Bipolar, Birçok Yüze Sahip Bir Bozukluktur

(GETTY IMAGES) Bipolar bozukluğun semptomları kişiden kişiye önemli ölçüde farklılık gösterse de, akıl sağlığı uzmanları, hastalığın bazen bipolar spektrum bozuklukları olarak adlandırılan dört ana alt türünü tanımladılar: bipolar I, bipolar II, bipolar not aksi belirtilmemiştir ve siklotimi.

Bipolar türlerini farklılaştıran faktörler arasında duygudurum dalgalanmalarının süresi ve yoğunluğu bulunur. New York'taki Stony Brook Üniversitesi Tıp Merkezi'nde psikiyatri ve pediatri profesörü olan Gabrielle Carlson'a göre, hangi türe sahip olduğunuzu bilmek doktorların doğru tedavi yöntemini seçmelerine yardımcı olabilir.

Bipolar I
İnsanlar “klasik” bipolar bozukluk olan bipolar I hastaları, en az bir hafta süren ve neredeyse her zaman bir veya daha fazla majör depresif epizod süren bir veya daha fazla manik epizot yaşamışlardır.

Bipolar mısınız? Değerlendirmemize Katılın

Daha fazlasını okuyunBipolar hakkında daha fazla bilgi

Manik dönemler anormal derecede yükselmiş bir ruh hali getirir. Kişi tedirgin olabilir, görkemli fikirlere sahip olabilir, daha az uykuya ihtiyaç duyabilir, kolayca dikkati dağılabilir ve dürtüsel davranabilir.

Depresif dönemler üzüntü, umutsuzluk, suçluluk, değersizlik ve karamsarlık duyguları getirir; hastalar konsantrasyon güçlüğü, normal günlük aktivitelere karşı ilgi kaybı ve yeme ve uyku alışkanlıklarında değişiklikler yaşayabilir. Kişi bu semptomlardan birkaçını günün çoğunda iki haftadan fazla yaşarsa, depresif bir dönem olarak kabul edilir.

Bipolar bozukluk, halüsinasyonları (orada olmayan şeyleri görme) veya sanrılar (gerçeğe dayanmayan ve rasyonel düşünceden etkilenmeyen güçlü inançlar).

2005 yılında American Journal of Psychiatry

Bipolar bozuklukta, depresyon dönemleri tipik olarak manik dönemlerden daha uzun sürer. Depresyon bir yıl veya daha uzun sürebilirken, manik dönemler nadiren birkaç aydan uzun sürebilir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne (NIMH) göre, tedavi başarılı olursa, bipolar hastalar ataklar arasında aylar veya yıllarca süren duygudurum stabilitesi yaşayabilir, ancak üçte birinin bazı kalıntı semptomları vardır.

Bipolar II
Depresyon, bipolar II'nin temel özelliğidir. Bipolar II'ye sahip olanların “yukarı” dönemleri varken, bu bölümler daha az işaretlenmiştir. Tam gelişmiş mani yerine, bipolar II'ye sahip insanlar, daha hafif bir mani türü olan hipomani yaşarlar. Araştırmalar, kadınların bipolar II'ye sahip olma olasılıklarının biraz daha yüksek olduğunu gösteriyor.

Bipolar II'ye sahip bir kişi, herhangi bir şeyin yanlış olduğunu inkar etse de, sevdikler muhtemelen onun telaşlı göründüğünü, uçup gittiğini fark edecektir daha sık veya alışılmadık şekilde iyimser görünüyor.

Bipolar II bazen depresyonla karıştırılır çünkü hipomanik dönemleri tespit etmek daha zordur. Zamanla, tedavi olmaksızın, hipomani — "yukarı" dönem maniye dönüşebilir veya depresif bir duruma dönüşebilir.

Bipolar bozukluk başka türlü tanımlanmamış (NOS)
Bu, kullanıcılar için önemli bir kategoridir bipolar bozukluğa sahip gibi görünen, ancak herhangi bir kategoriye tam olarak uymayan.

Örneğin, bir hastalığın bipolar I olarak kabul edilebilmesi için, manik bir atağın en az bir hafta sürmesi gerekir. Dr. Carlson, manik dönem yalnızca üç gün sürerse, doktorlar bipolar bozukluğunuz olduğunu söyleyebilir, diyor Dr. Carlson.

Diğer bipolar varyasyonlar
Bipolar bozukluk, kategorize edilmesi kolay olmayan karmaşık bir durumdur. Bazı kişilerde, daha önce hiç majör depresif dönem yaşamamış olan bipolar I vardır, ancak bu alışılmadık bir durumdur.

Bipolar bozukluğu olan kişiler aynı zamanda karışık bir dönem, depresyon ve mani de yaşayabilir.

"Eğer manikseniz, her saniye her saniye 100 mil hızla gidemezsiniz," diyor Dr. Carlson. "Karamsar olabilirsiniz ve iniş ve çıkışlarınız olabilir. Kabloluyorsunuz ama duygularınız tamamen düzensiz. Biri size rujunuzdan nefret ettiklerini söyler ve gözyaşlarına boğulabilir veya burnunuza çarpabilirsiniz. ”

Ve belirli bir bipolar tipi teşhisi konmuş olsa bile, bu semptomlarınızın devam edeceği anlamına gelmez zamanla aynı, hatta aynı alt tipte kalacaksınız.

NIMH'ye göre, tedavi edilmeden bırakılan bipolar bozukluk zamanla kötüleşme eğilimindedir. Bölümler daha şiddetli olabilir veya hızla dönmeye başlayabilir. Dr. Ghaemi'ye göre, insanların yaklaşık% 20 ila% 25'i bir yılda dört veya daha fazla farklı mani veya depresyon atağı geçiriyor. Buna hızlı döngü denir ve bipolar I, II veya NOS olanlarda meydana gelebilir. Hızlı döngü, hastalığın seyrinde daha geç ortaya çıkma eğilimindedir ve kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.

Hızlı döngü yapan bipolar bozuklukta bile birçok değişken vardır.

Hızlı dolaşan bazı kişiler bölümler arasında normallik dönemlerine sahipken, daha küçük bir sayı, arada herhangi bir kesinti olmaksızın yüksekten düşüğe doğru ilerler; buna bazen sürekli döngü adı verilir.

Daha da küçük bir grup, tek bir günde birden fazla ruh hali değişimine yol açabilen ultra hızlı, ultra ultra hızlı veya ultradyan döngüye sahiptir.

Hızlı -Antidepresanlar manik atakların alevlenmesine veya daha da kötüye gitmesine neden olabileceğinden, doğru tedaviyi belirlemeye çalışan doktorlar için bipolar hastalık döngüsü zorluklar yaratır.

Belirtileriniz dahil manik ataklarınızın ayrıntılarını yazdığınızdan emin olun duyguları ve nöbetin ne kadar sürdüğünü öğrenmek için doktorunuz daha iyi yardımcı olabilir.

Siklotimi
Siklotimisi olan kişiler genellikle sevdikleri tarafından aşırı derecede karamsar olarak kabul edilir. Hiçbiri mani veya majör depresyon olarak nitelendirilebilecek kadar uzun süren veya çok şiddetli olmayan "yukarı" ve "aşağı" dönemler arasında bisiklet sürdükleri bir geçmişleri var.

Siklotimili kişilerde enerji patlamaları ve daha az uykuya ihtiyaç duyuyor, ardından hafif depresyon. Dr. Carlson, "Siklotimi tedavisi için çok az kişinin doktora gelmesi gerekiyor," diyor.

Bazı akıl sağlığı uzmanları siklotiminin bipolardan farklı bir durum olduğunu düşünüyor. Ancak tüm akıl sağlığı uzmanları aynı fikirde değil. Dr. Ghaemi, siklotiminin bipolar ile ilgili olsa da bir kişilik özelliği olduğunu söylüyor.

Araştırmalar, siklotimili bir ebeveyni veya yakın aile üyesi olan kişilerin bipolar bozukluğa sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu gösteriyor. Ek olarak, bipolar bozukluğu olan insanlar depresyon veya mani atakları arasında siklotimiyi deneyimleme eğiliminde daha fazla.

"Bana göre bu bir mizaç," diye ekliyor Dr. Ghaemi.