Sünnet Herpes, HPV ve Diğer Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkların Yayılmasını Önleyebilir mi?

Bebeğinizi sünnet etmek, gelecekte cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlayabilir. (GETTY IMAGES) Sünnetli erkeklerin, sifiliz değil, genital herpes ve insan papilloma virüsü (HPV) gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yakalanma olasılığı daha düşüktür.

New England Journal of Medicine 'in Mart 2009 sayısında yayınlanan bu bulgu, sünnetin, genellikle penisin sünnet derisinin cerrahi olarak çıkarılması olan sünnetin sağlık yararları olduğuna dair kanıtlara katkıda bulunuyor. doğumdan kısa bir süre sonra yenidoğanlarda. Sünnetin, nispeten nadir bir hastalık olan penis kanseri riskini ve ayrıca HIV enfeksiyonu riskini azaltabileceği zaten biliniyordu.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için En Çok Kim Risk Altında?

Bu Kim olduğun değil ama ne yapıyorsun Daha güvenli seks hakkında daha fazla bilgi

Ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde yenidoğan sünneti isteğe bağlı bir işlemdir ve oranlar düşmektedir. 1999'da Amerikan Pediatri Akademisi, sünnetin potansiyel riskleri, faydaları ve maliyetlerine ilişkin kanıtları gözden geçirdi ve prosedürü tüm yeni doğan bebekler için önermeyi reddetti.

Sünnet, azalacak gibi göründüğü için asla katı bir şekilde uygulanmamalıdır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riski konusunda uzmanlar hemfikirdir ve sünnetin uygun koruma olarak görülmemesi gerektiğini unutmamak önemlidir. Bir kişi sünnetli olsa da olmasa da en iyi korumayı sağlamak için prezervatif de dahil olmak üzere güvenli seks yapmak hala gereklidir.

Yine de birçok bilim insanı, bu yeni araştırmanın her ikisinde de tavsiye edilen bedenleri ikna edebileceğini umuyor. Amerika Birleşik Devletleri ve tüm dünyada, sünnetin faydalarına bir kez daha göz atmak için.

Sünnet tartışmalı bir konu olmaya devam ediyor
Amerika Birleşik Devletleri'nde bebek sünneti azalmaktadır. Amerikalı erkek bebeklerin yaklaşık% 64'ü sünnet edilmişti, 1970'lerde bu oran% 90'dan fazlaydı. Oranlar beyazlarda (% 81) siyahlara (% 65) veya Hispaniklere (% 54) göre daha yüksek olma eğilimindedir.

Bazı rakipler, sünnet derisinin çıkarılmasının cinsel duyarlılığı azaltabilecek gereksiz bir cerrahi işlem olduğunu söylüyor. yetişkinlikte. Yahudi ve Müslüman kültürlerinde, genç veya bebek erkek çocuklar, dini nedenlerle rutin olarak sünnet edilmektedir. ABD'de sünnet oranları geleneksel olarak Avrupa'dakinden daha yüksekti, ancak Amerikan Pediatri Akademisi şu anda tıbbi faydaların tüm erkek bebekleri için sünnet önermek için yetersiz olduğunu söylüyor.

Çalışmanın yardımcı yazarı Thomas C. Quinn, MD Johns Hopkins Üniversitesi'nde küresel sağlık profesörü olan sünneti, ister bebeğin ebeveynleri ister yetişkin bir erkeğin kendisi için seçmenin bireysel bir karar olduğunu ve öyle kalması gerektiğini söylüyor.

"Ancak eleştirmenlerin buna ihtiyacı var. risklere karşı faydalara gerçekten bakın ”diye ekliyor. “Şimdiye kadar çok sayıda kanıt, sağlık yararlarının, ameliyatla ilişkili küçük riskten açıkça ağır bastığını göstermiştir. Çalışmamızda herhangi bir yan etki veya sakatlanma görmedik. Gözetimli, güvenli, steril ortamlar öneriliyordu — paslı aletlerin bulunduğu açık bir alanda sünnet değil. "

Sonraki Sayfa: Çalışma, HPV'den korumayı gösteriyor, herpes Çalışması HPV'den, herpesden korumayı gösteriyor
2009 araştırmasının yazarı, Afrika da dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan enfeksiyon oranlarının yüksek olduğu bölgelerde erkek sünneti uygulamasının artırılmasının muazzam bir fayda sağlayabileceğini söylüyor. Genital herpes, artan HIV riskiyle ilişkilendirilmiştir ve HPV, genital siğillerin yanı sıra daha yüksek anal, rahim ağzı (kadınlarda) ve penis kanseri riskine neden olabilir.

Çalışmada, bir araştırma Uganda'daki Rakai Sağlık Bilimleri Programı'ndaki ekip - Baltimore'daki Johns Hopkins Üniversitesi Bloomberg Halk Sağlığı Okulu'ndan ve Uganda'daki Makerere Üniversitesi'nden araştırmacılarla işbirliği içinde - 15 ila 49 yaşları arasındaki 3.393 sünnetsiz erkeği içeren iki klinik çalışma gerçekleştirdi. Tüm erkekler negatif çıktı. HIV ve genital herpes için (herpes simpleks virüsü tip 2 olarak da bilinir); erkeklerin bir alt grubu da HPV için negatif test yaptı.

Denemenin başında erkeklerin yaklaşık yarısı tıbbi gözetim altında sünnet edilirken, diğer yarısı iki yıl sonra sünnet oldu.

Genel olarak sünnet, erkeklerin genital herpes riskini% 28 (sünnetsiz erkeklerin% 10,3'ü; sünnetli erkeklerin% 7,8'i) ve HPV enfeksiyonunu% 35 (sünnetsiz erkeklerin% 27,8'i; sünnetli erkeklerin% 18'i) azaltmıştır.

Ancak sünnet, frengi hastalığına karşı koruma sağlamadı. (Her iki gruptaki erkeklerin yaklaşık% 2'si sifilize yakalanmıştı.)

Yazarlar, Afrika'da sünnet oranlarının artmasının sadece erkeklere yardımcı olmakla kalmayıp kadınları da koruyacağını ve muhtemelen kadınlarda rahim ağzı kanseri oranlarını düşürdüğünü söylüyorlar. . Johns Hopkins Üniversitesi'nde halk sağlığı profesörü ve ortak yazar olan Dr. Ronald H. Gray, araştırmacıların erkek sünnetinin HPV'nin kadın cinsel partnerlere bulaşmasını azaltıp azaltmadığını incelemeyi planladıklarını söylüyor.

Bu Amerika için ne anlama geliyor?
Bu çalışmanın Amerika Birleşik Devletleri'nde bile geçerliliği olduğunu söylüyor (denemelerden birini finanse eden Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü müdürü Dr. Anthony Fauci. / p>

"Bu ülkede, erkek çocuklar için sünnet anne babalar için kişisel bir karar olmaya devam ediyor" diyor. “Bu, doktorların en azından dikkate alınmasını tavsiye ederken daha agresif olmaları gerekip gerekmediğini yeniden düşünmemizi sağlıyor. Ebeveynler, sadece kendilerinden önceki nesiller hayır dedikleri için hayır diyorlarsa, bu seçimi yapmadan önce önemli sağlık yararları hakkında daha fazla bilgi edinmeleri gerekir. ”

ABD'li yetişkinlerin yaklaşık dörtte üçü en az bir HPV enfeksiyonu geçirmiştir, Her ikisi de Washington Üniversitesi'nden Matthew R. Golden, MD ve Judith N. Wasserheit'in başyazısına göre. En tehlikeli HPV türlerinden bazılarına karşı aşılar 13-26 yaş arası kızlar için onaylanmış olsa da, aşılar pahalıdır ve rahim ağzı kanserlerini tespit etmek için rutin Pap testleri hala gereklidir.

Dr. Golden ve Dr. Wasserheit, "HIV, uçuk ve rahim ağzı kanseri oranlarının orantısız bir şekilde yüksek olduğu siyah ve İspanyol hastalar arasında sünnet oranlarının azaldığını ve en düşük olduğunu" belirtiyor. Bu popülasyonlardaki birçok düşük gelirli hastayı sigortalayan Medicaid, 16 eyalette rutin bebek sünneti için ödeme yapmıyor.

Çalışmanın yazarları, sünnet lehine artan bu kanıtın politika yapıcı organları ikna edeceğini umuyor. Hem Amerika Birleşik Devletleri'nde hem de diğer ülkelerde, prosedürü resmi olarak tavsiye etmek - ki bu da hasta eğitimini ve sigorta kapsamını daha olası hale getirebilir.

Sünnetin enfeksiyon oranlarını neden etkileyebileceği açık değil. Ancak çalışma yazarları, penil sünnet derisinin herpes ve HPV için hayatta kalması ve deri yüzeyindeki hücrelere girmesi için nemli ve elverişli bir ortam sağlayabileceğini öne sürüyorlar. Sünnet derisi ameliyatla çıkarıldığında enfeksiyon riski azalabilir.

Bununla birlikte, erkek sünnetinin cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları önlemede tam olarak etkili olmadığını da not ederler. En iyi korumayı sağlamak için tutarlı prezervatif kullanımı gibi güvenli seks uygulamaları hâlâ gereklidir.

Sünnet konusunda karar vermenize yardımcı olacak daha fazla bilgi için Sünnet konusuna bakın.