Sezaryen Doğum Yaptıktan Sonra Hamile Kalmak Hakkında Her Şey

Sezaryen Doğum Yaptıktan Sonra Hamile Kalma Hakkında Her Şey

Doğurganlık
Ne kadar beklemelisiniz
Riskler
Düşünceler
VBAC
Bir doktorla konuşun
Kısaca

İnsanlar bazen bebek sahibi olmanın sezaryen doğum, "kolay yoldan çıkmak" gibidir, ancak gerçekten bir sezaryen geçirdiyseniz, bunun son derece yanlış olduğunu bilirsiniz.

Hayır, bir bebeği dışarı atmadınız doğum kanalınız, ancak karın duvarınızı ameliyatla açtınız ve sonra tekrar birbirine diktiniz ve bu çok önemli.

Genel olarak sezaryenlerde daha fazla komplikasyon, daha fazla ağrı ve doğum sonrası daha fazla gelir iyileşme süresi ve ilk 24 saat boyunca bir kateterden daha fazla işemek.

Peki ya bir dahaki sefere bebek sahibi olmaya karar verdiğinizde - sezaryeniniz gelecekteki hamileliklerinizi nasıl etkiler? İşte bilmeniz gerekenler.

Sezaryen yaptırmak doğurganlığınızı etkiler mi?

Tıbbi efsaneleri ve söylentileri hızla ortadan kaldıran net, kesin cevaplarla hemen işe koyulmayı seviyoruz. ancak ne yazık ki, bu sorunun cevabı hala bir şekilde bilinmiyor.

Neden? Çünkü bakmamız gereken iki büyük çelişkili çalışma var. Birincisi, 2014 yılında yapılan bir araştırma, sezaryen sonrası doğum oranlarındaki farklılıkların önemsiz olacak kadar minimum düzeyde olduğunu gösteriyor.

Çalışma için izlenen yaklaşık 2.500 kişiden yaklaşık yüzde 69'u hamile kalabilmişti. tekrar sezeryan yaptırdıktan sonra 3 yıl içinde. Vajinal doğum yapanların yaklaşık yüzde 76'sı aynı zaman diliminde gebe kalabildi.

Yine de 2020 araştırmasının araştırmacıları, sonuçları kolayca etkileyebilecek başka faktörlerin (coğrafi konum ve sosyoekonomik durum gibi) olduğunu kabul ediyorlar.

Bu yüzden bilmiyoruz bir sezaryen doğumunun gelecekteki doğurganlığınızı etkileyip etkilemeyeceğinden emin olabilirsiniz, ancak aklınızda bulundurmanız gereken bazı noktalar:

Sezaryen sonrası tekrar hamile kalmak için ne kadar beklemelisiniz?

“Hamilelikler arasında beklemek için mükemmel süre ne kadardır” sorusu birçok faktöre bağlıdır - kaç yaşında olduğunuz, geçen sefer yüksek riskli hamileliğiniz olup olmadığı ve evet, önceki doğumunuz varsa sezaryen oldu.

Genel olarak, sezaryen sonrası hamile kalmadan önce en az 6 ay beklemelisiniz. Bu, gereken minimum şeydir; bazı uzmanlar 12 ila 15 ay beklemenin daha iyi olduğunu söylerken, diğerleri 18 ila 24 ay beklemenin daha iyi olduğunu söylüyor.

Sezaryen geçirdikten sonra çok erken hamile kalmanın riskleri nelerdir?

Sezaryen büyük bir karın ameliyatıdır ve vücudunuzun tamamen iyileşmesi için zamana (muhtemelen sandığınızdan daha fazla) ihtiyacı vardır. Aksi takdirde, şu durumlar için daha yüksek risk altında olabilirsiniz:

Rahim yırtılması. Temel olarak, ne kadar uzun süre beklerseniz, kopma riskiniz o kadar düşük olur. 2010 yılında yapılan bir araştırma, daha önce sezaryen geçirmiş kişilerde uterus rüptürü oranının şu şekilde olduğunu bulmuştur:
- 18 aydan kısa bir süre içinde tekrar hamile kalanlarda neredeyse yüzde 5
- Bu kişilerde neredeyse yüzde 2 18 ila 23 ay bekleyenler
- 24 ay veya daha uzun süre bekleyenler için yüzde 1'in biraz üzerinde
Plasenta birikimi. Bazen plasenta kendini uterusunuzun iç yüzeyine (hatta mevcut bir sezaryen yara izine) gömer ve bu da doğum sırasında ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Sezaryen geçirmiş kişilerin bu durumu yaşaması daha olasıdır.
Erken doğum. Biri BJOG'dan ve biri PLOS One'dan olmak üzere 2019'da yayınlanan iki yeni çalışma, ilk gebeliklerdeki sezaryenleri ikinci gebeliklerdeki erken doğumlarla ilişkilendirmektedir. Her ikisinde de, önceden sezaryen geçirmiş kişilerde istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek erken doğum oranı vardı. Bazı araştırmacılar, hamilelikler arasındaki daha kısa sürelerin bunun daha da kötüleşebileceğinden şüpheleniyorlar, ancak bu noktada kesin olarak söyleyecek kadar dikkatli çalışılmadı.

Neredeyse yüzde 5 18 aydan kısa sürede tekrar hamile kalanlar
18-23 ay bekleyenlerde yaklaşık yüzde 2
24 ay veya daha uzun süre bekleyenler için yüzde 1'in biraz üzerinde

C-bölümünden hemen sonra hamile kalmak için nedenler varsa veya bu yanlışlıkla olursa?

Size çok fazla bilimle vurduk, ancak şimdi gerçeğe dönüşeceğiz: Hamilelikler arasında 24 ay beklemek her zaman mümkün değildir. 35 yaşın üzerindeyseniz veya tekrar hamile kalmakta güçlük çekeceğinizden şüpheleniyorsanız, 2 yılı tamamen bekletemeyebilirsiniz.

Ve elbette, tüm o "ayyaş" bebekleri unutmayalım. Sezaryen doğumdan 7 ay sonra yanlışlıkla hamile kalırsanız, uterus rüptürü, doğum kanaması, erken doğan bebek ve diğer her türlü komplikasyonla karşılaşmaya mahkum musunuz?

Hayır! Unutmayın, büyük şemada riskler hala oldukça düşüktür. Olası komplikasyonların üstesinden gelmek için doktorunuzla yakın bir şekilde çalışırsanız, sezaryen yaptırdıktan kısa bir süre sonra tamamen sağlıklı bir hamilelik geçirebilirsiniz.

Daha yaşlıysanız veya doğurganlık sorunlarınız varsa, doktorunuzla gelecekteki hamilelikler ve benzersiz zaman çizelgeniz hakkında konuşun.

Başka bir sezaryene ihtiyacınız olacak mı yoksa vajinal doğum (VBAC) mümkün mü?

Geçmişte (70'ler gibi - gerçekten 50 yıl önce miydi ?!), insanlar çoğunlukla sezaryen veya SSVD'den sonra vajinal doğum yapmaya çalışmaktan caydılar. Doktorlar, güvenliğini tavsiye edecek veya şansını deneyecek kadar bilmiyorlardı.

Çoğu durumda, tekrar sezaryenlerden daha güvenli olabilir ve daha hızlı iyileşmenize ve enfeksiyondan kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, bir VBAC'ye sahip olma yeteneğiniz hamileliğinize ve sezaryen geçmişinize bağlıdır. Önceki sezaryen kesiğinizin doğum sırasında, özellikle yandan yana kesi yerine dikey kesi olması durumunda her zaman rüptüre olma ihtimali vardır.

Ancak bu oranlar son derece düşük ve yüzde 1'in altında olduğu için bu çok fazla strese girmeniz gereken bir şey değil.

C- sonrası hamilelik hakkında doktorunuzla nasıl konuşmalısınız? bölüm?

Teoride, 6 haftalık doğum sonrası muayeneniz ve yıllık jinekoloji muayeneniz de dahil olmak üzere düzenli OB-GYN randevularınıza ayak uyduruyorsunuz. Bunlar, doktorunuzla tekrar gebe kalma konusunu gündeme getirmek için harika zamanlar.

Konuşma ne zaman olursa olsun, doktorunuza sorduğunuzdan emin olun:

Ne kadar süre öneriyorlar önceki hamileliğinize ve genel sağlığınıza bağlı olarak tekrar hamile kalmayı deneyene kadar beklersiniz.
Yaşınız ve doğurganlığınız açısından “karşılayabiliyorsanız”, tekrar hamile kalmadan önce tercih edilen 24 ayı beklemeyi.
Sezaryen sonrası beklenenden daha erken meydana gelen gebelikleri nasıl ele alıyorlar (örneğin, rahminizin veya plasentanızın sağlığını kontrol etmek için fazladan ultrason programlayacaklarsa).
Ne pozisyon VBAC üzerindedir ve onlar sizin aday olabileceğinizi düşünseler de düşünmeseler de, yakın gelecekte tekrar hamile kalırsanız.

Elbette, hazır değilseniz başka bir bebek hakkında düşünmek için - bırakın bir tane olsun - doktorunuza bunu bildirdiğinizden emin olun, böylece size hamileliği önlemenin en iyi yolunu önerebilirler. Bazı doğum kontrol yöntemleri ve aile planlaması, emzirmeye pek iyi gelmiyor.

Sonuç olarak

Muhtemelen sezeryanınız devam etme planlarınızda pek bir şey değiştirmeyecek aileni büyütmek. Bu ameliyatların doğurganlık ve hamilelik sağlığı üzerindeki etkileri tipik olarak en iyi ihtimalle minimum düzeydedir (ve bazıları hala doğrulanmamıştır).

Genel olarak konuşursak, hamilelikler arasında ne kadar uzun süre beklerseniz o kadar sağlıklı olursunuz, ancak bu olmaz Birbirine yakın iki hamileliğin her zaman tehlikeli veya kaçınılması gereken bir şey olduğu anlamına gelmez. Şüpheye düştüğünüzde doktorunuzla konuşun ve birlikte bir plan yapın.