Antidepresanlardan Otizm Riski Çok Küçük: Çalışma

Hamile kadınların yaklaşık% 10'u antidepresan kullanıyor ve çoğu hamile kalmadan önce başlıyor. En popülerleri seçici serotonin geri alım inhibitörleri veya SSRI'lar olan ilaçlar, depresyon tedavisi için önemlidir, ancak aynı zamanda, ilaçlar potansiyel olarak gelişmekte olan bebeklere zarar verebileceği için hamile kadınların bunları almaması gerektiği konusunda bir uyarı da taşırlar. Bazı araştırmalar, ilaçları belirli doğum kusurları riskiyle ilişkilendirirken, diğerleri bu riskin bir kısmının abartıldığını tespit etti.

JAMA Pediatrics 'de yayınlanan son çalışmada, araştırmacılar, antidepresanların hamilelik sırasında ne kadar güvenli olduğunu açıklamaya çalışıyorlar. Hamileyken kullanan kadınlardan doğan çocuklarda reçeteli ilaçlarla otizm arasındaki herhangi bir bağlantıya baktılar. Mevcut analiz, antidepresan kullananların çocukları arasında biraz daha yüksek otizm riski tespit etti, ancak uzmanlar riskin hala çok düşük olduğunu söylüyor.

DAHA FAZLA: Bu Antidepresanlar Hamile Kadınlar İçin Daha Riskli Olabilir, Çalışma

Aynı riski araştıran önceki araştırmalar çelişkili sonuçlar buldu; bazıları bir bağlantı tespit ederken, diğerleri bulamadı. Ancak önceki çalışmaların çoğu az sayıda kadın ve çocuklarını içeriyordu, bu nedenle Montreal Üniversitesi'nde perinatal epidemiyoloji profesörü olan Anick Berard ve meslektaşları çok daha büyük bir nüfusa yöneldi: 1998 ile 2009 yılları arasında Quebec'te doğan bebeklerin tümü. annelerin hamile kalmadan bir yıl önce, hamileliğin hemen öncesinde veya hamileliğin herhangi bir döneminde bir antidepresan reçetesi verip vermedikleri başka bir faktörle ilişkilendirildi: bebeklerinde otizm spektrum bozukluğu tanısı.

Tüm tek doğumlar arasında, ikinci veya üçüncü trimesterde antidepresan kullanmaya başlayan anne adayları arasında, ilk trimesterde ilaç alanlara kıyasla risk en yüksekti. Bu mantıklı, diyor Berard, çünkü organların anatomik gelişimi gebeliğin erken döneminde gerçekleşirken, otizm riskini etkileyebilecek beyin gelişimi daha sonra başlıyor.

DAHA FAZLA: Gebelikte Antidepresan Almak Neden O Kadar Riskli Olmayabilir

Reçete verilerine sahip oldukları için Berard'ın ekibi, farklı antidepresan türlerinin otizm riski üzerinde farklı etkilerinin olup olmadığını da görebildi. SSRI'lar iki kat daha fazla riskle ilişkilendirildi. Berard, bu artan riskin, yenidoğanlarda otizm oranına göre küçük bir risk olduğunu vurguluyor. Ortalama olarak, doğan bebeklerin yaklaşık% 1'ine gelişimsel bozukluk teşhisi konur. Bu çalışmada görülen daha yüksek göreli risk, bunu% 2'nin altına, yani göreceli olarak küçük bir artışa yükseltir.

Diğer uzmanlar, bulguların, devam edip etmeme sorusuyla mücadele eden kadınlara mutlaka yardımcı olmadığı konusunda uyarıyor (veya bazı durumlarda hamilelik sırasında antidepresan almaya başlayın. Depresyonu tedavi etmek sağlıklı bir hamilelik için önemlidir, çünkü zihinsel olarak sağlıklı anneler kendilerine ve büyüyen bebeklerine daha iyi bakabilecekler.

"Maalesef bu çalışmanın bu konuda çok şey kattığını düşünmüyorum. Texas Çocuk Hastanesi otizm merkezinin klinik hizmetler müdür yardımcısı Leandra Berry, antidepresanların gelişmekte olan fetüsü nasıl etkileyebileceğine dair anlayışımız, ”diyor. Çalışmaya dahil olmayan.

Çalışma çok sayıda insanı kapsasa da Kadınların arasında, antidepresanların - reçeteye yol açan depresyon veya anksiyetenin değil - otizm riskine katkıda bulunduğunu kesin olarak tespit edemedi.

DAHA: Çalışma Otizm ve Hava Kirliliği Arasındaki Olası İlişkiyi Buldu

"Önceki araştırmalar, depresyon, bipolar bozukluk ve şizofreni gibi maternal ruh sağlığı koşulları ile yavrularında artan otizm spektrum bozuklukları (ASD) riski arasında bir bağlantı olduğunu öne sürdü" diyor Berry. “Sadece depresyon, antidepresanlara maruz kalan annelerden doğan bu örnekteki OSB riskini biraz artırabilir. antidepresan kullanımının depresyon veya akıl sağlığı sorunu yaşamanın ötesinde ve ötesinde yaptığı benzersiz katkıyı ayrıştıramaz. "

Kadınların hamilelik sırasında reçetelenen antidepresanlarla ilgili olarak onları reçetesiz kadınlardan farklı kılan bir şeyler olabilir. ilaçlar ve bu farklılık otizmle bağlantılı olabilir. Çalışmaya eşlik eden bir başyazı yazan Seattle Çocuk Hastanesi Otizm Merkezi direktörü Dr. Bryan King, hamilelikleri sırasında antidepresan almaya devam eden kadınların aynı zamanda depresyonda olabilen ancak depresyona girmeyen kadınlardan daha şiddetli depresyon veya anksiyeteye sahip olabileceğini söylüyor. ilaçları reçete etti. Bu aynı zamanda otizm riskinde bir faktör olabilir, çünkü bazı genetik çalışmalar depresyonla ilişkili genler ile otizmle ilişkili genler arasında bağlantılar bulmuştur. "Bu çalışmada bulunan sinyalin ayrıntılarına inmek ve onu özellikle uyuşturuculara atfetmek gerçekten zor," diyor.

DAHA FAZLASI: Beyin Taramaları Otizmi% 97 Doğrulukla Nasıl Teşhis Edebilir

Bazı açılardan sonuçlarının biraz kaba olduğunu kabul ediyor. Çalışma, depresyonun ciddiyetini, antidepresan dozunu veya gerçekte ne kadar ilaç aldıklarını hesaba katmadı. Berard, kadınların en az bir hap aldığının bir göstergesi olarak sadece reçete doldurmayı kullanabilirdi; bazıları reçetenin tamamını almış olabilir, bu genellikle bir ay sürer, bazıları ise almaz.

Ancak, bulguların daha fazla araştırma için bir basamak işlevi görmesini umuyor - özellikle antidepresanların dozunu analiz eden çalışmalar - Hamilelik sırasında alınan ilaçların çocuk gelişimi üzerindeki uzun vadeli etkilerini ayırmak. Bu arada Berry ve King, çalışmanın ilaçlara ihtiyaç duyan kadınları hamile kalsalar bile almaktan caydırmaması gerektiğini, çünkü depresyonun tedavi edilmediği takdirde ciddi sonuçları olabileceğini söylüyor.