Ağrı ve Depresyon İçin Antidepresanlar: Bir Hasta Mücadelelerini ve Başarısını Paylaşıyor

Bir antidepresan Patty Hall'un hem depresyonunu hem de ağrısını hafifletmesine yardımcı oldu. (PATTY SALONU) Kronik ağrınız varsa, sizi depresyona sokma olasılığı yüksektir ve siz ve doktorunuz bir antidepresan kullanmayı düşünebilirsiniz. Ya da sadece ağrıyı tedavi etmek için antidepresan verilebilir. Ve bazen bu ilaçlar her iki durumu aynı anda tedavi etmek için reçete edilir.

Ağrı ve depresyon arasındaki ilişki - birinin diğerini nasıl etkilediği - her zaman net değildir. Her ikisi de tek bir antidepresan ilaçla tedavi edilebilirse de, ayrı ama eşit ilgiye ihtiyaçları vardır. Depresyondaki bir hastanın başarılı bir ağrı yönetimi şansı daha düşüktür.

Depresyon ve Kronik Ağrıyla Başa Çıkma Stratejileri

Bu koşullar genellikle el ele gider ve onlarla nasıl başa çıkılacağını öğrenin Daha fazla bilgi edinin ağrı kesici ilaçlarla ilgili

Vanderbilt University School'da klinik nöroloji profesörü yardımcısı olan Jan Lewis Brandes, "Depresyon yeterince uzun süre arka planda kalırsa, hasta iyi yapmamaya ve bakımdan kaçmaya mahkumdur" diyor of Medicine, Nashville'de.

Antidepresan ilaçlar en çok sinir hasarıyla ilişkili ağrı için işe yarıyor. Buna diyabet, zona, felç ve siyatiğin neden olduğu ağrı dahildir. Ayrıca fibromiyaljiyi tedavi etmek ve ağrılı migreni önlemek için de alınabilir.

İki rolü olan bir ilacı kullanmanın zorluğu
Antidepresanlar ikili bir rol oynadıklarından, kullanımları zor olabilir. Kaledonya'daki 46 yaşındaki Patty Hall örneğini ele alalım.

Hall, uyuşturucuya bağlı psikoz yaşayan bir hasta onu duvara fırlatıp sırtını ve kalçasını yaraladığında hemşirelik kariyerine yeni başlıyordu. Ameliyattan sonra kronik sırt ve kalça ağrısı geliştirdi. Sonraki altı yıl boyunca ağrıları kontrol altına alınabiliyordu ve pediatri hemşiresi olarak çalışabildi.

Ama sonra işler daha da kötüye gitti. Düşmeye başladım ve bacaklarımı hissedemedim; Bebekleri bırakacağımdan korkuyordum, 'diyor o zamanlar 29 yaşında olan Hall. Sonunda fibromiyalji ve sinir hasarı teşhisi kondu ve sevdiği bir kariyerden vazgeçmek zorunda kaldı. Kısa süre sonra depresyona girdi.

O sırada Hall'un doktoru sinir ağrısı ve depresyonu için trisiklik bir antidepresan (TCA) olan Elavil'i reçete etti. İyi gitti: "Postayı alamamaktan tekrar aktif olmaya geçtim" diyor Hall.

Sonraki Sayfa: Sonra kilo alımı geldi Sonra kilo artışı geldi
Hall'un ağrısı ve depresyon Elavil tarafından hafifletildi, ancak kilo aldı (bu, hem ağrıyı hem de depresyonu hafifletecek kadar yüksek bir dozda kullanıldığında ilacın bir yan etkisi olabilir). Fazla kilo Hall'un sırtına baskı yaptı ve ağrı yeniden başladı. İlacı almayı bıraktı.

Yeni bir ilaç sınıfı olan serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler), hem ağrı hem de depresyon tedavisi için daha iyi bir seçim olabilir çünkü daha yüksek dozlarda yan etkileri olduğundan daha az yan etkiye sahiptirler. TCA'lar.

Hall'un doktoru, bir SNRI denemesini tavsiye etti. Cymbalta adlı bir SNRI alan Hall, "Düşük dozda harikalar yarattı" diyor. Ancak sonraki dört yıl içinde tekrar fazladan kilo almaya başladı. Doktoru kısa süre önce Cymbalta'yı 2007'de fibromiyaljinin tedavisi için onaylanmış bir ilaç olan Lyrica'yı denemesini tavsiye etti ve bir denedi. Maalesef ağrısı kötüleşti. Şimdi Cymbalta'da rahatlama buluyor ve bir süre buna bağlı kalmayı planlıyor.

Doğru ilaç kombinasyonunu bulmanın getirisi
Antidepresanlar her zaman hem ağrıyı hem de depresyonu tedavi etme işini yapmaz. San Diego'daki Scripps Bütünleştirici Tıp Merkezi'nde ağrı yönetimi müdürü olan Robert Bonakdar, başka ağrı ilaçlarına ihtiyacınız olabileceğini söylüyor. Depresyon ve ağrı arasındaki etkileşimin ne kadar karmaşık olduğuna dikkat çekiyor: Tıpkı ağrının depresyona neden olabileceği gibi, depresyon da ağrıya neden olabilir.

Uyuşturucularla yapılan dikkatli deneyler, ağrının depresyonla ne kadar birleştiğini ortaya çıkarabilir. Dr. Bonakdar diyor.

Hall, aktif kalmanın ve gönüllülüğün çok yardımcı olduğunu fark etti. `` Ya evde oturup depresyona girip yaşamda bir amacım olmadığına ya da dünyaya çıkıp bir şeyler yapabileceğime karar verdim '' diyor. 'Çok şiddetli olduğu zamanlarda hala ağrıyla ilgili sorunlar yaşıyorum, ancak bununla iyi başa çıkmayı öğrendim. Bu, eskisi kadar zayıflatıcı değil. '

"Eğer ağrınızla daha iyi başa çıkabilirseniz," diyor, Minn, Rochester'daki Mayo Clinic'te tıbbi onkolog olan Timothy Moynihan, "siz daha iyi uyuyabilir, daha fazla enerjiye sahip olabilir ve işe geri dönebilir ya da sadece bir baba olup bahçede top oynayabilir. '

Trisiklik antidepresanların nasıl kullanıldığıyla ilgili daha fazla bilgi edinmek için AZ Sağlık Kütüphanemizi ziyaret edin. kronik ağrıyı ve SNRI'lerin fibromiyaljiye nasıl yardımcı olduğunu tedavi edin.