Mesane Kanseri ve Medicare: Neleri Kapsıyor ve Neler Yok?

• Ayakta tedavi
• Hastanede yatma
• Reçeteyle satılan ilaçlar
• Diğer masraflar
• Ek teminat
• Tıbbi harcamalar için ipuçları
• Paket Servis

Size veya sevdiklerinize mesane kanseri teşhisi konduysa, Medicare'in neleri karşılayacağını merak ediyor olabilirsiniz.

Orijinal Medicare (bölüm A ve B) mesane kanseri için tıbbi olarak gerekli tedavileri ve hizmetleri kapsar. Neyin kapsandığını ve neyin kapsamadığını tam olarak öğrenmek için okumaya devam edin.

Ayakta tedavi teminat altında mı?

Mesane kanseri durumunda, ayakta tedavi gören hastalar için tıbbi olarak hastane) Medicare Bölüm B kapsamındadır. Bölüm B şunları kapsar:

• doktorunuzla ziyaretler (onkologlar ve diğer uzmanlar dahil)
• teşhis testleri (kan çalışması, X-ışınları)
• doktorunuzun muayenehanesinde veya bir klinikte damar yoluyla uygulanan birçok kemoterapi ilacı
• ağızdan verilen bazı kemoterapi ilaçları
• ayakta tedavi klinik radyasyon tedavileri
• besleme pompaları ve tekerlekli sandalyeler gibi dayanıklı tıbbi ekipman

Tedavi almadan önce kapsamın onaylanması iyi bir fikirdir. Tedavi planınızı ve kapsamınızı daha iyi anlamak için doktorunuzla konuşun. Doktorunuzun önerdiği tedavi Medicare kapsamında değilse, kapsam dahilindeki alternatifleri deneyip deneyemeyeceğinizi sorun.

Mesane kanseri nedeniyle hastaneye kaldırılırsam ne olur?

Medicare Kısım A, yatan hasta olarak aldığınız kanser tedavileri ve teşhisler de dahil olmak üzere, hastanede yatan hasta yatışlarını kapsar. Bölüm A ayrıca şunları sunar:

• Becerikli hemşirelik ve fizik tedavi gibi evde bakım için bir miktar teminat
• kalifiye bir hemşirelik tesisinde 3 gün kaldıktan sonra sınırlı kapsam hastane
• bakımevinde bakım

Reçeteyle satılan ilaçlar ne olacak?

Medicare, doktorunuzun muayenehanesinde uygulanan kemoterapi ilaçları gibi bazı ilaçları kapsarken başkaları için ödeme yapmayabilir. Bunlar şunları içerir:

• bazı oral kemoterapi ilaçları
• ağrı kesiciler
• bulantı önleyici ilaçlar

Her zaman onaylayın tedavi almadan önce teminat ve beklenen maliyetler. Medicare ihtiyacınız olan tedaviyi karşılamıyorsa, ödeme planları veya diğer seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.

Medicare, mesane kanseri için BCG tedavilerini kapsar mı?

Bacillus Calmette-Guerin (BCG), mesane kanseri için standart immünoterapi ilacıdır. İmmünoterapi, kanser hücrelerine saldırmak için kendi bağışıklık sisteminizi kullanır.

Bu durumda, BCG'yi doğrudan mesanenize yerleştirmek için bir kateter kullanılır. BCG tipik olarak noninvaziv ve minimal invaziv mesane kanserleri için kullanılır ve doktorunuz tarafından tıbben gerekli görülürse Medicare tarafından karşılanabilir.

Medicare tüm masrafları karşılar mı?

Olsa bile Medicare, tedavinizin bir kısmını karşılar, primlerden, kesintilerden, ek ödemelerden ve madeni para sigortasından siz sorumlu olabilirsiniz.

Örneğin, Medicare Part B'nin çoğu insan için 2020'de aylık 144,60 $ primi vardır; ancak gelirinize bağlı olarak masraflarınız daha yüksek olabilir.

2020'de çoğu insan 198 $ 'lık muafiyetli B Bölümüne de sahip. İndirilebilir tutar karşılandıktan sonra, Medicare tarafından onaylanan miktarların yüzde 20'sini ödersiniz.

Ayrıca, Medicare A ve B bölümleri, doktorunuzun önerdiği ilaçların bir kısmını karşılamayabilir. Bu durumda, reçete için cebinizden ödeme yapmanız gerekebilir.

Nasıl ek teminat alınır

Ek ödemeler gibi cepten yapılan masraflara yardımcı olmak için, bir Medigap (Medicare eki) planı, Medicare Kısım C (Medicare Advantage) planı veya Medicare Kısım D (reçeteli ilaç) planını düşünün.

Medigap planları, kopyalar ve muafiyetler için maliyetleri karşılamanıza yardımcı olabilir. Konumunuz ve teminat ihtiyaçlarınız gibi faktörlere bağlı olarak 10 farklı plan arasından seçim yapabilirsiniz.

Medicare Advantage planları ayrıca ek teminat sunabilir. Bu planlar, orijinal Medicare'in en az Bölüm A ve Bölüm B'si kadar kapsam sunmalıdır.

Yine de, aynı anda hem bir Medigap planına hem de bir Medicare Advantage planına sahip olamayacağınızı unutmayın. .

Medicare Part D, orijinal Medicare tarafından kapsanmayan reçeteli ilaçların masraflarını karşılamaya yardımcı olabilecek bir eklentidir. Bunlar şunları içerir:

• belirli oral kemoterapi ilaçları
• ağrı kesiciler
• bulantı önleyici ilaçlar

Medigap, Medicare C Kısmı ve Medicare Kısım D planları, Medicare tarafından incelenen özel şirketler tarafından satılmaktadır.

Mesane kanseri tedavisi masraflarını yönetmek için ipuçları

Mesane kanserinin tedavi maliyetini etkileyen çeşitli faktörler dahil:

• ne kadar agresif olduğu
• teşhis edildiği aşama
• doktorunuzun önerdiği tedavi

Tıbbi harcamalarınızı yönetmenin başlangıç ​​noktası, doktorunuzun Medicare görevini kabul etmesini sağlamaktır. Bu, Medicare onaylı tedavi ücretini tam ödeme olarak kabul edecekleri anlamına gelir.

Ardından, ilaçlar da dahil olmak üzere tedavi önerileri hakkında doktorunuzla konuşun. Tıbbi olarak gerekli görülüp görülmediklerini ve Medicare tarafından bu şekilde kabul edilip edilmediklerini tartışın.

Medigap, Medicare Kısım C veya Medicare Kısım D planı satın aldıysanız, bu planların sağlayıcılarıyla konuşmak isteyebilirsiniz. doktorunuz tarafından belirlenen tedavi planında tam olarak neleri kapsadıklarını öğrenmek için.

Paket servisi

Medicare, mesane kanseri tedavisi ve hizmetlerini kapsar, ancak yine de önemli ölçüde cepten maliyetler. Bu, önerilen tedavi veya kanserinizin evresi gibi faktörlere bağlıdır.

Medicare kapsamını en üst düzeye çıkaran bir tedavi planı geliştirmek için doktorunuzla birlikte çalışın. Medicare Kısım D (reçeteli ilaç) planı veya Medigap (Medicare ek) planı gibi ek teminatınız varsa, cepten çıkma maliyetlerinizin çoğu karşılanacaktır.

Bu konudaki bilgiler web sitesi, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.