Kızamıktan Ölebilir misin? Doktorlar Son Salgınlar Hakkında Neden Bu Kadar Endişeli?

Bu yılın başından bu yana, 10 eyalette 159 kızamık vakası ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından onaylandı. Bu, özellikle 2000 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nden ortadan kaldırıldığı ilan edilen bir hastalık için sadece iki ay için çok fazla. (Karşılaştırma için, en son yıllarda 12 aylık süre boyunca pek çok vaka görülmedi. İki istisna, 372 vakanın görüldüğü 2018 ve 667 vakanın görüldüğü 2014 idi.)

Bunların çoğu Yıldaki vakalar, Washington, New York, Texas ve Illinois'deki kızamık salgınlarının bir parçasıdır (bugün, eyaletin sağlık yetkilileri Chicago Midway Uluslararası Havaalanı yolcularını hastalığa maruz kalmış olabilecekleri konusunda uyardı). Uzmanlar, bu salgınların çoğunun çocuklar arasındaki düşük aşılama oranlarından kaynaklandığını söylüyor. Ülke çapındaki vaka sayısı o kadar endişe vericidir ki, aslında bu hafta konuyla ilgili hararetli bir Kongre duruşması yapıldı.

Ancak sayısız haber makalesine ve doktorların kızamığın risklerini bildirme girişimlerine rağmen hastaları ve halk - bu konu etrafında çok fazla kafa karışıklığı ve yanlış bilgi var. Daha bu ay, bir Trump kabine üyesinin karısı, Amerika'nın kızamık gibi çocukluk hastalıklarını "geri getirmesi" gerektiğini çünkü "sizi sağlıklı ve sağlıklı tuttuklarını" söyledi. kanserle savaş. ”

Doktorlar ve kızamık araştırmacıları, bu tür ifadelerin sadece yanlış değil, aynı zamanda tehlikeli olduğunu söylüyor. Çünkü kızamığa yakalanan pek çok kişi tamamen iyileşirken bazıları iyileşmez. Northwestern Üniversitesi tıp profesörü Dr. Robert Murphy, bazılarının hastalıktan ömür boyu sürecek etkileri yaşayacak ve hatta bazıları ölecek.

Kızamığın şiddeti vakadan duruma değişiyor, diyor. "Kızarıklık ve boğaz ağrısından toplam, çoklu organ yetmezliği ve ölüme kadar tüm yelpazeyi yönetiyor" diyor. "Yani hafif bir vakanız olduysa ve iyileştiyseniz, gerçekten ne kadar kötü olabileceğinin farkında olmayabilirsiniz."

Kızamığı 1400'lerde Avrupalılar tarafından Kuzey Amerika'ya ilk getirildiğinde, diyor. Doğal bağışıklığı olmayan Kızılderililer arasında ölüm oranı% 10 kadar yüksekti. Daha yakın zamanlarda, modern kızamık aşısı 1963'te geliştirilmeden önce, yalnızca ABD'de her yıl 48.000'den fazla kişi hastaneye kaldırıldı ve yaklaşık 500 kişi öldü.

Günümüzde kızamık prevalansı çok daha düşük. Tıbbi gelişmeler ve hastalığın daha iyi bilinmesi sayesinde, ciddi komplikasyonların görülme olasılığı daha düşüktür. CDC'ye göre kızamığa yakalanan her 1000 kişiden yaklaşık 1 veya 2'si ölecek.

Ancak kızamıktan kurtulsanız bile başka olası riskler de var. Beyin çevresinde şişmeyi içeren tehlikeli bir durum olan ensefalit, her 1000 kızamık vakasından 1'inde meydana gelir. Murphy, bunun nöbetlere, sağırlığa ve kalıcı beyin hasarına ve sakatlığa neden olabileceğini söylüyor.

Çok nadir durumlarda, subakut sklerozan panensefalit (SSPE) adı verilen ölümcül bir nörolojik hastalık 7 ila 10 yıl arasında gelişebilir kızamık olduktan sonra - hastalıktan tamamen iyileşmiş olsa bile. ABD'de yılda 10'dan az SSPE vakası bildiriliyor, ancak bu daha düşük aşılama oranlarına sahip gelişmekte olan ülkelerde çok daha yaygındır.

Diğer komplikasyonlar, burada ABD'de bile çok daha sık meydana gelmektedir. Kızamık geçiren dört kişinin hastaneye yatırılması gerekecektir - genellikle şiddetli kulak enfeksiyonları, ishal veya zatürre nedeniyle. Kızamık olan 20 çocuktan yaklaşık 1'inde, çocuklarda kızamığa bağlı ölümlerin tarihsel olarak en yaygın nedeni olan zatürre olacak.

Kızamık her yaştan insanı etkileyebilir, ancak komplikasyonlar 5 yaşın altındaki çocuklarda ve yetişkinlerde daha yaygındır. CDC'ye göre 20'den fazla. Araştırmalar ayrıca, 2 yaşından önce kızamığa yakalanan çocukların, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde SSPE'ye yakalanma riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor.

Başka bir hastalık veya belirli ilaçlar nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler de daha yüksek risk altındadır. Dr. Murphy, daha ciddi bir kızamık vakası olduğunu söylüyor.

ABD'de kızamıktan ölümler nadirdir. En son bildirilen ölümcül vaka 2015'teydi ve ondan önceki son vaka 12 yıl önceydi. Seattle Times 'a göre, en son kurban 20'li yaşlarında bir kadındı, birkaç sağlık sorunu vardı ve bağışıklık sistemini baskılamak için ilaç kullanıyordu. Resmi ölüm nedeni kızamığın neden olduğu zatürree idi.

Kızamığın tedavisi yoktur, ancak tıbbi bakım ateşi ve iltihabı azaltmaya yardımcı olur ve hastanın yeterli sıvı ve beslenme almasını sağlar. Dr. Murphy, "Siz veya çocuğunuz semptomlar göstermeye başlarsa, hemen tıbbi yardım alın" diyor. "Ve doktorlara veya hastaneye giderken insanları kirletmemeye çalışın - bir maske takın, halka açık yerlerden uzak durmaya çalışın."

Ancak, kızamıktan gerçekten hastalanmamak için elbette en iyi yol Dr. Murphy, aşılarınız konusunda güncel olmak için diyor. Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (MMR) aşısının tam bir kürü (iki atış) hastalığı önlemede yaklaşık% 97 etkiliyken, bir atış yaklaşık% 93 etkilidir.

"Aşı son derece etkili ve son derece güvenlidir" diyor. Aşı karşıtı gruplar, aşıların bir şekilde otizmle ilişkili olduğunu iddia ediyorlar, ancak bu fikir, titiz çalışmalarla defalarca çürütüldü. "Otizmle hiçbir bağlantısı yok" diyor. "Kelimenin tam anlamıyla, hiçbiri."

Araştırmalar, kızamığın yayılmasını önlemek için bir topluluğun aşı oranının% 90'ın üzerinde olması gerektiğini gösteriyor ve Dr. Murphy, ABD'deki bazı şehirlerde oranların bunun altına düştüğünden endişeleniyor. "Kızamık aşısının gelişimi dramatik bir tıbbi atılımdı, çünkü pek çok insan ölüyor veya gerçekten hastalanıyordu" diyor. "Bu tamamen önlenebilir bir hastalık ve geri dönüş yaptığını görmek çok korkutucu."