Şişman ve Sağlıklı Olabilir misin? Nerede Şişman Olduğuna Bağlı

Şişman ve sağlıklı olmak mümkün mü? Bu hafta İç Hastalıkları Arşivi'nde yayınlanan iki büyük yeni çalışma, vücudunuzdaki yağın nerede olduğuna bağlı olarak cevabın 'belki' olduğunu öne sürüyor. Normal ve fazla kilolu kişilerde, göbek yağına sahip olanlar, kalçalarında veya uyluklarında fazladan dolgu bulunanlara göre daha fazla kalp hastalığı ve şeker hastalığı riski altındadır.

Ancak obez kişiler için ultra yüksek riskli nokta, Karaciğerde yağ birikimi olabilir.

Ancak obez insanların yaklaşık% 25'inin açık arterleri vardı ve insülin direnci yoktu - aslında, bu insanlar bu terimler açısından normal kilolu katılımcılardan farklı görünmüyordu.

Chicago'daki Northwestern Üniversitesi Kapsamlı Obezite Merkezi'nden Dr. Lewis Landsberg, "Hiç kimse fazla kilonun sağlıklı olduğunu söylemez" diyor. "Mesaj, fazla kilolu olmanın bazı insanlar için diğerlerine göre çok daha sağlıksız olduğudur."

Karşılaştırıldığında, normal kilolu ve fazla kilolu insanlar sırasıyla yaklaşık% 1.9 ve% 3.8'lik bir karaciğer yağ seviyesine sahipti.

Eğitim alanında doktora yapan ve davranış ve beslenme araştırmaları profesörü olan Judith Wylie-Rosett, karaciğere yağ sızmasının giderek daha fazla kilo almanın potansiyel tehlikelerinden biri olarak kabul edildiğini söylüyor. New York'taki Albert Einstein Tıp Koleji'nde.

Zorla beslenen kazların kaz ciğeri yapmak için kullanılan yağlı karaciğerler geliştirmesi gibi, fazla kalorinin de insan karaciğerine yağ sızmasına yol açabileceğini söylüyor Wylie- Dergideki ikinci çalışmanın yazarlarından biri olan Rosett.

"Uzun vadeli risklerin ne olduğunu henüz bilmiyoruz, ancak daha sonra yara izine yol açabileceğini ve ne olduğumuzu varsayıyoruz. artık alkolik olmayan karaciğer hastalığından söz ediliyor ”diyor Wylie-Rosett. "Özellikle genç insanlar gittikçe ağırlaştıkça ve bu yağ sızıntılarının bir kısmını karaciğerde geçiriyor gibi göründükçe bu büyük bir endişe kaynağı."

İkinci çalışmada, Doktora Rachel Wildman; Wylie-Rosett; ve diğer meslektaşları 5,440 kişinin ABD anket verilerini analiz etti. Normal kilolu insanların% 24'ünde, fazla kiloluların% 49'unda ve obezlerin% 68'inde yüksek riskli semptomlar (diğer sorunların yanı sıra yüksek tansiyon, trigliseritler ve kan şekeri) kümesi buldular.

"Sadece zayıf olmanız, kardiyometabolik riskiniz olmadığı anlamına gelmez" diyor. "Ağırlığın sağlık için bir vekil olduğunu düşünme eğilimindeydik ama bundan daha karmaşık olabilir. Eğer obezseniz, sağlıklı olmak için hala yapabileceğiniz şeyler var ve kardiyometabolik risk sürekliliğinde nerede durduğunuzu düşünmemiz gerekiyor. "

• Yaşınız ve etnik kökeniniz nedir? Çalışmalarda, vücut boyutundan bağımsız olarak, yüksek risk kategorisinde olma olasılığı yaşla birlikte arttı. Ve obez insanlarda, Afrikalı Amerikalılar metabolik risk faktörlerine sahip olma riski, aynı yaş ve vücut boyutundaki beyaz insanlara göre daha düşüktü.

• Yaşam tarzınızı kontrol edin. Sigara içmeyen ve egzersiz yapan kişiler, obez olsalar bile, yüksek risk kategorisine girme olasılıkları daha düşüktür. Wylie-Rosett, sigara içmenin yağların bağırsak bölgesinde birikmesini teşvik ettiğini ve egzersizin vücut ölçülerinden bağımsız olarak sizi koruduğunu söylüyor.

• Doktorunuzu ziyaret edin. Dr. Landsberg, çoğu doktorun kilo ve boy ölçüsü olan vücut kitle indeksinizi kontrol edeceğini söylüyor, ancak karın çevresi de önemli bir risk göstergesi. Yakın zamanda yağ içeriği için karaciğer taraması yaptırmayacaksınız (çok pahalı ve değeri belirsiz), ancak doktorlar bazen karaciğer fonksiyonunun bir işareti olan yüksek karaciğer enzimlerini kontrol ediyorlar. Yüksek tansiyon, lipid seviyeleri ve giderek artan kan şekeri için standart testler, kilonuzdan bağımsız olarak kalp hastalığı ve diyabet riski altında olup olmadığınızı belirlemenize yardımcı olur.

Testler yüksek risk altında olduğunuzu gösteriyorsa Dr. Landsberg, kalp hastalığı veya diyabet için yapılacak en önemli şeyin kilo vermek olduğunu söylüyor.

"Tüm doktorlar, fazla kilolu hastaların kilo vermesi için çeşitli nedenlerle tavsiyede bulunur; kardiyovasküler hastalık riski var, bu çalışmalarda ele alınmayan kanser riski var ”diyor. "Bu yüzden kilo vermek önemlidir."

Ancak, fazla kiloluysanız ve kilo veremiyorsanız denemeye devam etmelisiniz, çünkü Wylie-Rosett egzersiz yardımcı olabilir.

"Fiziksel aktivite hikayesi - sadece ölçeğe bakmayın, tüm yaşam tarzınıza bakın" diyor. "Fiziksel olarak aktifseniz, kilonuz fazla değişmese bile potansiyel olarak çok daha sağlıklısınız."

Theresa Tamkins