Julia A. Smith, MD'den Meme Kanseri Tarama Önerileri

"40 yaşın üzerindeki herkes, her 1-2 yılda bir ve 50 yaşın üzerinde bir mamografi çektirmelidir." (JULIA A. SMITH)

Julia A. Smith, MD, PhD, NYU Kanser Enstitüsü'nün meme kanseri tarama ve önleme programının direktörü ve New York City'deki New York Üniversitesi'nde Lynne Cohen meme kanseri önleyici bakım programının direktörüdür.

S : Tüm kadınların kendi kendine meme muayenesi yapmasını ve klinik muayene ve mamogram yaptırmasını tavsiye ediyor musunuz?

C: Evet, yapıyorum. 35 ve 40 yaşları arasında bir temel mamogram almanızı tavsiye ederim (daha sonraki yaşamdaki testlerle karşılaştırmak için). 40 yaşın üzerindeki herkes 1-2 yılda bir ve 50 yaşın üzerinde ise mamografi çektirmelidir. Kadınlar ayrıca yılda en az bir kez fiziksel (veya “klinik”) meme muayenesi için bir doktora görünmelidir. Aylık olarak kendi göğüslerinizi kontrol etmelisiniz. Premenopozal iseniz, adetiniz biter bitmez kontrol edin.

S: Kendi kendine meme muayeneleri ne kadar önemlidir?

C: Kendi kendine meme muayeneleri gerçekte hiç gösterilmemiştir meme kanserinden ölen kadın sayısının azaltılmasına yönelik çalışmalarda. Bununla birlikte, kadınlara kendilerini kontrol etmelerini tavsiye ediyorum çünkü kendi göğüslerine alıştıkça alışılmadık görünen şeyleri daha iyi tespit edebiliyorlar.

S: Mamogramlar her kanserli tümörü yakalar mı?

Y: Mamogramlarla ilgili temel endişe, yanlış negatifler üretme eğiliminde olmaları, yani bazen bir yumruyu kaçıracakları anlamına gelir. Bu, mamogramların yaklaşık% 20'sinde olur. Mamografi çoğu kanseri yakalayacaktır - ve bunlar tipik olarak klinik meme muayeneleri veya kendi kendine muayenelerde yakalanmayan kanserlerdir.

S: Daha fazla kadın mamogram yaptırmalı mı?

A: Evet, daha fazla kadın yapmalı. Ancak maalesef son yıllarda mamografi çektirme oranı düşüyor. Bunun neden olduğu bilinmiyor. Doktorların mamografiyi daha az tavsiye ettiği görülmüyor ve kadınların uygun şekilde sevk edilmediği görülüyor. Görünüşe göre kadınlar ortaya çıkmıyor. Duruma bağlı olarak, bu kadınlar ya şüpheci, kayıtsız ya da korkuyorlar.

S: Mamogramların X ışınları kullanarak ürettiği radyasyondan korkmalı mıyım? Bana kanser, hatta meme kanserinin kendisi verebilir mi?

C: Çalışmalar mamografiden kaynaklanan sorun riskinde artış olmadığını ve radyasyon dozunun eskisinden daha düşük olduğunu gösteriyor. Faydaları risklerden çok daha ağır basar.

Sonraki Sayfa: Göğüs MRG'ye ihtiyacım olup olmadığını nasıl anlarım?

S: Göğüs MRG'ye ihtiyacım olup olmadığını nasıl anlarım?

A: Memenin fotoğraflarını çekmek için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanan manyetik rezonans görüntüleme (MRI), özellikle meme kanseri teşhisi konmuş hastalara daha yakından bakmak için yararlıdır. Ancak MRI'lar ayrıca, aile öyküsü olan kadınlar, BRCA gen mutasyonları veya meme kanseri ile daha önce kişisel deneyimleri olan kadınlar gibi meme kanseri riski yüksek olan kadınlar için de önerilir.

S: Göğüs MRG yaptırmanın herhangi bir dezavantajı var mı?

C: Mamografi yanlış negatif verebilirken, meme MR'ı yanlış pozitifle sonuçlanabilir. O kadar hassastır ki kanser olmadığı ortaya çıkan şeyleri algılayabilir. Bu gereksiz bir biyopsiye yol açarsa, hasta için mali yükten bahsetmeye gerek yok ya da tekrar biyopsilerin gelecekteki mamogramların okunmasını zorlaştıracağı gerçeği hasta için üzücü olabilir.

Bununla birlikte meme. MRI hem tarama hem de tanı için çok değerli bir araçtır ve doğru uygulandığında prosedürün faydaları potansiyel risklerden çok daha ağır basar.

S: Ultrasona ihtiyacım olup olmadığını nasıl anlarım?

C: Şüpheli bir klinik muayeneden veya mamografiden sonra, göğüs içindeki dokuların resmini çekmek için ses dalgalarını kullanan bir ultrasonunuz olabilir. Prosedür aynı zamanda göğüsleri çok yoğun olan veya meme kanseri için yüksek risk altında olan kadınlar için standart yıllık taramanın bir parçası olarak da yararlı olabilir.

S: Yaşadığım yerde meme kanseri tarama tesisi yoksa ne yapmalıyım? ?

C: Güvendiğiniz bir aile doktoru veya sağlık uzmanıyla konuşun ve birini önermelerine izin verin. Mamogramınızın bir onkolog veya pratisyen hekimin ofisinde değil, bir radyoloji ortamında yapılması gerektiğini unutmayın, çünkü mamogramın okunması ve mamogram makinesinin bakımı Amerikan Radyoloji Koleji standartlarına uygun olmalıdır. Çok uzak bölgelerde alternatif, gezici bir mamografi minibüsü olabilir.

S: Mamografi nasıl değişiyor?

C: Teknoloji gelişti, böylece her mamogram X-ray daha az sonuç veriyor. radyasyon, zaten düşük olan kanser riskini daha da düşürüyor. Ve mamogramların okunma biçiminin ve radyologların ve teknisyenlerin sertifikalandırılma biçiminin bir standardizasyonu oldu. Diğer bir gelişme ise, henüz her yerde bulunmayan dijital mamogramların ortaya çıkmasıdır, ancak göğüsleri çok yoğun veya çok genç olan kadınlar için daha doğru ve okunması daha kolay olabilir.

S: Ne zaman dijitaldir? mamogramlar yararlı mı?

Y: Bir doktor normal mamografinizde şüpheli bir şey görürse, dijital bir görüntü ile takip etmek memeye daha net ve daha doğru bir görünüm sağlayabilir, tıpkı bir hastanın ultrason veya MRI'dan yararlanabileceği gibi.

S: Göğüs kanseri taramasının geleceği nasıl görünüyor?

A: Her hastanın risk düzeyini daha iyi belirleyebilmeyi ve ardından tarama prosedürlerini bu düzeye daha uygun hale getirebilmeyi umuyoruz . Bu, aile geçmişine daha yakından bakmayı, genetik testleri kullanmayı, ataları ve hormonal geçmişi anlamayı ve geçmişte biyopsi olup olmadığı ve gösterdikleri gibi kişisel meme geçmişini hesaba katmayı içerir.