret edin.

Yardım almayı düşünün.

Tıbbi faturalama savunucuları saatlik ücret alır ( yaklaşık 25 $) veya geri kazanılan paranın bir yüzdesini tıbbi faturalarınızı denetlemek ve sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla görüşmek için alın. Çok sayıda kafa karıştırıcı faturanız varsa ve hatalar olabileceğini düşünüyorsanız, bu zaman kazandıran bir seçenek olabilir. Ülke çapında 61 tıbbi fatura denetim şirketinden oluşan bir ağ olan Medical Billing Advocates of America aracılığıyla bir profesyonel bulabilirsiniz.