3 Yaygın Acil Servis Senaryosu için Hastane Faturasını Tahmin Edebilir misiniz? Çoğu Doktor Yapamaz

ABD sağlık sistemiyle ilgili en sinir bozucu şeylerden biri, hastane prosedürlerinin maliyetini önceden öğrenmenin (imkansız değilse de) ne kadar zor olabileceğidir. Ve hastaların genellikle üzerinde kontrollerinin olmadığı acil servis fiyatları şaşırtıcı derecede yüksek olabilir.

Acil servis ziyaretlerinin gidişatına şaşıranlar sadece hastalar değildir. Journal of the American Osteopathic Association 'da yeni bir araştırmaya göre, acil tıp doktorları bile kendi bölümlerinde rutin olarak görülen koşullar için fiyat etiketini tahmin etmekte kötü. 411 doktor, pratisyen hemşire ve doktor asistanının katıldığı bir ankette, yanıtlarının yalnızca% 38'i yaygın acil durum senaryolarının maliyetlerini doğru bir şekilde yansıtıyordu.

Araştırma yazarları, bilgi eksikliğinden dolayı bu kötü haber olduğunu söylüyor gereksiz derecede yüksek hastane masraflarına ve hastalar üzerinde ciddi mali yüklere yol açabilir.

Çalışma için, ülkenin dört bir yanından acil servis uzmanlarından üç yaygın senaryo için bakım maliyetini belirlemeleri istendi: 35 yaşında bir hasta karın ağrısı olan kadın, nefes darlığı çeken 57 yaşında bir erkek ve boğaz ağrısı olan 7 yaşında bir erkek çocuk. Her hayali hasta, bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene bulguları ve bakımlarına hangi teşhis testleri, tedavileri ve diğer müdahalelerin dahil edileceğinin bir listesi ile geldi.

Bunlar acil serviste oldukça yaygın sorunlar olmasına rağmen, çoğu çalışma katılımcısı doğru maliyet tahminleri veremedi. Kadın için sadece% 43, çocuk için% 40 ve erkek için% 32 doğru tahminlerde bulundu. (Daha iyisini yapabileceğinizi mi düşünüyorsunuz? Burada tüm ayrıntıları görebilir ve kendi tahminlerinizi yapabilirsiniz. Spoiler uyarısı: Cevaplar aşağıdadır.)

Lakeland'da acil tıp sakini olan baş yazar Kevin Hoffman, DO Michigan, St. Joseph'de sağlık, masrafların doktorlar arasında nadiren tartışıldığını söylediği için çalışmayı üstlendi. "Uzmanlığımın başlarında, sipariş ettiğim tüm testler ve ilaçlarla ne kadar para harcadığımı bilmediğimi fark ettim," dedi bir basın bülteninde.

Sadece acil durum doktorları hakkında eğitim görmedim Yazarlar makalelerinde, hastane maliyetleri, ama aynı zamanda hastaları takip randevuları için görme veya onlarla birinci basamak hekimlerinin yapabileceği gibi uzun vadeli ilişkiler kurma ihtimalinin düşük olduğunu yazdı. Bu durumun parayla ilgili hasta geribildirimi fırsatlarını sınırlandırdığına dikkat çekiyorlar.

Ancak bakıma yönelik bütüncül bir yaklaşım benimsemek için, doktorların hastalara yüklenebilecek mali yükü daha iyi anlamaları gerekiyor. Hoffman tartışıyor. Doktorların ve hastaların hem bilinçli kararlar verebilmesi için bakım masraflarının daha şeffaf olması gerektiğini söylüyor.

Dr. Hoffman, işleri daha şeffaf hale getirmek için testlerin ve ilaçların fiyatlarının eklenebileceğini öne sürüyor. hastanelerin sipariş giriş sistemlerine. Bu netlik, maliyetleri kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir, diye ekliyor ve faturalama hatalarını ve fiyat düşürmeyi engelliyor.

Fatura hataları ve fiyat düşürme çoğumuzun sandığından daha yaygın. Bugün JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan ayrı bir çalışma, yetişkin hastaların Medicare'in rutin acil servis hizmetleri için ödediğinden ortalama% 340 daha fazla ücretlendirildiğini buldu. En büyük hastane kâr oranlarının azınlıkları ve sigortasız hastaları vurma olasılığı daha yüksekti.

Tabii ki, doktorlar pahalı tedavilerin önemli prosedürleri yerine getirmelerini veya hayat kurtaran ilaçlar reçetelemelerini engellemesine izin vermemelidir. Ancak bazen Dr. Hoffman, en pahalı seçeneğin en iyisi olmadığını söylüyor. Örneğin, hap şeklindeki ilaçlar IV yoluyla verilen ilaçlardan daha ucuzdur ve bazen aynı derecede etkili olabilirler.

Açıktır ki, acil bakım sigortası olmayan insanları iflas edebilir. Ancak, kapsamı iyi olan hastalar için bile, hastane faturalarına gereksiz harcamaların eklenmesi, bir bütün olarak primleri ve maliyetleri artırabilir. Bu nedenle Dr. Hoffman, doktorların "sağladıkları tedavi ile hastayı vuracak fatura veya çoğu durumda vergi mükellefleri arasında bağlantı kuracak şekilde eğitilmesi" gerektiğini söylüyor.