Bazı Meme Kanseri Tümörleri Tedavi Edilmezse Gerileyebilir mi?

Istockphoto

Kate Stinchfield'dan
Daha sık mamografi çekimleri tedavi edilmeden gitmiş olabilecek bazı meme kanseri tümörlerini tespit ediyor mu? Muhtemelen, bu hafta İç Hastalıkları Arşivi'nde yayınlanan tartışmalı bir araştırmaya göre. Ancak uzmanlar, araştırmanın ilginç bir soruyu gündeme getirdiği, ancak bu soruyu kesin olarak yanıtlayamayacağı konusunda uyarıyor.

Çalışmada, Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü'nden Dr. Per-Henrik Zahl liderliğindeki bir araştırma ekibi , 1996'da Norveç'in mamogram tarama programını hızlandırmasından önce ve sonra iki grup kadına baktı.

Yaşları 50 ile 64 arasında değişen 119.000 kadından oluşan bir grup, iki yılda bir mamografi çektirdi ve aralarında toplam üç mamogram 1996 ve 2001. Araştırmacılar, onları 1992'de 50 ila 64 yaşları arasında olan ancak rutin mamografisi olmayan yaklaşık 110.000 kadından oluşan ikinci bir grupla karşılaştırdı. Bu kadınların 1997'de tek bir mamografisi vardı.

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, daha fazla mamografi çektiren kadınlarda daha fazla invazif meme kanseri vakası görüldü - eğer kanser ararsanız, onu bulma eğilimindesiniz. Bununla birlikte, altı yıllık dönemin sonunda, düzenli olarak taranan kadınlar arasında invaziv meme kanseri vakaları hala% 22 daha yüksekti, ancak araştırmacılar her iki grupta da aynı sayıda vaka beklemekteydi.

Bunu öne sürüyorlar. UCLA'nın Bölüm Başkanı Robert M. Kaplan, mamografi ile tespit edilen tümörlerin bir kısmı yakalanmasaydı ve tedavi edilmeseydi kendiliğinden gerileyebilirdi.

Bu tartışmalı bir fikir, ancak dikkate değer bir şey, diyor UCLA'nın Bölüm Başkanı Robert M. Kaplan Çalışmaya eşlik eden bir başyazıyı yazan Sağlık Hizmetleri. "Eğilimimiz, onu ilk okuduğumuzda onu göz ardı etmekti, ancak ona ne kadar çok bakarsak, bunda bir şeyler olabileceğini o kadar çok düşündük."

Tedavi edilmeyen meme kanserinin nasıl büyüdüğü hakkında çok az şey biliniyor Çünkü meme tümörlü kadınları tedavi etmemek etik değildir. Bununla birlikte, metastatik melanom gibi bazı kanser türlerinin kendiliğinden gerilediği veya kendi kendine küçüldüğü bilinmektedir. Ve kendiliğinden gerileyen yaklaşık 32 invazif meme kanseri vakası bildirildi.

Henüz bilinmeyen, hızla büyüyüp bir hastanın hayatını tehdit etmesi olası olmayan bir tür meme tümörü olabilir mi? Belki, ancak birçok doktor şüpheci olmaya devam ediyor.

İkinci gruptaki kadınların yalnızca bir mamografi çektirmesi ve daha fazla kanser vakası olması da dahil olmak üzere çalışma sayılarının eşleşmemesinin nedenleri olduğunu söylüyorlar. daha tespit edildi. Veya hormon terapisinin kullanımı iki grup arasında farklılık gösterebilir.

'Yazarlar, bu iki sayının neden eşit olmayabileceğine dair bazı nedenleri görmezden gelmeye çalışıyorlar ve benim düşündüklerimden biri olduğunu düşünüyorlar. Harvard Tıp Fakültesi'nde klinik görevlisi olan Chris Kagay, daha uzaklara yönelik açıklamalar - bu tümörlerin büyük bir kısmının gerilediğini 'söylüyor. Kanser Direktörü Robert A. Smith, "Yazarlar, oldukça sınırlı kanıta dayanarak meme kanserinin doğal tarihi hakkında cesur bir öneride bulunuyorlar."

Meme kanserlerinin gerileyebileceğine dair çok az bilimsel kanıt var, diyor Kanser Direktörü Robert A. Smith Amerikan Kanser Derneği'nde tarama. "Her 5 invaziv meme kanserinin 1'inden fazlasının mamografi ile tespit edilmezse olaysız gerilemeye mahkum olduğu sonucu, mantıkta aşın bir sıçramadan başka bir şey değildir."

Çalışmada bazı önemli bilgiler de eksik— ölüm verileri. Rutin mamografi yaptıran kadınların meme kanserinden ölme olasılığı, olmayan kadınlara göre daha az olmalıdır. Uzmanlar, ölüm oranlarını inceleyen bir takip çalışmasının çalışmayı ya onaylayabileceğini ya da reddedebileceğini söylüyor.

"Şimdi bu ilginç bulguyu elde etme ama bununla nereye gideceğimizi bilmeme gibi garip bir durumda kaldık. Kaplan diyor. Bunun oldukça başlangıç ​​niteliğinde bir bulgu olduğunu anlamak önemli. Çoğu insanın inandığı şeyle çelişiyor. '

Kanser uzmanları, bu tür araştırmaların kadınları mamografi yaptırmaktan caydırması halinde tehlikeli olabileceğinden endişe ediyor.

"Mamografiyi hatırlamak önemlidir. hayat kurtarıyor 'diyor Dr. Kagay. "Taramanın değerli olmadığını veya tespit edilen bu kanserlerin kendiliğinden gerileyeceğini ileri sürmek, kadınları taramaya gerek olmadığına ikna ediyorsa, açıkçası tehlikelidir."