Kemik İlacı Statin'in Kalp Yararlarını Artırabilir

Bugün Chicago'daki Amerikan Kalp Derneği toplantısında sunulan ön araştırmaya göre, osteoporozu tedavi etmek için bazen kullanılan kemik güçlendirici bir ilaç statinlerin kolesterol düşürücü gücünü artırabilir.

Kanada ve Japonya'daki araştırmacılar bir statin ve bir bifosfonat kombinasyonunun, oksijenden zengin kanı kalpten vücudun diğer bölgelerine taşıyan ana kan damarı olan aortta kolesterol dolu plakların birikmesini yavaşlatmada tek başına statinden daha iyi çalıştığını bulmuşlardır. .

Aorttaki plaklar yavaş yavaş arter duvarını kalınlaştırır ve kan akışını engelleyebilir. (Bu işlem ateroskleroz olarak bilinir.) Plaklar patlarsa, ortaya çıkan kan pıhtıları kalp krizlerine ve diğer ciddi kalp sorunlarına neden olabilir.

Statinler genellikle aterosklerozu kontrol altında tutmada etkilidir, ancak ilaçlar uzaktadır. Alberta'daki Calgary Üniversitesi'nden çalışmanın baş yazarı MD Tetsuya Kawahara, mükemmelden diyor. Statinler, aortun göğüsten (torasik aort) geçen bölümünde plak oluşumunu azaltabilirken, aortun abdominal bölümündeki plaklar üzerinde çok az etkiye sahip gibi görünmektedir.

İlgili bağlantılar:

Dr. Kawahara ve meslektaşları, etidronat (Didronel) olarak bilinen bir bifosfonatın statinlerin etkinliğini artırabileceğinden şüpheleniyorlardı. Önceki araştırmalar, etidronatın arterlerin daralmasına ve sertleşmesine katkıda bulunan kalsiyum birikintilerinin birikmesine müdahale edebileceğini ileri sürdü.

Bu teoriyi test etmek için rastgele 251 yaşlı yetişkine yüksek LDL veya kötü kolesterol atadılar. günlük atorvastatin (Lipitor) veya atorvastatin artı 400 miligram etidronat rejimine. İki yıl sonra araştırmacılar, hastaların aortlarının farklı bölgelerindeki kan damarı duvarlarının kalınlığını ölçmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kullanarak plak oluşumundaki değişiklikleri karşılaştırdılar.

Torasik aortta, damar duvar kalınlığı her iki grupta da% 13 ila% 15 oranında küçüldü. Abdominal aortta, bunun aksine, duvar kalınlığı kombinasyon grubunda% 12 ve sadece statin içeren grupta sadece% 1 oranında küçüldü.

Ayrıca, kombinasyondaki 128 hastadan sadece 1'inde kalp sorunu yaşandı. Diğer gruptaki 123 hastadan 6'sına kıyasla, iki yıl içinde atak veya diğer kardiyak olay.

Çalışmada görülen duvar kalınlığındaki farklılıklar, her bir bölümdeki farklı plak türlerinden kaynaklanıyor olabilir. Dr. Kawahara aort, diye açıklıyor. Yağlı plaklar torasik aortta yaygınken, kalsifiye plaklar abdominal aortta yaygındır.

Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'nde araştırmacı olan Robert Shamburek, bulguların önemli olduğunu söylüyor. Bethesda, Md. Ancak hasta sayısının azlığı ve nispeten kısa süreli olması nedeniyle çalışmadan kesin sonuçlar çıkarmamaya karşı uyarıyor.

'Doktora gidip bu kombinasyonu istemek için henüz çok erken. osteoporoz ilacı için bir endikasyon yok 'diyor.

Dr. Yeni çalışmaya dahil olmayan Shamburek, çalışmada kullanılan 20 miligram atorvastatin dozunun, ABD'de tipik olarak reçete edilenden çok daha düşük olduğuna dikkat çekiyor, bu da bulguların nasıl tercüme edilebileceğine karar vermeyi zorlaştırıyor.

Yine de Kawahara, büyük ölçekli bir klinik araştırma faydayı doğrulayabilirse, etidronat ve statin kombinasyonunun beş veya altı yıl içinde yaygın olarak kullanılabileceğini tahmin ediyor.

Etidronat ve benzeri bir ilaç olan klodronat, arter kireçlenmesiyle savaştığına inanılan tek bifosfonattır. Daha eski bir bifosfonat sınıfına aittirler ve Gıda ve İlaç İdaresi'nin, daha yeni bifosfonat ilaçları alan kişilerde olası artmış uyluk kemiği kırığı riski hakkındaki uyarısına dahil edilmemişlerdir.

Yeni bifosfonatların aksine, etidronat öncelikli olarak osteoporoz tedavisinde kullanılmaz. Doktorlar bazen bu amaçla etiket dışı reçete yazsa da, çoğunlukla kalça protezi hastalarında ve Paget hastalığı olarak bilinen kemik rahatsızlığı olan kişilerde kullanılır.

Dr. Kawahara, Amerikan Kalp Derneği'nin Arterioskleroz, Tromboz ve Vasküler Biyoloji hakkındaki yıllık toplantısında bulgularını sundu. Tıp dergilerinde yayınlanan çalışmaların aksine, araştırma diğer uzmanlar tarafından kapsamlı bir şekilde incelenmemiştir.