Ağır Dönemleriniz İçin Yapabileceğiniz 9 Şey

Her ay adet görmeniz biraz güçlük çekebilir, ancak normal aktivitelerinizi durdurmamalı veya sizi tamamen bitkin bırakmamalıdır. Ancak anormal derecede ağır regl dönemleri yaşayan birçok kadın için, tam olarak yaptığı şey budur. Yoğun bir adet kanaması, kadınları zayıf, yorgun ve sızıntılar ve sürekli banyo molaları konusunda paranoyak hissetmelerine neden olabilir. Hatta bazıları planları iptal edip kanamalarının en ağır olduğu günlerde evde kalıyor.

Loyola Üniversitesi Tıp Merkezi kadın hastalıkları ve jinekoloji profesörü Dr. Linda Yang, aslında aşırı adet kanamasının teknik bir tanımı olduğunu söylüyor: genellikle adet dönemi boyunca 80 mililitreden fazla kan kaybeden bir kadın olarak tanımlanır. Elbette, bu pek pratik değil, dedi. "Çoğu kadın ne kadar kan kaybettiğini tam olarak belirleyemiyor, bu yüzden doktorlar olarak başka şeyler hakkında sorular soruyoruz."

Örneğin, düzenli olarak bir pedi veya tamponu her ikisinden daha hızlı emiyorsanız saat, adetiniz sırasında baş dönmesi veya baş dönmesi hissederseniz veya her ay yedi ila 10 günden daha uzun süre kanarsa, bunların hepsi çok fazla kan kaybedebileceğiniz kırmızı bayraklardır. Dr. Yang, "İşten veya okuldan eve döndüğünüz günlerde veya düzenli olarak giysilerinizi veya çarşaflarınızı lekeliyorsa, adetinizin günlük aktivitelerinizi aksattığını düşünüyorsanız başka bir işaret de olabilir."

Bunlardan herhangi biri aylık rutininiz gibi görünüyorsa, jinekoloğunuza veya birinci basamak hekiminize bahsetmeye değer. Ağır dönemler, ağrıya, kısırlığa ve diğer sorunlara da neden olabilecek daha büyük bir sorundan (pıhtılaşma bozukluğu veya rahim polipi veya fibroid gibi) kaynaklanabilir. Ve altta yatan tanımlanabilir bir neden olmasa bile, kanamayı azaltmak ve yaşam kalitesini iyileştirmek için tedaviler hala mevcuttur.

Doktorunuzla konuşmak için de aşırı kanamaya ilişkin teknik kriterleri karşılamanız gerekmez. Michigan Üniversitesi'nde obstetrik ve jinekoloji doçenti olan Sawsan As-Sanie, diyor. "Genel olarak, birinin dönemindeki herhangi önemli bir değişiklik veya sizi üzen herhangi bir şey - araştırmaya değer," diyor. İşte doktorların önerebileceği yaygın tedavilerden bazıları.

"Kadınların ağır kanamalar için yapabilecekleri en basit şeylerden biri, özellikle semptomları çok şiddetli değilse, düzenli bir programda ibuprofen almaktır. , ”Diyor Dr. As-Sanie. Reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuvar ilaç (NSAID) prostaglandinlerin üretimini azaltabilir - menstrüasyon sırasında hem krampta hem de kan akışında rol oynayan kimyasal bileşikler.

Dr. As-Sanie, periyodunuz başlamadan iki ila üç gün önce başlayıp ilk birkaç gün boyunca devam ederek her altı ila sekiz saatte bir 600 miligram ibuprofen almanızı önerir. (Başka bir reçetesiz NSAID olan Naproxen de benzer etkilere sahip olacaktır.) "Bu, doktorunuza görünmeden deneyebileceğiniz bir şey," diyor. "Kesinlikle tüm kadınlar için yeterli olmayacak, ancak bazıları için gerçek bir fark yaratmaya yetecek kadar yardımcı olabilir."

Reçetesiz satılan ilaçlar bunu azaltmıyorsa, doktorlar genellikle hormonal ağır adet kanamasını azaltmanın bir yolu olarak kontraseptifler. Pek çok türde doğum kontrol hapındaki (ve ayrıca halka ve banttaki) östrojen, kanın kalınlaşmasını ve pıhtılaşmasını teşvik edebilir, bu da birçok kadın için adet akışını azaltabilir.

Tek tip doğum kontrol hapı, bazen mini hap olarak da adlandırılır, sadece progestin hormonunu içerir. Kadınlar bu hapı herhangi bir "ara" hafta olmaksızın her gün alırlar - bu da adet kanamasını azaltabilir ve adetleri düzensiz hale getirebilir. Mini hap kullanan bazı kadınlar adet görmeyi tamamen bırakır.

Hem östrojen hem de progestin içeren kombinasyon haplarını ara vermeden sürekli olarak alarak reglinizi atlamak da güvenlidir. Bu değişikliği, önce doktorunuzla konuşmadan yapmayın, çünkü bazı haplar sürekli kullanım için diğerlerinden daha uygundur.

Herhangi bir tür yeni doğum kontrolü almaya başlamadan önce doktorunuzun tam ilaç aldığından emin olun. sağlık geçmişi: Kan pıhtılaşması öyküsü olan veya auralı migren geçiren kadınlar, örneğin diğer hormonal tedaviler hala güvenli olsa da, geleneksel doğum kontrol hapları almamalıdır.

"Adet dönemleri ağır olan birçok kadın ayrıca demir eksikliği var, çünkü o kadar çok kan kaybediyorlar ki vücutlarının bu demir depolarını değiştirme şansı yok ”diyor Dr. Yang. Bu yüzden değerlendirmemize başladığımızda kan sayımını ve ayrıca demir seviyelerini kontrol edeceğiz. Bu laboratuvarların gösterdiğine bağlı olarak, demir takviyelerinin kullanılmasını önerebiliriz. ”

Demir takviyeleri kan akışını azaltmaz, ancak kansızlığı önleyebilir ve adetleri ağır olan kadınların daha iyi hissetmesine yardımcı olabilir. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica'da yayınlanan bir 2014 araştırmasına göre, kadınları döneme bağlı anemi tedavisi, enerji seviyelerini, fiziksel ve sosyal işlevselliklerini iyileştirdi; anksiyete ve depresyon semptomlarını azalttı.

Bu ilaç sadece reçeteyle satılır ve adetinizin ilk dört veya beş günü içinde alınır. Dr. Yang, "Kan pıhtılaşma sürecinin nasıl gerçekleştiğine müdahale ediyor, böylece hastaların adet dönemlerinde ürettikleri kan miktarı azaldı," diyor.

Traneksamik asit, donmayan kadınlar için iyi bir seçenek olabilir. Dr. As-Sanie hormonal tedavileri kullanmak istemiyorum veya kullanamıyorum diyor ve rahim fibroidleri olan kadınlar için de yararlı olabilir. Bununla birlikte, kan pıhtılaşması riski daha yüksektir, bu nedenle geçmişte kan pıhtılaşması olan kadınlar almamalıdır.

Rahim fibroidleri veya endometriozisi olan kadınlar (her ikisi de ağır adet kanamasına neden olabilir) ) bazen GnRH agonistleri olarak da bilinen gonadotropin salgılayan hormon agonisti ilaçları ile tedavi edilir. Bu ilaçlar vücutta östrojen üretimini durdurur, temelde vücudu menopoza gönderir ve adet döngüsünü tamamen durdurur.

"Bu ilaçları diğer tedavi seçeneklerinden daha az kullanıyoruz çünkü uzun süre önerilmiyor. -term tedavi, ”diyor Dr. Yang. "Boyutunun küçültülmesi gereken miyomları olan kadınlar için kullanacağız: Agonist, fibroidi ameliyattan önce geçici olarak küçültebilir."

Progestin hormonunu salan hormonal bir intrauterin cihaz "çok kanamayı azaltmada etkili ”diyor Dr. Yang. Aslında, şu anda piyasada bulunan bir hormonal RİA olan Mirena, ağır adet dönemlerinin tedavisi için FDA tarafından onaylanmıştır.

Kadınlarda adet gördükten sonraki ilk birkaç ay düzensiz adet görme ve lekelenme görülmesi yaygındır. bir RİA yerleştirilir, ancak bu yan etkiler genellikle uzun süreli değildir. Hormonal RİA'lı bazı kadınlar adet görmeyi tamamen bırakır. Tıpkı doğum kontrol hapları gibi, bir RİA da yalnızca yakın zamanda hamile kalmayı düşünmüyorsanız mantıklıdır.

Bu prosedür rahim ameliyatlarından daha az invaziftir, ancak yine de adet kanaması olan bazı kadınlara yardımcı olabilir. . Dr. Yang, "İşleyiş şekli, uterusun iç yüzeyini yakması ve böylece sonraki her dönemde akış daha hafif olması" diyor. Dr. Yang, “Bazı kadınlarda hiç adet görmeyebilirler.”

Azalmış kan akışı açısından, endometriyal ablasyonun sonuçları hormon salgılayan RİA'ların sonuçlarına benziyor, diyor Dr. Yang. Prosedür ısı, radyo dalgaları, mikrodalga enerjisi ve hatta elektrik akımı ile yapılabilir. Endometriyal dokunun dondurulduğu kriyoablasyon da bir seçenek olabilir. Endometrial ablasyondan sonra hamile kalamayabilirsiniz.

İlaçla başarılı olamayan veya daha az invaziv tedavi seçenekleri olmayan kadınlar rahimlerinin bir kısmını veya tamamını aldırmayı düşünebilir. Bu bazen rahim fibroidleri veya ağır kanamanın diğer yapısal nedenleri olan kadınlar için geçerlidir.

"Bazı kadınlar, rahmi korurken fibroidleri çıkardığımız miyomektomi prosedürlerine aday olabilir" diyor Dr. Sanie. Dr. As, kadınlar bir miyomektomi geçirdikten sonra hamile kalabilirler, ancak bu hamilelik veya doğum komplikasyonları riskini artırabilir.

Tam histerektomi, ağır kanama ve diğer adet semptomları için tek% 100 tedavi yöntemidir, diyor Dr. -Sanie, ama genellikle son çare olarak kabul edilir. Histerektomi geçirdikten sonra hamilelik mümkün değildir ve bu ameliyatı geçiren kadınlar erken menopoza girecektir.

"Bu, kadınların diğer tedavilere yanıt vermemeleri ve şiddetli tedavilere devam etmeleri durumunda devam etmeyi seçebilecekleri bir seçenektir. Yıkıcı ve yaşam kalitelerini etkileyen semptomlar ”diyor Dr. Yang. Doktorlar ayrıca, kanaması anemiye dönüşecek kadar ağır olan ve kan transfüzyonu gerektiren kadınlara histerektomi önerebilir, diye ekliyor.

Ağır kanamanızın nedeni miyom ise, doktorunuz ayrıca uterin arter embolizasyonunu önerebilir. . Bu minimal invaziv prosedür sırasında, bir doktor kasık yoluyla uterusa ve orada büyüyen miyomlara kan sağlayan artere bir kateter yerleştirir.

Kan akışını engellemek için artere bir madde enjekte edilir. miyomlara. Dr. As-Sanie, "Zamanla fibroidlerin boyutunu küçültür" diyor. Pek çok kadın için bunun daha hafif ve daha az ağrılı dönemler anlamına geldiğini söylüyor - ancak gelecekte hamile kalmak isteyen kadınlar için bunun güvenli olup olmadığı hala net değil. Prosedür genellikle bir gece hastanede kalmayı içerir, ancak ayakta tedavi prosedürü olarak da yapılabilir.

En çok okunan hikayelerimizin gelen kutunuza teslim edilmesi için Sağlıklı Yaşam bülteni

Dr. As-Sanie, hayatları ağır adet dönemleri nedeniyle bozulan kadınların sessizce acı çekmemesi gerektiğini söylüyor. "Dışarıda çok fazla damgalama ve semptomların en aza indirilmesi var," diyor. "Bu normal, bununla ilgilen" diye düşünebilirsiniz. Bazı doktorlar bunu ciddi ve tedavi edilebilir bir durum olarak bile kabul etmeyebilir. "

Ancak endişelerinizi gidermeye yardımcı olacak bir doktor bulmanın önemli olduğunu da ekliyor. "Yardım alabilmeniz için anemik olma veya evinizden ayrılmama noktasına gelmenize gerek yok," diyor. "Pek çok etkili ve güvenli tedavi var, bu yüzden kadınları doktorlarıyla ve anneleri kızlarıyla konuşmaya - çünkü gerçekten böyle yaşamak zorunda değilsiniz."