Uzmana Sorun: Yumurtalık Kanseri için İdame Tedavisi Nasıl Çalışır?

Önerildiğinde
PARP inhibitörleri
Anjiyogenez inhibitörleri
Yan etkiler
Hayatta kalma oranlarına etki
Tedavi süresi

Yumurtalık kanseri için idame tedavisi nedir? Amaç ne?

Yumurtalık kanseri için idame tedavisi, kemoterapi ile ilk tedaviden sonra yumurtalık kanserinin geri gelmesini önlemek için verilen ilaçtır. Amaç, ilk tedavi ile nüks arasındaki süreyi artırmaktır.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yumurtalık kanseri bakım tedavisi için aşağıdaki tedavileri onaylamıştır:

PARP (poli ADP-riboz polimeraz) inhibitörleri
bevacizumab gibi anjiyogenez inhibitörleri

Doktorum ne zaman ve neden idame tedavisini önerecek?

Doktorunuz, kemoterapi ile ilk tedavi ile durumun nüksetmesi arasındaki süreyi artırmak amacıyla idame tedavisi önerecektir.

Doktorunuz, sizden sonra bevacizumab ile idame tedavisi önerecektir. Evre 3 veya 4 yumurtalık kanserinin ilk teşhisini takiben kemoterapiyi tamamladım. Platin kemoterapisine duyarlı nükseden yumurtalık kanseriniz varsa da önerebilirler.

Bevacizumab ve PARP inhibitörü olaparib, önceden kemoterapi ve bevacizumab tedavisinden sonra idame tedavisi olarak birlikte alınabilir.

Birinci basamak platin kemoterapisine yanıt veriyorsanız ve kanser "homolog rekombinasyon eksikliği" pozitif durumuyla ilgiliyse doktorunuz bunu önerebilir.

PARP inhibitörleri nedir ve nasıl yapılır?

PARP, hücrelerinizdeki, hasar gördüğünde DNA'nızı onaran bir enzimdir. PARP inhibitörleri, hücrelerdeki PARP'yi bloke eden ilaçlardır. Kanser hücrelerinde PARP'yi devre dışı bırakmak, hücrenin DNA'sını onarmasını engeller ve hücrenin ölmesine neden olur.

PARP inhibitörleri, yiyecekle birlikte veya yemeksiz alınabilen oral ilaçlardır. Reçete edilen PARP inhibitörüne bağlı olarak günde bir veya iki kez alınırlar.

Yumurtalık kanserinin tedavisi için FDA onaylı PARP inhibitörleri şunları içerir:

niraparib
olaparib
rucaparib

Anjiyogenez inhibitörleri nedir ve nasıl çalışır?

Kan damarları tümör büyümesini destekler. Anjiyogenez inhibitörleri, hücrelerin yeni kan damarları oluşturma yeteneğini bloke ederek kanserle savaşan bir ilaç sınıfıdır. Çok sayıda anjiyogenez inhibitörü, çeşitli kanserleri tedavi eder.

Bevacizumab, ilk olarak 2004 yılında metastatik kolon kanserinin tedavisi için FDA tarafından onaylanmıştır. Daha sonra platin kemoterapisine dirençli nükseden yumurtalık kanseri olan kişilerde kemoterapi ile kullanım için onaylandı.

Bevacizumab gibi anjiyogenez inhibitörleri, vasküler endotelyal büyüme faktörüne (VEGF) bağlanarak çalışır. Bu, hücre yüzeylerinde VEGF reseptörü ile etkileşime girmesini engeller. Bu etkileşimin engellenmesi, kanser hücrelerinin halihazırda mevcut olanlardan yeni kan damarları yapmasını engeller.

Bevacizumab gibi anjiyogenez inhibitörleri, her 2 ila 3 haftada bir intravenöz (IV) infüzyonla verilir. Sıklık, tümör türünüze ve aldığınız kemoterapi türüne bağlıdır.

İdame tedavisinin yaygın yan etkileri nelerdir? Nasıl yönetiliyorlar?

Anjiyogenez inhibitörlerinin en yaygın yan etkileri şunlardır:

yüksek kan basıncı
idrarda yüksek protein seviyeleri
yorgunluk
bulantı
baş ağrısı
nadiren kan pıhtılaşması veya kanama

Doktorunuz bu yan etkileri yönetmenize yardımcı olabilir kan basıncınızı ve mide bulantınızı kontrol etmeye yardımcı olacak ilaçlarla.

PARP inhibitörleri genellikle kan sayımını düşürür. Bu, aşağıdakilere neden olabilir:

anemi
düşük beyaz küre sayısı
düşük trombosit
yorgunluk
mide bulantısı
kusma
ishal
kabızlık
baş ağrısı
kas-iskelet ağrısı
uykusuzluk
baş dönmesi
iştahsızlık
karın rahatsızlığı

Düşük trombositler, doktorunuzun PARP inhibitörlerini, kan sayımlarınız normale dönüyor.

İdame tedavisi hayatta kalma oranlarını iyileştiriyor mu?

Anjiyogenez inhibitörleri ve PARP inhibitörleri ile idame tedavisinin, kemoterapinin tamamlanması ile tedavi arasındaki süreyi uzattığı görülmüştür. yumurtalık kanserinin nüksetmesi.

İdame tedavisi ne kadar sürecek?

İlaçları iyi tolere ettiğiniz ve mükemmel hastalık kontrolü belirtileri gösterdiğiniz sürece idame tedavisi devam eder.

Dr. Krystal Cascetta, hematoloji ve tıbbi onkoloji konusunda uzmanlaşmış, kurul sertifikalı bir iç hastalıkları doktorudur. New York'taki Mount Sinai Hastanesi'nde meme kanseri ve klinik kalite konusunda uzmanlaşmış bir pratisyen hekimdir. Cascetta, MD'sini New York, Albany'deki Albany Tıp Koleji'nden almıştır. Mount Sinai Hastanesi'nde hematoloji ve tıbbi onkoloji bursunu tamamladı. Ek olarak, Greater New York Hospital Association ve United Hospital Fund ile klinik kalite bursunu tamamladı.